十大疾病的中醫(yī)辯證用藥心得

十大疾病的中醫(yī)辯證用藥心得十大疾病的中醫(yī)辯證用藥心得1，枳實(shí)?胃痛或脅痛屬氣滯者，單獨(dú)此一味就可以獲效，我感覺它是行氣藥里效果最明顯的。

本人幾年前患胃痛，開頭只是偶發(fā)，后來曾持續(xù)性，先以郁金，厚樸等效果不顯，最終以枳實(shí)10G，于用藥第2日后，再未發(fā)作過，從今我治療氣滯胃痛必用此藥，用于臨床，通常都是1日見效。

假如病人脾虛腹脹作痛，需要加四君子以標(biāo)本兼顧。

?2，三七?胃痛屬瘀血，痛處固定，夜重，脈澀，我首選為三七，個(gè)人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃，其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來，另外對(duì)消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為相宜，既能止血又能活血。

?3，蒲公英?此藥擅長(zhǎng)治療癰瘍，能清胃消瘀，對(duì)于糜爛性胃炎，胃潰瘍伴感染，證屬瘀熱而胃痛的效果極佳，如能用其根更妙。

辯證精確?????有藥到病除之效。

?4，穿山甲，西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者，可能與癌前病變有關(guān)，中藥可以使其汲取，而此功非草木所能勝任，所以我用穿山甲，配伍五靈脂，蒲黃活血化瘀，去舊生新，同時(shí)加白花蛇舌草解毒防癌。

此型胃炎一般胃液分泌不足，加烏梅酸甘化陰，促進(jìn)胃液分泌。

?注胃病的中醫(yī)分型很簡(jiǎn)單，也與肝膽脾親密相關(guān)，所以需要辯證精確?????方可下藥，對(duì)寒熱錯(cuò)雜的胃痛，可用甘草瀉心湯，針對(duì)寒與熱的偏盛，調(diào)整姜，連的劑量，對(duì)慢性潰瘍，辯證基礎(chǔ)上加補(bǔ)中之黃芪，生肌之白芨可愈。

等等等等。

不在詳述。

?二、陽(yáng)痿早泄視緣由不同用藥各異?1，紅參?肥胖，體力差等證見氣虛陽(yáng)虛者，紅參可以大補(bǔ)元?dú)?，?duì)陽(yáng)痿癥狀也有很明顯的效果，我通常是在常規(guī)治療效果不顯時(shí)才加，起絕技之用，劑量在20到30.(養(yǎng)殖)?2，枸杞?對(duì)房勞過度引起的精血不足比較相宜，古語(yǔ)有離家千里，勿服枸杞，說明它有強(qiáng)陽(yáng)道之功。

雖然它的作用很平和，但卻很有用，一可以補(bǔ)腎填精以起痿，二可以與補(bǔ)陽(yáng)藥相伍，抵制補(bǔ)陽(yáng)藥之燥烈。

枸杞用量到50以上，效果會(huì)很明顯。

?3，淫羊藿?對(duì)性事淡漠的病人，此藥為首選，從名字中就可以看出羊食貪合，增欲望。

用于臨床，

效果的確明顯，若符合腎陽(yáng)不足，其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽(yáng)痿的最常用藥。

?4，陽(yáng)起石?幾年前治療一10年病史的病人，諸多治療方法無效，我以此藥為主，劑量達(dá)到70，佐以枸杞防其燥烈，病人于用藥第2日獲得勝利房室。

取效后減量鞏固治療一些時(shí)日，2年來未復(fù)發(fā)。

中醫(yī)之密在于量，在此處可見一斑。

通常狀況，它的劑量只是15到30G，隨病情調(diào)整藥量。

此藥過量會(huì)引起咽干等，但未發(fā)覺其他不適。

?5，蜈蚣?我個(gè)人認(rèn)為不用辯證分型的有效藥，一，精神愁悶引起的，它可以疏通肝絡(luò)以起痿，二，脈絡(luò)瘀阻(動(dòng)脈硬化)引起，它可以化瘀通脈以起痿，三，蜈蚣本身也有強(qiáng)壯之功。

有一問題順便提及一下，蜈蚣和枸杞開頭時(shí)經(jīng)過幾例治療發(fā)覺，水煎的效果比吞服的好，緣由至今未明，但為取效，始終就用水煎的方法至今。

?6，滑石?早泄遺精用，可能有的伴侶感覺很驚奇，是這樣，早泄和遺精都屬于尿竅閉，精竅開，不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門，很簡(jiǎn)單越澀越不利，所以在用五味子，桑螵蛸，金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石，取其用澀于利之中，用補(bǔ)于遺之內(nèi)，此為用藥之密。

此法還可以有效防止有稍微濕熱的病人閉門留寇。

?注對(duì)于陽(yáng)痿早泄病人，有一部分是由于精神壓力等心理因素引起，此狀況我一般以疏肝解郁為主，調(diào)補(bǔ)肝腎為輔。

對(duì)于房勞或手淫過度引起的病人，我常用陰陽(yáng)雙補(bǔ)的方法，意在陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰，視病人脈證而定詳細(xì)配伍。

對(duì)于肥胖病人，多屬于氣虛陽(yáng)虛，痰濕盛，所以就依據(jù)脈證多用補(bǔ)氣補(bǔ)陽(yáng)，化痰利濕為主，對(duì)于糖尿病病人和中老年人，其局部動(dòng)脈硬化，供血不足，此為緣由和過程很簡(jiǎn)單的腎虛兼脈絡(luò)瘀阻，治療當(dāng)補(bǔ)腎與活血通絡(luò)并用，如加蜈蚣，地龍等。

另外還有濕熱下注等不再一一詳解。