喘證的中成藥臨床應(yīng)用

喘證的中成藥臨床應(yīng)用第1頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月喘證的中成藥臨床應(yīng)用第2頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月概述－喘證喘證是因久患肺系疾病或他臟病變影響，致肺氣上逆，肅降無權(quán)，出現(xiàn)氣短喘促，呼吸困難，甚則張口抬肩，不能平臥等癥。可見于西醫(yī)學(xué)的支氣管哮喘，喘息性支氣管炎，心源性哮喘，慢性支氣管炎合并感染，肺氣腫，肺心病，矽肺等病。第3頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月喘證辨證分型風(fēng)寒束肺1痰熱蘊(yùn)肺2痰濕阻肺3肺腎兩虛5肺脾兩虛4第4頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月臨證注意事項(xiàng)1、哮喘患者多為過敏體質(zhì)，應(yīng)用藥品時(shí)應(yīng)注意有無過敏，尤其是蟲類藥和動(dòng)物類藥。2、喘證施治當(dāng)辨急、緩，治療應(yīng)分清虛實(shí)邪正。實(shí)喘治肺，當(dāng)區(qū)別寒、熱，分別采用溫化宣肺、清化肅肺的方法。虛喘以補(bǔ)法為主，或補(bǔ)肺，或健脾，或補(bǔ)腎。虛實(shí)夾雜，寒熱互見者，又當(dāng)根據(jù)具體情況分清主次，權(quán)衡標(biāo)本，辨證選方用藥。第5頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月臨證注意事項(xiàng)3、由于喘證多繼發(fā)于各種急慢性疾病中，應(yīng)當(dāng)注意積極地治療原發(fā)病，不能見喘治喘。4、喘證患者在緩解期要慎風(fēng)寒，適寒溫，節(jié)飲食，薄滋味，參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。5、飲食宜清淡，忌食辛辣、油膩食物。勿過飲過飽。第6頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月臨證注意事項(xiàng)6、避免不良情志刺激。居住環(huán)境的空氣宜新鮮，堅(jiān)決戒煙。7、服藥病證無改善，應(yīng)停止服用；服藥期間，若患者哮喘又急性發(fā)作、或是出現(xiàn)寒熱表證、或是咳嗽喘息加重，痰量明顯增多者均應(yīng)停藥，及時(shí)到醫(yī)院就診。第7頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月外感風(fēng)寒治法：祛風(fēng)散寒，宣肺平喘。中成藥：小青龍顆粒等。第8頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月痰濕阻肺治法：燥濕化痰，宣肺平喘。中成藥：二陳丸等。第9頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月痰熱阻肺治法：清熱化痰，宣肺平喘。中成藥：礞石滾痰丸等。第10頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月痰熱阻肺－十味龍膽花膠囊主要成分：龍膽花、烈香杜鵑、小檗皮、川貝母、馬尿泡、藏木香等功能：清熱，平喘，祛痰，止咳應(yīng)用要點(diǎn)：用于哮喘，慢性氣管炎急性發(fā)作。用法用量：口服，一次3粒，一日3次。禁忌證及注意事項(xiàng)：對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。第11頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月上盛下虛，痰濕阻肺－蘇子降氣丸主要成分：炒紫蘇子、姜半夏、厚樸、陳皮、前胡、沉香、當(dāng)歸、甘草功能：降氣化痰、納氣平喘 應(yīng)用要點(diǎn)：用于痰涎壅盛、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘等癥。急、慢性支氣管炎見上述證候。 第12頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月上盛下虛，痰濕阻肺－蘇子降氣丸用法用量：口服，一次6g，一日3次。禁忌證及注意事項(xiàng)：1、外感痰熱咳喘者慎用。2、服藥期間忌食生冷、油膩、忌煙酒。3、孕婦慎用。第13頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月表虛不固－玉屏風(fēng)口服液/顆粒主要成分：黃芪、防風(fēng)、白術(shù)（炒） 功能：益氣，固表，止汗 應(yīng)用要點(diǎn)：用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色白，或體虛易感風(fēng)邪者。第14頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月表虛不固－玉屏風(fēng)口服液/顆粒用法用量：口服，一次10ml，一日3次（顆粒：開水沖服，一次5克，一日3次）禁忌證及注意事項(xiàng)：1、本品宜飯前服用。2、服藥二周或服藥期間癥狀無明顯改善，或癥狀加重者，應(yīng)立即停藥去醫(yī)院就診。第15頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月表虛不固－玉屏風(fēng)口服液/顆粒屏風(fēng)，是一種室內(nèi)作裝飾和擋風(fēng)用的家具，也是一種古色古香的藝術(shù)品。我國(guó)古代醫(yī)家創(chuàng)制了一劑名叫“玉屏風(fēng)散”的方劑，顧名思義，能抵擋風(fēng)邪，至今仍是臨床常用的防治體虛感冒的良方，有“中成藥中的丙種球蛋白”之美稱。第16頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月表虛不固－玉屏風(fēng)口服液/顆粒玉屏風(fēng)口服液/顆粒以益氣祛邪，固表止汗為治則。以黃芪大補(bǔ)肺脾元?dú)猓仔g(shù)健脾，防風(fēng)祛風(fēng)。如此配伍，黃芪得防風(fēng)則祛而外無所擾，得白術(shù)則補(bǔ)脾而內(nèi)存所據(jù)。如此配伍，猶如在人體表面形成一道屏障，邪自去，表自固。第17頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛治法：補(bǔ)益肺腎，化痰平喘。中成藥：蛤蚧定喘丸，金匱腎氣丸等。第18頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－蛤蚧定喘丸 主要成分：蛤蚧、瓜蔞仁、紫菀、麻黃、黃芩、甘草、麥冬等功能：滋陰清肺，止咳定喘 應(yīng)用要點(diǎn)：用于虛勞久咳，年老哮喘，氣短發(fā)熱，胸滿郁悶，自汗盜汗，不思飲食。 第19頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－蛤蚧定喘丸用法用量：口服，水蜜丸一次5-6克，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。 禁忌證及注意事項(xiàng)：1、高血壓、心臟病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。2、兒童、孕婦及脾胃虛寒者慎用。第20頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－蛤蚧定喘丸蛤蚧是中醫(yī)補(bǔ)藥中專于補(bǔ)肺的珍貴藥品，屬壁虎科，有人贊賞蛤蚧“情同鴛鴦、功蓋參”，說此物常自報(bào)其名，雄性叫聲“咯咯”為蛤，雌性叫聲“唧唧”名蚧。再有蛤蚧夜居榕樹，一夫一妻，上呼下應(yīng)，形影相隨，往往捉一獲二，雖死不棄，故爾習(xí)慣入藥必然成雙成對(duì)。第21頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－金水寶膠囊主要成分：發(fā)酵蟲草菌粉（Cs-4） 功能：補(bǔ)益肺腎，秘精益氣 應(yīng)用要點(diǎn)：用于肺腎兩虛，精氣不足，久咳虛喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝酸軟，月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄等癥；慢性支氣管炎、慢性腎功能不全、高脂血癥、肝硬化見上述證候者。第22頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－金水寶膠囊用法用量：口服，一次3粒，一日3次；用于慢性腎功能不全者，一次6粒，一日3次。禁忌證及注意事項(xiàng)：1、本品宜飯前服用。2、感冒發(fā)熱病人不宜服用。第23頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－金水寶膠囊3、月經(jīng)正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)過多或過少，或經(jīng)期錯(cuò)后，或陰道不規(guī)則出血者應(yīng)去醫(yī)院就診。4、高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病，兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。第24頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－金水寶膠囊臨床應(yīng)用：1、咳嗽肺腎兩虛，精氣不足所致咳嗽無力，久咳不已．自汗盜汗；慢性支氣管炎見上述證候者。2、喘證久病肺腎兩虛，精氣不足所致久咳虛喘，氣短，盜汗，神疲乏力，腰膝疫軟，痰少或痰白而粘，舌淡嫩，苔白，脈弱；喘息型支氣管炎見上述證候者。

第25頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－金水寶膠囊蟲草與野生人參、鹿茸合稱中藥“三大寶”。是蟲和草結(jié)合在一起長(zhǎng)的一種奇特的東西。夏季，蟲子將卵產(chǎn)于草叢的花葉上，隨葉片落到地面。幼蟲便鉆土層。土層里有一種蟲草真菌的孢子，它只侵襲那些肥壯、發(fā)育良好的幼蟲。幼蟲受到孢子侵襲后鉆向地面淺層，孢子在幼蟲體內(nèi)生長(zhǎng)，幼蟲的內(nèi)臟就慢慢消失了，變成充滿菌絲的一個(gè)軀殼，埋藏在土層里。經(jīng)過一個(gè)冬天，到第二年春天來臨，菌絲開始生長(zhǎng)，到夏天時(shí)長(zhǎng)出地面，長(zhǎng)成一根小草，這樣，幼蟲的軀殼與小草共同組成了一個(gè)完整的“冬蟲夏草”。第26頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－金水寶膠囊冬蟲夏草具有養(yǎng)肺陰，補(bǔ)腎陽、止咳化痰、抗癌防老的功效，為平補(bǔ)陰陽之品，諸無所忌（男女老少都能吃，是適合人群最廣的補(bǔ)品，而且不需要忌嘴，對(duì)身體大有補(bǔ)益，補(bǔ)精髓益肺腎，而且藥性溫和，不似人參會(huì)使人產(chǎn)生燥熱，有人參之益而無人參之害）。第27頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－百令膠囊 主要成分：發(fā)酵蟲草菌粉功能：補(bǔ)肺腎，益精氣 應(yīng)用要點(diǎn)：用于肺腎兩虛引起的咳嗽，氣喘，腰背酸痛 用法用量：口服，一次5-10粒，一日3次。第28頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－百令膠囊禁忌證及注意事項(xiàng)：1、本品宜飯前服用。2、按照用法用量服用，孕婦、小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。3、凡陰虛火旺，血分有熱，胃火熾盛，肺有痰熱，外感熱病者禁用。第29頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺腎兩虛－百令膠囊臨床應(yīng)用：1、咳嗽肺腎兩虛所致咳嗽無力，久咳不已，腰膝酸軟．自汗盜汗；慢性支氣管炎見上述證候者。2、喘證肺腎兩虛所致咳聲低微，喘促，氣短，動(dòng)則益甚．痰少或痰白而粘，盜汗，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡嫩，苔白，脈弱；喘息型支氣管炎見上述證候者。第30頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺脾腎虛－固本咳喘片 主要成分：黨參、白術(shù)、茯苓、麥冬、甘草、五味子 功能：益氣固表，健脾補(bǔ)腎 應(yīng)用要點(diǎn)：用于慢性支氣管炎緩解期、肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等。用法用量：口服，一次3片，一日3次第31頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺脾腎虛－固本咳喘片禁忌證及注意事項(xiàng)：1、本品適用于久病咳喘易反復(fù)發(fā)作者。2、服用2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。3、兒童、孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 第32頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月肺脾腎虛－固本咳喘片方中以黨參、白術(shù)益氣健脾固表，為君藥。茯苓健脾化痰，補(bǔ)骨脂溫脾補(bǔ)腎納氣，共為臣藥。麥冬、五味子斂肺滋腎，養(yǎng)陰生津，為佐藥。甘草補(bǔ)氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥相合，