2019年湖北省規(guī)培結(jié)業(yè)實踐技能考核方案

2019年0100內(nèi)站點設(shè)計 考核內(nèi)容第一站：病史采集的內(nèi)容和相接診 巧，以及診斷及鑒

考核形式及方法 時長（分 分值 備注鐘）利用標(biāo)準(zhǔn)化病人（考官擔(dān)任）模擬門診接診情境進行考核，要采集，重點查體，并結(jié)合所給陽性體征進行診斷和鑒別診斷。評價病史采集 15 15和重點查體的內(nèi)容和相關(guān)技巧，以及進行初步診斷和鑒別診斷的能力。病史采集的內(nèi)容和相關(guān) 利用標(biāo)準(zhǔn)化病人（考官擔(dān)任）模擬急診情境進行考核，要求根據(jù)患者臨床第二站：急處理 巧、診斷及鑒別診斷以及急情況進行快速有效的處理，包括必要的重點病史采集，簡要查體，以及急診診處理能力 處理?？己藢W(xué)員處理急重癥患者的合理臨床程序。第三站： 診斷及鑒別診斷思路、初步通過紙質(zhì)試卷進行筆答，給出病史、重點體檢、輔助檢查等結(jié)果。重點考臨床思維1 診斷、輔助檢查和治療計劃核病例特點總結(jié)、診斷與鑒別診斷思路、初步診斷、輔助檢查及治療計劃的制定 制定。

15 1515 15第四站：綜臨床常用診療操作技能

根據(jù)提供的臨床情境，選擇檢查方法，并和患者（志愿者擔(dān)任）進行溝通；利用模具進行相關(guān)操作考核。 15 20搜集信息、病例特點總結(jié)機考。利用CC，采用自主分步搜集信息（病史、重點體檢、輔助檢查）第五站： 診斷及鑒別診斷思路、初步的方式，通過標(biāo)準(zhǔn)化問題模擬臨床分析和決策經(jīng)過。重點考核信息搜集能臨床思維2 診斷、輔助檢查和治療計劃力、病例特點總結(jié)、診斷與鑒別診斷思路、初步診斷、輔助檢查和治療計劃

30 15制定 的制定。考核常見重要心電圖、第六站：電X線及CT

機考。根據(jù)所提供的簡要病史及心電圖（8例）和影像（XCT12 15 20例）進行診斷。及影像判合計 105 1000200兒站點第一站：接診人、人文關(guān)懷與溝通

考核內(nèi)容病史采集+體格檢查：體格檢查手法、順序，結(jié)合病史情況重點查+

考核形式及方法 時長 分值 備注20 40利用SP考使用兒童模型進行考核，可口述補儀綜合素質(zhì)與人文關(guān)懷、溝通 或特殊檢查、治療前談話第二站：病例相關(guān)問第三站：臨床能操第四站：輔助檢查判第五站：病歷合

結(jié)合所查病人，闡述臨床回答專家問題選擇心肺復(fù)蘇、管插管小兒靜脈穿刺、項目進行考核考核影像片、血涂片、心電圖等輔助檢查結(jié)果判讀能根據(jù)所查病人，書寫入院病歷及首次病程

口模擬操作（任選一項）人機考筆

第二站：病例相10 10 關(guān)問10 1220 2030 1890 100考核計分方法：分兩大部分計分，兩大部分為單項淘汰制。其中：第一部分為第 1、、35站；第二部分為第4站。0300急診科站點第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀第二站：接診病人+文關(guān)懷病歷書寫

考核內(nèi)容心電圖、X、T、MI、病史采集+重點+查體+溝通能力病歷書心肺復(fù)+電除顫、氣管插管、呼吸機設(shè)置（均為必考項）

考核形式及方法 時長 備注 5020SP202020 5 1010 15模擬器第四站：基本技能操合 100701站為第一部分，第2-4站為第二部分，兩部分同時合格視為通過。0400皮膚科考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注第一站：臨床操第二站臨床思維第三站：接診病第四站：基本技第五站：病歷書

皮損判讀與皮膚病理（A/B卷） 人機對話選擇題（A/B卷）共10 病史采+重點查體（注意人文 SP通）A/B卷）真菌鏡檢及結(jié)果判讀 模擬器入院記錄及首次病程（手寫） 現(xiàn)場手

15 20（10張病理+10皮損）10 2015 2010 2030 20合 80 100、050神科

XCRI心心急診科、精神科所要求的相關(guān)內(nèi)容，題

人機對話或投影儀大屏幕播放。202遍，每遍10分 20 30鐘，每道題播放30目構(gòu)成比例按上述科室平均分配第二站 心肺復(fù)蘇 在模擬人上操作，并完成理論試題

先完成心肺復(fù)蘇的全部過程，然后完成理論試題 10 10第三、四站均在同一病例上連續(xù)完成第三站 臨床技能 精神檢查+必要的軀體檢查，病種為精神 25分鐘。 30 30分裂癥、心境障礙、神經(jīng)癥性障礙。考試時按考生數(shù)病史采集對象為患者家屬或主管醫(yī)生，主管醫(yī)生提供病史者必1.5倍準(zhǔn)備病人，按以上三個病種以5:2 培訓(xùn)以轉(zhuǎn)換角色。病史采集時間不超過 15分鐘。上述兩項共40分鐘，允許考生根據(jù)具體情況延長精神檢查時間 5（即借用病史采集5 3第四站 臨床溝通 一次臨床常見問題的溝通過程，范圍包括：病情本站用真實病人，內(nèi)容二選一，應(yīng)按考生總數(shù)的一半分別設(shè)置神經(jīng)系 10 10與溝通診斷、協(xié)商治療方案并知情同意、MECT治療前談話與知情同意、保護性約束的告知和解釋等住院醫(yī)師階段必需掌握的溝通主題

統(tǒng)檢查和臨床溝通所需要的地點和考官（即實際上按22-3分鐘閱讀考題和思考準(zhǔn)備的時間，計入考試時間第五站是基于第三和四站的病例信息繼續(xù)完成第五站 臨床思維 病歷小結(jié)書寫+病例分析+回答問題合計

筆試：針對第二站的病例，完成病例小結(jié)的書寫，診斷分析和治療方 30 20案（其中癥狀在第二站已匯報，此處可做補充和修正）0 00600神經(jīng)內(nèi)科考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判斷1第一站：輔助檢查及影像學(xué)判斷2第三站：基本技能操第四站：接診病人1第五站：接診病人2第六站：接診病人3第七站：人文溝通能第八站：病歷書寫

影像學(xué)檢查及神經(jīng)電生理檢查 讀片其他輔助檢查及心電圖 讀片腰椎穿刺術(shù) 模 SP SP SP模擬場景的醫(yī)患溝通 口根據(jù)病例分析完成一份首次病程記書

10101010102010 1010 1010 2010103010備注1-7站依次進行，全部完成后進入第8站書寫病歷（病例依據(jù)同第4-6站）；第三站為必須通過站。0700全科站點 項目名稱第一站 輔助檢查及影像學(xué)判讀第二站 基本技能操作

考核內(nèi)容X光片、心電圖、常用檢驗結(jié)果解讀導(dǎo)尿（男）、導(dǎo)尿（女）

考核形式及方法人機對話模擬器械

時長 滿分合格標(biāo)30 30 1810 15 9

備注三選一，抽簽決定第三、四、五站均在同一病例上連續(xù)完成第三站 問診第四站 體格檢查第五站 醫(yī)患溝通

病史采集體格檢查（與問診案例相關(guān)）設(shè)定社區(qū)場景的醫(yī)患溝通

SP 20 10 6SP 10 6SP 10 6第六、七站是基于第三、四、五站的病例信息繼續(xù)完成第六站 門診病歷書寫第七站 病例分析

針對第三站問診內(nèi)容的門診病歷書寫針對第三站的案例進行診斷、鑒別診斷、治療方案等方面的分析

筆試 30 10 6筆試 15 9 0

分為必答題（至少題）及選4或5題選3）0800康復(fù)醫(yī)學(xué)科考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注第一站：輔助檢查及影像X光片 讀學(xué)判讀1 10 10第二站：輔助檢查及影像CT 讀片學(xué)判2 10 10第三站：輔助檢查及 學(xué)判3 MRI 10 20第四站：基本技能操第五站：心肺復(fù)蘇第六站：接診病人第七站：人文溝通第八站：臨床思維

關(guān)節(jié)活動度檢查 SP10 10心肺復(fù) 模 10 10病史采集、重點查體 SP 10 20力與人文精神 試 10 10病歷書寫、病例分析 書 30 10備注1-7站依次進行，全部完成后進入第86站）0900外X考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式及方法 時長 分值 備注X1.（生化、微生物、第一站：輔腫瘤標(biāo)志物）；檢查及像學(xué)2.普通外科常見影像：射線、DSA、CT、RI、 20 20判讀 病史采集+診斷第三站重點體格檢查查

SP床旁（OSCE）10SP床旁（OSCE） 10

選用病種：甲狀腺腺瘤：乳腺纖維瘤、腹股溝疝、急性腹膜炎、直腸癌、門脈高壓癥、單純15 性下肢靜脈曲張15選用病種：甲狀腺腺瘤：乳腺纖維瘤、腹股溝第四站：臨病例分析思

口試OSCE）1015疝、急性腹膜炎、急性闌尾炎、直腸癌、門脈高壓癥、原發(fā)性肝癌、上消化道出血、單純性下肢靜脈曲張第五站：基以下項目選兩項：診斷性腹穿和腹腔穿刺引流模擬器械OSCE） 10 20技能 心肺復(fù)蘇腔鏡技第六站：病病歷書寫 筆試書 10 15合計 70 1001000神經(jīng)外科考站設(shè)計第一站：輔助檢查及影像學(xué)判

考核內(nèi)容常見檢查：1道）、線片1-2道）、體部CT（1-2道T、同位素檢查、超聲（1-2道）、實驗室檢查（1-2道）；外科常見影像：CT（2道）、MR（I2道）、DSA（1

考核形式與方法

時間 分值（分鐘） （分）20 20

備注神經(jīng)外科內(nèi)容涵蓋定位診斷、頭傷、常見顱腦腫瘤、常見腦血管疾病等。需正確描述圖像所見，做出初步影像學(xué)診斷，對某些病例需要指出為進一步診斷治療需要再進行何種影像學(xué)檢第二站：外科急癥處第三站接診人（體現(xiàn)人文溝

病史采+診斷或者病例分析（急癥）病史采+重點查體+診斷病

SP床旁（OSCE）或者口試（OSCE）SP床旁（OSCE）

外科常見相關(guān)疾病：休克、閉合性腹20 20 血氣胸和肋骨骨折、和常見骨折選用病種：腦膜瘤、垂體瘤、慢性硬20 20 腫、膠質(zhì)瘤、椎管內(nèi)通 瘤、腦血管畸形或動脈瘤第四站：病例分第五站：基本技能操合

病例分+病歷首程書寫以下項目二選一：神經(jīng)外科換藥、腰椎穿刺

口試OSCE） 20模擬器械（OSCE） 1090

選用病種：神經(jīng)外科常見疾病2020100備注：以上任何一站不通過，均視為不通過。1100胸心外科考站設(shè)計第一站：輔助檢查及影像學(xué)判

考核內(nèi)容X光片TRI、心臟外科影括X線、心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影、讀片心臟TMI

考核形式與方法

時間 分值備注（分鐘） （分）20 20選用病種：氣胸、肺癌、食管癌、第二站：問診 病史采+診斷 SP床旁（OSCE） 10 10 狀動脈粥樣硬化性心臟病、膜疾病、常見的先天性心臟病、大血管疾體格檢第三站：重點查 SP床旁（OSCE） 10 10選用病種：冠狀動脈粥樣硬化性心臟第四站：臨床思第五站：基本技能操第六站：病歷書

病例分以下項目二選一：胸腔閉式引流、體表腫物切病歷書

口試OSCE） 10模擬器械（OSCE）10筆10

15 病、瓣膜疾病、常見的先天性心臟病、大血管疾病、氣胸、肺癌、食3015合計 70 1001200泌尿外科考站設(shè)計第一站：輔助檢查及影像學(xué)判

考核內(nèi)容泌尿外科影像（包括泌尿系BKUBCT及RI、靜脈腎盂造影等泌尿外科常見影像及體征的判

考核形式與方法 時間（分鐘）人機對話 20

分值（分） 備注20讀選用病種：腎癌、膀胱癌、前列腺癌第二站：問診 病史采+診斷 SP床旁（OSCE） 10 15泌尿系結(jié)石；前列腺增生、泌尿系感染、泌尿系損傷等體格檢第三站：重點查 SP床旁（OSCE） 10 10選用病種：腎癌、膀胱癌、前列腺第四站：臨床思病例分析第五站：基本技導(dǎo)尿能操病歷書第六站：病歷書合

口試OSCE） 10模擬器械（OSCE） 10筆1070

20 癌；泌尿系結(jié)石前列腺增生、泌尿系感染、泌尿系損傷等20151001300整形外科考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式與方法 時間（分鐘） 分值（分） 備注由醫(yī)生扮演病人家屬，制第一站：醫(yī)患溝 考查醫(yī)患溝通的能力 如術(shù)前談話、 10 10的告知等選用病種：瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、第二站：臨床思 病例分 口 20 30 素痣、先天性唇裂、皮膚缺損病例陳述部分：申請人結(jié)合病例，提出發(fā)病機制、診斷和鑒別診斷及治療方案的依第三站：基本技能操第四站SP問查第五站：病歷書

無菌操+縫合打結(jié)+心肺復(fù)蘇進行重點問診（包括主要和相關(guān)病史）及系統(tǒng)體格檢查（病人簡要情況及生命體征SP/床旁將提前告知考生，不需重復(fù)檢查）首次病程記錄

模擬器械（OSCE）SP床旁（OSCE）病歷書

20 30選用病種：腹股溝疝、急性腹膜炎、性闌尾炎、單純性下肢靜脈曲張主要考20 20 察考生：基本問診技巧、體格檢查技能以及針對某一具體病人進行重點問診和體格檢查需要相關(guān)的疾病知識20 10合計 90 1001400考站設(shè)計 考核內(nèi)容

時間（分鐘）考核形式與方法 分值（分） 備注全身各骨關(guān)節(jié)的XCT、第一站：及影像學(xué)判

人機對話 20 10X射線、T、I圖像診斷選用病種：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、肩關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨第二站：問診病史采集+診斷SP/床旁（OSCE）1010折、股骨粗隆間骨折、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、踝關(guān)節(jié)骨折、骨巨細(xì)胞瘤、髖關(guān)節(jié)脫位、肱骨近端骨折、骨盆骨折、脊髓損第三站：重點查第四站：臨床思第五站：基本技能操

體格檢病例分軟組腫物切除術(shù)

SP床旁（OSCE） 10口試OSCE） 10模擬器械（OSCE） 10

10選用病種：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、肩關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、20 膝關(guān)節(jié)半月板損傷、踝關(guān)節(jié)骨折、骨巨細(xì)胞瘤、髖關(guān)節(jié)脫位、肱骨近端骨折、骨盆骨折、脊髓損傷30 10 20 70 1001500兒外考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式與方時間（分鐘） 分值（分） 備注兒外科影像X消、/造影第一站：輔助檢查檢查、泌尿系造影檢查、線算影像學(xué)判讀振腹

30 10第二站：問診 病史采集

SP長）/（OSCE）

、腸10 10- 重點 第四站：臨床思維 病例分析

S床旁（OSCE） 10口試（OSCE） 10

10選用病種：冠狀動脈粥樣硬化性心20 臟病、瓣膜疾病、常見的先天性心大血管疾病、氣胸、肺癌、食第五站：基本技能第六站：病歷書寫

二選一：清潔傷口換藥病歷書寫

模（OSC 30筆試20

30病歷書寫要求完成住院志和首次病程日志20合計 110 1001600婦站點 項目名稱第一站 輔助檢查及影像學(xué)判讀第二站 接診病人（體現(xiàn)文溝通）

考核內(nèi)容宮頸細(xì)胞學(xué)檢查報告、婦產(chǎn)科超聲、性激素水平、陰道鏡結(jié)果、驗、產(chǎn)前血清學(xué)篩查、胎心監(jiān)護病史采集總結(jié)、重點查體、病情診斷、醫(yī)患溝通及告知

考核形式及方法 時長書面考試或人機對 20（統(tǒng)一考試）SP 15

滿分合格標(biāo) 備注20 1230 18建議選用婦科急腹癥、子宮肌瘤、內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥、卵（良性、惡性）、宮頸癌、內(nèi)膜癌、陰道出血待查、足月計劃分娩、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖ICP、多胎妊娠、產(chǎn)前出血、胎膜早破、早產(chǎn)等。病史采集可選SP病人或床旁，查體可選擇模型或教具第三站 臨床思維第四站 基本操作技能

病歷特點匯報、診斷與鑒別診斷、診療 筆后穹窿穿刺術(shù)、基本手術(shù)操作（縫合、 模擬器械打結(jié)、拆線）

15 30 18 病例同第二站15 20 12 兩項操作中任選一項進行合計 0 1700眼站點 項目名稱第一站 輔助檢查及影像學(xué)判讀

考核內(nèi)容眼科影像（包括眼前節(jié)像、眼底像、光斷層掃描圖像、熒光血管造影圖像、

考核形式及方法

時長 滿分 合格標(biāo) 備注30 10 7物顯微鏡圖像、角膜內(nèi)皮鏡圖像、角膜地形圖圖像、眼前節(jié)分析圖像、眼B房、CTMRI影像及征的讀）第二站 接診病人（須體 病史采集重點查體 病 20 20 14現(xiàn)人文溝通） 人 選用下列病種之一：角膜炎、白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、玻積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞、黃斑變性、黃斑裂孔、視神經(jīng)炎、眼球鈍挫傷、眼球破裂傷第三站 臨床思維第四站 基本操作技能

病歷書寫動物眼內(nèi)顯微手術(shù)操作（角膜裂傷縫合）

筆試 20 40動物眼 20 30

28 病種同第二站21合計 0 1800耳鼻咽喉科站點 項目名稱第一站 輔助檢查及影像學(xué)判讀第二站 接診病人（須體現(xiàn)人文溝通）

考核內(nèi)容包括CT、MRI、B超、喉鏡圖、聽力圖等第二、三站均在同一病例上連續(xù)完成對耳鼻咽喉科的常見病、多發(fā)?。员歉]炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、阻塞性睡眠呼吸

考核形式及方法人機對話SP

時長 滿分格標(biāo) 備注30 25 1720 25 17暫停綜合征、聲帶息肉、喉癌、慢性中耳炎、突發(fā)性聾、膽脂瘤性中進行病史采集和?？撇轶w，考核病史的詢問情況、查體手法和人文溝通交流第三站 基本操作技能 耳鼻咽喉科常規(guī)檢查操作 SP 25 17第四站是基于第二、三站的病例信息繼續(xù)完成第四站 臨床思維 根據(jù)第二站接診的標(biāo)準(zhǔn)化病例進行病歷書寫 以考核對常見 筆試20 25 17病多發(fā)病的認(rèn)識及臨床思維合計 0 1900麻醉科+站點 考核內(nèi)容 考核形式及方法 時長 滿分 備注+第一站：輔助檢 書面考試或人機對話（統(tǒng)一考試 10 20檢查資料判讀）第二站：心肺復(fù)

血常規(guī)、生化檢查（）、心電圖血氣、電解質(zhì)與酸堿平衡、凝血功能、x-ray病情判斷和CPR前準(zhǔn)備、胸外心臟按壓、開放氣道與人工通氣（口咽通氣道、面罩）、電除顫、血管活性藥物應(yīng)用、復(fù)蘇評估與不同階

或分站10 20模擬器+口試段要聲門下輔助通氣（氣管插管）、第三站：人工氣道輔聲門上輔助通氣（喉罩）助通第四站：椎管內(nèi)麻醉椎管內(nèi)麻醉模擬操作相關(guān)知識病史采集總結(jié)、重點查體、麻醉計劃擬定、知

模擬器+口試 10 20模擬器+口試10 2020 20情同意書簽署、麻醉管理要點第五站：麻醉前視及麻醉計劃（體現(xiàn)人

病例分/S文通）計 60 100以上任何一站不通過，均視為不通過。2000病考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注1、描述鏡下所見，提出初步診斷意見。第一站：閱片1 2、提出相關(guān)的鑒別診斷意見。3、能夠開 讀片 20 35出適當(dāng)?shù)拿庖呓M化/分輔助診斷及鑒別診斷的1、描述鏡下所見，提出初步診斷意見。第二站：閱片2 2、提出相關(guān)的鑒別診斷意見。3、能夠開 讀片 20 35出適當(dāng)?shù)拿庖呓M化/分輔助診斷及鑒別診斷的 1、小活檢及穿刺標(biāo)本：描述標(biāo)本的大小、取材 20 30數(shù)目、顏色。2、大標(biāo)本測量標(biāo)本大小、描述腫瘤的形狀、顏色、質(zhì)地、情況及有無出血、壞死退變。2100醫(yī)學(xué)檢驗科考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注第一站：細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)辨認(rèn)血液細(xì)胞、尿沉渣鏡檢、骨髓細(xì)胞等1.臨檢、血液、微生物相關(guān)技能操作第二站：檢驗技能操作.生化、免疫、分子相關(guān)技能考核

讀片10 1010 101. 2.隨1張溶血、脂血、抽錯采血管等干擾因素影響檢測結(jié)果的化讀片 10 20驗結(jié)果進行分析3.質(zhì)控圖的失控分析和處理措施第四站：溝通與人文內(nèi). 2.一、病歷資料1.2.現(xiàn)史3.4.體格檢查5.實驗室和影像學(xué)檢查二、考第五站：臨床思維考核核學(xué)生結(jié)合實驗室檢查和其他檢測對病人進行病例分析、診斷的能力?？忌卮鸢ǎ?.病史特點；2.初步診斷、診斷依據(jù)及進一步的檢查；3.鑒別診斷；4.處理

SP 10 10 10 10備注：1站集體考核，然后2-5站輪回進行2200放考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注第一站：影像報告第二站：影像報告第三站：影像報告

頭頸部、呼吸常見病 讀片 10 20心血管、消化常見病 讀 10 20殖、骨肌常見病 10 20第四站：超聲及核醫(yī)學(xué)消化、泌尿生殖、心血管、甲狀腺、乳腺、骨顯像、心肌灌 讀 動態(tài)顯像、甲狀腺顯像、肺顯像 10 20 10 201-3站必須同時合格。2300超聲醫(yī)學(xué)科考站設(shè)計第一站：超聲病例診斷第二站：超聲病例分析診第三站：放射及核醫(yī)學(xué)閱第四站：人文第五站：超聲上機操作

考核內(nèi)容腹部、婦產(chǎn)常見病心臟、淺表器官及周圍血管常見病T、I、平片、核醫(yī)學(xué)與患者、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員溝通協(xié)調(diào)能力，應(yīng)對突發(fā)事件處理能腹部（肝、膽、脾、胰及腎）、心臟、頸部（甲狀腺、頸部淋巴結(jié)

考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注讀片10 20讀10 20讀片10 20口10 20操10 20備注：1-4站依次考核，第5站依次進行以上各部分必須同時合格2400核醫(yī)學(xué)科站點 項目名稱第一站 臨床思維（讀片） 第三站 接診病人（須體現(xiàn)文溝通）

考核內(nèi)容圖像分析（4~5個病例）一般項目4、影像描述6、結(jié)論印象3、檢查圖像3、圖像質(zhì)量4（1~2個病例）病史采集6、查體6、醫(yī)患溝通4、選取檢查方式4高活性室10、圖像采集10、圖像處理10合計

考核形式及方法現(xiàn)場讀片現(xiàn)場書寫報告考官模擬病人高活室及機房實地操作

時長 滿分合格標(biāo) 備注15 30 2415 20 1615 20 1615 30 24 0 2500放射腫瘤站點第一站接診病人第二站放射治療術(shù)考

考核內(nèi)容病史采集+重點查體+醫(yī)患溝通放射腫瘤學(xué)的臨床思維和放射物理學(xué)及劑量學(xué)相關(guān)知識的考核。

考核形式及方法 時長 備注SP20 20人機對10 20收集診斷資料，包括各項輔助檢查，包括影像學(xué)資料。根據(jù)資料第三站病例分析 結(jié)合病史進行判讀，做出疾病的規(guī)范診斷和分期（包括合并癥的 筆+口試 10 20診斷，初步制定綜合治療方案（包括放指征說明，放療技術(shù)選擇，以及預(yù)測放療期間的并發(fā)癥以及處理方案。第四站放療基本技能操作第五站計劃審核放療質(zhì)合

靶區(qū)具體勾畫以及勾畫原則（包括GTV，CTV）、劑量處方、正常組織限量，標(biāo)準(zhǔn)劑量換算。對放療計劃審核及評估

放療計劃系統(tǒng)中實踐 15 30+口試5 10放療計劃系統(tǒng)實踐+口試60 100第三站為必須通過站，單項否決2700預(yù)防醫(yī)學(xué)科考站設(shè)計 考核內(nèi)容 考核形式 時間（分鐘） 分值（分） 備注第一站： 醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露處理 讀片 10 10第二站 結(jié)核菌素試驗判讀 讀 10 20第三站：基本技能操第四站

離衣消互隔離程序、的病原 20 10微生物培養(yǎng)及藥敏試驗的意結(jié)核病的監(jiān)測、信息收集、處理、上分析基本技術(shù) 30 10第六站：接診病人第七站：人文溝通

病史采集、重點查體先手方法正確性判定

急性中毒病人 10 20試 20 10以上各項，任何一項不通過，即視為不通過。2800口腔全科考站設(shè)計第一站：影像判讀及（通科）

考核內(nèi)容X光片（口內(nèi)片、曲面體層、錐形影像解剖、牙及牙周組織疾病、齲根尖周病、牙周炎、頜面骨炎癥及創(chuàng)傷

考核形式與方法讀片或人機對話

時間 分值備注（分鐘） （分）12 15病種：淺齲、中齲、深齲、急性牙髓炎、慢性牙髓第二考站：接診病人（須體現(xiàn)人文溝通）

病史采+重點查診斷建議選擇含備注型病例中二病種以上的個病

炎、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、非齲性疾病、1235菌斑性齦炎、慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、伴全身疾病的牙周炎、乳牙慢性根尖周炎、年輕恒牙復(fù)雜冠折、常見口腔黏膜病、頜骨中央型骨髓炎、頜骨囊腫、癌、牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失開髓 仿頭模操作第三考站：口腔基本（當(dāng)場抽簽選定4牙周刮治切開縫合1-2方案備選）

仿頭模操作12 15模型操金屬全冠預(yù)備 仿頭模操作 1.專業(yè)特色技能操作二項（三站未考項目1）2.專業(yè)特色技能操作二項（三站未考項目2）3.根管治療（若時間有限，可選擇以下部分步驟考核：橡皮障隔離、腔的冠部預(yù)備、根管預(yù)備、根管充填）4.牙5.拔6.右上第一磨牙金合金嵌體牙體預(yù)

6 10 6 10 6 10方1-6操作項目選2相互檢查 6 10 6 10 6 10 7.口腔全科病例思辯（有條件進行 讀片或人機對話12 15合 60 1002900口腔內(nèi)科考站設(shè)計第一站：影像判讀及診斷

考核內(nèi)容X光片（口內(nèi)片、曲面體層、錐形束像解剖、牙發(fā)育期、乳恒牙及牙周X線片、齲病、牙髓病、根尖

考核形式與方法 時間（ 分值 備注）（分）讀片或人機對話 12 15周病、牙周炎、頜面骨炎癥及創(chuàng)傷等）第二考站：接診病人（須體現(xiàn)人文溝通）

病史采+重點查診斷建議選擇含備 注中二病種以上的一個病例

病種：齲病、牙髓炎、根尖周炎、菌斑性齦炎1235慢性牙周炎、牙列缺損、頜骨中央型骨髓炎、頜骨囊腫、成釉細(xì)胞瘤、角化囊性瘤、鱗癌、扁平苔蘚、白斑等病例1.第三考站：口腔基本（當(dāng)場抽簽選定42.牙周刮治1-2方案備選）3.切開縫合

12 15 橡皮障隔離、器械選擇、體位和手法、髓腔的冠部 預(yù)備、根管預(yù)備、根管充填4.金 （）1.根管治療（若時間有限，可選擇以下部分步驟考核：橡皮障隔離、腔的冠部預(yù)備、根管預(yù)備、根管充填）2.牙3.牙4.兒童下頜第一乳磨牙Ⅱ類洞制備

12 17.5 12 17.5 12 17.5模擬器械 17.512

5.兒童下頜第一乳磨牙開髓+揭髓室頂+ 模擬器械確定根管數(shù)目6.上頜乳磨牙橡皮障隔離術(shù) 模擬器械

12 17.5 口腔內(nèi)科技能考抽核：每位考生簽決定專業(yè)（52案12 17.57.黏膜病病例（復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、扁平苔蘚、白斑、慢性唇炎、皰疹 幻+問答 12 17.5念珠菌感染等）思辯8.窩術(shù) 仿頭模操作 12 17.59.Bass 操作 12 17.510.社區(qū)牙周指數(shù)（CPI） 考生相互檢查 12 17.511.非創(chuàng)傷性充填（ART） 仿頭模操作 12 17.5合計 60 1003000口腔頜面外科考站設(shè)計第一考站：影像判讀及診斷（通科）

考核內(nèi)容X光片（口內(nèi)片、曲面體層、錐形束像解牙及牙周組織疾病、齲病、牙髓病、根尖周病、牙周炎、頜面骨炎癥及創(chuàng)傷

考核形式與方法讀片或人機對話

時間 分值備注（分鐘） （分）12 15病種：齲病、牙髓炎、根尖周炎、菌斑性齦炎第二考站：接診病人（須體現(xiàn)人文溝通）

+重點查體+診斷建議選擇 典型病例含備注中二病種以上的一個病例

慢性牙周炎、牙列缺損、間隙感染、成釉細(xì)胞1235瘤、角化囊性瘤、腮腺或頜下腺多形性腺瘤、舌鱗癌、下頜骨頦部//髁突頸骨折、關(guān)節(jié)強直伴小下頜畸形/扁斑開髓 仿頭模操作第本（定41-2方案備選）第四站：操作技能（外科技能

牙周刮切開縫金屬全冠預(yù)備拔牙或門診小手術(shù)

仿頭模操作12 15模型操仿頭模操作臨床或模型器械、 24 35 60 1003100口腔修復(fù)科考站設(shè)計第一考站：影像判讀及診斷（通科）

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