哮喘-演講幻燈片

哮喘患者健康教育李惠利醫(yī)院藥劑科陳旭暉2014年5月24日——如何簡(jiǎn)單有效的控制哮喘哮喘近在咫尺鄧麗君1995年5月8日因哮喘去世享年42歲柯受良2003年12月9日因哮喘去世享年50歲謝霆鋒從小患有哮喘多次因?yàn)椴“l(fā)無(wú)法拍攝鄭秀文因?yàn)檫^(guò)度減肥而患上哮喘多次病發(fā)而全面停工哮喘近在咫尺一個(gè)全球性的嚴(yán)重健康問(wèn)題全球保守估計(jì)至少有哮喘患者3億以上中國(guó)估計(jì)有哮喘患者約3,000萬(wàn)每年有10萬(wàn)人相當(dāng)于每天有300人死于哮喘癥狀咳嗽胸悶喘息氣急氣道炎癥平滑肌功能障礙癥狀：喘息、氣急、胸悶或咳嗽（鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆）認(rèn)識(shí)哮喘長(zhǎng)期控制用藥（治本）

吸入型糖皮質(zhì)激素二丙酸倍氯米松布地奈德丙酸氟替卡松

吸入長(zhǎng)效2激動(dòng)劑沙美特羅福莫特羅

其他口服長(zhǎng)效2激動(dòng)劑抗白三烯藥物甲基黃嘌呤色甘酸鈉/尼多克羅米全身激素減量療法快速緩解用藥（治標(biāo)）速效吸入型2受體激動(dòng)劑

萬(wàn)托林短效口服2受體激動(dòng)劑

舒喘靈片抗膽堿能藥物

愛(ài)全樂(lè)氣霧劑甲基黃嘌呤

氨茶堿全身性皮質(zhì)激素強(qiáng)的松哮喘的用藥肺功能監(jiān)測(cè)利器——峰流速儀綠色：肺功能正常，繼續(xù)保持。黃色：提示患者有哮喘發(fā)作的可能。紅色：需要立即加強(qiáng)治療或就診。每天吸2次，吹1次面臨的問(wèn)題濫用抗生素感染？炎癥？面臨的問(wèn)題僅在哮喘急性發(fā)作時(shí)使用藥物哮喘是慢性病面臨的問(wèn)題對(duì)激素敬而遠(yuǎn)之，能不用就不用我不要用激素?。。〕Ｓ玫拈L(zhǎng)期控制用藥布地奈德福莫特羅吸入劑沙美特羅替卡松粉吸入劑吸入性糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑區(qū)別局部用激素全身用激素脂溶性高、吸入后局部作用大、肝臟首過(guò)效應(yīng)強(qiáng)，即使經(jīng)吞咽吸收也能迅速滅活。皮膚作用身體發(fā)胖骨質(zhì)酥松免疫力低下糖尿病高血壓霧化吸入布地奈德8mg全身潑尼松龍40mg吸收入血，作用于全身，無(wú)目標(biāo)靶向性?？谘什空婢腥竞吐曀?。預(yù)防不良反應(yīng)喝一口水，鼓起臉抬起下巴，張開(kāi)嘴，漱喉嚨漱完喉嚨，就閉上嘴，低下頭，吐出水，這樣反復(fù)2、3次孕婦的安全使用面臨的問(wèn)題哮喘稍有好轉(zhuǎn)就減少或者間斷用藥我好了，不用吃藥了哮喘是慢性病控制哮喘的目標(biāo)最少的(理想，無(wú))哮喘癥狀，包括夜間癥狀最少的(不常有的)哮喘發(fā)作(加重)無(wú)急診就醫(yī)最少(或無(wú))需用2激動(dòng)劑無(wú)活動(dòng)受限，包括運(yùn)動(dòng)PEF變異率<20%(接近)正常PEF值最少的(或無(wú))藥物副作用控制好哮喘美國(guó)跳水名將洛加尼斯,美國(guó)田徑