意外傷害修改后

意外傷害修改后第1頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第2頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月意外傷害的定義

定義：是指因意外導(dǎo)致身體受到傷害的事件，常用于保險業(yè)。按照保險業(yè)的常見定義，意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。在現(xiàn)代社會，兒童傷害不僅是一個嚴(yán)重的社會問題，而且是一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。在世界范圍內(nèi)月50%的兒童死亡是由于意外傷害所致，其死亡人數(shù)超過肺炎、惡性腫瘤、先天畸形和心臟病這四種疾病死亡率的總和。第3頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月外來原因造成的指身體外部原因造成的事故，如食物中毒、失足落水。注意：疾病所致傷害不屬于意外事故，因為它是人體內(nèi)部生理故障或新陳代謝的結(jié)果。突然發(fā)生的

即意外傷害在極短時間內(nèi)發(fā)生，來不及預(yù)防，如行人被汽車突然撞倒。鉛中毒、矽肺等職業(yè)病雖然是外來致害物質(zhì)對人體的侵害，但由于傷害是逐步造成的，而且是可以預(yù)見和預(yù)防的，不屬于意外事故。第4頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

最常見6類兒童意外傷害

常見的兒童意外傷害吞咽異物導(dǎo)致的窒息燒、燙傷墜落高燒驚厥外傷流血誤食中毒第5頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月分類:兒童意外跌傷兒童意外燒燙傷兒童意外運(yùn)動傷害誤服中毒等等第6頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月每年因跌落而死亡的兒童——平均近2,400名跌落是兒童意外傷害的第一大原因1)猛跑2)物體絆倒3)臺階摔傷4)墜床5)墜樓兒童意外跌傷第7頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月跌落預(yù)防傷害事實(shí)全球，每年130名兒童死于跌落中國兒童首要傷害原因頭部受傷最多危險因素：陽臺無護(hù)欄71.4%桌椅放置在陽臺或窗旁52.84%窗戶無鎖48.2%樓梯欄桿間距大38.99%地板太滑35.09%第8頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童跌傷預(yù)防預(yù)防措施幼兒會從任何有高度的家具上摔落，如床、凳子、桌子等?！灰尯⒆优逝赖首?、桌子、床等家具?！?dāng)孩子坐在高處時，要時刻在旁邊看護(hù)。第9頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童意外燒燙傷燒燙傷是發(fā)生在家中的兒童意外傷害的第一大原因兒童燒燙傷是1~4歲兒童意外傷害的第三大死亡原因。意外燒燙傷往往給孩子帶來巨大的痛苦，長期的康復(fù)期，高額的治療費(fèi)用，以及可能留下終生的疤痕和殘疾。第10頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第11頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月燒燙傷預(yù)防燙傷----發(fā)生在家中最高的傷害主要傷及部位為上下肢：占58.5%危險因素烹飪工具（如電飯鍋、電磁爐）插頭插座無蓋板打火機(jī)等點(diǎn)火工具取暖器電池或電池的產(chǎn)品（如剃須刀、遙控器等）第12頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第13頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月生活中，以火焰燒傷和熱水、熱油等熱液燙傷最為多見。

許多患者在受傷之后直接在創(chuàng)面上涂抹香油、醬油、黃醬、牙膏等物品后便急急忙忙到醫(yī)院就醫(yī)，但這些日用品并無任何治療燒燙傷的作用，且只能增加醫(yī)生治療的困難。若涂抹紫藥水，因其著色重、不易洗凈而影響醫(yī)生判斷傷情。二、燒、燙傷第14頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月沖洗的時間越早越好，即使燒燙傷當(dāng)時即已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時間可持續(xù)半小時左右，以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。

如不能迅速接近水源，也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的其他冷凍物品冷敷。如采取的冷療措施得當(dāng)，可顯著減輕局部滲出、挽救未完全毀損的組織細(xì)胞，若在到達(dá)醫(yī)院之后才采取這一措施，在多數(shù)情況下已喪失了冷療的最佳時機(jī)。那么燒燙傷后如何急救？發(fā)生燒燙傷后的最佳治療方案是局部降溫，涼水沖洗是最切實(shí)、最可行的方法。第15頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月早期處理也是以清水沖洗，且應(yīng)以大量的流動清水沖洗，而不必一定要找到這種化學(xué)物質(zhì)的中和劑。過早應(yīng)用中和劑，會因為酸堿中和產(chǎn)熱而加重局部組織損傷。

酸、堿造成的化學(xué)性燒傷電燒傷

可分為兩類：

一類是電弧引起的燒傷，處理方法與處理一般燒燙傷的方法相同；

另一類是人體與電流接觸引起的燒傷，也是真正的電燒傷，這類損傷通常較嚴(yán)重，在脫離電源后則應(yīng)立即就醫(yī)。第16頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童意外運(yùn)動傷害因溺水、跌落、碰撞等與運(yùn)動相關(guān)的原因而死亡的兒童超過30,000名。溺水為兒童意外傷害的首要死因。常見的傷害有：撞傷、擦傷、肌肉拉傷、骨折、脫臼等。第17頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

每年的夏天，總聽說有兒童因溺水被奪去年幼的生命。如果在做好預(yù)防工作的同時，學(xué)會溺水現(xiàn)場的急救方法，無疑可使垂危的孩子起死回生，減少悲劇的發(fā)生。

三、溺水第18頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第19頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

人工呼吸的具體方法是：讓患兒仰臥，解開頸部領(lǐng)扣，用手摳出口腔和咽部異物，如呼吸道內(nèi)有污水、血塊或嘔吐物等堵塞，應(yīng)設(shè)法將其吸出，使氣道通暢。

搶救者一手托住其下頷，使頭部充分后仰，避免舌頭后墜，保證氣體進(jìn)入呼吸道內(nèi)；另一手捏住其鼻孔，自己深吸一口氣，將口緊對著患兒口內(nèi)用力吹進(jìn)，即刻可見患兒胸部鼓起，然后將口離開并放松鼻孔。此時，患兒胸廓會自動下陷而呼出氣體。如此反復(fù)，連續(xù)進(jìn)行，每分鐘吹氣20次左右。若孩子年齡小，頻率可稍快，但每分鐘不應(yīng)超過40次，一直到自主呼吸恢復(fù)為止，不可輕易放棄。只要動脈有搏動，散大的瞳孔有收縮，就有希望復(fù)蘇。每次吹氣量不宜過大，以使患兒胸廓及腹部稍抬起為度，過大可引起孩子肺泡破裂。第20頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

胸外心臟按壓的具體方法是，將溺水兒童仰臥于硬板或平地，在進(jìn)行口對口人工呼吸的同時，搶救者先將左手掌平放在患兒心前區(qū)，右手握拳，錘擊左手背數(shù)次，以使心臟復(fù)跳。力量強(qiáng)弱則根據(jù)孩子的大小而定，若是大孩子，用的力量也應(yīng)大一些。無論有效與否，應(yīng)接連施行胸外心臟按壓。搶救者一手掌或雙手掌置于胸骨下段（相當(dāng)于兩乳頭的水平中央處），將肘關(guān)節(jié)伸直，有節(jié)奏地向脊柱方向進(jìn)行適量的壓迫動作，用力不可過猛，以防造成肋骨骨折、氣胸、肝臟破裂等并發(fā)癥，每分鐘80次左右。

第21頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月因孩子誤食而引起的中毒是最常發(fā)生的家庭事故，因此必須做好防護(hù)工作，藥品和洗滌劑等要放到孩子夠不著的地方。發(fā)現(xiàn)孩子誤食后應(yīng)該第一時間撥打急救電話，告知對方孩子誤食了什么并詢問對策——由于誤食引起的中毒多種多樣，貿(mào)然行動很可能錯上加錯。五、誤食中毒第22頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月誤食的緊急處理第23頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月對兒童健康的嚴(yán)重危害1.過早死亡，導(dǎo)致人群期望壽命損失巨大；2.影響正常上課者占24．86％,有礙正常發(fā)育者占1.48％，身體缺陷者占1.64％，永久性殘疾者占1.01％；3.因傷住院率大幅上升，給家庭增添巨大的醫(yī)療和康復(fù)負(fù)擔(dān)，給社會帶來的人力物力資源損耗和經(jīng)濟(jì)代價超過任何一種疾病。第24頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月中毒相關(guān)危險因素洗滌劑、潔廁劑等放飲料瓶中藥物沒有專門存放未清洗過的食物，如水果等，放在兒童可及處家中煤氣總開關(guān)常年開藥物未放在原包裝盒內(nèi)第25頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月1、誤食硬物先觀察寶寶能否發(fā)聲說話如果還能說話，表示物體在食道內(nèi)，或部分阻塞氣管，可以不用急救，直接送醫(yī)院治療。如果不能發(fā)聲，則可能完全阻塞氣管，應(yīng)立即采用急救法。第26頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月急救措施

拍背法：適用于1歲前的寶寶。大人坐下，將寶寶背部朝上，平放于雙腿，頭部位置略低，胸部緊貼于大人膝部，以適當(dāng)力量，用掌根拍擊患兒背部，異物可被咯出。

推腹法：適用于1歲以上的寶寶。大人站在寶寶背后，迅速用左手大拇指的背面頂住上腹部，右手摁住背部，向?qū)殞毿馗共可戏胶秃蠓介g斷地用力作沖擊性推壓，形成氣流，嘗試將卡在氣管內(nèi)的異物沖出。

催吐法：較靠近喉嚨的異物，可用手指或其他物體（如勺子）伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐；第27頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月2、誤食藥物盡快弄清誤服藥物的名稱，服藥時間長短以及誤服劑量。如果服藥時間在4~6小時之內(nèi)，可立即采用催吐方法；如果服藥量過大，時間過長，特別已出現(xiàn)中毒癥狀，必須立即送醫(yī)院搶救，同時攜帶剩余藥品及說明書。第28頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月如果幼兒誤食酸/堿性化學(xué)制劑（潔廁洗劑，通下水道的制劑），這種情況下千萬不要令孩子嘔吐。酸/堿性制劑會嚴(yán)重?fù)p傷食道，強(qiáng)迫嘔吐會使得已經(jīng)到達(dá)胃的制劑反復(fù)回到食管，對食管進(jìn)一步損害——與胃相比，食道更容易受到酸/堿液的損害。3、誤食化學(xué)制劑如果誤服的是強(qiáng)酸，可以吃生雞蛋清、牛奶或植物油，以保護(hù)食管及胃黏膜。

若誤服強(qiáng)堿，則應(yīng)立即食用稀釋的米醋或檸檬汁(碳酸鹽中毒時禁用)，隨后生服雞蛋清或牛奶及植物油。第29頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月意外傷