婚前衛(wèi)生咨詢

婚前衛(wèi)生咨詢第1頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月基本內(nèi)容婚前衛(wèi)生咨詢的概念婚前衛(wèi)生咨詢的重要性婚前衛(wèi)生咨詢的基本原則婚前衛(wèi)生咨詢的交流技巧婚前衛(wèi)生咨詢醫(yī)學(xué)意見第2頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月婚前衛(wèi)生咨詢的概念

什么是咨詢?

咨詢是咨詢者和服務(wù)對(duì)象之間對(duì)某一問(wèn)題進(jìn)行商討，由咨詢者提供有針對(duì)性信息和解決問(wèn)題的方法與途徑，供服務(wù)對(duì)象選擇，同時(shí)給予服務(wù)對(duì)象精神上支持，幫助其做出合適的決定并付諸實(shí)施。第3頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月是為解決個(gè)人或群體心理上的或人際關(guān)系或決策上的問(wèn)題而提供幫助和指導(dǎo)的過(guò)程；幫助求詢者自主抉擇；個(gè)人/夫婦/家庭。第4頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咨詢是…以求詢者為中心:針對(duì)每位求詢者的需要、問(wèn)題和境況;一個(gè)相互交流、協(xié)作和尊重的過(guò)程;鎖定目標(biāo);激發(fā)求詢者自主和自我責(zé)任感;詢問(wèn)問(wèn)題，獲得信息，綜合各種選擇和做出行動(dòng)計(jì)劃。第5頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咨詢不是…..命令提建議談話審問(wèn)坦白祈求第6頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月什么是婚前衛(wèi)生咨詢？

從事婚前保健的醫(yī)生與服務(wù)對(duì)象就生殖健康、生殖保健、婚育等有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行面對(duì)面的交談和商討。咨詢醫(yī)生要在充分領(lǐng)悟服務(wù)對(duì)象的感受和問(wèn)題的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象樹立自己解訣問(wèn)題的信心，幫助其作出選擇和決定，促使服務(wù)對(duì)象建立保護(hù)個(gè)人生殖健康權(quán)利的意識(shí)和能力,從而心悅誠(chéng)服地執(zhí)行《母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定。第7頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月方式：面對(duì)面交流電話咨詢書信咨詢推薦方式：面對(duì)面交流雙向交流、直接交流,交流雙方不僅交換了信息,而且進(jìn)行心理狀態(tài)的互換,使服務(wù)對(duì)象更易接受關(guān)懷和支持。同時(shí)交流雙方通過(guò)反復(fù)交談,不斷取得反饋信息,有利于澄清問(wèn)題和幫助服務(wù)對(duì)象自主作出正確決定。第8頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咨詢指導(dǎo)（健康教育）保密性常不保密常為“一對(duì)一”或小人群的過(guò)程人數(shù)可多可少引起雙方共感從心理情感上說(shuō)是中性的問(wèn)題明確、具體泛泛而談信息用來(lái)轉(zhuǎn)變態(tài)度和激發(fā)行為改變信息用來(lái)提高認(rèn)知水平以問(wèn)題為導(dǎo)向以內(nèi)容為導(dǎo)向基于求詢者的需求基于公共衛(wèi)生需求婚前衛(wèi)生咨詢與衛(wèi)生指導(dǎo)有什么不同?第9頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月婚前衛(wèi)生咨詢的重要性保障母嬰健康,保護(hù)公民的生殖健康權(quán)利幫助人們轉(zhuǎn)變不利于健康的行為。評(píng)價(jià)婚前保健服務(wù)質(zhì)量。第10頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

婚前衛(wèi)生咨詢的基本原則第一步建立和諧關(guān)系和贏得求詢者信任第二步明確和理解求詢者的目的、和需求第三步進(jìn)行支持性咨詢（評(píng)估行為、調(diào)節(jié)行為、改變、幫助做出決定）第四步結(jié)束咨詢（支持服務(wù)，聯(lián)系，下次咨詢）第11頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月建立和諧關(guān)系和贏得求詢者信任咨詢醫(yī)生和服務(wù)對(duì)象之間建立良好關(guān)系是咨詢服務(wù)有效與否的關(guān)鍵。專心傾聽服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題，準(zhǔn)確地感受、理解服務(wù)對(duì)象對(duì)問(wèn)題的感受和問(wèn)題癥結(jié)所在，并識(shí)別其感受；咨詢醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把自己置于服務(wù)對(duì)象同等的位置上,站在服務(wù)對(duì)象的角度考慮、思考問(wèn)題,設(shè)身處地去理解服務(wù)對(duì)象的感受；第12頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月努力想象自己在類似情況下的感受，講出對(duì)服務(wù)對(duì)象所提出問(wèn)題的感受理解；咨詢雙方正視所面臨的問(wèn)題，共同尋求解決問(wèn)題的方案，對(duì)服務(wù)對(duì)象所關(guān)心的問(wèn)題作出回答。注意事項(xiàng)：建立良好關(guān)系的過(guò)程并不等于“同情”而是“通情”，或稱“移情”。咨詢醫(yī)生應(yīng)當(dāng)努力培養(yǎng)自己對(duì)服務(wù)對(duì)象移情的能力，且不可用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言、生硬的態(tài)度表示自己對(duì)問(wèn)題的看法，更不能靠簡(jiǎn)單的“指令性”語(yǔ)言來(lái)解決問(wèn)題。藐視的態(tài)度和訓(xùn)斥語(yǔ)言更是錯(cuò)誤的。因此,在咨詢服務(wù)的過(guò)程中，尤其是交談開始時(shí)，醫(yī)師與服務(wù)對(duì)象建立良好關(guān)系是咨詢服務(wù)成功的基礎(chǔ)。第13頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

明確和理解求詢者的目的、和需求

在提供針對(duì)性的信息、科學(xué)知識(shí)和解決問(wèn)題的方案前必須弄清服務(wù)對(duì)象的需求，所以在咨詢中反復(fù)提問(wèn)常常是有幫助的；仔細(xì)觀察服務(wù)對(duì)象的表情與動(dòng)作,在反復(fù)的交談中,分析出服務(wù)對(duì)象的真正需求；這就要求咨詢醫(yī)生不僅要有一定的理論水平與醫(yī)術(shù),還要有心理學(xué)方面的相關(guān)知識(shí),針對(duì)不同的人、不同的心理狀態(tài)施以咨詢,這樣才能針對(duì)服務(wù)對(duì)象的需求幫助其解決問(wèn)題,收到事半功倍的效果。第14頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

進(jìn)行支持性咨詢（評(píng)估行為、改變、轉(zhuǎn)介、預(yù)防措施-用價(jià)值觀準(zhǔn)則調(diào)節(jié)行為）價(jià)值觀是人們對(duì)事物重要程度的認(rèn)識(shí)或理解,或是人們對(duì)事物重要性的衡量標(biāo)準(zhǔn)；他受性別、年齡、文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況、生活環(huán)境、工作類別、健康狀況、家庭、經(jīng)歷、種族、信仰等多種因素的影響。人的價(jià)值觀是一種能影響行為的重要因素，盡管人們強(qiáng)烈地感覺到自己的價(jià)值觀,但其行為卻不總是與之相匹配。咨詢醫(yī)生不僅要了解服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀，而且應(yīng)清楚自己的價(jià)值觀，當(dāng)自己的價(jià)值觀和服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀不同時(shí)，要學(xué)會(huì)尊重他人的價(jià)值觀，避免將自己的價(jià)值觀強(qiáng)加于服務(wù)對(duì)象，更不能對(duì)其冷嘲熱諷，相互間產(chǎn)生對(duì)立情緒。第15頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咨詢醫(yī)生是幫助服務(wù)對(duì)象清楚地認(rèn)識(shí)到他們的行為與價(jià)值觀準(zhǔn)則是不相協(xié)調(diào)的，耐心聽取服務(wù)對(duì)象對(duì)問(wèn)題的看法并幫助其澄清錯(cuò)誤概念，幫助其分析不相同的原因，幫助其認(rèn)識(shí)不良行為對(duì)健康的影響，;鼓勵(lì)他們?nèi)魏我稽c(diǎn)一滴有益的看法，啟發(fā)他們多提問(wèn)題,從正面引導(dǎo)其改變不良行為，這樣才能贏得服務(wù)對(duì)象的信任和配合,從而使其接受健康行為。第16頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼓勵(lì)參與獲得反饋?zhàn)稍儾皇莿窀?更不是強(qiáng)迫,它的真實(shí)含義是選擇。咨詢服務(wù)的最終目的是鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象認(rèn)清自己的問(wèn)題,并以他們自己的能力選擇最合適的解決辦法。咨詢醫(yī)生必須認(rèn)識(shí)到轉(zhuǎn)變行為的主體是服務(wù)對(duì)象,沒有他們的積極參與咨詢不可能獲得成功，這就需要不斷交流與反饋。咨詢醫(yī)生獲得反饋后方能了解服務(wù)對(duì)象聽懂了什么？懂得了多少？感受如何？還有那些問(wèn)題？然后針對(duì)反饋信息再進(jìn)行深一步的交談。

第17頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幫助作決定前提是“知情同意”和“知情選擇”?！爸橥狻笔怯煞?wù)對(duì)象的兩個(gè)基本權(quán)利構(gòu)成的。一是決定自己是否接受某種醫(yī)學(xué)意見，二是在作決定之前獲得充分的信息以權(quán)衡選擇決策的利弊。先決條件是接受醫(yī)學(xué)意見的人必須一有能力作出同意的決定；二知道自己所同意的內(nèi)容；三同意是出于自愿而不是強(qiáng)迫?！爸檫x擇”是建立在“知情同意”的基礎(chǔ)上。咨詢醫(yī)師的責(zé)任是向服務(wù)對(duì)象提供信息和有關(guān)對(duì)策的想法和建議，并鼓勵(lì)他們選擇符合自己特定條件下的最佳方案。教訓(xùn)、斥責(zé)、強(qiáng)制等作法都是錯(cuò)誤的。第18頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咨詢的一個(gè)很重要原則是要相信服務(wù)對(duì)象的潛在能力，是幫助其作決定，而不是替代，更不是強(qiáng)迫。幫助服務(wù)對(duì)象作決定時(shí),必須以事實(shí)求是的態(tài)度為服務(wù)對(duì)象提供客觀的、科學(xué)的信息。那種只提供優(yōu)點(diǎn)一面的信心,或只強(qiáng)調(diào)有傾向性建議的做法都是違背咨詢本意的,是不尊重和不相信服務(wù)對(duì)象、不尊重科學(xué)的做法。婚前衛(wèi)生咨詢涉及到人的基本權(quán)利,如健康權(quán)利、性權(quán)利、生育權(quán)利等,咨詢醫(yī)生必須重視科學(xué)性和了解相關(guān)的政策規(guī)定,切實(shí)幫助服務(wù)對(duì)象作出恰當(dāng)決定。第19頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月保密每個(gè)人在生活中可能或多或少的秘密或隱私；婚前衛(wèi)生咨詢時(shí),服務(wù)對(duì)象處于對(duì)醫(yī)生的信任，醫(yī)生會(huì)得知服務(wù)對(duì)象的隱私或一些令人尷尬的問(wèn)題,這就要求咨詢醫(yī)生遵守職業(yè)道德，嚴(yán)格服務(wù)對(duì)象守密。如果服務(wù)對(duì)象發(fā)現(xiàn)醫(yī)生將咨詢內(nèi)容告訴了他人，將會(huì)失去服務(wù)對(duì)象的信任,甚至引來(lái)麻煩。咨詢醫(yī)生應(yīng)充分尊重服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán),非法律需求外,決不泄漏。第20頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咨詢交流技巧

第21頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月需要掌握的基本的交流技巧

語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為傾聽提問(wèn)沉默反饋運(yùn)用直觀教具第22頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月語(yǔ)言的技巧

力求講普通話或與對(duì)象共同接受的語(yǔ)言；適當(dāng)重復(fù)重要的或不易理解的概念；談話的內(nèi)容簡(jiǎn)單明確，通俗易懂；及時(shí)取得反饋；必要時(shí)運(yùn)用圖畫、模型等輔助。第23頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月非語(yǔ)言行為包括肢體語(yǔ)言（面部表情、姿態(tài)、身體方向、身體遠(yuǎn)近、目光接觸、移動(dòng)障礙物﹙如桌子﹚、儀表、服飾）、輔助語(yǔ)言（咕噥、呻吟、語(yǔ)調(diào)變化、音量、流暢、不安地傻笑）非語(yǔ)言交流可表達(dá)一個(gè)人的情緒與情感。表情是人際交往的一種形式，是表達(dá)思想、傳遞信息的手段。咨詢醫(yī)生可運(yùn)用非語(yǔ)言交流技巧來(lái)表達(dá)對(duì)咨詢者的歡迎、尊重、理解與傾訴等，對(duì)雙方面情感的交流起到很重要的作用。肢體動(dòng)作對(duì)語(yǔ)言交流有強(qiáng)化作用。第24頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月兩者交談的距離一般是75公分到100公分；目光呈45度角，不要對(duì)視，容易增加對(duì)方的負(fù)擔(dān)；最好是圓桌，感覺無(wú)障礙，平等第25頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月傾聽目光接觸（適度地）專注，觀察對(duì)方的表情，如點(diǎn)頭鼓勵(lì)，如“嗯，嗯”“是的，是的”

降低干擾，如電視、電話、噪音不“一心二用”

認(rèn)同求詢者的感受，如“看得出你很悲傷”。第26頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

不得以不要打斷求詢者講話；如果不清楚可提問(wèn)；不接話或講述自己“經(jīng)歷”；及時(shí)反饋；用相似而簡(jiǎn)短的話重復(fù)談話的重點(diǎn)內(nèi)容以核實(shí)自己是否準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)求詢者意思（解釋、情感回應(yīng)、闡明、總結(jié)）第27頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月共情和情感回應(yīng)

共情-用自己的話重復(fù)求詢者談話的要點(diǎn)；情感回應(yīng)-與解釋相近，只是重點(diǎn)在求詢者表現(xiàn)出的情緒上。第28頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月提問(wèn)的技巧恰當(dāng)?shù)奶岢鰡?wèn)題，是使咨詢向深層次發(fā)展的關(guān)鍵。封閉式提問(wèn)：多用于咨詢的開始；開放式提問(wèn)：鼓勵(lì)對(duì)方暢談；誘導(dǎo)性提問(wèn)：不宜采用。探索式提問(wèn)：提煉出主要的問(wèn)題；復(fù)合式提問(wèn)：給以對(duì)方作出選擇的空間；第29頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月反饋

反饋是十分重要的，咨詢醫(yī)生對(duì)求詢者的認(rèn)識(shí)、感受，應(yīng)經(jīng)常的總結(jié)、歸納，充分的肯定他們正確的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)他們建立有益的健康行為。

第30頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月基本內(nèi)容小結(jié)準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)服務(wù)對(duì)象的感受，理解其處境；明確自己和服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀，尊重服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀；尊重服務(wù)對(duì)象的人格，不持偏見待人；幫助服務(wù)對(duì)象認(rèn)清問(wèn)題,并分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因；提供多種解決問(wèn)題的方案和信息；鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象以自己的力量解決問(wèn)題；幫助服務(wù)對(duì)象選擇最合適的方案；鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象堅(jiān)持有益的健康行為；恰當(dāng)運(yùn)用人際交流和咨詢技巧。第31頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月婚前衛(wèi)生咨詢對(duì)象內(nèi)容對(duì)象：對(duì)生殖健康有問(wèn)題的準(zhǔn)備結(jié)婚男女和新婚夫婦。有兩類咨詢對(duì)象所涉及的問(wèn)題，需要通過(guò)咨詢醫(yī)生主動(dòng)、耐心、仔細(xì)的服務(wù)方能達(dá)到保護(hù)母嬰健康和減少嚴(yán)重遺傳病患兒出生的目的，一是建議暫緩結(jié)婚，二是建議不宜生育。內(nèi)容：包括性功能障礙、節(jié)育方法、生育保健、遺傳病、重要臟器疾病、生殖器官疾病、精神病、傳染病等。第32頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月步驟問(wèn)候：并非一般的寒暄，而是與服務(wù)對(duì)象建立良好關(guān)系的開端，特別是初次見面的問(wèn)候更為重要。問(wèn)候時(shí)要注意語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)和非語(yǔ)言交流技巧，要讓服務(wù)對(duì)象感到親切；問(wèn)候不僅是打招呼，而且是咨詢醫(yī)生與服務(wù)對(duì)象的第一次情感交流。落落大方：婚前衛(wèi)生咨詢常涉及“性”和“生殖”問(wèn)題,在談話之初，服務(wù)對(duì)象可能吞吞吐吐、含糊不清,醫(yī)生應(yīng)運(yùn)用“聽”和“問(wèn)”的技巧，落落大方，明確服務(wù)對(duì)象的需求。第33頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月闡明科學(xué)道理：講述和闡明科學(xué)知識(shí)時(shí),要通俗易懂。如果發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤概念或誤傳時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)澄清,但語(yǔ)調(diào)要溫和,對(duì)事不對(duì)人。介紹方法時(shí),要用直觀教具,以避免服務(wù)對(duì)象誤解。如果是需要實(shí)際操作內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)讓服務(wù)對(duì)象當(dāng)場(chǎng)練習(xí)。反饋：在交談的過(guò)程中,要不斷獲得服務(wù)對(duì)象的反饋，然后進(jìn)行再次闡明。如此反復(fù),以完成有效的雙向交流。第34頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幫助選擇：醫(yī)師將解決問(wèn)題的方案或方法全部告訴服務(wù)對(duì)象后，在得知服務(wù)對(duì)象完全理解情況下，就應(yīng)幫助其作出選擇，但絕不要包辦代替。如果服務(wù)對(duì)象難以在咨詢室里作出決定,應(yīng)建議其回家后思考商議,再次與醫(yī)師交談做出選擇。回訪：在一次交談結(jié)束前,醫(yī)生應(yīng)向服務(wù)對(duì)象約定下次咨詢?nèi)掌?，或者醫(yī)師隨訪咨詢后服務(wù)對(duì)象所作出決定的效果,以便幫助服務(wù)對(duì)象強(qiáng)化堅(jiān)持健康行為的信心。第35頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月婚前衛(wèi)生咨詢醫(yī)學(xué)意見暫緩結(jié)婚《母嬰保健法》第九條規(guī)定：經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見；準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚。指定傳染病是指《傳染病防治法》規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響婚育的其他傳染病在傳染期內(nèi)。傳染病在傳染期內(nèi)可將疾病傳染給配偶；影響患者康復(fù)；婚后妊娠可傳染胎兒，導(dǎo)致胎兒不良結(jié)局，所用藥物可能致畸。因此，發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象在傳染病傳染期內(nèi),咨詢醫(yī)生應(yīng)耐心與服務(wù)對(duì)象交談,明確提出建議暫緩結(jié)婚的醫(yī)學(xué)意見。為了使患者能盡快康復(fù),還應(yīng)幫助服務(wù)對(duì)象尋求治療方法并進(jìn)行隨訪第36頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月有關(guān)精神病，是指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病,如偏執(zhí)性精神病、器質(zhì)性精神障礙及精神活性物質(zhì)所致的精神障礙等。上述患者在發(fā)病期內(nèi)可能失去自控能力而傷及對(duì)方，如果女性患者婚后妊娠大量抗精神病藥物對(duì)胎兒有影響,如致畸、發(fā)育遲緩、胎死宮內(nèi)等。因此,對(duì)此類患者咨詢醫(yī)生應(yīng)當(dāng)提出建議暫緩結(jié)婚的醫(yī)學(xué)意見，建議在精神病?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下接受治療待病情穩(wěn)定2年以上結(jié)婚較為妥善。第37頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月除上述兩種法律條款規(guī)定的情況外,如果男女雙方或一方患有嚴(yán)重重要臟器疾病，如心臟病、肝病、肺部疾病、腎病，或糖尿病經(jīng)治療尚未達(dá)到無(wú)癥狀糖尿病期，甲亢患者未治愈或未緩解前，咨詢醫(yī)生均應(yīng)先提出“暫緩結(jié)婚”建議。若服務(wù)對(duì)象在了解病情后堅(jiān)持結(jié)婚，醫(yī)生可提出“采取醫(yī)學(xué)措施,尊重受檢者意愿”的醫(yī)學(xué)意見。對(duì)于患有生殖器官發(fā)育障礙或畸形的患者,可能會(huì)影響婚后性生活的，咨詢醫(yī)生亦應(yīng)提出矯治后再結(jié)婚的醫(yī)學(xué)意見，并征得患者同意向?qū)Ψ秸f(shuō)明情況，積極幫助患者進(jìn)行治療。第38頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月建議不宜生育《母嬰保健法》第十條規(guī)定：經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說(shuō)明情況，提出醫(yī)學(xué)意見；經(jīng)男女雙方同意，建議采取長(zhǎng)效避孕措施或施行結(jié)扎手術(shù)后，可以結(jié)婚。嚴(yán)重遺傳性疾病是指患病由遺傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，無(wú)有效治療方法，子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷，很難避免出生嚴(yán)重遺傳病患兒,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出建議不宜生育的醫(yī)學(xué)意見。按照《母嬰保健法》第十九條的規(guī)定，經(jīng)當(dāng)事人同意并簽署意見后，醫(yī)師幫助服務(wù)對(duì)象采取長(zhǎng)效避孕措施。咨詢醫(yī)生應(yīng)按照知情同意和知情選擇的原則，以人為本的服務(wù)理念為服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。