2023年北京市朝陽區(qū)豆各莊醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北京市朝陽區(qū)豆各莊醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.來源于間葉組織的腫瘤是______A.癌B.肉瘤C.母細(xì)胞瘤D.類癌E.臨界腫瘤2.引起代謝性堿中毒的原因中，以下哪些正確?______A.胃液?jiǎn)适н^多B.嚴(yán)重腹瀉C.服用堿性藥物過量D.缺鉀E.長(zhǎng)期使用呋噻米類利尿劑A

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3.感染病原體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為______A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.病原體被清除4.健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)中，一般是選擇______。A.當(dāng)?shù)匚：】底顕?yán)重的疾病B.全部死因進(jìn)行評(píng)價(jià)C.一個(gè)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)D.全部疾病進(jìn)行評(píng)價(jià)5.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍6.保留灌腸的主要目的是______。A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療B.清潔腸道C.鎮(zhèn)靜、催眠D.排除積氣7.心脾、腎、陽虛癥狀，均可見五心煩熱。8.在肺病辨證中，表里同病的證型有______。A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰飲停肺證D.燥邪犯肺證A

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9.我國(guó)現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系包括______。A.中華人民共和國(guó)藥典B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品標(biāo)準(zhǔn)C.省(自治區(qū)、直轄市)藥品標(biāo)準(zhǔn)D.臨床研究用藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)A

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10.患兒，男，7個(gè)月。因驚厥持續(xù)5分鐘來醫(yī)院就診?；純阂恢币匝蚰涛桂B(yǎng)，未加輔食，2周來易哭鬧，睡眠不穩(wěn)，無發(fā)熱，咳嗽，大小便正常。查體：體溫37℃，面肌顫動(dòng)，口周發(fā)紺，四肢抽動(dòng)，神志不清，前囟平軟，2cm×2cm，枕部有乒乓球感。護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施是______。A.遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑B.保持病室安靜，避免光、聲刺激C.遵醫(yī)囑給予解痙攣藥物D.遵醫(yī)囑給予維生素D和鈣劑E.控制驚厥與喉痙攣，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑11.局麻藥中毒時(shí)，發(fā)生驚厥的主要機(jī)制______A.大腦皮質(zhì)興奮B.興奮大腦興奮性通路C.抑制大腦抑制性通路D.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)E.抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)12.10月上旬，門診病人30歲，男性，來自農(nóng)村，3天出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿。查體可見醉酒貌，貓爪樣出血，腎區(qū)叩痛。此疾病臨床分期不包括______。A.發(fā)熱期B.少尿期C.出血期D.多尿期13.益母草引起中毒的主要原因是超劑量用藥和孕婦誤用。因此，控制藥量和孕婦慎用是預(yù)防益母草中毒的關(guān)鍵。14.以下項(xiàng)目中對(duì)急性移植排斥反應(yīng)的發(fā)生有診斷意義的是______。A.IL-1和血清肌酐值同時(shí)增高B.IL-2和血清肌酐水平同時(shí)增高C.IL-4和血清肌酐值水平同時(shí)增高D.sIL-2R和血清肌酐值同時(shí)增高15.乳母患有下列哪些疾病不能哺乳?______A.糖尿病B.嚴(yán)重心功能不全C.活動(dòng)期肺結(jié)核D.癲癇病E.乙型肝炎病毒攜帶者A

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16.男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長(zhǎng)較慢，無明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為

A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤17.下列哪些項(xiàng)為中醫(yī)學(xué)整體觀念的具體體現(xiàn)______。A.用寒遠(yuǎn)寒B.五臟一體C.因地制宜D.用熱遠(yuǎn)熱A

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18.公文的文種之間的關(guān)系主要表現(xiàn)為______。A.集合關(guān)系B.相聯(lián)關(guān)系C.離散關(guān)系D.交叉關(guān)系A(chǔ)

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19.患者，女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意______。A.可以母乳喂養(yǎng)B.不可以母乳喂養(yǎng)C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)D.嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)E.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)20.外瘍致病因素中下列哪項(xiàng)是正確的______。A.外感六淫B.感受特殊之毒C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.情志內(nèi)傷A

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21.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏的護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.保持鼻腔和外耳道清潔B.用無菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放過鼻胃管D.勸告患者勿挖鼻摳耳22.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是______。A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶23.整理資料是下列哪一階段的工作?______A.護(hù)理評(píng)價(jià)B.護(hù)理實(shí)施C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理評(píng)估E.護(hù)理診斷24.“肺朝百脈”是______。A.指肺助心行血B.其功能與心主血脈一樣C.百脈全聚于肺D.肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)25.角膜內(nèi)含有豐富的______。A.色素細(xì)胞B.感覺神經(jīng)末梢C.毛細(xì)血管D.感光細(xì)胞26.某個(gè)單峰分?jǐn)?shù)分布的眾數(shù)是15，均值是10，這個(gè)分布應(yīng)該是______。A.正態(tài)B.正偏態(tài)C.負(fù)偏態(tài)D.無法確定27.下列哪些因素可以引起支氣管痙攣______A.氣管插管B.返流誤吸C.吸痰操作D.手術(shù)刺激E.藥物過敏A

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28.男性，38歲，肝硬化患者，1周前X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球部龕影，今日上午突起嘔吐咖啡色液體，大便為柏油樣，發(fā)病前無服藥史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是______A.急性糜爛性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.賁門黏膜撕裂癥29.關(guān)于類風(fēng)濕因子(RF)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的敘述，正確的是______。A.RF陽性的患者一定都是RA，而且RA患者RF一定都陽性B.RF陽性的患者一定都是RA，但是RA患者RF不一定都陽性C.RF陽性的患者不一定都是RA，但是RA患者RF一定都陽性D.RF陽性的患者不一定都是RA，而且RA患者RF不一定都陽性E.在RA患者中，RF一旦出現(xiàn)就不再發(fā)生變化30.用冰毯治療中暑時(shí)，人體主要通過下列哪種方式散熱?______A.蒸發(fā)B.輻射C.對(duì)流D.調(diào)節(jié)體溫中樞E.傳導(dǎo)31.26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，BP160/110mmHg，持續(xù)腹痛，尿蛋白(+++)，陰道少量出血。檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為重度子癇前期合并______A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.心臟病D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力32.靜脈補(bǔ)充鉀鹽前，應(yīng)首先評(píng)估患者的______。A.血壓B.呼吸C.尿量D.神志33.促胰液素的作用是促進(jìn)胰液中水和碳酸氫鹽的分泌，對(duì)膽汁的分泌也有促進(jìn)作用。34.簡(jiǎn)述龍膽瀉肝湯的功效和主治病證。35.控制心血管活動(dòng)的神經(jīng)元廣泛分布于從脊髓到大腦皮層的各個(gè)水平，其中______是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最重要的心血管中樞部位。A.下丘腦B.脊髓C.延髓D.端腦36.動(dòng)物中的淀粉酶是一種淀粉內(nèi)切酶。37.臨終關(guān)懷為病人提供的安息條件包括______A.伴送病人到人生終點(diǎn)B.提供溫暖的人際關(guān)系C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境D.提供積極的精神支持E.對(duì)死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理A

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38.DIC產(chǎn)生的貧血屬______。A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.中毒性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血39.人民代表大會(huì)制度是按照民主集中制原則，由人民選舉代表組成人民代表大會(huì)作為國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)，統(tǒng)一管理國(guó)家社會(huì)事務(wù)的政治制度。以人民代表大會(huì)為基石的人民代表大會(huì)制度是我國(guó)的根本政治制度。40.肺癌常見的組織學(xué)類型是______A.鱗狀細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌41.腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡(jiǎn)便的確診方法是______。A.腹部B型超聲波檢查B.直腸指檢C.大便化驗(yàn)檢查D.X線腹部透視42.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為______A.低鈉、低鉀、低鈣血癥B.呼吸道感染C.高凝狀態(tài)及血栓形成D.低血容量性休克E.急性腎功能不全43.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血癥(血漿白蛋白＜30g/L)C.高脂血癥D.水腫E.光過敏A

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44.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管E.輸尿管45.消化液急性喪失、體液?jiǎn)适в诘谌g隙最易引起哪種電解質(zhì)紊亂?______A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.水中毒46.可舌下含化給藥的是

。A.紅霉素B.山莨菪堿C.異煙肼D.地西泮E.硝苯地平47.

診斷的重點(diǎn)內(nèi)容主要是社區(qū)人群的的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。A.流行病學(xué)診斷B.社會(huì)診斷C.行為和環(huán)境診斷D.教育學(xué)和組織診斷48.女性，50歲，因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。應(yīng)診斷為

A.輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水E.重度缺水49.下列案件屬于我國(guó)民事訴訟法規(guī)定的受理案件的范圍的有______。A.合同糾紛案件B.收養(yǎng)糾紛案件C.選民資格案件D.按照公示催告程序宣告票據(jù)無效的案件A

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50.心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的跨膜離子流

A.Na+內(nèi)流和K+外流B.Na+內(nèi)流和Ca2+內(nèi)流C.Cl-內(nèi)流和K+外流D.Ca2+內(nèi)流和K+外流51.應(yīng)用收澀藥時(shí)，常配______藥同用，以期標(biāo)本兼顧。52.栓塞僅指血栓隨著血流運(yùn)行堵塞血管的過程。53.喉痙攣發(fā)生的原因是由于支配咽喉部的哪個(gè)神經(jīng)興奮性增強(qiáng)所致

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)E.舌神經(jīng)54.一患者多數(shù)下后牙缺失，前牙松動(dòng)，舌側(cè)倒凹明顯，口底到齦緣的距離6mm，大連接體宜用______。A.倒凹區(qū)之上的舌桿B.離開黏膜表面，與牙槽嵴平行的舌桿C.與黏膜平行的接觸的舌桿D.舌板E.都不適宜A

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55.孕婦妊娠期間，許多藥品對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育有害，除了______。A.四環(huán)素B.慶大霉素C.鏈霉素D.青霉素E.苯妥英鈉56.中心性發(fā)紺可見于______。A.氣胸B.嚴(yán)重休克C.右心衰竭D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈綜合征57.治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是______。A.癥狀、體征完全消失B.體溫降至正常后3天C.體溫降至正常后1周D.X線示炎癥陰影完全消失58.偵探：線索：結(jié)論______A.醫(yī)生：病情：診斷B.交警：違章：罰單C.裁縫：針線：衣服D.學(xué)生：復(fù)習(xí)：成績(jī)59.復(fù)發(fā)性潰瘍很少見于______。A.唇B.頰C.舌腹和舌側(cè)緣D.硬腭E.軟腭，懸雍垂60.交感神經(jīng)興奮可引起______A.瞳孔縮小B.逼尿肌收縮C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.心率加快E.支氣管平滑肌收縮61.古人提倡“吾日三省吾身”，______，而今天有些人則不然，總是______，對(duì)比之下，實(shí)在不應(yīng)該。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.修身養(yǎng)性

瑕不掩瑜B.兢兢業(yè)業(yè)

好大喜功C.聞過則喜

諱疾忌醫(yī)D.博采眾長(zhǎng)

剛愎自用62.下列那項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

A.黏液膿血便B.大便鏡檢有紅、白細(xì)胞C.結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)D.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E.可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑63.亞硝酸鹽中毒的機(jī)制______A.與胺作用形成亞硝胺B.使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白C.轉(zhuǎn)化為硝酸鹽D.抑制乙酰膽堿酯酶A

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64.有關(guān)撲熱息痛的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用B.抗炎抗風(fēng)濕作用較弱C.主要用于感冒發(fā)熱D.不良反應(yīng)少，但能造成肝臟損害65.瀾滄江起源于青海唐古拉山，流經(jīng)西藏、云南，穿越高山峽谷，從西雙版納出境后被稱為湄公河。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]良性間葉組織腫瘤較常見的類型有纖維瘤、脂肪瘤、脈管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和軟骨瘤。惡性間葉組織腫瘤是從間胚葉或結(jié)締組織來源的惡性腫瘤，稱為肉瘤。2.參考答案：ACDE[解析]嚴(yán)重腹瀉可使腸道內(nèi)的丟失過多致代謝性酸中毒。3.參考答案：C[解析]感染病原體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為隱性感染。4.參考答案：A[解析]健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)一般是選擇當(dāng)?shù)卦撃挲g組最重要的，并具有確定危險(xiǎn)因素的前10～15種疾病作為評(píng)價(jià)對(duì)象。5.參考答案：B[解析]氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬癰，分內(nèi)癰和外癰兩類。痔是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的直腸靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán)，或肛緣皮膚結(jié)締組織增生或肛管皮下靜脈曲張破裂形成的隆起物，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔；疽是指氣血被毒邪阻滯而發(fā)生于皮肉筋骨的疾病，分為有頭疽和無頭疽；腫瘍是指發(fā)生于體表未潰破的腫塊。6.參考答案：A[解析]保留灌腸的目的：鎮(zhèn)靜或催眠，主要是治療腸道感染。7.參考答案：B[解析]五心煩熱是指兩手心、足心發(fā)熱及自覺心胸?zé)?，而體溫有的升高，有的并不升高的一種虛煩發(fā)熱癥狀。《素問》有“陰氣少而陽氣盛，故熱而煩滿”及“陰虛生內(nèi)熱”的論述，將煩與熱同時(shí)并見的癥狀歸之于陰虛。五臟陰虛皆可出現(xiàn)五心煩熱，尤以肺脾腎三臟陰虛多見。8.參考答案：ABD[解析]風(fēng)寒犯肺證由風(fēng)寒侵襲，肺胃失宣所致。風(fēng)熱犯肺證由風(fēng)熱侵襲，肺胃失宣所致。燥邪犯肺證由外感燥邪，肺失宣降所致。痰飲停肺證則是指痰濕水飲停留于肺或胸腔所致。因此，本題選A、B、D。9.參考答案：AB[解析]在我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)分為3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：《中國(guó)藥典》(《中華人民共和國(guó)藥典》)。2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：局(國(guó)家藥監(jiān)局)頒標(biāo)準(zhǔn)或部(衛(wèi)生部)顧標(biāo)準(zhǔn)，藥品標(biāo)準(zhǔn)開頭字母WS是衛(wèi)生部批準(zhǔn)的，藥品標(biāo)準(zhǔn)開頭字母YB是國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的。3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：基本已經(jīng)廢除，一般是指各省、自治區(qū)、直轄市制定的中藥炮制或中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)。故本題選AB。10.參考答案：E11.參考答案：C[解析]局麻藥中毒引起的驚厥是由于選擇性作用于邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核，以及大腦皮層的下行抑制性通路，使下行抑制系統(tǒng)的抑制作用減弱，使大腦皮層和皮層下的易化神經(jīng)元的釋放不遇阻抗，故肌牽張反射亢進(jìn)而發(fā)生驚厥。12.參考答案：C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)：(1)發(fā)熱期：主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。多為突起高熱，體溫越高，熱程越長(zhǎng)，病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”，即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛，易誤診為急腹癥。毛細(xì)血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌，黏膜充血多見于眼結(jié)膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部，常呈索點(diǎn)狀和搔抓樣瘀點(diǎn)。(2)低血壓休克期：多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時(shí)出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。(3)少尿期：常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥，水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。(4)多尿期：新生的腎小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物質(zhì)引起的滲透性利尿，使尿量增多。此期若水電解質(zhì)補(bǔ)充不足或繼發(fā)感染，可以發(fā)生繼發(fā)性休克。(5)恢復(fù)期：經(jīng)過多尿期后，尿量逐步恢復(fù)為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。13.參考答案：A[解析]益母草為唇形科植物益母草的地上部分，有活血調(diào)經(jīng)，利水消腫，清熱解毒的功效。引起中毒的主要原因?yàn)槌瑒┝坑盟幒驮袐D誤用。因此，控制用量和孕婦慎用是預(yù)防益母草中毒的關(guān)鍵。發(fā)生益母草中毒時(shí)可以催吐、洗胃以及對(duì)癥處理的方法。亦可用一些中藥如赤小豆、綠豆、甘草等以解毒。14.參考答案：B[解析]血清肌酐值和IL-2R若同時(shí)增高，則對(duì)急性移植排斥反應(yīng)的發(fā)生有診斷意義。15.參考答案：BCD[解析]不宦或暫停母乳喂養(yǎng)的指征主要包括母親酗酒、暴怒、服用對(duì)嬰兒有影響的藥物，母親患傳染病急性期、嚴(yán)重器官功能障礙性疾病、嚴(yán)重的產(chǎn)后心理障礙和精神疾病，嬰兒患有乳糖不耐受癥等。16.參考答案：D[解析]根據(jù)病人的以下幾項(xiàng)表現(xiàn)，診斷為骨軟骨瘤：(1)病史8年，腫物生長(zhǎng)緩慢，無明顯疼痛；(2)X線平片有股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端腫塊，邊緣清楚。17.參考答案：ABCD[解析]三因制宜是中醫(yī)治病的基本原則，是中醫(yī)整體觀的表現(xiàn)之一，即治病要因人、因地、因時(shí)制宜。一般地說，春夏季節(jié)，氣候由溫漸熱，陽氣升發(fā)，人體腠理疏松開泄，此時(shí)外感風(fēng)寒，不宜用過于辛溫的藥，以免開泄太過，耗傷氣陰；而秋冬季節(jié)，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理致密，陽氣斂藏于內(nèi)，此時(shí)若病非大熱、就當(dāng)慎用寒涼之品，以防苦寒傷陽。即《素問·六元正紀(jì)大論》所說：“用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱?！彼饕w現(xiàn)了三因制宜中的因時(shí)制宜?！拔迮K一體”是中醫(yī)整體觀的重要體現(xiàn)方面。具體表現(xiàn)為人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。18.參考答案：ABCD[解析]公文文種種類繁多，性質(zhì)各異，其作用自然也不同，但各文種間也有千絲萬縷的聯(lián)系。主要表現(xiàn)為：(1)集合關(guān)系。由于文種的功能、法律地位以及運(yùn)行方向不同，分別集合成若干小的集體。從功能上看，往往體現(xiàn)出指揮性、知照性、呈請(qǐng)性、法規(guī)性、計(jì)劃性、總結(jié)報(bào)告性、記錄性等多種集合關(guān)系，從而構(gòu)成了公文諸多的子系統(tǒng)；從法律地位上看，分別集合為法定的與非法定的兩大子系統(tǒng)；從運(yùn)行方向上看，分別集合成上行文、平行文、下行文三大群體。(2)相聯(lián)關(guān)系。公文的相聯(lián)關(guān)系是指文種與文種相互依賴、相互作用地聯(lián)系在一起。例如，請(qǐng)示與批復(fù)、報(bào)告與批示、計(jì)劃與總結(jié)、通知與報(bào)告等義種之間的關(guān)系就充分地證明了這一點(diǎn)。(3)離散、交叉關(guān)系，文種間部分含義相近，但總體表達(dá)意思義有區(qū)別，如公報(bào)與公告。故本題答案選ABCD。19.參考答案：B[解析]在慢性輕度乙型肝炎和HBsAg攜帶者中，HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項(xiàng)均為陽性，這種“三陽”患者，具有高度傳染性，指標(biāo)難以陰轉(zhuǎn)。乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生，嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品，避免赤手觸摸他人的開放性傷口，不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員，已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒應(yīng)該采用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。20.參考答案：AB[解析]CD為內(nèi)因，不是外瘍的致病因素。21.參考答案：B[解析]腦脊液漏者，禁忌堵塞、沖洗鼻腔、耳道和經(jīng)鼻腔、耳道滴液，禁忌作腰穿。腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管，以預(yù)防顱內(nèi)逆行感染。22.參考答案：B[解析]胰腺炎患者需急查血、尿淀粉酶，其中血淀粉酶對(duì)其診斷和預(yù)后有重要的臨床價(jià)值。23.參考答案：D[解析]護(hù)理程序由五個(gè)相互聯(lián)系的步驟組成，分別是評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。護(hù)理評(píng)估分為收集、核實(shí)、整理、分析和記錄資料五個(gè)步驟。24.參考答案：A[解析]“肺朝百脈”出自《素問·經(jīng)脈別論》：“脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛?！狈纬倜}是指全身的血液通過血脈向上匯聚于肺，經(jīng)過肺的呼吸進(jìn)行清濁之氣的交換。然后在肺的宣發(fā)肅降作用下，將富含清氣的血液再通過血脈而輸送到全身。推動(dòng)血液在脈內(nèi)運(yùn)行的主要臟器是心，然協(xié)助心行使這一功能的是肺，故《內(nèi)經(jīng)》稱心為“君主”而肺為“相傅”，《素問·靈蘭秘典論》說：“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉?！睆堧[庵《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》注曰：“位高近君，猶之宰輔，主行榮衛(wèi)陰陽，故治節(jié)出焉?！闭f明肺既能協(xié)助心主神明，又能協(xié)助心行全身之血脈，共同維系著整個(gè)血液循環(huán)以榮養(yǎng)全身。肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是“肺朝百脈”，故選A。25.參考答案：B[解析]角膜占眼球纖維膜前1/6，無色透明，富有彈性，無血管但富有感覺神經(jīng)末梢。26.參考答案：C[解析]正態(tài)分布中，平均數(shù)、眾數(shù)、中數(shù)三者相等；在正偏態(tài)中，平均數(shù)＞中數(shù)＞眾數(shù)；在負(fù)偏態(tài)中，平均數(shù)＜中數(shù)＜眾數(shù)。27.參考答案：ABCDE[解析]在支氣管平滑肌過度敏感情況下，外來刺激如氣管插管、反流誤吸、吸痰等可以誘發(fā)支氣管痙攣；手術(shù)刺激可引起反射性支氣管痙攣。一些藥物過敏也可以引起支氣管痙攣。28.參考答案：C[解析]該病人有上消化道出血表現(xiàn)，X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球部有龕影，出血的顏色表明為陳舊性出血(咖啡色嘔吐物、柏油樣便)，所以出血的可能原因?yàn)闈儾　?9.參考答案：D[解析]類風(fēng)濕因子并非類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所獨(dú)有，也并非每一例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者都是RF陽性。30.參考答案：E[解析]酒精擦試身體，揮發(fā)吸熱屬于蒸發(fā)吸熱降溫；物體因自身的溫度而具有向外發(fā)射能量的本領(lǐng)，這種熱傳遞的方式稱為熱輻射；熱對(duì)流是指液體或氣體中較熱部分和較冷部分之間通過循環(huán)流動(dòng)使溫度趨于均勻的過程；熱從物體溫度較高的一部分沿著物體傳到溫度較低的部分的方式稱為熱傳導(dǎo)，冰毯治療中暑屬于此種方式散熱。故選E。31.參考答案：D[解析]胎盤早期剝離是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。子宮硬如板狀，有壓痛。32.參考答案：C[解析]補(bǔ)鉀時(shí)不宜過早，應(yīng)見尿后補(bǔ)鉀，一般每小時(shí)尿量超過40ml或每天超過500ml方可補(bǔ)鉀。33.參考答案：A[解析]促胰液素是酸性食糜進(jìn)入十二指腸，刺激黏膜內(nèi)的S細(xì)胞釋放的一種肽類激素。此激素主要作用于胰腺小導(dǎo)管的上皮細(xì)胞，使其分泌大量的水分和碳酸氫鹽，對(duì)膽汁的分泌和排泄也有促進(jìn)作用。34.參考答案：龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。主治：①肝膽實(shí)火證，癥見頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力；②肝經(jīng)濕熱證，癥見陰部腫癢、潮濕有汗，小便淋濁，男子陽萎，女子帶下黃臭，舌紅苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。35.參考答案：C[解析]心血管中樞是指產(chǎn)生和控制心血管反射的神經(jīng)元集中的部位。分布在從大腦皮層到脊髓的各級(jí)中樞，形成調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。延髓又稱延腦，是腦干最下方的結(jié)構(gòu)，位于小腦正前方。延髓具有心血管中樞及呼吸中樞等重要維生中樞的結(jié)構(gòu)及感應(yīng)器，能借此維持體內(nèi)平衡。延髓中與心血管活動(dòng)有關(guān)的神經(jīng)元是心血管中樞的基本部位。36.參考答案：B[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一樣都屬于α-淀粉酶，作用于α-1-4糖苷鍵，對(duì)分支上的α-1-6糖苷鍵無作用，故又稱淀粉內(nèi)切酶，其作用的最適pH為6.9，可通過腎小球?yàn)V過，是唯一能在正常時(shí)于尿中出現(xiàn)的血漿酶。37.參考答案：ABC[解析]對(duì)病人不提供對(duì)死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理。38.參考答案：A[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一種血管性溶血性貧血，是紅細(xì)胞周圍環(huán)境異常所致的溶血性貧血。39.參考答案：A[解析]人民代表大會(huì)制度是根據(jù)民主集中制的原則，通過民主選舉的方式產(chǎn)生全國(guó)人民代表大會(huì)和地方各級(jí)人民代表大會(huì)作為國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)，以人民代表大會(huì)為基礎(chǔ)，組成整個(gè)國(guó)家機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)人民當(dāng)家作主的制度。人民代表大會(huì)制度是我國(guó)的根本政治制度，直接體現(xiàn)我國(guó)人民民主專政的國(guó)家性質(zhì)，是建立其他有關(guān)國(guó)家制度的基礎(chǔ)。故本題判斷正確。40.參考答案：A[解析]肺癌常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占50%。41.參考答案：B[解析]直腸指檢：直腸前窩飽滿并有觸痛，表示已有盆腔感染或形成盆腔膿腫。42.參考答案：B[解析]腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染(主要是呼吸道)、血栓形成和栓塞、急性腎衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。其中最常見的是呼吸道感染。43.參考答案：ABCD[解析]典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)。(1)大量蛋白尿：蛋白尿超過每天3.5g；(2)低蛋白血癥：一般血漿白蛋白低于30g/L；(3)高脂血癥；(4)水腫。44.參考答案：D[解析]醛固酮的主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄，即保Na+排K+作用，在重吸收Na+的同時(shí)也等滲性地重吸收水，因而對(duì)維持細(xì)胞外液量及循環(huán)血量的相對(duì)穩(wěn)定具有重要意義。45.參考答案：A[解析]等滲性缺水為外科病人常見的缺水類型。常見的病因有：消化液急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等：體液?jiǎn)适в诘谌g隙，如腸梗阻、急性腹膜炎、腹腔內(nèi)或腹膜后感染、大面積燒傷等。46.參考答案：E口腔吸收的藥物經(jīng)頸內(nèi)靜脈到達(dá)心臟，再進(jìn)入體循環(huán)，避免了肝的首過作用，也不受胃腸道pH和酶系統(tǒng)的破壞?？谇唤o藥有利于首過作用大或胃腸中不穩(wěn)定的藥物，如甲睪酮、異丙腎上腺素等。此外，硝酸甘油、卡托普利、硝苯地平等在舌下含化時(shí)可良好的吸收。47.參考答案：B[解析]社會(huì)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。48.參考答案：C[解析]根據(jù)血清鈉水平118mmol/L可診斷重度缺鈉。低滲性缺水的重點(diǎn)是怎樣根據(jù)血清鈉水平劃分輕、中、重度缺鈉：輕度缺鈉：血清鈉在130～135mmol/L；每公斤體重缺氯化鈉0.5g。中度缺鈉：血清鈉在120～130mmol/L；每公斤體重缺氯化鈉0.5g～0.75g。重度缺鈉：血清鈉在120mmol/L以下；每公斤體重缺氯化鈉0.75g～1.25g。49.參考答案：ABCD[解析]民事訴訟法的適用范圍：(1)因民法、婚姻法、收養(yǎng)法、繼承法等民事實(shí)體法調(diào)整的平等主體之間的財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系發(fā)生的民事案件，如房產(chǎn)糾紛、合同糾紛案件、侵害名譽(yù)權(quán)、肖像權(quán)案件等；(2)因勞動(dòng)法調(diào)整的社會(huì)關(guān)系發(fā)生的爭(zhēng)議，法律規(guī)定適用民事訴訟程序?qū)徖淼陌讣?，如企業(yè)破產(chǎn)案件、勞動(dòng)臺(tái)同糾紛等；(3)適用特別程序?qū)徖淼倪x民資格案件和宣告公民失蹤、死亡等非訟案件；(4)按照督促程序解決的債務(wù)案件，按照公示催告程序解決的宣告票據(jù)和有關(guān)事項(xiàng)無效的案件。故本題選ABCD。50.參考答案：D[解析]平臺(tái)期，是由Ca2+內(nèi)流和K+外流，電荷移動(dòng)相等造