2023年北京朝陽(yáng)光華醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年北京朝陽(yáng)光華醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.液平面呈階梯狀排列的是______A.單純性小腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.結(jié)腸扭曲D.腸套疊E.單純性結(jié)腸梗阻2.下列哪些疾病易發(fā)生絞窄性腸梗阻?______A.腸扭轉(zhuǎn)B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊D.腸系膜血管阻塞A

B

C

D

3.女性，40歲，發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6℃，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點(diǎn)，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是

A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白4.氯丙嗪引起的視力模糊、心動(dòng)過(guò)速和口干、便秘等是由于阻斷______。A.多巴胺(DA)受體B.α腎上腺素受體C.β腎上腺素受體D.M膽堿受體5.科學(xué)發(fā)展觀提出的根本依據(jù)是______。A.馬克思主義科學(xué)理論B.我國(guó)社會(huì)主義實(shí)踐的探索C.當(dāng)前世界發(fā)展的總趨勢(shì)D.社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情6.下列既能清熱涼血，又能活血祛瘀的藥物是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮7.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+8.硝苯地平用于高血壓的治療時(shí)常與β受體阻斷藥合用，其目的是______。A.降低降壓時(shí)引起的反射性心率增快B.降低降壓時(shí)伴隨的心搏出量增多C.降低血漿腎素活性D.減少硝苯地平對(duì)血糖和血脂的不良影響E.發(fā)揮協(xié)同抗高血壓的作用A

B

C

D

E

9.黨的十九大報(bào)告指出，從現(xiàn)在到二〇二〇年，是全面建成小康社會(huì)決勝期。10.生長(zhǎng)激素分泌不足可導(dǎo)致肢端肥大癥。11.制備多克隆抗體選擇動(dòng)物時(shí)要考慮______。A.抗原與動(dòng)物種屬之間的關(guān)系B.動(dòng)物的個(gè)體因素C.抗原的性質(zhì)與動(dòng)物種類D.抗體的用量和要求A

B

C

D

12.檳榔肝是由______引起的。A.肝脂變B.肝水變性C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血13.公文的語(yǔ)言風(fēng)格應(yīng)該是______。A.莊重嚴(yán)謹(jǐn)B.華麗流暢C.幽默風(fēng)趣D.慷慨激昂14.對(duì)注射用無(wú)菌粉末描述，不正確的是

。A.為無(wú)菌的干燥粉末或海綿狀物B.對(duì)熱不穩(wěn)定或易水解的藥物宜制成此劑型C.生產(chǎn)必須采用無(wú)菌操作法D.簡(jiǎn)稱粉針劑E.無(wú)菌粉末必須采用冷凍干燥法制備15.疼痛兼有空虛感，多是由______原因引起。A.氣血虧虛B.陰精不足C.寒邪阻絡(luò)D.濕邪困阻A

B

C

D

16.下述正常食管X線解剖中，錯(cuò)誤的是______。A.通常有3個(gè)生理性狹窄B.老年人可見第三收縮波C.通常分頸段、胸段、腹段D.黏膜紋與胃相似17.2歲嬰幼兒化膿性腦膜炎多見的病原菌是______。A.大腸埃希菌B.A組溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.肺炎鏈球菌A

B

C

D

E

18.關(guān)于氣管套囊的作用，錯(cuò)誤的是______A.防止漏氣、通氣不足B.防止胃內(nèi)容物反流誤吸C.防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D.防止導(dǎo)管刺激氣管E.防止吸入麻醉藥外逸19.在微博上，不同群體表現(xiàn)出的特征各異：“60后”______，指點(diǎn)江山，______；“70后”______，常制造深度話題；“80后”從不______，參與度較高，“90后”則基本上是娛樂(lè)。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.激揚(yáng)文字

一瀉千里

訥言敏行

深思熟慮B.好為人師

胸有成竹

謹(jǐn)言慎行

袖手旁觀C.深思熟慮

激揚(yáng)文字

敏銳多思

袖手旁觀D.激揚(yáng)文字

胸有成竹

袖手旁觀

深思熟慮20.氣機(jī)郁滯引起的心脈痹阻，癥狀特點(diǎn)為______。A.痛如針刺B.舌質(zhì)紫暗C.脈沉滑數(shù)D.脹痛E.冷痛21.急性心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是______。A.心房顫動(dòng)B.室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速22.患者，女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽(yáng)性，于昨日正常分娩一女嬰，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意______。A.可以母乳喂養(yǎng)B.不可以母乳喂養(yǎng)C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)D.嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)E.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)23.下列哪種疾病表現(xiàn)為干咳

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.急性咽炎D.肺膿腫E.空洞性肺結(jié)核24.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是______。A.皮膚、黏膜瘀點(diǎn)B.鼻出血C.皮膚紫癜D.牙齦出血25.現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)模式為生物醫(yī)學(xué)模式。26.下列哪種疾病，不能在胸片上看到空氣支氣管征

。A.細(xì)支氣管肺泡癌B.大葉性肺炎C.阻塞性肺炎D.肺泡性肺水腫E.肺出血27.直接損傷沖任，導(dǎo)致婦科疾病的是

A.氣血失調(diào)，臟腑功能失常B.情志不暢，肝氣郁結(jié)C.思慮過(guò)度，勞傷心脾D.陰虛肺燥，虛火內(nèi)生E.經(jīng)期產(chǎn)時(shí)，感染邪毒28.下列關(guān)于肺陰虛證病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.燥熱傷肺B.久病咳喘，肺氣耗傷C.癆蟲蝕肺，耗傷肺陰D.脾虛，肺失充養(yǎng)A

B

C

D

29.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸30.在體質(zhì)的特點(diǎn)中，______是特定的生理特性與心理特性的綜合體，是對(duì)個(gè)體身心特性的概括。A.差異多樣性B.形神一體性C.相對(duì)穩(wěn)定性D.動(dòng)態(tài)可變性31.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分別占95%與5%，則下列結(jié)論正確的是______。A.該病男性易得B.該病女性易得C.根據(jù)該資料可計(jì)算出男女性的患病率D.尚不能得出結(jié)論A

B

C

D

32.高血壓患者，伴發(fā)心悸(心率99次/分)和勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物?______A.β受體阻滯藥B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C.α受體阻滯藥D.鈣離子拮抗藥E.利尿藥33.年輕恒牙的X線牙片顯示，未發(fā)育完成的根尖開口區(qū)有界限清晰透影，周圍有完整骨硬板圍繞，臨床無(wú)異常癥狀。應(yīng)提示為______。A.慢性根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.慢性根尖周囊腫D.慢性牙髓炎E.牙乳頭炎34.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是依據(jù)

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D.有機(jī)磷中毒的劑量而定E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而定35.直接膽紅素是指和葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。36.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望“重獲新生”，接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后，客觀地說(shuō)明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀，并告知其手術(shù)治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)B.醫(yī)患情感互動(dòng)C.醫(yī)患意志互動(dòng)D.醫(yī)患行為互動(dòng)37.射箭運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行訓(xùn)練，10支箭共打了93環(huán)，且每支箭的環(huán)數(shù)都不低于8環(huán)。問(wèn)命中10環(huán)的箭數(shù)最多能比命中9環(huán)的多幾支?______A.2支B.3支C.4支D.5支38.為了保證注射用水的質(zhì)量，一般要求可在無(wú)菌條件下保存多長(zhǎng)時(shí)間?

A.17h以內(nèi)B.12h以內(nèi)C.15h以內(nèi)D.18h以內(nèi)E.20h以內(nèi)39.關(guān)于貝爾面癱描述正確的是______。A.不伴有其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱B.起病急驟，少自覺癥狀C.口角肌抽搐D.患側(cè)口角下垂、健側(cè)向上歪斜；不能吹風(fēng)、鼓氣；眼瞼閉合不全E.有的患者額紋存在A

B

C

D

E

40.實(shí)證，是指______所表現(xiàn)的證候。41.畢脫氏斑的形成是維生素A攝入過(guò)多所致。42.阻塞性肺氣腫為支氣管異物的早期征象，常與縱隔擺動(dòng)同時(shí)存在。43.患者，男，28歲，腭前部腫脹3個(gè)月，X線見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理診斷是______。A.鼻唇囊腫B.鼻腭管囊腫C.球狀上頜囊腫D.根尖囊腫E.牙源性角化囊腫A

B

C

D

E

44.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血是因?yàn)槿鄙倭四姆N細(xì)胞?______A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞45.患者，女性，1周前因外傷折斷前牙，已經(jīng)過(guò)根管治療。檢查：A1冠折，斷面在齦上，無(wú)叩痛，無(wú)松動(dòng)，牙片顯示根充完善，無(wú)根折，該牙應(yīng)在根管治療后至少______才能進(jìn)行樁冠修復(fù)。A.1周B.1個(gè)月C.3天D.1天46.女性，28歲，1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫瘤直徑5.5cm，今晨突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦科檢查：右下腹腫物，有壓痛，蒂部最明顯，首選的治療是

A.密切觀察B.急查盆腔磁共振成像C.剖腹探查或腹腔鏡檢D.急查血清CA125、甲胎蛋白E.抗生素治療47.不穩(wěn)定骨折包括______。A.嵌插性骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折A

B

C

D

48.某患者前額部連接眉棱骨疼痛，頭痛像要裂開一樣，多屬于______。A.少陽(yáng)頭痛B.太陽(yáng)頭痛C.陽(yáng)明頭痛D.風(fēng)濕頭痛49.關(guān)于成人腎腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是______。A.多發(fā)于40歲以上男性B.發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的腎癌多見C.早期出現(xiàn)的腰部包塊D.反復(fù)發(fā)作間歇性無(wú)痛性肉眼血尿E.X線片顯示，患側(cè)腎影增大，不規(guī)則50.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為______A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓51.磺酰脲類降血糖的機(jī)制有______。A.觸發(fā)胞吐作用，刺激胰島素釋放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原異生D.提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力A

B

C

D

52.和成人相比，老年人

。A.藥物代謝能力↑，藥物排泄能力↓B.藥物代謝能力↓，藥物排泄能力↓C.藥物代謝能力↑，藥物排泄能力↑D.藥物代謝能力↓，藥物排泄能力↑E.藥物代謝能力不變，藥物排泄能力不變53.患兒男性，2歲，陣發(fā)性哭鬧，伴嘔吐。查見右側(cè)腹部觸及臘腸型包塊，肛門排出少量果醬樣血便。其最可能的診斷是______。A.細(xì)菌性痢疾B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.先天性肥厚性幽門狹窄E.急性腸炎54.下列哪項(xiàng)不是阿司匹林的不良反應(yīng)?

A.水楊酸反應(yīng)B.凝血障礙C.胃腸道反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.成癮性55.中醫(yī)理論體系的主要特征是______。A.急則治標(biāo)，緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治56.腮腺區(qū)手術(shù)后包扎常用______。A.四頭帶B.頸部繃帶C.面部繃帶D.交叉十字繃帶57.下列對(duì)逆轉(zhuǎn)錄酶的敘述中，正確的是______A.屬依賴RNA的DNA聚合酶B.具有RNA酶活性C.具有RNA聚合酶活性D.催化1～2個(gè)dNTP為原料合成雙鏈DNAA

B

C

D

58.護(hù)理哮喘發(fā)作病人應(yīng)注意______A.協(xié)助病人取舒適的半臥位或坐位B.守護(hù)床邊給予精神支持和心理護(hù)理C.出汗者應(yīng)蓋好棉被，少換衣服，以防受涼D.氣促明顯者給低流量鼻導(dǎo)管吸氧E.嚴(yán)密觀察生命體征、神志及尿量等變化A

B

C

D

E

59.喉痙攣臨床表現(xiàn)為

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難，可伴有高調(diào)的吸氣性哮鳴音D.呼氣性呼吸困難，可伴有高調(diào)的呼氣性哮鳴音E.吸氣性呼吸困難，可伴有高調(diào)的呼氣性哮鳴音60.葡萄糖在有氧條件下徹底氧化的產(chǎn)物是______。A.乳酸B.蘋果酸C.脂肪酸D.水和二氧化碳61.組成脫氧核苷酸的化學(xué)成分是

A.脫氧核糖、磷酸、堿基B.脫氧核糖、糖蛋白、磷酸C.核糖、蛋白質(zhì)、堿基D.脫氧核糖、脂類、堿基62.正常糞便中糞膽素存在，在溶血性疾病時(shí)可減少，在阻塞性黃疸時(shí)可增加。63.受氣候影響，平脈有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的變化。64.下列各項(xiàng)中，提出了對(duì)于積聚，“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是

A.《證治準(zhǔn)繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》65.頜下間隙感染的來(lái)源多為______。A.化膿性頜下腺炎B.淋巴結(jié)核C.頜下淋巴結(jié)炎D.頜下間隙感染所波及第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]單純性小腸梗阻立位檢查可見腸腔內(nèi)有多個(gè)液平面，液平面較短，腸腔內(nèi)氣柱高，液平面相互間呈階梯狀排列，此征象為單純性小腸梗阻的特征性表現(xiàn)。2.參考答案：ACD[解析]蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲團(tuán)阻塞所致，部位多在小腸，蟲體光滑活動(dòng)，一般為不完全性腸梗阻，不易發(fā)生絞窄。3.參考答案：C先天性心臟病室間隔缺損，常可出現(xiàn)肺炎、心力衰竭及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥?；颊甙窝篮蟀l(fā)熱3個(gè)月，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾大，應(yīng)初步考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)陽(yáng)性率：急性者為95%，亞急性者為75%～85%，若兩次血培養(yǎng)檢查陽(yáng)性可確診。4.參考答案：D[解析]氯丙嗪引起的視力模糊、心動(dòng)過(guò)速和口干、便秘等是由于阻斷M受體所致。5.參考答案：D[解析]科學(xué)發(fā)展觀，是立足社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情，總結(jié)我國(guó)發(fā)展實(shí)踐，借鑒國(guó)外發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，適應(yīng)新的發(fā)展要求提出來(lái)的。所以選擇D。6.參考答案：A[解析]牡丹皮既可清熱涼血，又可活血祛瘀。7.參考答案：B[解析]CO2在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激，在一定范圍內(nèi)PaCO2分壓升高，可以加強(qiáng)對(duì)呼吸的刺激作用，但超過(guò)一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。8.參考答案：ABCE[解析]硝苯地平抑制心肌收縮力的作用被其擴(kuò)張外周血管而反射性引起交感神經(jīng)興奮、心率加快而抵消，因此心排出量一般保持不變或有所增加。合用β受體阻斷藥后可以抑制反射性的交感神經(jīng)興奮，從而使硝苯地平的負(fù)性肌力作用表現(xiàn)出來(lái)。9.參考答案：A[解析]黨的十九大報(bào)告指出，“從現(xiàn)在到二〇二〇年，是全面建成小康社會(huì)決勝期。要按照十六大、十七大、十八大提出的全面建成小康社會(huì)各項(xiàng)要求，緊扣我國(guó)社會(huì)主要矛盾變化，統(tǒng)籌推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)”。故本題判斷正確。10.參考答案：B[解析]生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多可導(dǎo)致肢端肥大癥以垂體瘤多見。11.參考答案：ABCD[解析]選擇動(dòng)物時(shí)應(yīng)考慮抗原與動(dòng)物的種屬關(guān)系、抗原性質(zhì)與動(dòng)物種類、免疫血清的需要量、免疫血清的要求，以及動(dòng)物個(gè)體的選擇等因素。12.參考答案：D[解析]慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，肝小葉周邊部的肝細(xì)胞因脂肪變性呈黃色，致使在肝的切面上出現(xiàn)紅、黃相間的狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝。13.參考答案：A[解析]公文語(yǔ)言的主要特點(diǎn)是：莊重、準(zhǔn)確、樸實(shí)、精煉、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范。故本題答案選A。14.參考答案：E注射用無(wú)菌粉末系用無(wú)菌操作法，將經(jīng)過(guò)無(wú)菌精制的藥物分裝于滅菌容器而制成的一種劑型，按生產(chǎn)工藝不同可分為注射用冷凍干燥制品和注射用滅菌分裝產(chǎn)品。15.參考答案：AB[解析]疼痛兼有空虛感，多因氣血虧虛，陰精不足，臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。16.參考答案：D[解析]正常食管的三處生理性狹窄：①食管的第一處狹窄位于食管的起始處，距離中切牙約15cm；②食管的第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點(diǎn)處，距離中切牙約25cm；③食管的第三處狹窄位于食管穿過(guò)膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。食管可分為頸段、胸段和腹段，脊椎動(dòng)物食管的頸段位于氣管背后和脊柱前端，胸段位于左、右肺之間的縱隔內(nèi)，胸段通過(guò)膈孔與腹腔內(nèi)腹相連，腹段很短與胃相連。第三蠕動(dòng)波是食管環(huán)狀肌的局限性不規(guī)則收縮運(yùn)動(dòng)，形成波浪狀或鋸齒狀邊緣，出現(xiàn)突然，消失迅速，多發(fā)生于食管下段，常見于老年人和食管賁門失弛緩癥者。17.參考答案：DE[解析]新生兒期化膿性腦膜炎的主要致病菌包括革蘭陰性桿菌(如大腸埃希菌)、B族鏈球菌、腦膜炎球菌/腦膜炎奈瑟菌等；＜3個(gè)月嬰兒以革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌多見；3個(gè)月至3歲嬰幼兒以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌多見。18.參考答案：D[解析]氣管套囊充氣對(duì)氣管黏膜造成一定壓力刺激，充氣過(guò)多壓力過(guò)大時(shí)有可能造成氣管黏膜的壞死。氣管套囊不能防止導(dǎo)管刺激氣管。19.參考答案：C[解析]第四空“從不”表示邏輯關(guān)系相反，排除A、D。第三空根據(jù)后面的提示信息“制造深度話題”排除B。同時(shí)從搭配方面來(lái)說(shuō)，指點(diǎn)江山，激揚(yáng)文字經(jīng)常連接。故選C。20.參考答案：D[解析]心脈痹阻依病因不同，分為瘀阻心脈證、痰阻心脈證、寒凝心脈證、氣滯心脈證等證。瘀阻心脈證特點(diǎn)為刺痛，舌紫暗；痰阻心脈證特點(diǎn)為悶痛，伴體胖痰多，身重困倦，苔白膩；寒凝心脈證特點(diǎn)為病勢(shì)劇烈，突然發(fā)作，得溫則減，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉緊；氣滯心脈證特點(diǎn)為脹痛，且與情志變化有關(guān)，伴脅肋脹痛，脈弦等。21.參考答案：B[解析]急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動(dòng)過(guò)速、多源性室早或出現(xiàn)RONT現(xiàn)象，常是心室顫動(dòng)的先兆。22.參考答案：B[解析]在慢性輕度乙型肝炎和HBsAg攜帶者中，HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項(xiàng)均為陽(yáng)性，這種“三陽(yáng)”患者，具有高度傳染性，指標(biāo)難以陰轉(zhuǎn)。乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽(yáng)性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生，嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品，避免赤手觸摸他人的開放性傷口，不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員，已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒應(yīng)該采用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。23.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咯痰；支氣管擴(kuò)張典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血；肺膿腫臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰；空洞型肺結(jié)核咳嗽、咳痰和咳血是其主要癥狀。急性咽炎主要表現(xiàn)為干咳。24.參考答案：A[解析]TIP的臨床表現(xiàn)以皮膚黏膜和視網(wǎng)膜出血為主，嚴(yán)重者可發(fā)生內(nèi)臟及顱內(nèi)出血。25.參考答案：B[解析]醫(yī)學(xué)模式又叫醫(yī)學(xué)觀，是人們考慮和研究醫(yī)學(xué)問(wèn)題時(shí)，所遵循的總的原則和總的出發(fā)點(diǎn)，即是人們從總體上認(rèn)識(shí)健康和疾病及相互轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀點(diǎn)，包括健康觀、疾病觀、診斷觀、治療觀等，影響著某一時(shí)期整個(gè)醫(yī)學(xué)工作的思維及行為方式，從而使醫(yī)學(xué)帶有一定的傾向性、習(xí)慣性的風(fēng)格和特征?，F(xiàn)行的醫(yī)學(xué)模式為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。26.參考答案：C[解析]阻塞性肺炎X檢查可見病變多在兩肺中下野的內(nèi)、中帶，形成散在斑片狀影，邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影。支氣管壁充血水腫致肺紋理增多、模糊。27.參考答案：A[解析]婦科疾病的病機(jī)是錯(cuò)綜復(fù)雜的，臟腑功能失常和氣血失調(diào)的病機(jī)間接影響沖任、胞宮或生殖軸為病。28.參考答案：BD[解析]肺陰虛證的病因病機(jī)為燥熱傷肺；癆蟲蝕肺，耗傷肺陰；熱病后期；房勞傷腎，累及肺陰；久咳不愈，耗損肺陰。久病咳喘，肺氣耗傷；脾虛，肺失充養(yǎng)為肺氣虛證的病因病機(jī)。29.參考答案：C[解析]腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸。多發(fā)回盲部的原因可能是：①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久；②結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織，而回盲部有豐富的淋巴組織。30.參考答案：B[解析]形神一體性即“形神合一”，是中醫(yī)學(xué)體質(zhì)概念的基本特征之一，復(fù)雜多樣的體質(zhì)差異現(xiàn)象全面地反映著人體在形態(tài)結(jié)構(gòu)(形)和精神活動(dòng)(神)這兩個(gè)方面的基本特征，是特定的生理特性與心理特性的綜合體，是對(duì)個(gè)體身心特性的概括。31.參考答案：D[解析]該病男性和女性易得程度應(yīng)該通過(guò)患病率反映，而題干中95%和5%為構(gòu)成比，故通過(guò)題目信息不能得出結(jié)論。32.參考答案：A[解析]高血壓的藥物治療包括：利尿藥、β受體阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、鈣離子拮抗藥等。其中β受體阻滯藥適用于中輕度高血壓患者，尤其是心率較快者，也適用于伴心絞痛或心肌梗死者。33.參考答案：C[解析]慢性根尖周囊腫X線可見有圓形透射區(qū)，邊界很清晰，并有一圈由致密骨組成的阻射X線的白線圍繞。34.參考答案：A[解析]阿托品劑量是根據(jù)病情每10～30分鐘或1～2小時(shí)給藥一次。35.參考答案：A[解析]未結(jié)合膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，與葡糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素用凡登伯定性試驗(yàn)呈直接反應(yīng)，故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。36.參考答案：A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)是指由于病痛在身，求治心切，病人情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實(shí)，一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過(guò)程中。病人一般都會(huì)抱有較高的希望，一是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望，相信自己的痛能被治好，不存在不治之癥；二是對(duì)醫(yī)師充滿希望，認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復(fù)健康，危重癥病人期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù)；三是對(duì)自己充滿希望，認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng)是指醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者給予支持和同情，滿足其情感需求。醫(yī)患意志互動(dòng)是指醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地激發(fā)患者的意志。醫(yī)患行為互動(dòng)表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。因此，本題選A。37.參考答案：D[解析]假設(shè)10支箭都是8環(huán)，則93-8×10=13，13÷2=6……1，故10環(huán)最多有6支，9環(huán)最少1支。38.參考答案：B39.參考答案：ABD[解析]貝爾面癱發(fā)病后進(jìn)展迅速，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)或1～2日內(nèi)達(dá)到面癱最大程度。臨床均表現(xiàn)為完全性面癱癥狀：患側(cè)口角下垂，上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，發(fā)生飲水漏水、流涎、鼓腮時(shí)漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜：用力閉緊時(shí)，眼球轉(zhuǎn)向外上方，稱貝爾征。由于不能閉眼，易患結(jié)膜炎。在下結(jié)膜囊內(nèi)，常有淚液積滯或溢出。前額皺紋消失，不能皺眉，這是貝爾面癱或周圍面癱的重要臨床表現(xiàn)，也是與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。40.參考答案：邪氣過(guò)盛，臟腑功能亢盛41.參考答案：[解析]兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫氏斑，為貼近角膜兩側(cè)和結(jié)膜外側(cè)因干燥而出現(xiàn)皺褶，角膜上皮堆積，形成大小不等的泡沫狀的白斑。42.參考答案：A[解析]阻塞性肺氣腫常與縱隔擺動(dòng)同時(shí)存在，為診斷支氣管異物的的重要征象。表現(xiàn)為相應(yīng)部位肺透明度增高，肺紋理稀少，呼氣時(shí)表現(xiàn)明顯。一側(cè)性肺氣腫說(shuō)明異物位于患側(cè)主支氣管或其分叉處。如為肺葉性肺氣腫，可根據(jù)氣腫范圍確定異物位置。43.參考答案：B[解析]鼻腭管囊腫在X線片上可見上頜骨中線卵圓形放射透射區(qū)，鏡下囊腫可內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮和假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮。鼻唇囊腫在X線片上不易發(fā)現(xiàn)，且位于牙槽突表面近鼻孔叢基部軟組織內(nèi)，球狀上頜囊腫位于上頜側(cè)切牙和單尖牙牙根之間，根尖囊腫位于牙齒根尖部，牙源性角化囊腫多位于下頜骨，且襯里為較薄的復(fù)層鱗狀上皮，無(wú)假?gòu)?fù)層纖毛柱狀狀上皮。44.參考答案：B[解析]主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。當(dāng)胃大部分切除或胃壁細(xì)胞損傷時(shí)，機(jī)體缺乏內(nèi)因子，會(huì)影響維生素B12的吸收，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。45.參考答案：A[解析]外傷牙由于可能伴有牙周膜損傷，根管治療后進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)機(jī)一般在完善根管充填后觀察至少1周的時(shí)間。46.參考答案：C[解析]根據(jù)題干癥狀可考慮診斷為卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，應(yīng)急性的治療方法為剖腹探查或腹腔鏡檢。47.參考答案：BCD[解析]穩(wěn)定性骨折：骨折端不易移位或復(fù)位后不易發(fā)生移位，如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插性骨折。不穩(wěn)定性骨折：骨折端易移位或復(fù)位后再發(fā)生移位，如粉碎性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折。48.參考答案：C[解析]陽(yáng)明頭痛，指邪氣侵犯陽(yáng)明經(jīng)而引起的頭痛。頭為諸陽(yáng)之會(huì)，手足三陽(yáng)經(jīng)均上行于頭面，由于受邪的臟腑經(jīng)絡(luò)不同，頭痛的部位也不相同，一般陽(yáng)明頭痛，在前額部及眉棱骨等處。外感多因熱結(jié)或?yàn)楹粌?nèi)傷多因積熱、濕熱、胃火、熱毒、酒毒所致。臨床表現(xiàn)為前額連接眉棱骨疼痛，頭痛像要裂開一樣，眼睛紅赤，潮熱自汗，舌苔黃燥，脈大有力。49.參考答案：C[解析]腎腫瘤患者，血尿是早期常見的癥狀，腫瘤較大時(shí)在腹部或腰部可被觸及。故本題選C。50.參考答案：E[解析]題中所列五項(xiàng)均可引起頭痛，但伴隨癥狀不同。伴劇烈嘔吐多提示顱內(nèi)高壓；伴抽搐和意識(shí)障礙為癲癇；伴眩暈常見于腦供血不足和小腦腫瘤；伴失眠、焦慮等見于神經(jīng)功能性頭痛；偏頭痛多無(wú)伴隨癥狀。51.參考答案：ABD[解析]磺酰脲類降血糖機(jī)制包括：①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素；②抑制胰高血糖素的分泌；③提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力。52.參考答案：B老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，特別是心、腦、肝、腎功能的衰退導(dǎo)致老年人較成人藥物代謝能力下降，藥物排泄能力降低。53.參考答案