2023年北京市平谷區(qū)中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市平谷區(qū)中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.某班同學要訂A、B、C、D四種學習報，每人至少訂一種，最多訂四種，那么每個同學有多少種不同的訂報方式?______A.7B.12C.15D.212.局部麻藥中加入腎上腺素可以減少過敏反應。3.低位硬膜外麻醉后，血壓立即下降的原因______。A.副交感神經被阻滯B.交感神經被阻滯C.不顯性脫水D.痛覺消失而精神放松E.局麻藥中毒4.胃食管反流病治療措施不包括______。A.應用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶5.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍，但拔毛有痛覺D.無水皰出現A

B

C

D

6.風心病二尖瓣狹窄并房顫患者，如突然發(fā)生頭痛、偏癱、失語、腹痛腰痛、血尿等，應考慮栓塞的可能。

7.下列合金材料中，用于旋轉陽極X線管靶面的是

。A.鎢鎳合金B(yǎng).鎳錸合金C.鎢銅合金D.錸鎢合金E.鎳鐵合金8.消化道平滑肌動作電位的復極化主要是由于______。A.Na+內流B.Ca+內流C.K+外流D.Na+外流9.小兒腹瀉引起代謝性酸中毒的原因為______。A.腹瀉丟失大量堿性物質B.因為熱量攝入不足，使體內脂肪氧化增加，酮體生成增多C.血容量減少，組織缺氧，乳酸堆積D.嘔吐，丟失大量胃液A

B

C

D

10.下列稱為“血?！钡慕浢}是

A.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈E.陰維脈11.膀胱刺激征為

A.尿頻、血尿B.尿急、膿尿C.尿痛、排尿困難D.血尿、膿尿、尿頻E.尿頻、尿急、尿痛12.前置胎盤最主要的癥狀是______。A.發(fā)生無痛性反復陰道出血B.貧血C.貧血程度與出血量不成正比D.破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫，流血可停止E.以上都是13.高血壓性腦出血的好發(fā)部位是______。A.皮質下白質B.腦橋C.小腦D.基底節(jié)區(qū)E.腦室14.硝酸甘油控制心絞痛發(fā)作時，最佳的給藥途徑是

。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.靜脈注射E.貼劑貼敷胸部皮膚15.青蒿鱉甲湯具備表里雙解之功。16.病程超過______的外科感染為慢性感染。A.1周B.2周C.1月D.2月17.可以幫助病人緩解便秘的措施有______。A.健康教育B.多飲水C.進行腹部環(huán)行按摩D.早餐后排便E.選擇適宜的排便姿勢A

B

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18.合理用藥是指______。A.安全地使用藥物B.有效地使用藥物C.安全、有效地使用藥物D.安全、有效、經濟地使用藥物19.生理性止血過程首先啟動______。A.外源性凝血系統(tǒng)B.激活血小板C.激活纖溶系統(tǒng)D.內源性凝血系統(tǒng)E.激活凝血因子20.為轉變宏觀經濟持續(xù)走低的態(tài)勢，我國先后幾次降低銀行存款準備金率，這種調控手段屬于______。A.財政政策手段B.行政調節(jié)手段C.收入政策手段D.貨幣政策手段21.法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mHg，FiO20.60，SpO287%。問下述哪項措施對改善血氧最有效______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1～2mg或麻黃堿10～15mg22.正中神經阻滯可在肘部進行，但不能在腕部進行。23.下列關于認識的本質的理解，錯誤的是______。A.認識是對各種認識要素的建構B.認識是主體通過實踐對客體的能動反映C.認識是主體對客體本質的內省D.認識是主體對客體信息的能動選擇A

B

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D

24.鏈霉素急性中毒出現口唇、面部及四肢麻木感，嚴重時出現呼吸抑制。解救的藥物是

。A.去甲腎上腺素B.尼可剎米C.維生素B12D.氫化可的松E.葡萄糖酸鈣25.X線攝影用線量最長波長的計算公式______。A.λmin=1.24/kV(nm)B.λmax=1.5λmin(nm)C.λmean=2.5λmin(nm)D.λmax=2λmin(nm)E.λmin=12.4/kV(nm)26.術前準備中，下列哪項處理不正確______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才實施手術B.經常發(fā)作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能嚴重損害者，一般不宜施行任何手術D.腎功能重度損害者，只要在有效的透析處理下，仍能安全地耐受手術E.糖尿病病人大手術前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術27.坐骨神經痛最常見的原因是______。A.腰椎管狹窄B.馬尾腫瘤C.腰間盤突出D.強直性脊柱炎28.“社會上一旦有技術上的需要，則這種需要比十所大學更能把科學推向前進”，這說明______。A.實踐是認識發(fā)展的源泉B.技術是科學發(fā)展的動力C.需要是社會進步的動力D.教育是科學發(fā)展的基礎29.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標是______。A.胸圍B.頭圍C.身長D.體重E.前囟大小30.以下最容易引起急性腎衰竭的外傷

A.挫傷B.扭傷C.穿通傷D.擠壓傷E.切割傷31.化學毒物經皮吸收必須具備下述哪項條件______A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量小于10032.一慢性牙周炎患者，5天來左側后牙劇烈陣發(fā)痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶來急診。檢查發(fā)現左側后牙無齲壞牙，Ⅰ度松動，叩痛(-)，患者不能指明患牙位置，頰側近中牙周袋7mm，X線片見近中齒槽骨已吸收達根尖1/3處。此患者最可能的診斷是______。A.急性根尖膿腫B.逆行性牙髓炎C.慢性潰瘍性牙髓炎D.急性化膿性牙髓炎E.牙周膿腫33.沉香散可用于治療下列哪些病證?______A.癃閉B.氣淋C.郁證D.聚證E.鼓脹A

B

C

D

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34.簡述心臟雜音的產生機制。35.男性，25歲。常于用力后感心前區(qū)悶痛、氣短、立位頭暈，胸骨左緣可聞及4/6級收縮期噴射性雜音，心電圖出現病理性Q波，最可能的診斷是______。A.室間隔缺損B.冠心病心絞痛C.肥厚型梗阻性心肌病D.肺動脈狹窄36.“身無彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點通”出自唐朝李商隱的《無題》詩。37.決定氨基酰-tRNA準確進入核糖體A位的是______A.tRNA反密碼子以及mRNA密碼子B.延長因子C.核糖體D.轉肽酶38.某男，68歲，近一年來出現善忘，不喜歡與人交往，對家人缺乏感情，逐漸出現表情呆滯，沉默寡言，言則詞不達意，伴腰膝酸軟、納呆氣短、五更泄、四肢不溫，舌淡舌體胖大，苔白，脈沉細。宜選何方為主治療(

)A.四神丸加減B.附子理中湯加減C.七福飲加減D.還少丹加減E.補中益氣湯加減39.椎間盤突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游離C.Schmorl結節(jié)D.硬膜外靜脈叢受壓，迂曲E.硬膜囊、脊髓或神經根受壓A

B

C

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E

40.為了防止急性腎炎復發(fā)，應定期使用長效青霉素進行預防。41.成品須進行含醇量測定的有______。A.浸膏劑B.合劑C.酒劑D.流浸膏劑A

B

C

D

42.眼膏劑與軟膏劑的最大不同點是______。A.基質類型B.制備方法C.無菌要求D.外觀E.稠度43.慢性宮頸炎主要癥狀是______。A.外陰瘙癢B.白帶增多C.外陰疼痛D.外陰灼熱感44.結腸和盲腸的特征性結構______、______、______。45.不宜做眼及眶部CT掃描的是______A.眼部外傷B.眼眶內異物C.眼的先天性疾病D.近視眼E.眼球及眶內腫物46.室內質控失控時，可繼續(xù)測定常規(guī)標本，等次日再觀察是否繼續(xù)失控。47.脊髓壓迫癥的最佳監(jiān)測方式是______。A.核素掃描B.CT掃描C.核磁共振D.腦脊液檢查E.椎管造影48.醫(yī)患溝通是在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關問題，以患方為主導，實現有效的多途徑的信息交流。49.急性上呼吸道感染病室內相對濕度宜維持在______。A.30%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.50%～60%50.食物的氧熱價是指______A.1g食物氧化時所釋放的能量B.1g食物燃燒時所釋放的能量C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的能量E.1g食物所含的能量51.扁平足，正確的攝影體位是______A.單足水平側位B.雙足水平側位C.單足傾斜側位D.單足負重水平側位E.雙足負重水平側位52.篩查宮頸癌最常用的方法

A.宮頸碘試驗B.宮頸刮片細胞學檢查C.陰道鏡檢查D.后穹窿涂片檢查E.宮頸活檢53.噎即噎塞，膈為格拒，噎雖可單獨出現，而又可為膈的前驅表現。54.判斷有無心跳呼吸驟停，首先應______。A.觸頸動脈搏動B.測血壓C.聽心音D.數呼吸55.問月經史，是了解月經周期、經期、經量、經質的變化。56.腦干損傷的表現有______。A.深昏迷B.瞳孔異常C.去腦強直D.尿崩癥E.雙側病理征陽性A

B

C

D

E

57.修復體齦邊緣的位置有______。A.位于齦上邊緣B.與齦緣平齊C.位于齦下邊緣D.位于齦下2mmE.位于齦上2mmA

B

C

D

E

58.榧子用于多種腸道寄生蟲、______病。59.黏膜下層有小涎腺分布的是______。A.頰B.軟腭C.硬腭D.唇紅E.舌腹A

B

C

D

E

60.中樞性尿崩癥的特征性表現是多尿、煩渴和______。61.心肌梗死病人血清CK值在發(fā)病幾小時即開始升高?______A.2～4B.4～8C.6～10D.6～1262.患者男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志63.影響小兒生長發(fā)育的因素包括______A.遺傳B.營養(yǎng)C.疾病D.環(huán)境E.教育A

B

C

D

E

64.成熟B淋巴細胞的表面有______。A.SmIgA、SmIgGB.SmIgM、SmIgGC.SmIgM、SmIgDD.SmIgD、SmIgEE.SmIgE、SmIgA65.鋇劑灌腸時結腸完全梗阻，梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理，應考慮______。A.結腸癌B.結腸扭轉C.結腸息肉D.腸套疊第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]若只訂1種，則有種訂法；若訂2種，則有種訂法；若訂3種，則有種訂法；若4種都訂，則只有1種方法。所以每個同學共有4+6+4+1=15種訂法。2.參考答案：B[解析]在局麻藥中加入腎上腺素可降低毒性反應，不會減少過敏反應。3.參考答案：B[解析]局麻藥阻滯胸腰段(胸1～腰2)交感神經血管收縮纖維，產生血管擴張，繼而發(fā)生一系列循環(huán)動力學改變，其程度與交感神經節(jié)前纖維被阻滯的平面高低相一致。表現為外周血管張力、心率、心排血量及血壓均有一定程度的下降。4.參考答案：C[解析]高脂肪飲食可引起食管下括約肌功能障礙，會加重胃食管反流病。5.參考答案：AC[解析]Ⅰ度燒傷：又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮淺層，再生能力強。表現紅斑、干燥、燒灼感，3～7日脫屑痊愈，短期內有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈。2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷：傷及真皮層，可有小水皰，皰壁較厚，基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤，痛覺遲鈍，3～4周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，甚至達到皮下、肌肉及骨骼。痛覺消失，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦痂，痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生來源，必須靠植皮而愈合。6.參考答案：A[解析]風心病二尖瓣狹窄容易并發(fā)栓塞，栓子大多來自左心耳，心房顫動為其危險因素。7.參考答案：D[解析]錸鎢合金優(yōu)點是靶面晶粒細，在相同使用條件下，曝光2萬次，錸鎢合金靶與純鎢靶進行比較，輸出劑量分別下降13%和45%。8.參考答案：C[解析]復極化是細胞膜去極化后再向靜息電位方向恢復的過程。消化道平滑肌動作電位的復極化主要由K+外流所致，平滑肌細胞K+的外向電流與Ca2+的內向電流在時間過程上幾乎一致，因此，鋒電位的幅度較低，且大小不等。9.參考答案：ABC[解析]小兒腹瀉可導致代謝性酸中毒，這是由于腹瀉丟失大量堿性物質；進食少和腸吸收不良，攝入熱量不足，體內脂肪的氧化增加，酮體生成增多；血容量減少，血液濃縮，循環(huán)緩慢，組織缺氧，乳酸堆積。10.參考答案：C[解析]奇經八脈的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，稱為“一源三歧”。督脈可調節(jié)全身陽經脈氣，故稱“陽脈之?！?；任脈可調節(jié)全身陰經脈氣，故稱“陰脈之?！?；沖脈可涵蓄和調節(jié)十二經氣血，故稱“十二經之?！?，又稱“血海”。11.參考答案：E膀胱刺激征是指尿急、尿頻、尿痛，也稱尿道刺激征。12.參考答案：A[解析]前置胎盤最典型的癥狀是妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。13.參考答案：D[解析]基底節(jié)(又稱基底神經節(jié))是指從胚胎端腦神經節(jié)小丘發(fā)育而來的神經核團，是大腦的中心灰質核團，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。紋狀體又分為尾狀核和豆狀核，豆狀核又可分為殼核和蒼白球。殼核和尾狀核合稱為新紋狀體，蒼白球為舊紋狀體。殼核是高血壓腦出血好發(fā)部位。14.參考答案：B心絞痛發(fā)作時應首選硝酸甘油，硝酸甘油最好的給藥途徑是舌下含服。15.參考答案：B[解析]青蒿鱉甲湯為清虛熱劑，不具備表里雙解之功。16.參考答案：D[解析]慢性感染：病程超過2個月的外科感染。17.參考答案：ABCDE18.參考答案：D[解析]以當代藥物和疾病的系統(tǒng)知識和理論為基礎，安全、有效、適時、簡便、經濟地使用藥品，19.參考答案：B[解析]生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程，首先啟動的是血小板的激活，逐步實現生理性止血。凝血過程包括：凝血酶原復合物的形成及凝血酶原的激活和纖維蛋白的生成。其中凝血酶原復合物的形成需激活內源性和外源性凝血途徑，從而形成凝血酶原復合物。20.參考答案：D[解析]降低銀行存款準備金率屬于國家宏觀調控政策中的貨幣政策。當中央銀行降低存款準備金率時，金融機構可用于貸款的資金增加，社會的貸款總量和貨幣供應量也相應增加；反之，社會的貸款總量和貨幣供應量將相應減少。故本題選D。21.參考答案：E[解析]應用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時增高外周阻力，減少右向左分流，同時增加右室壓力，使肺血流量增加，從而提高PaCO2。22.參考答案：B[解析]正中神經阻滯可在肘部進行，也可在腕部進行。23.參考答案：ACD[解析]馬克思主義哲學把實踐引入認識論，把辯證法應用于反映論，從認識與實踐、主體與客體的多重矛盾關系的統(tǒng)一中把握認識活動其成果的本質規(guī)定性，科學地揭示了認識的本質，即認識是實踐基礎上主體對于客體的能動的反映。A項“主體對各種認識要素的建構”和D項“主體對客體信息的能動選擇”是能動反映的必要途徑和內在環(huán)節(jié)。C項“主體對客體本質的內省”完全違背了能動的反映論的原則。本題正確答案為ACD。24.參考答案：E鏈霉素急性中毒可引起神經肌肉阻滯作用，表現為急性肌肉麻痹，甚至出現呼吸抑制。造成神經肌肉阻滯的原因是氨基糖苷類鏈霉素與突觸前膜鈣結合部位結合，從而阻止了乙酰膽堿的釋放，并降低了突觸后膜終板對乙酰膽堿去極化作用的敏感性?？捎免}劑或新斯的明治療。25.參考答案：B[解析]X線攝影用最短波長的計算公式為λmin=1.24/kVnm，最長波長λmax=1.5λmin，平均波長λmean=2.5λmin。26.參考答案：E[解析]糖尿病病人手術耐受力差，手術前應適當控制血糖，糾正體液和酸堿平衡失調，改善營養(yǎng)狀態(tài)，應使用抗菌藥物。重癥糖尿病患者施行擇期手術前，血糖和尿糖控制標準：將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。27.參考答案：C[解析]腰間盤突出癥是引起坐骨神經痛的常見原因。28.參考答案：A[解析]馬克思主義哲學認識論認為，實踐對認識具有決定作用。實踐是認識的來源，認識從實踐中來，沒有實踐就不可能產生認識。實踐是認識發(fā)展的動力，隨著實踐從低級向高級的發(fā)展，認識也跟著向前推進。題干中說的就是技術上的需要(實踐)推動科學(認識)的前進。因此A項正確。29.參考答案：D[解析]體重是最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標。30.參考答案：D[解析]擠壓傷后大量的組織溶解破壞，會給腎帶來嚴重負擔，容易導致腎衰竭。31.參考答案：B[解析]經皮膚吸收：外源化合物經皮膚吸收要經過兩個階段：穿透階段和吸收階段?；瘜W物的脂溶性及皮膚部位與條件可影響毒物的皮膚吸收。32.參考答案：B[解析]依據題干中的癥狀和檢查表現，此患者最可能診斷為逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的診斷要點：①患者有長期的牙周炎病史；②近期出現牙髓炎癥狀；③患牙未查及引發(fā)牙髓病變的牙體硬組織疾??；④患牙有嚴重的牙周炎表現；⑤有接近或到達根尖深牙周袋；⑥X線片顯示相應牙根和根尖周的牙槽骨吸收。33.參考答案：AB[解析]癃閉肝郁氣滯型，治宜疏調氣機、通利小便；氣淋實證宜理氣疏導，均用沉香散。34.參考答案：心臟雜音的產生機制包括：①血流加速：如嚴重貧血、高熱、甲亢等。②瓣膜或通道狹窄：如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、腎動脈狹窄等。③瓣膜關閉不全：如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全等。④異常通道：如室間隔缺損、動脈導管未閉等。⑤心血管異物或結構異常：如乳頭肌斷裂、黏液瘤、大血管瘤樣擴張等。35.參考答案：C[解析]勞累后胸悶、氣短，體位性腦供血不足，提示左心排血量不足，胸骨左緣可聞及4/6級收縮期性噴射雜音，心電圖示有病理性Q波，提示心肌肥厚，綜合分析，正確答案選擇肥厚型梗阻性心肌病。36.參考答案：A37.參考答案：A[解析]tRNA反密碼子與mRNA密碼子的相互識別決定氨基酰-tRNA準確進入核糖體A位。38.參考答案：D[解析]患者為脾腎兩虛證，方用還少丹，補腎健脾，益氣生精，方中熟地、枸杞子、山萸肉滋陰補腎。39.參考答案：ABC[解析]直接征象：①髓核突出。突出于低信號的纖維環(huán)外，呈“逗點、火柴頭”征，信號強度與髓核變性程度有關，突出部分與未突出部分有窄頸相連；②髓核游離。突出于低信號的纖維環(huán)外，突出部分與本體無聯(lián)系，其位置不定；③Schmorl結節(jié)。軟骨終板退變，局部缺損，髓核突入椎體內。40.參考答案：B[解析]不用定期使用長效青霉素預防腎炎復發(fā)。41.參考答案：ACD[解析]凡是乙醇提取，或是含有乙醇的藥物都需要測定含醇量。浸膏劑、流浸膏劑大多以不同濃度的乙醇為溶劑，因此浸膏劑、酒劑、流浸膏劑均須進行含醇量測定。膠合劑合劑中的溶劑一般是水，不需要進行含醇量測定。42.參考答案：C[解析]眼膏劑為無菌制劑，對無菌及雜質要求更高。43.參考答案：B[解析]慢性宮頸炎多無癥狀，少數患者可有陰道分泌物增多，淡黃色或膿性，性交后出血，月經期間出血，偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢或不適。44.參考答案：結腸帶；結腸袋；腸脂垂[解析]除直腸、肛管和闌尾外，結腸和盲腸具有3種特征性結構，結腸帶、結腸袋和腸脂垂。45.參考答案：D[解析]近視眼CT無法診斷，眼及眶部CT掃描主要用于球內和眶內占位性病變的診斷，其次在眼部的外傷及異物、炎癥、先天性疾病、視網膜剝離的病因診斷等方面都有很高的臨床應用價值。46.參考答案：B[解析]當發(fā)生失控時，對同批實驗檢測的全部原始數據結合近期室內質量控制圖和平時的經驗進行分析，往往有助于估計失控原因的大體方向。失控后，應對該批檢測的全過程進行迅速、仔細的回顧。通過對復查結果的分析，找到失控的原因，制定相應解決方案，使實驗室重新在控。47.參考答案：D[解析]脊髓壓迫癥是一組具有占位效應的椎管內病變。脊髓受壓后的變化與受壓迫的部位、外界壓迫的性質及發(fā)生速度有關。腦脊液動力學改變壓頸試驗可證明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初壓正常或略增高，壓腹迅速上升，解除腹壓緩慢下降，放出腦脊液后末壓明顯下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下測壓力很低甚至測不出，壓腹可迅速上升，而頸靜脈加壓對腦脊液壓力無影響，放出腦脊液后明顯下降。48.參考答案：B[解析]醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關問題，以醫(yī)方為主導，通過有效的多途徑的信息交流，科學地引導病人及家屬認定治療方案及配合治療，使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關系的過程。故本題判斷錯誤。49.參考答案：E[解析]急性上呼吸道感染病室內室溫控制在18～20℃，相對濕度在50%～60%為宜。50.參考答案：C[解析