2023年蘇州市立醫(yī)院東區(qū)專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年蘇州市立醫(yī)院東區(qū)專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.對(duì)于易水解的藥物，在其處方中通常可以加入乙醇、丙二醇，其原因是______。A.介電常數(shù)較大B.介電常數(shù)較小C.酸性較大D.酸性較小E.離子強(qiáng)度較低2.下列不屬于片劑包衣目的的是______。A.促進(jìn)藥物在胃內(nèi)的崩解B.增加藥物的穩(wěn)定性C.掩蓋藥物的不良?xì)馕禗.使片劑外觀光潔美觀，便于識(shí)別3.下列不是冠心病CT檢查發(fā)現(xiàn)的是______。A.CT平掃可見冠脈有鈣化B.CTA可見病變段管腔狹窄或中斷C.EBCT可見病變段血管鈣化及管腔狹窄D.MSCT檢查較其他CT效果更好E.有側(cè)支循環(huán)建立A

B

C

D

E

4.護(hù)理口服鐵劑患者方法欠妥的是______。A.開始量宜小B.飯后服C.服鐵劑忌濃茶D.可與牛奶同服E.同時(shí)服用維生素5.職業(yè)性噪聲聾在病變性質(zhì)上屬于______。A.神經(jīng)性耳聾B.傳導(dǎo)性耳聾C.感音性耳聾D.混合性耳聾6.副作用是指______。A.與治療目的無關(guān)的作用B.用藥量過大或用藥時(shí)間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用7.早幼紅細(xì)胞與原紅細(xì)胞區(qū)別在于前者_(dá)_____A.細(xì)胞邊緣可見瘤狀突起B(yǎng).核偏向一側(cè)C.核染色質(zhì)聚集成小塊狀D.胞質(zhì)較深藍(lán)色但出現(xiàn)紫紅色顆粒8.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛E.活血化瘀，和絡(luò)止痛9.體內(nèi)能量來源的主要形式是______。A.蛋白質(zhì)B.糖類C.脂肪D.碳水化合物E.ATP10.自身免疫性疾病可分為______和______兩大類。11.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最常見的感染途徑是______。A.淋巴管B.呼吸道C.消化道D.血行播散E.接觸感染12.枕骨大孔疝嵌入的腦組織是______。A.丘腦底部B.邊緣葉海馬回C.顳葉鉤回D.小腦扁桃體E.小腦蚓部13.腎小球?yàn)V過率是指一側(cè)腎每分鐘生成的原尿量。14.進(jìn)行性吞咽困難是絕大多數(shù)食管癌患者就診時(shí)的主要癥狀，但卻是本病的晚期表現(xiàn)。15.脾虛患者尿少而浮腫，是因?yàn)槠㈥柼澨?，不運(yùn)水濕所致。

16.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述，錯(cuò)誤的是______。A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時(shí)肺尖部比值較小D.比值增大猶如發(fā)生了動(dòng)-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大A

B

C

D

E

17.高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮

A.皮質(zhì)醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動(dòng)脈狹窄18.主要用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物是

。A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.異山梨酯E.維拉帕米19.對(duì)注射液質(zhì)量要求的指標(biāo)包括______。A.無可見異物、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確B.無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確C.無可見異物、可有不溶性微粒、無菌、裝量準(zhǔn)確D.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、裝量準(zhǔn)確E.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確20.下列顱骨不屬于腦顱骨的是______A.頂骨B.顳骨C.蝶骨D.篩骨E.顴骨21.OSAS22.下列關(guān)于厚樸溫中湯主治病證的描述，正確的是

A.頹疝B.脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證C.脾胃寒濕氣滯證D.肝腎不足，寒滯肝脈證E.肝經(jīng)寒凝氣滯證23.甲狀腺素合成的過程是______。A.碘的活化→碘的攝取→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的攝取→縮合反應(yīng)C.碘的攝取→碘的活化→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)D.碘的攝取→酪氨酸的碘化→碘的活化→縮合反應(yīng)24.下列關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項(xiàng)正確的是______。A.感染B.貧血C.分娩D.過度勞累E.心律失常A

B

C

D

E

25.月經(jīng)量多或經(jīng)期延長但周期基本正常，應(yīng)首先考慮______A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.子宮肌瘤D.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血E.宮頸息肉26.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔的描述正確的是______A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間C.充滿腦脊液D.下部擴(kuò)大為終池E.終池為硬膜外麻醉的部位A

B

C

D

E

27.諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?

A.異喹啉類B.季銨鹽類C.喹諾酮類D.重金屬類E.磺胺類28.甲氧芐啶屬于

。A.抗腸蟲病藥B.抗血吸蟲病藥C.磺胺增效劑D.磺胺類藥E.抗真菌藥29.用碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時(shí)間分別是______。A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min30.下列哪項(xiàng)是衛(wèi)生服務(wù)市場的特性?______A.醫(yī)療服務(wù)的需求彈性大B.醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格是經(jīng)過充分競爭形成的C.供需雙方的信息對(duì)稱D.衛(wèi)生服務(wù)的市場受地理范圍的限制31.符合急性化膿性腹膜手術(shù)治療特征的選項(xiàng)是______。A.腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重B.經(jīng)12小時(shí)保守治療，腹膜炎癥狀加重者C.腹膜炎嚴(yán)重，無局限趨勢而病因不明者D.病人一般情況差，中毒癥狀嚴(yán)重，有休克表現(xiàn)A

B

C

D

32.PTC術(shù)前準(zhǔn)備，通常不包括______。A.出血時(shí)間B.碘過敏實(shí)驗(yàn)C.凝血時(shí)間D.上腹部CT檢查33.氣閉證是指氣機(jī)升降失常，氣上沖逆，以咳嗽喘促、呃逆、嘔吐等為主要表現(xiàn)的證候。34.______是我國人口發(fā)展過程中非常值得重視的問題。A.人口性別比例失調(diào)B.人口老齡化程度加劇C.新生兒缺陷率較高D.人口死亡率較高35.喉軟骨支架中，唯一完整的軟骨環(huán)是______。A.會(huì)厭軟骨B.甲狀軟骨C.環(huán)狀軟骨D.勺狀軟骨36.手術(shù)治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是______。A.中、重度甲亢，藥物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C.妊娠早期和晚期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢37.阿托品對(duì)下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是______A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.小便失禁E.骨骼肌震顫38.老王和老趙分別參加4門培訓(xùn)課的考試，兩人的平均分?jǐn)?shù)分別為82和90分，單個(gè)人的每門成績都為整數(shù)且彼此不相等。其中老王成績最高的一門和老趙成績最低的一門課分?jǐn)?shù)相同，問老趙成績最高的一門課最多比老王成績最低的一門課高多少分?______A.20B.22C.24D.2639.維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是

A.基礎(chǔ)代謝B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動(dòng)力作用D.活動(dòng)所需E.排泄損失能量40.關(guān)于高尿酸血癥，敘述錯(cuò)誤的是______。A.高尿酸血癥發(fā)病率高，根據(jù)病因分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類B.高尿酸血癥與嘌呤核苷酸代謝紊亂有關(guān)C.在原發(fā)性高尿酸血癥中80%～90%具有尿酸排泄障礙D.高尿酸血癥與代謝綜合征無關(guān)41.一般滴眼劑的裝量應(yīng)不超過

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL42.患者，女，28歲。經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊。舌紫暗有瘀斑，脈弦澀。其診斷是______。A.氣滯血瘀型痛經(jīng)B.寒濕凝滯型痛經(jīng)C.氣血不足型痛經(jīng)D.沖任不固型痛經(jīng)E.濕熱蘊(yùn)結(jié)型痛經(jīng)43.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是

A.抑制多巴胺的再攝取B.激動(dòng)中樞膽堿受體C.阻斷中樞膽堿受體D.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足44.縱隔內(nèi)畸胎瘤典型的CT表現(xiàn)______A.可呈單純囊性病變B.不含脂肪成分C.一般可顯著均勻增強(qiáng)D.畸胎瘤可見于中、后縱隔E.CT顯示腫塊內(nèi)有脂肪、軟組織和骨性密度45.腹腔干的第一級(jí)分支有

A.胃左動(dòng)脈B.胃右動(dòng)脈C.脾動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈A

B

C

D

46.宮頸癌的好發(fā)部位是______，子宮肌瘤的好發(fā)部位是______。47.對(duì)CT探測器的性能要求，正確的是______。A.對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng)B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好A

B

C

D

E

48.下列腸道致病菌在DNA水平與鼠疫耶爾森菌具有高度同源性的是______。A.痢疾志賀菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.假結(jié)核耶爾森菌D.鼠傷寒沙門菌E.霍亂弧菌49.男性，40歲，哮喘病史20余年，嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2天，伴痰黏稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端發(fā)紺，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯(cuò)誤的是______A.抗生素靜點(diǎn)抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸入鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜50.下列有關(guān)膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______。A.若肝內(nèi)膽管顯示，則為擴(kuò)張B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm為擴(kuò)張C.肝總管直徑大于1cm為擴(kuò)張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴(kuò)張E.膽囊橫斷面直徑超過5cm為膽囊增大A

B

C

D

E

51.患者，女，40歲。患鼻咽癌5年，出現(xiàn)左側(cè)舌肌萎縮，伸舌左偏1個(gè)月?？谇粰z查無占位腫塊。能解釋臨床癥狀最可能的原因是鼻咽癌侵犯______。A.左側(cè)內(nèi)聽到B.左側(cè)舌下神經(jīng)管C.左側(cè)頸靜脈孔D.左側(cè)破裂孔E.左側(cè)卵圓孔52.患兒，男，3歲。突發(fā)性腹痛，大便有血，腹部可觸及包塊，下述疾病哪一種可能性大?______A.壞死性小腸炎B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸套疊E.急性闌尾53.患者，男，52歲，乙肝“小三陽”20余年，B超體檢發(fā)現(xiàn)肝區(qū)結(jié)節(jié)狀腫塊數(shù)個(gè)。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP＞1000ng/L，ALT35U/L。首先可考慮為______。A.胃癌肝轉(zhuǎn)移B.膽管癌C.胰腺癌D.原發(fā)性肝癌E.腎癌肝轉(zhuǎn)移54.X線在人體內(nèi)的透過率從大到小，正確排列順序?yàn)開_____。A.氣體、脂肪、液體及軟組織、骨B.骨、脂肪、液體及軟組織、氣體C.脂肪、氣體、液體及軟組織、骨D.骨、液體及軟組織、脂肪、氣體55.紀(jì)要在每一個(gè)問題或段落的開頭，常常使用規(guī)范性用語，如“會(huì)議認(rèn)為”“會(huì)議強(qiáng)調(diào)”“會(huì)議要求”“會(huì)議傳達(dá)”“會(huì)議號(hào)召”等，其目的在于強(qiáng)化公文的規(guī)范化體式。56.長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，不可突然停藥。57.麻醉手術(shù)期間可引起體溫降低的因素是

A.室溫維持在20℃B.使用非去極化肌肉松弛藥C.大劑量阿托品D.靜脈快速擴(kuò)容E.輸血反應(yīng)A

B

C

D

E

58.關(guān)于完全壟斷市場的特征，下列說法正確的有______。A.企業(yè)就是行業(yè)B.有的產(chǎn)品可以代替C.由少數(shù)幾個(gè)企業(yè)決定價(jià)格D.存在進(jìn)入障礙A

B

C

D

59.三期梅毒的標(biāo)志性表現(xiàn)是______。A.梅毒性舌炎B.梅毒性舌白斑C.結(jié)節(jié)性梅毒疹D.樹膠樣腫E.梅毒性口炎60.直接引入造影劑的檢查不包括______。A.鋇灌腸B.靜脈腎盂造影C.逆行尿路造影D.子宮輸卵管造影E.脊髓造影61.奎尼丁減慢傳導(dǎo)是因?yàn)開_____。A.促進(jìn)鈣鉀離子內(nèi)流B.抑制鉀離子內(nèi)流C.抑制鈉離子內(nèi)流D.抑制鈣、鉀離子內(nèi)流62.撰寫“醫(yī)家五戒十要”的醫(yī)家是

A.李時(shí)珍B.陳實(shí)功C.孫思邈D.張仲景E.華佗63.胎位不正常的病人，針灸取至陰穴，臨床上采用______。A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸64.下列敘述中與“血液”的概念相符的是______。A.血液是一種流體組織B.血液由血細(xì)胞和血漿組成C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時(shí)，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時(shí)，血液呈鮮紅色E.血液的比重在1.050～1.060之間，紅細(xì)胞數(shù)越多，血液比重越大A

B

C

D

E

65.合谷穴不僅能夠治療手部的局部病證，還能治療本經(jīng)所過處的頸部和頭面部病證，這體現(xiàn)了腧穴治病特點(diǎn)中的______，A.近治作用B.遠(yuǎn)治作用C.特殊作用D.特定作用第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]對(duì)于易水解的藥物，在其處方中可以加入乙醇、丙二醇，是由于它們的介電常數(shù)較小因此可增加其穩(wěn)定性。2.參考答案：A[解析]片劑包衣的目的包括避光、防潮，提高藥物穩(wěn)定性；遮蓋藥物的不良?xì)馕叮桓綦x配伍禁忌成分；采用不同顏色，增加識(shí)別能力，提高安全性；包衣片表面光潔，提高流動(dòng)性；改變藥物釋放的位置及速度等，但包衣不能促進(jìn)片劑在胃內(nèi)的崩解。3.參考答案：ABCD[解析]冠心病CT檢查不能發(fā)現(xiàn)側(cè)支循環(huán)建立。4.參考答案：D[解析]口服鐵劑的護(hù)理：應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，以減少對(duì)胃的刺激?？诜后w鐵劑時(shí)，患者要使用吸管，服后漱口，避免牙齒變黑?？膳c稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服，促進(jìn)鐵吸收；忌與影響鐵吸收的食品(如茶、咖啡、牛乳、鈣片等)同服?；颊叻昧蛩針I(yè)鐵會(huì)出現(xiàn)黑便，要提早說明以消除患者顧慮。5.參考答案：C[解析]職業(yè)性噪聲聾是指人們?cè)诠ぷ鬟^程中長期接觸生產(chǎn)性噪聲而發(fā)生的一種進(jìn)行性感音性聽覺障礙。6.參考答案：D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用，副作用通常是由于藥物的選擇性低所造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的，治療目的的不同，也導(dǎo)致副作用在概念上的轉(zhuǎn)變。7.參考答案：C[解析]原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞的邊緣均可見瘤狀突起，細(xì)胞核居中或偏向一側(cè)，但原始紅細(xì)胞的核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，而早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)開始聚集，可呈密集的小塊狀，細(xì)胞系一般胞質(zhì)中無顆粒。所以本題選C。8.參考答案：A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里，理氣止痛；方用良附丸+正氣天香散。9.參考答案：E[解析]糖類是人體主要的供能物質(zhì)，ATP是人體的主要供能形式。10.參考答案：器官特異性自身免疫病器官非特異性自身免疫病。自身免疫性疾病可分為器官特異性自身免疫病和器官非特異性自身免疫病兩大類。11.參考答案：D[解析]泌尿系統(tǒng)結(jié)核一般繼發(fā)于其他部位的結(jié)核病灶，經(jīng)血行播散，如肺結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核。12.參考答案：D[解析]枕骨大孔疝是小腦扁桃體及延髓通過枕骨大孔推擠向椎管內(nèi)發(fā)生的疝。13.參考答案：B[解析]腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的原尿量。14.參考答案：A[解析]進(jìn)行性吞咽困難是食管癌患者的中晚期典型癥狀，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。15.參考答案：A16.參考答案：ACDE[解析]通氣/血流比值(V/Q)是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值，正常值為0.84左右。V/Q＞0.84表示肺通氣過度或肺血流量減少，這意味著部分肺泡無法進(jìn)行氣體交換，相當(dāng)于肺泡無效腔增大。V/Q＜0.84表示肺通氣不足或血流過?；騼烧咄瑫r(shí)存在，這意味著有部分靜脈血流通過無氣體的肺泡后再回流入靜脈(動(dòng)脈血)，也就是發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路。生理情況下，由于肺內(nèi)脯飽通氣量和肺毛細(xì)血管血流量分布不均，因此各部位的V/Q比值也不相同。如肺尖為3.3，肺底部為0.63，但由于呼吸面積儲(chǔ)備較大，因此并不明顯影響氣體交換。17.參考答案：B[解析]在高血壓病例中伴有自發(fā)性低血鉀且不明原因尿鉀異常增高者，應(yīng)首先考慮原醛癥的診斷，因引起高血壓伴有低鉀的疾病中，以原發(fā)性醛固酮增多癥發(fā)病率最高。18.參考答案：B普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，尤其適用于伴有高血壓或心律失常者。因冠狀動(dòng)脈上的β2受體被阻斷后，α受體占優(yōu)勢，易致冠狀動(dòng)脈收縮，不宜用于變異型心絞痛。19.參考答案：E[解析]注射液質(zhì)量要求：pH值與血液pH值相等或相近，滲透壓與血漿相同或略高，無菌，無熱原，無可見異物或不溶性微粒，裝量準(zhǔn)確，保證其安全性、穩(wěn)定性等。20.參考答案：E[解析]腦顱骨包括成對(duì)的頂骨、顳面和不成對(duì)的額骨、篩骨、蝶骨、枕骨。而顴骨屬于面顱骨。21.參考答案：OSAS即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病，睡眠呼吸暫停即睡眠中口鼻氣流中斷超過10秒，可導(dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥，甚至猝死。22.參考答案：C厚樸溫中湯功效行氣除滿，溫中燥濕；主治脾胃寒濕氣滯證，癥見脘腹脹滿，時(shí)作疼痛，不思飲食，四肢倦怠，舌苔白膩，脈沉弦。23.參考答案：C[解析]甲狀腺的主要作用為合成和分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種激素，T4、T3都是在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成，其生物合成過程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。24.參考答案：ACDE[解析]引起慢性心力衰竭的誘因包括：①感染是最主要的誘因，以呼吸道感染最常見；②心律失常，心房顫動(dòng)；③生理或心理壓力過大，勞累過度、情緒激動(dòng)、精神過于緊張；④妊娠和分娩；⑤血容量增加，鈉鹽攝入過多、輸液或輸血過多過快。25.參考答案：C[解析]子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)多無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道血、腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見。子宮肌瘤的患者一般有正常的月經(jīng)周期，但是大多經(jīng)期延長、經(jīng)量增加。26.參考答案：BCD[解析]蛛網(wǎng)膜下腔位于軟膜和蛛網(wǎng)膜之間。終池為蛛網(wǎng)膜下腔末端，在硬膜內(nèi)，不屬于硬膜外麻醉的部位。27.參考答案：C諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，對(duì)本品及氟喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。28.參考答案：C甲氧芐啶為磺胺類藥物增效劑，可增效十倍以上，從而使磺胺類藥物從抑菌類藥物達(dá)到殺菌類藥物的效果。29.參考答案：C30.參考答案：D[解析]醫(yī)療服務(wù)市場的特點(diǎn)：①衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品是非物資產(chǎn)品；②衛(wèi)生服務(wù)市場是三個(gè)市場的有機(jī)結(jié)合；③醫(yī)療需求的不確定性和緊迫性；④供需雙方信息不對(duì)稱；⑤供方存在專業(yè)技術(shù)壟斷；⑥醫(yī)療服務(wù)需求彈性??；⑦衛(wèi)生服務(wù)市場受地理范圍限制；⑧衛(wèi)生服務(wù)市場經(jīng)濟(jì)體制經(jīng)濟(jì)主體的特殊性，三方交易關(guān)系；⑨市場機(jī)制作用的局限性；⑩醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不是充分競爭形成。31.參考答案：ABCD[解析]急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征：①經(jīng)非手術(shù)治療6～8小時(shí)后(一般不超過12小時(shí))，腹膜炎癥狀和體征不緩解反而加重者；②腹腔內(nèi)原發(fā)病變嚴(yán)重；③腹膜腔內(nèi)炎癥癥狀較重，有大量積液，出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或中毒癥狀，尤其是有休克表現(xiàn)者；④腹膜炎病因不明且無局限趨勢者。32.參考答案：A[解析]PTC術(shù)前準(zhǔn)備，通常不包括上腹部CT檢查。33.參考答案：B[解析]氣閉是指氣機(jī)痹阻，外出嚴(yán)重障礙，以致清竅閉塞，出現(xiàn)昏厥等的病理狀態(tài)。而氣逆證則是指氣機(jī)升降失常，或氣升太過，或降之不及，臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)。34.參考答案：A[解析]根據(jù)第五次全國人口普查，全國出生人口性別比為117，即在出生的嬰兒中，男女比率達(dá)117:100，比正常值102至107高很多。人口性別比例失調(diào)是我國人口發(fā)展過程中非常值得重視的問題。35.參考答案：C[解析]環(huán)狀軟骨是喉和氣管環(huán)中唯一一個(gè)完整環(huán)狀軟骨，是喉支架的基礎(chǔ)，對(duì)支持喉腔，保證呼吸通暢極為重要，所以在搶救或氣管切開時(shí)應(yīng)注意保護(hù)。36.參考答案：C[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥的禁忌證：①重度活動(dòng)性GO；②合并較重心臟、肝、腎疾病，不能耐受手術(shù)；③妊娠T1期(1～3個(gè)月)和T3期(7～9個(gè)月)。T1和T3期手術(shù)可以出現(xiàn)流產(chǎn)和麻醉劑致畸。37.參考答案：E[解析]阿托品能與乙酰膽堿爭奪膽堿受體，具有阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，對(duì)緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞有效，但對(duì)煙堿樣癥狀如骨骼肌震顫無作用。38.參考答案：D[解析]本題考查最值問題中構(gòu)造數(shù)列。老趙4門比老王高(90-82)×4=32分。由于老王的成績最高的一門和老趙成績最低的一門相等，而每人的各個(gè)成績都不相等，求老趙最高的一門最多比老王成績最低的一門高多少分，則應(yīng)該使老趙的其他兩門分?jǐn)?shù)盡可能低，而老王的其他兩門分?jǐn)?shù)盡可能高，則可設(shè)老王的第三高分?jǐn)?shù)為x，則第二高的分?jǐn)?shù)為x+1，則最高分?jǐn)?shù)為x+2，那么老趙最低的分?jǐn)?shù)為x+2，則老趙第三高分?jǐn)?shù)為x+3，第二高分?jǐn)?shù)為x+4，構(gòu)造完數(shù)列后，可以得到老趙的三課的分?jǐn)?shù)比老王高6分，一共高32分，所以老趙最高的一門最多比老王成績最低的一門高32-6=26分。39.參考答案：B[解析]維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是生長發(fā)育所需。40.參考答案：D[解析]代謝綜合征的病理生理基礎(chǔ)是高胰島素血癥和胰島素抵抗。胰島素抵抗使糖酵解過程及游離脂肪酸代謝過程中血尿酸生成增加，同時(shí)通過增加腎臟對(duì)尿酸的重吸收直接導(dǎo)致高尿酸血癥。代謝綜合征患者中70%同時(shí)合并高尿酸血癥。41.參考答案：C一般滴眼劑若藥物性質(zhì)穩(wěn)定者，可在配液后以大瓶包裝，100℃滅菌30min，然后在無菌操作條件下分裝。主藥性質(zhì)不穩(wěn)定者，按無菌操作法制備，可加入抑菌劑。一般滴眼劑每個(gè)容器的裝量不超過10mL。42.參考答案：A[解析]患者“經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛”，為氣滯之象，“經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊。舌紫暗有瘀斑，脈弦澀”提示氣機(jī)阻滯，血液瘀阻，故辨為痛經(jīng)之氣滯血瘀證，治宜行氣活血，化瘀止痛，方用膈下逐瘀湯。43.參考答案：D[解析]左旋多巴是多巴胺的前體，通過血腦屏障后，補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足而發(fā)揮治療作用。44.參考答案：E[解析]畸胎瘤多見于前、中縱隔，密度不均勻，瘤灶內(nèi)出現(xiàn)鈣化、畸形的骨骼或牙齒及脂肪等多種組織成分，影像學(xué)表現(xiàn)典型，多可明確診斷。45.參考答案：ACD[解析]腹腔干為一粗短的動(dòng)脈干，于主動(dòng)脈裂孔的稍下方自腹主動(dòng)脈前壁發(fā)出，隨即分為3支，即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈和肝總動(dòng)脈，所以答案為ACD。46.參考答案：子宮頸移行帶

子宮體部47.參考答案：ABCD[解析]對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng)，發(fā)光光譜與放大器相匹配，工作性能穩(wěn)定，靈敏度高均是對(duì)CT探測器性能的要求。探測器是將吸收到的X線光子轉(zhuǎn)換成微弱的電信號(hào)，微弱的電信號(hào)再經(jīng)放大器放大，兩者之間沒有光譜匹配的關(guān)系。對(duì)于探測器內(nèi)部結(jié)構(gòu)中，熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。48.參考答案：C[解析]假結(jié)核耶爾森菌在DNA水平與鼠疫耶爾森菌具有高度同源性。49.參考答案：E[解析]考慮患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循環(huán)血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關(guān)，應(yīng)給予抗感染及補(bǔ)液治療，加強(qiáng)支持治療，給予霧化吸入排痰，可在抗感染的基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素緩解氣道高反應(yīng)性，解痙平喘。不應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸中樞，加重氣道梗阻，甚至誘發(fā)肺性腦病。50.參考答案：BC[解析]正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示，如能顯示，其直徑也在1～3mm以下，當(dāng)肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm時(shí)則認(rèn)為膽管擴(kuò)張；肝總管和膽總管直徑大于1cm則為擴(kuò)張；膽囊橫斷面直徑超過4cm則認(rèn)為膽囊增大。51.參考答案：B[解析]舌肌萎縮，伸舌左偏為左側(cè)舌下神經(jīng)損傷的臨床體征。52.參考答案：D[解析]根據(jù)患者癥狀及體征可考慮為腸套疊。53.參考答案：D[解析]患者乙肝“小三陽”20余年，肝區(qū)有結(jié)節(jié)狀腫塊，AFP＞1000ng/L，ALT35U/L，考慮為原發(fā)性肝癌。54.參考答案：A[解析]X射線的穿透力與物質(zhì)密度有關(guān)，密度大的物質(zhì)，對(duì)X射線的吸收多，透過少；密度小者，吸收少，透過多。利用差別吸收這種性質(zhì)可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等軟組織區(qū)分開來。這正是X射線透視和攝影的物理基礎(chǔ)。透過率從大到小，即被照射物密度從小到大。55.參考答案：B[