2023年重慶大江醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年重慶大江醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.血液中糖的來源包括______A.食物中糖類的消化吸收B.糖原分解C.糖異生D.有氧氧化A

B

C

D

2.最易出現(xiàn)空洞內(nèi)液平的病變是______。A.浸潤性肺結(jié)核B.急性肺膿腫C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.肺癌3.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素。4.有2位需要輸血的患者，一位是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民，一位是知名企業(yè)家，醫(yī)師按照申請單的先后順序為患者配血，而不考慮患者的社會地位。那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵循______。A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準(zhǔn)確、慎用的原則D.科學(xué)、合理的原則5.輪狀病毒腸炎最常見的并發(fā)癥是______。A.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.間質(zhì)性腎炎6.健康成人體液約占體重的______。A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%7.膽紅素尿的顏色是______。A.暗紅色B.黃褐色C.乳白色D.紅棕色8.下列典籍中，提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的是______。A.《醫(yī)學(xué)綱目》B.《張氏醫(yī)通》C.《傷寒雜病論》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》9.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是______A.貧血B.杵狀指C.固定的局限性濕啰音D.消瘦E.多變的哮嗚音10.關(guān)于靜脈快速誘導(dǎo)法的特點，以下各項中哪項不正確______A.誘導(dǎo)時間短B.使用了肌松劑C.適合于所有病人全麻誘導(dǎo)D.打斷自主呼吸E.誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)循環(huán)抑制11.麻醉前用藥的目的不包括______。A.減少呼吸道分泌物B.減少術(shù)中出血C.消除或減弱不良的神經(jīng)反射D.預(yù)防或減輕局麻藥毒性反應(yīng)12.兒童營養(yǎng)需求特點，以下哪項是錯誤的?______A.營養(yǎng)素需要量高于成年人B.年齡越小，營養(yǎng)缺乏病發(fā)病率越高C.營養(yǎng)缺少多少，補(bǔ)多少D.營養(yǎng)需求有個體差異13.脾梗死早期CT檢查可見低密度陰影呈______。A.新月形B.不規(guī)則形C.橢圓形D.三角形E.圓形14.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原15.急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見。16.分布于胸腹部的經(jīng)脈是______。A.腎經(jīng)B.膽經(jīng)C.胃經(jīng)D.脾經(jīng)A

B

C

D

17.哪項檢查對冠心病診斷最有確診意義?______A.心電圖B.心電圖運動實驗C.超聲心動圖D.冠狀動脈造影E.核素心肌灌注顯影18.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素DA

B

C

D

E

19.最適合我國目前國情的飲用水消毒方法是______A.紫外線B.超聲波C.臭氧D.氯化消毒20.抽樣調(diào)查樣本具有代表性的條件是______A.隨機(jī)抽樣B.樣本足夠大C.按需要選擇樣本D.隨機(jī)抽樣且樣本足夠大21.為預(yù)防吸痰及拔管時的嗆咳反應(yīng)，宜選______。A.硫噴妥鈉5mg/kg靜注B.利多卡因1.5mg/kg靜注C.芬太尼2μ/kg靜注D.氯胺酮2mg/kg靜注22.艾滋病被稱為“20世紀(jì)的瘟疫”，艾滋病病毒以人體內(nèi)的

作為攻擊目標(biāo)。A.紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.淋巴細(xì)胞D.神經(jīng)系統(tǒng)23.可用陰陽對立制約解釋的是______。A.寒極生熱B.陰損及陽C.寒者熱之D.重陰必陽24.間羥胺為______。25.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。26.太師：太傅：太保______A.狀元：榜眼：探花B.司馬：司徒：司空C.京?。褐嗅t(yī)：國畫D.立德：立功：立言27.下列選項中，癥見面色蒼白，汗出不止，目閉口開，全身癱軟，手撒，二便失禁，脈微欲絕的是

A.氣閉B.氣脫C.氣逆D.氣滯E.氣虛28.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少，水的重吸收減少，所以尿量增多。29.早期胃癌30.臨床上有時會發(fā)生原發(fā)肺癌尚未被發(fā)現(xiàn)而已有腦部轉(zhuǎn)移，并以腦轉(zhuǎn)移瘤的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征首發(fā)。31.正虛是肺癆發(fā)病的基礎(chǔ)，是癆蟲入侵和引起發(fā)病的主要內(nèi)因，但癆蟲傳染不是發(fā)病不可缺少的外因。32.心肌興奮性變化的特點是______A.絕對不應(yīng)期短B.有效不應(yīng)期特別長C.相對不應(yīng)期短D.超常期特別長E.低常期較長33.關(guān)于頸叢阻滯，哪項錯誤______A.頸深叢與頸淺叢均屬感覺神經(jīng)叢B.C2～C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.頸叢阻滯最易發(fā)生喉上神經(jīng)阻滯34.由葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏造成的貧血屬于______。A.營養(yǎng)性貧血B.失血性貧血C.感染性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血35.下列情況中，可使用“請示”行文的有______。A.按要求如期匯報執(zhí)行上級機(jī)關(guān)某項指示、意見的結(jié)果B.遇到新情況新問題因無章可循，請上級作指示C.平行機(jī)關(guān)之間意見產(chǎn)生分歧，請上級裁決D.上下級機(jī)關(guān)之間涉及事務(wù)性具體事項的詢問答復(fù)A

B

C

D

36.情志活動分別由五臟所司，其中，心在志為______。A.怒B.喜C.憂D.思37.對胃癌最有效的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐檢查C.CT檢查D.胃鏡檢查E.大便隱血試驗38.大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予______。A.大量茶水B.少量多次鹽開水C.大量檸檬水D.大量糖水39.胃脘隱隱墜痛，或胃下垂，胃黏膜脫垂，此胃痛主證為______。A.肝胃郁熱B.中氣下陷C.肝胃陰虧D.肝氣犯胃E.脾陽不足40.CT檢查優(yōu)于MRI的疾病為______。A.急性顱內(nèi)出血B.急性腦梗死C.動靜脈畸形D.脫髓鞘疾病41.半數(shù)有效量是指______。A.臨床有效量的一半B.LD50C.引起50％動物產(chǎn)生反應(yīng)的劑量D.效應(yīng)強(qiáng)度42.新生兒特殊生理狀態(tài)是______、______、______和生理性體重下降。43.患者，女，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，進(jìn)行搶救，下列臨床指標(biāo)最能反映補(bǔ)充血容量成功的是______。A.口渴減輕B.動脈血氧分壓上升C.血紅蛋白濃度上升D.尿量增加44.在臨床藥物治療中，很多藥物是通過重復(fù)給藥來達(dá)到穩(wěn)定血漿濃度，假定每半衰期給藥一次，達(dá)到藥物穩(wěn)態(tài)濃度所需半衰期個數(shù)是______。A.2B.3C.5D.645.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛E.活血化瘀，和絡(luò)止痛46.室內(nèi)甲醛對健康的影響包括______。A.刺激眼睛，引起流淚B.引起咽喉不適或疼痛C.引起胸悶，但不會致癌D.引起惡心嘔吐、咳嗽A

B

C

D

47.HIV的受體就是免疫細(xì)胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4048.開放性氣胸出現(xiàn)縱隔撲動的急救措施是______。A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.穿刺排氣D.封閉傷口49.下列選項中，屬于X線管玻璃殼作用的是

。A.保持真空，支撐陰、陽兩極B.保持真空，加大散熱空間C.保持陰、陽極間的距離，防止漏電D.防治高壓電擊和X線的輻射E.支撐陰、陽兩極，防治燈絲電子跑出管外50.麻醉前評估中體格檢查應(yīng)包括______A.體重B.營養(yǎng)狀況C.心血管功能及指標(biāo)D.呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E.肝腎功能A

B

C

D

E

51.患者男，65歲。反復(fù)右上腹脹痛1年，突然加重24小時伴高熱急診入院。體檢：T39.5℃，BP98/60mmHg，鞏膜無黃染，心臟聽診無雜音，雙肺聽診有干啰音，未聞濕啰音，腹部稍脹，未見腸型蠕動，右上腹肌緊張，似可觸及腫大膽囊，肋下3cm有明顯壓痛和輕微反跳痛，Murphy征陽性，肝臟、脾臟未觸及，未叩出轉(zhuǎn)移性濁音，腸鳴音3次/分，未聞及高調(diào)腸鳴音。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞86%。B超：膽囊增大，壁厚4mm，膽囊內(nèi)可見強(qiáng)光團(tuán)，10mm×10mm，其后可見聲影。此時治療應(yīng)采取______。A.膽囊切除B.膽總管探查術(shù)C.ERCP+鼻膽管引流D.PTCDE.解痙藥+抗生素+消炎利膽藥物52.我國高血壓引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴發(fā)冠心病C.腦血管意外D.尿毒癥E.高血壓危象53.氣為血之帥，血為氣之母。54.患者，男，5歲，頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發(fā)干枯，輕易折斷，易于拔落而不疼痛，自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風(fēng)D.圓癬55.心絞痛發(fā)作時的首要護(hù)理措施是______。A.給予吸氧B.讓病人坐下或者臥床休息C.建立靜脈通道D.觀察疼痛性質(zhì)56.對青霉素G耐藥的金葡菌感染可選用

A.苯唑西林B.紅霉素C.青霉素VD.慶大霉素A

B

C

D

57.診斷腎病綜合征時，不含哪項表現(xiàn)?______A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血壓D.低蛋白血癥58.在關(guān)節(jié)附近觸及無壓痛的圓形硬質(zhì)小結(jié)，可能是

A.風(fēng)濕小結(jié)B.豬絳蟲囊蚴結(jié)節(jié)C.Osler小結(jié)D.正常淋巴結(jié)59.關(guān)于電化學(xué)發(fā)光技術(shù)下列敘述錯誤的是______A.發(fā)光時間長，容易控制B.三丙胺標(biāo)記抗原或抗體C.發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕D.常用磁性微粒為固相載體A

B

C

D

60.腘窩部軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴隨腘動脈斷裂的患者，就診時最簡單、最直接的檢測手段是______。A.觸診足背動脈B.檢查小腿和足的感覺C.觀察小腿和足部的腫脹情況D.拍X線片檢查E.檢查小腿和足的運動61.牙周病對人體健康的損害極大，是年輕人失牙的主要原因。62.為什么張景岳說：“泄瀉之本，無不由于脾胃”?63.給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是______。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高64.柏油樣便常見于下消化道出血。65.簡述Kennedy牙列缺損分類。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ABC[解析]血液中糖的來源包括(1)食物中糖類的消化吸收；(2)糖原分解：肝臟糖原的分解是空腹時血糖直接來源，此外腎臟也可分解少量糖原；(3)糖異生：非糖物質(zhì)經(jīng)肝臟作用生成葡萄糖。2.參考答案：B[解析]急性肺膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)：①炎性期呈大片狀模糊陰影，表現(xiàn)與大葉性肺炎相似，多位于上葉后段和下葉背段；②空洞形成期大片陰影中有低密度區(qū)及氣液平面，空洞內(nèi)壁光滑或不規(guī)則外援模糊。3.參考答案：A[解析]血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素?？鼓涪笈c凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物，使凝血酶失活。肝素能加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性及加速凝血酶失活，還能使血管內(nèi)皮釋放凝血抑制物和纖溶酶原激活物。4.參考答案：D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)制訂用血汁劃，遵循合理、科學(xué)原則，不浪費、不濫用。公正原則中的形式公正指每個人都享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利，而在醫(yī)療實踐中，更強(qiáng)調(diào)內(nèi)容公正，臨床用血遵循合理、科學(xué)原則。故本題選D。5.參考答案：A[解析]輪狀病毒腸炎最常見的并發(fā)癥是心肌炎。6.參考答案：C[解析]體液：機(jī)體含有大量的水分，這些水和分散在水里的各種物質(zhì)總稱為體液，約占體重的60%。7.參考答案：B[解析]尿液中含有膽紅素為膽紅素尿，一般尿液呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后泡沫也呈黃色。常見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。8.參考答案：D[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了顫證的理論基礎(chǔ)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”；明代樓英所著《醫(yī)學(xué)綱目》擴(kuò)充了病因病機(jī)：風(fēng)寒、熱邪、痰濕均可生風(fēng)致顫；清代張璐所著《張氏醫(yī)通》提出病因多為風(fēng)、火、痰、濕。9.參考答案：C[解析]支氣管擴(kuò)張患者的體征取決于病變范嗣及擴(kuò)張程度，輕微的支氣管擴(kuò)張可無明顯體征，一般在擴(kuò)張部可聽到大小不等的濕啰音，其特點是持久存在。此外，可伴有阻塞性肺炎、肺不張或肺氣腫的體征。慢性病程的支氣管擴(kuò)張患者，可見杵狀指(趾)及全身營養(yǎng)較差的情況。10.參考答案：C[解析]小兒誘導(dǎo)一般選用吸入誘導(dǎo)。11.參考答案：B[解析]麻醉前用藥的目的：①使病人情緒安定、合作，減少恐懼，解除焦慮；②減少某些麻醉藥的副作用；③調(diào)整自主神經(jīng)功能，消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動，特別是迷走神經(jīng)反射；④緩解術(shù)前疼痛。12.參考答案：C[解析]兒童營養(yǎng)指導(dǎo)的原則強(qiáng)調(diào)平衡膳食，合理營養(yǎng)。如果不重視兒童的發(fā)育特點，片面主張補(bǔ)充某一營養(yǎng)素，甚至缺多少，補(bǔ)多少，很容易造成兒童體內(nèi)營養(yǎng)失衡，導(dǎo)致營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩等疾病的發(fā)生。13.參考答案：D[解析]脾梗死早期CT檢查可見脾內(nèi)三角形低密度影，基底位于脾外緣，尖端指向脾門，邊緣可清或略模糊。14.參考答案：A[解析]ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素：O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。15.參考答案：A16.參考答案：AD[解析]十二經(jīng)脈中六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹部，六條陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)、頭面、軀干。17.參考答案：D[解析]通過冠狀動脈造影可以發(fā)現(xiàn)各支動脈狹窄性病變的部位并估計程度。對冠心病具有確診的價值。18.參考答案：ABD[解析]ABD三項均為水溶性維生素。維生素A和維生素D均為脂溶性維生素。19.參考答案：D[解析]紫外線、超聲波、臭氧都是消毒效率高，沒有不良副產(chǎn)物，但是價格昂貴，影響因素多，不好控制，不適用于大規(guī)模消毒，僅在小范圍內(nèi)可以用。20.參考答案：D[解析]隨機(jī)可保證每個對象都有已知的、非零的概率被選入作為研究對象，以保證樣本的代表性；若樣本量大、數(shù)據(jù)可靠、分析正確，則可以把調(diào)查結(jié)果推論到總體。21.參考答案：B[解析]吸痰、拔管時的嗆咳反應(yīng)造成病人劇烈的心血管反應(yīng)，嚴(yán)重心率失常，利多卡因1.5mg/kg靜注可以預(yù)防。其他的會加深麻醉，不利于拔管。22.參考答案：C[解析]艾滋病全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”(AIDS)，是由一種名為“人類免疫缺陷病毒”(HIV)所導(dǎo)致的疾病。艾滋病病毒(HIV)是一種能生存于人的血液中并攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo)，大量吞噬、破壞T4淋巴細(xì)胞，從而使整個人體免疫系統(tǒng)遭到破壞，最終人體喪失對各種疾病的抵抗能力而導(dǎo)致死亡。23.參考答案：C[解析]陰陽的對立制約是指陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互排斥和相互制約。陰陽對立制約的結(jié)果是達(dá)到動態(tài)平衡，稱為“陰平陽秘”，如果這種平衡遭遇破壞則疾病形成。根據(jù)陰陽的對立制約確立的相應(yīng)的治則是陰陽偏勝的邪氣有余之實證采用“損其有余”的方法。陽勝則熱，屬實熱證，宜用寒藥制其陽，即“熱者寒之”；陰勝則寒，屬寒實證，宜用溫?zé)崴幰灾破潢?，即“寒者熱之”，因二者均為實證，所以稱這種治療原則為“損其有余”，即“實則瀉之”。所以答案選C。24.參考答案：α受體激動劑25.參考答案：(1)抗炎作用：對各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。(2)抗免疫作用：對細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用，但細(xì)胞免疫抑制作用更強(qiáng)，對免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用，主要抑制其早期階段。(3)抗毒作用：提高機(jī)體對內(nèi)毒素的耐受力，既產(chǎn)生良好的退熱作用，又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用，但不能中和內(nèi)毒素，對細(xì)菌外毒素?zé)o效。(4)抗休克作用：對各種原因引起的休克均有作用，抗休克的機(jī)制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外，尚與其增強(qiáng)心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。(5)對血液及造血系統(tǒng)的作用：刺激骨髓，增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目，但淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。(6)其他：興奮中樞，促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌。26.參考答案：B[解析]太師、太傅、太保皆為官職，在選項中只有B選項司馬、司徒、司空皆為官職。故本題選B。27.參考答案：B氣脫是指氣不內(nèi)守，大量亡失，機(jī)能突然衰竭。見于正不敵邪；慢性疾病，正氣長期消耗而衰竭：大出血。癥見面色蒼白，汗出不止，目閉口開，全身癱軟，手撒，二便失禁，脈微欲絕或虛大無根。28.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運輸?shù)缴窠?jīng)垂體后釋放，主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘后，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。29.參考答案：早期胃癌：指癌瘤局限于胃的黏膜或黏膜下層。30.參考答案：A[解析]臨床上有時會發(fā)生原發(fā)肺癌尚未被發(fā)現(xiàn)而已有腦部轉(zhuǎn)移，并以腦轉(zhuǎn)移瘤的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征首發(fā)。31.參考答案：B[解析]肺癆的內(nèi)因是稟賦不足、酒色過度、病后失調(diào)、營養(yǎng)不良，肺臟本體虛弱，外因是感染癆蟲，而致發(fā)病。32.參考答案：B[解析]有效不應(yīng)期由于存在平臺期，從而使心肌的有效不應(yīng)期相對神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來說特別長，此為心肌興奮性變化的特點。33.參考答案：D[解析]頸深叢阻滯有可能阻滯喉返神經(jīng)和膈神經(jīng)，雙側(cè)阻滯后容易影響患者通氣功能。所以甲狀腺手術(shù)禁止同時阻滯雙側(cè)頸深叢。34.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥是世界上最多見的紅細(xì)胞酶病，本病有多種G-6-PD基因變異型，伯氨喹啉型藥物性溶血性貧血或蠶豆病，感染誘發(fā)的溶血，新生兒黃疸等。本病是由于調(diào)控G-6-PD的基因突變所致。35.參考答案：BCD[解析]請示，是指下級機(jī)關(guān)向上級機(jī)關(guān)請求對某項工作、問題做出指示，對某項政策界限給予明確，對某事予以審核批準(zhǔn)時使用的一種請求性公文，是應(yīng)用寫作實踐中的一種常用文體。請示應(yīng)用范圍十分廣泛，大致可歸納為以下幾個方面：(1)下級機(jī)關(guān)遇到新情況、新問題，因無章可循而沒有對策或沒有把握，需要上級機(jī)關(guān)給以指示的時候，要用請示；(2)下級機(jī)關(guān)在處理較為重要的事件和問題時，因涉及有關(guān)方針政策必須慎重對待，需要報請上級機(jī)關(guān)批準(zhǔn)時，要用請示；(3)下級機(jī)關(guān)在工作中遇到問題，雖然有解決的辦法，但由于職權(quán)、條件的限制，沒有權(quán)力或沒有能力實施這些辦法。需要上級幫助解決的時候，要用請示；(4)下級機(jī)關(guān)對有關(guān)方針、政策和上級機(jī)關(guān)發(fā)布的規(guī)定、指示有疑問，需要上級機(jī)關(guān)給予解答時，要用請示；(5)下級機(jī)關(guān)之間在較重要的問題上出現(xiàn)意見分歧，需要上級機(jī)關(guān)裁決時，需要請示。A項不屬于使用請示的范圍，本題選BCD。36.參考答案：B[解析]心的生理特性：心為陽臟，心主通明，心脈以通暢為本，心神以清明為要。心在體合脈，其華在面。心開竅于舌。心在志為喜，在液為汗。心與夏氣相通應(yīng)。37.參考答案：D[解析]胃鏡檢查是診斷胃癌最有效方法。38.參考答案：B[解析]燒傷指由熱力引起的組織損傷。燒傷病人應(yīng)迅速建立靜脈通路，通過快速補(bǔ)液恢復(fù)有效循環(huán)血量。應(yīng)避免過多飲水，尤其是白開水以免發(fā)生水中毒?？梢钥诜a(bǔ)液鹽，也可進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。原則上口服補(bǔ)液應(yīng)少量多飲。39.參考答案：B[解析]脾主升清，脾虛中氣不足則升舉無力，出現(xiàn)胃脘隱隱墜痛，或胃下垂，胃黏膜脫垂，治予補(bǔ)中益氣，升陽固脫，選用補(bǔ)中益氣湯。因此選B。40.參考答案：A[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì)，故在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面優(yōu)于CT，特別能發(fā)現(xiàn)脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質(zhì)瘤；不受骨像干擾，對后顱凹底和腦干等處的小病變能滿意顯示，對顱骨頂部和矢狀竇旁、外側(cè)裂結(jié)構(gòu)和廣泛轉(zhuǎn)移的腫瘤有很高的診斷價值。但MRI對肺部病變的檢查及早期腦出血等病變的顯示不優(yōu)于CT。41.參考答案：C[解析]半數(shù)有效量，在“量反應(yīng)”中是指能引起50％實驗動物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物劑量；在“質(zhì)反應(yīng)”中指引起50％實驗動物出現(xiàn)陽性反應(yīng)的藥物劑量。42.參考答案：生理性黃疸；生理性乳腺腫大；陰道流血43.參考答案：D44.參考答案：C[解析]多次給藥后藥物達(dá)到穩(wěn)定血漿濃度，一般需要4～5個半衰期。45.參考答案：A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里，理氣止痛；方用良附丸+正氣天香散。46.參考答案：ABD[解析]甲醛對健康的危害主要有：一是刺激作用，甲醛的主要危害表現(xiàn)為對皮膚黏膜的刺激作用，甲醛是原漿毒物質(zhì)，能與蛋白質(zhì)結(jié)合，高濃度吸入時出現(xiàn)呼吸道嚴(yán)重的刺激和水腫、跟刺激、頭痛。二是致敏作用，皮膚直接接觸甲醛可引起過敏性皮炎、色斑、壞死，吸入高濃度甲醛時可誘發(fā)支氣管哮喘。三是致突變作用，高濃度甲醛還是一種基因毒性物質(zhì)。實驗動物在實驗室高濃度吸入的情況下，可引起鼻咽腫瘤。故本題答案選ABD。47.參考答案：A[解析]細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體，通過HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使病毒穿入易感細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞破壞。48.參考答案：D[解析]開放性氣胸的治療原則是緊急封閉傷口，用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用膠帶或繃帶包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。49.參考答案：A[解析]X線管玻璃殼用于固定和支撐陰、陽兩極，并保持管內(nèi)的真空度。50.參考答案：ABCDE[解析]麻醉前要針對與麻醉實施有密切關(guān)系的全身情況和器官部位進(jìn)行重點復(fù)查，內(nèi)容包括體重、營養(yǎng)狀況、心血管功能及指標(biāo)、呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)、肝腎功能等。51.參考答案：A[解析]患者慢性膽囊炎急性發(fā)作，伴有膽石，診斷一經(jīng)確立，行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù)，可予內(nèi)科治療。行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療，手術(shù)指征：①膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者；②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作，診斷明確者；③經(jīng)積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者；④無手術(shù)禁忌證，且能耐受手術(shù)者。52.參考答案：C[解析]目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見原因。53.參考答案：A[解析]氣與血的關(guān)系概括為“氣為血之帥”和“血為氣之母”兩方面。54.參考答案：B[解析]此題考核的是癬的臨床特點及診斷。肥瘡和白禿瘡多見于兒童，且發(fā)病部位多是頭部，而白癜風(fēng)和圓癬多發(fā)于青年，且發(fā)病部位廣，故先排除C、D。其次，白禿瘡皮損的特征是在頭皮部有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片；而肥瘡皮損的特征是有黃癬痂堆積。因此選B。55.參考答案：B[解析]心絞痛發(fā)作時會引起心悸、胸悶、頭暈等癥狀，病人應(yīng)停止一切活動，靜坐或臥床休息，休息時避免左側(cè)臥位，以防左側(cè)臥位時感覺到心臟搏動而加重不適。同時應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油以緩解癥狀。56.參考答案：ABD[解析]苯唑西林、紅霉素、慶大霉素對金葡菌產(chǎn)生的青霉素酶穩(wěn)定，故對耐青霉素的金葡菌有效。青霉素V不耐酶，對耐青霉