2023年副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試歷年真題專家版答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試歷年真題專家版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.女，26歲，8月前行剖宮產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)停經(jīng)7周，要求終止妊娠?；颊呓K止妊娠的方法可采用A、依沙吖啶（利凡諾）羊膜腔注射B、水囊引產(chǎn)C、負(fù)壓吸引術(shù)D、縮宮素引產(chǎn)E、天花粉羊膜腔引產(chǎn)F、米非司酮藥物流產(chǎn)G、鉗刮術(shù)正確答案:C,F患者若采用負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠，手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、子宮穿孔B、羊水栓塞C、術(shù)中出血多D、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)E、漏吸F、感染正確答案:A,B,C,D,E,F患者于負(fù)壓吸引術(shù)后一周，突然陰道流血增多，伴腹痛，發(fā)熱，查子宮稍大軟，壓痛(+)，附件正常。為確診應(yīng)行的檢查是A、血hCGB、宮腔鏡C、B超D、腹平片E、子宮造影F、血常規(guī)正確答案:B2.輸卵管癌"三聯(lián)征"是A、陰道流血、陰道排液、腹痛B、陰道排液、腹痛、盆腔包塊C、盆腔包塊、陰道流血、腹痛D、下腹墜脹、白帶增多、盆腔包塊E、腹腔積液、陰道排液、下腹劇痛正確答案:B3.對于妊娠高血壓綜合征的分類及診斷，下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁、24小時尿蛋白量超過1g，提示為重度妊娠高血壓綜合征B、胎兒預(yù)后一般與血壓增高程度有關(guān)C、妊娠后期水腫已波及全下肢及腹壁，應(yīng)診斷為中度妊娠高血壓綜合征D、重癥病人可伴有血濃縮、血尿酸和尿素氮增高E、重度妊娠高血壓綜合征主要表現(xiàn)為血壓及腎病變，但不影響肝臟正確答案:D4.關(guān)于人工流產(chǎn)時子宮穿孔的處理，正確的是A、懷疑腹腔臟器拉入宮腔，應(yīng)立即作剖腹探查B、探針穿孔尚未吸宮者，如無內(nèi)出血時用宮縮劑及抗菌素密切觀察，宮腔內(nèi)容物待7～10天后再清除C、術(shù)中有“無底”的感覺時，可再次探宮腔核實D、人工流產(chǎn)術(shù)中子宮穿孔而又無子女的患者，無需避孕即可妊娠E、穿孔小，患者無癥狀，可給予子宮收縮劑及抗菌素密切觀察正確答案:A,B,E5.關(guān)于短效口服避孕藥的副反應(yīng)，正確的是A、類早孕反應(yīng)是由于孕激素刺激胃黏膜引起B(yǎng)、使月經(jīng)延長，經(jīng)量增多C、可能會使體重有所增加D、多數(shù)婦女出現(xiàn)面部皮膚色素沉著E、長期服用可使生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率增加正確答案:C6.高危兒不包括A、孕齡<37周或≥42周B、出生體重=2500gC、小于孕齡兒或大于孕齡兒D、產(chǎn)時感染E、手術(shù)產(chǎn)兒正確答案:B7.輸卵管妊娠發(fā)展到一定時期，將會發(fā)生以下結(jié)局A、輸卵管妊娠流產(chǎn)B、輸卵管妊娠破裂C、陳舊性宮外孕D、繼發(fā)性腹腔妊娠E、闊韌帶妊娠正確答案:A,B,C,D,E8.女性，27歲，現(xiàn)停經(jīng)77天，超聲確定宮內(nèi)妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13個月，現(xiàn)要求終止妊娠。建議終止妊娠的首選方法是A、米非司酮配伍前列腺素B、負(fù)壓吸引術(shù)C、服米非司酮配伍前列腺素后鉗刮D、依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射E、鉗刮正確答案:E本例還可選擇的方法是A、水囊引產(chǎn)B、負(fù)壓吸引術(shù)C、服米非司酮配伍前列腺素后+鉗刮術(shù)D、米非司酮配伍前列腺素E、鉗宮術(shù)正確答案:C本例患者在術(shù)中最應(yīng)該注意的問題是A、預(yù)防子宮內(nèi)膜感染B、負(fù)壓吸引壓力C、防止子宮穿孔D、避免妊娠組織殘留E、避免宮頸裂傷正確答案:C9.關(guān)于初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程宮口擴張曲線說法正確的是A、潛伏期是指從開始出現(xiàn)規(guī)律縮宮至宮口擴張3cmB、活躍期是指宮口擴張2～8cmC、潛伏期超過8小時稱為潛伏期延長D、活躍期超過8小時稱為活躍期延長E、以上說法均不正確正確答案:D10.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)A、先露部下降受阻，產(chǎn)程延長B、血尿C、病理縮復(fù)環(huán)D、血紅蛋白下降E、下腹劇痛拒按正確答案:D11.孕38周，診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮色紫質(zhì)軟，胎兒胎盤娩出后子宮大量出血，注射宮縮劑并按摩子宮仍出血不止，血壓下降。應(yīng)立即給予A、子宮切除B、繼續(xù)按摩子宮加熱敷C、止血藥物D、宮腔填塞E、大量輸血，待血壓升高后再行處理正確答案:A12.女性，28歲，新婚3天，性生活困難來診。查體：外陰皮膚變薄干燥，小陰唇萎縮近消失、有裂口，陰道外口狹窄。對患者的治療應(yīng)采用A、陰道外口擴展術(shù)B、外陰整形術(shù)C、處女膜切開術(shù)D、外用丙酸睪酮軟膏加地塞米松E、口服甲睪酮正確答案:D13.女，GP，孕42周，LOA已臨產(chǎn)，宮開3cm時做CST提示頻發(fā)晚期減速，正確處理A、吸氧B、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程C、繼續(xù)CST監(jiān)護D、剖宮產(chǎn)E、人工破膜正確答案:D14.某女士打羽毛球時不慎用球拍把額頭碰破了一塊皮，到某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后，問明患者屬公費醫(yī)療，于是開出了CT檢查單。查后結(jié)果為陰性。此類現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是A、醫(yī)生診斷水平不高B、醫(yī)生對高新技術(shù)手段過度迷信C、市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響D、生物醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)生的負(fù)面影響E、醫(yī)院管理不到位正確答案:C15.關(guān)于胎盤剝離征象不正確的是A、宮體變硬呈球形B、胎盤剝離后降至子宮下段，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍上C、剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外漏的一段臍帶自行延長D、陰道出血量多E、在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮正確答案:D16.下列哪一項不是雌激素替代療法的禁忌證A、嚴(yán)重肝病B、乳腺癌C、腦血栓D、冠心病E、有不規(guī)則出血者正確答案:D17.女，33歲，不孕5年，停經(jīng)40天，陰道淋漓出血1天伴下腹疼痛，脈搏102次／分，血壓98/70mmHg，移動性濁音（-）。婦科檢查：子宮略大，宮頸搖擺痛(+)，右側(cè)附件觸及痛性包塊，邊界不清。為明確診斷，最準(zhǔn)確的方法是A、血HCG定量B、陰道后穹隆穿刺C、B超D、腹腔鏡檢查E、診刮正確答案:D18.48歲，糖尿病病史7年，外陰瘙癢2個月余，異味，婦檢：陰道黏膜充血，白帶多，呈凝乳塊狀。最可能的診斷是A、細菌性陰道病B、老年性陰道炎C、外陰硬化性苔蘚D、非特異性外陰炎E、念珠菌陰道炎正確答案:E正確的處理應(yīng)是A、局部用克林霉素軟膏B、陰道內(nèi)放置達克寧栓C、陰道內(nèi)放置甲硝唑片D、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇E、外陰用0.5%醋酸洗滌正確答案:B19.初產(chǎn)婦，孕34周，重度子癇前期。經(jīng)治療2天，病情無改善，需終止妊娠。下述哪項檢查是不必要的A、HPL測定B、E測定C、NST檢查D、宮頸黏液檢查E、羊水US值測定正確答案:D20.女，GP，孕33周，ROA，胎心率136次／分，宮縮30秒／10～15分，宮頸管長0.5cm，宮口開1cm，如何處理A、肌注黃體酮+地塞米松B、臥床休息，靜滴平衡鹽水C、服用維生素ED、給β受體興奮藥+地塞米松E、給β受體抑制藥+地塞米松正確答案:D21.可引起月經(jīng)失調(diào)，甚至閉經(jīng)的激素有A、泌乳素升高B、睪酮升高C、甲狀腺素降低D、腎上腺素升高E、正常水平的雌激素和孕激素正確答案:A,B,C,D22.絨癌與侵蝕性葡萄胎的局部治療哪項是錯誤的A、外陰、陰道轉(zhuǎn)移，局部可注射5-FuB、盆腔轉(zhuǎn)移可采用髂內(nèi)動脈或子宮動脈插管化療C、腦轉(zhuǎn)移時，鞘內(nèi)注射MTXD、胸腔轉(zhuǎn)移可局部注射5-FuE、一般情況下可以口服5-Fu正確答案:E23.重癥妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)有A、體重減輕，嚴(yán)重脫水，營養(yǎng)不良B、每天嘔吐次數(shù)達10次以上C、尿比重增加，出現(xiàn)酮體甚至蛋白、管型D、黃疸，肝功能異常E、抽搐正確答案:A,B,C,D24.女性40歲，停經(jīng)33天，急性右下腹疼痛一天，陣發(fā)性加劇6小時，伴惡心嘔吐。婦科檢查宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側(cè)可觸及一6×8×4cm大腫塊，壓痛明顯最可能的診斷是A、輸卵管妊娠B、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C、卵巢腫瘤破裂D、卵巢黃體破裂E、闌尾穿孔正確答案:B首選輔助檢查是A、血常規(guī)檢查B、尿妊娠試驗C、B型超聲檢查D、腹腔穿刺E、后穹窿穿刺正確答案:C最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、抗感染治療B、腹腔鏡手術(shù)C、繼續(xù)觀查D、開腹探查E、止痛，鎮(zhèn)吐正確答案:D如行剖腹探查術(shù)，下述處理中哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、清潔陰道行子宮切除術(shù)前的準(zhǔn)備B、如有腹水應(yīng)抽腹水離心找癌細胞C、術(shù)中先將扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤蒂部復(fù)位后再切除D、應(yīng)探查對側(cè)卵巢E、懷疑惡變者應(yīng)送冰凍切片作病理檢查正確答案:C25.母乳喂養(yǎng)時，為避免母親乳頭皸裂最主要的措施是A、減少哺乳時間B、每次哺乳后應(yīng)在皸裂處涂蓖麻油鉍糊劑以防皸裂C、喂哺后清洗乳頭D、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢E、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳正確答案:D26.女，30歲，因停經(jīng)52天，陰道出血1周，診斷先兆流產(chǎn)，入院安胎。次日腹痛伴陰道流血增多，蹲廁時見有組織物排出，陰道出血仍不止，腹痛減輕。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、清宮B、B超檢查宮腔有無殘留胚胎，然后決定處理方針C、催產(chǎn)素靜脈滴注D、抗炎+觀察E、宮腔鏡檢查正確答案:A27.23歲，已婚婦女。停經(jīng)82天，陰道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏20次／分，陰道內(nèi)有鴨蛋白血塊，宮口有組織物堵塞，子宮約50天孕大，兩側(cè)附件陰性，應(yīng)診斷為A、完全流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、稽留流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、無兆流產(chǎn)正確答案:B28.患者女性，24歲。已婚，患者非常希望妊娠。先停經(jīng)2個月，陰道流血半個月，伴頭暈?；颊咂剿卦陆?jīng)不規(guī)律，半個月前陰道流血，量較多，無腹痛，口服止血藥無效，近3天自覺疲乏無力伴頭暈來診。體格檢查正常。提示：婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚未產(chǎn)型，陰道通暢，有較多月經(jīng)血，宮頸正常，光滑，宮頸口松，子宮正常大小，無壓痛，活動良好。首先應(yīng)進行的檢查有A、尿常規(guī)B、腎功C、血常規(guī)D、出凝血時間E、超聲檢查F、尿hCG正確答案:F提示：患者hCG檢查正常，排除妊娠。應(yīng)進一步進行的輔助檢查有A、腦CTB、心肌酶譜C、盆腔超聲檢查D、血常規(guī)E、婦科內(nèi)分泌檢查F、凝血功能正確答案:C,D,E,F提示：檢查結(jié)果中，B超未見卵巢中有發(fā)育的卵泡；孕激素水平偏低。最可能的診斷是A、滋養(yǎng)細胞疾病B、無排卵性子宮出血C、稽留流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、先兆流產(chǎn)F、排卵性子宮出血正確答案:B提示：患者的陰道流血淋漓不斷。治療原則是A、止血B、立即刮宮止血C、定期復(fù)查，不必治療D、手術(shù)切除子宮E、促排卵F、調(diào)經(jīng)正確答案:A,B,E,F29.硫酸鎂用以治療妊娠期高血壓疾病時，下述哪項不對A、最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性，以預(yù)防和控制抽搐B、24小時硫酸鎂總量不得超過10gC、尿量少于25ml/h或呼吸<16次／分時停用D、膝反射消失者禁用E、硫酸鎂中毒時，用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之正確答案:B30.女，28歲。人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體：面色蒼白、大汗淋漓，血壓70/50mmHg，脈搏50次／分。此時應(yīng)首先給予A、輸血補液B、阿托品靜脈注射C、苯巴比妥鈉肌注D、迅速消除宮腔內(nèi)容物E、阿拉明靜脈滴注正確答案:B31.以下母體疾病與胎兒先天性心臟病發(fā)生無關(guān)的是A、胰島素依賴性糖尿病B、風(fēng)疹C、高血壓D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、苯丙酮尿癥正確答案:C32.22歲女性，停經(jīng)49天，診斷為早期妊娠。在行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時，突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，體檢發(fā)現(xiàn)：36.6℃，血壓80/50mmHg，心率56次/分最合適的處理是A、超聲監(jiān)護下繼續(xù)人工流產(chǎn)B、改行鉗刮術(shù)C、靜脈注射阿托品0.5mgD、肌內(nèi)注射催產(chǎn)素20UE、立刻行剖腹探查術(shù)正確答案:C最可能的診斷是A、漏吸B、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C、子宮穿孔D、羊水栓塞E、仰臥位低血壓綜合征正確答案:B33.持續(xù)性頦橫位面先露分娩機制是A、向后內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°，以頦后位娩出B、在中骨盆平面，以頦部為支點以頦前位娩出C、向左前方轉(zhuǎn)45°，以頦前位娩出D、向前內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°，以頦前位娩出E、足月活胎不能經(jīng)陰道自然娩出正確答案:E34.36歲初產(chǎn)婦，曾有不孕癥病史，孕1產(chǎn)0，孕38周，因陣發(fā)性腹痛、見紅入院，宮高40cm，腹圍126cm，B型超聲提示雙頂徑10.2cm，單胎，羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗正常。該孕婦應(yīng)高度懷疑A、先兆早產(chǎn)B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C、妊娠期糖尿病D、巨大胎兒E、胎兒畸形正確答案:D該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇A、直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠B、經(jīng)陰道試產(chǎn)，經(jīng)充分試產(chǎn)，無法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)C、經(jīng)陰道試產(chǎn)，必要時陰道助產(chǎn)D、根據(jù)孕婦要求，可行陰道試產(chǎn)E、根據(jù)孕婦要求，可行陰道助產(chǎn)正確答案:A該孕婦產(chǎn)后最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、產(chǎn)褥感染B、胎盤植入C、胎盤滯留D、產(chǎn)道損傷E、產(chǎn)后出血正確答案:E35.外陰鱗狀上皮增生的確診方法是A、癥狀+體征B、分泌物細菌培養(yǎng)C、陰道鏡檢查D、病理檢查E、分泌物細胞學(xué)涂片正確答案:D36.關(guān)于排卵性子宮出血的描述，正確的有A、腹腔鏡檢查可見排卵斑B、可見同時伴有甲低或甲亢C、診斷可以用B超監(jiān)測排卵D、可用口服避孕藥調(diào)整周期E、有生育要求者首選促排卵治療正確答案:A,D,E37.患者王××，女性，28歲，GPAL。因"停經(jīng)34周，咳嗽伴白色痰7天。食欲缺乏、惡心、嘔吐2天，自覺胎動消失1天"入院?；颊哂刑悄虿〔∈?0年，孕前口服降糖藥治療。本次妊娠后改用胰島素治療，自22周妊娠開始調(diào)整為應(yīng)用諾和靈30R18U，16U，16U三餐前ih，諾和靈N14Uih10pm。此后未隨診及監(jiān)測血糖。7天前患者受涼后出現(xiàn)咳嗽，伴低熱。口服阿奇霉素，效果不佳。近2天食欲減退，伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物。伴乏力、頭痛。胎動明顯較前減少，近1日未覺胎動。入院查體：T37.2℃，P96次/分，R22次/分，BP135/80mmHg，神志清，煩躁，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯的干濕性啰音，腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，LOA。未聞及胎心。水腫（+）。B超：死胎。尿酮體（++++）。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，患者初步診斷包括A、34周妊娠，GPALB、34周妊娠待產(chǎn)，GPALC、LOAD、死胎E、妊娠期糖尿病F、糖尿病合并妊娠G、妊娠合并上呼吸道感染H、妊娠合并肺炎I、妊娠合并急性胃炎J、妊娠合并肝炎K、妊娠合并甲亢L、可疑糖尿病酮癥酸中毒正確答案:A,C,D,F,G,L患者入院以后，病情進一步惡化。出現(xiàn)嗜睡、皮膚潮紅，呼吸深快、尿量減少，脈搏細弱，血壓下降。呼氣帶有爛蘋果味道。高度懷疑為酮癥酸中毒。還需要完善的實驗室檢查包括A、尿常規(guī)B、隨機血糖C、空腹血糖D、餐后1小時血糖E、餐后2小時血糖F、糖化血紅蛋白測定G、血常規(guī)H、胎心監(jiān)護I、血生化J、血氣分析K、肝功能正確答案:B,G,I,J患者尿糖（++++），尿酮體（++++），隨機血糖21mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+133mmol/L，pH7.28，COCP:16mmol/L。診斷為酮癥酸中毒。酮癥酸中毒主要需要和一些異常情況鑒別診斷，不正確的是A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷B、乳酸性酸中毒C、饑餓性酮癥D、乙醇性酸中毒E、低血糖昏迷F、急性胰腺炎G、腎小管性酸中毒H、Wernicke腦病正確答案:G,H此時正確的處理措施包括A、普通胰島素，入生理鹽水，靜脈滴注B、普通胰島素，入5%葡萄糖氯化鈉注射液，靜脈滴注C、普通胰島素，入5%葡萄糖注射液，靜脈滴注D、胰島素靜滴速度2～8U/h，平均6U/hE、胰島素靜滴速度2～4U/h，平均3U/hF、胰島素靜滴速度1～2U/hG、每1～2小時復(fù)查血糖，調(diào)整胰島素滴速H、尿量超過30ml/h方可補鉀I、快速補液，第一個2小時可以滴注1000mlJ、快速補液，第一個2小時可以滴注1500mlK、此后按照患者體重的10%估計補液量，以150ml/h滴速滴注L、此后按照患者體重的10%估計補液量，以250ml/h滴速滴注正確答案:A,D,G,I,L經(jīng)積極處理，2小時后監(jiān)測血糖已降至13.6mmol/L。此時正確的處理措施包括A、維持原治療措施B、將輸注胰島素的生理鹽水改為5%葡萄糖氯化鈉注射液C、將輸注胰島素的生理鹽水改為5%葡萄糖注射液D、將輸注胰島素的生理鹽水改為10%葡萄糖注射液E、胰島素用量按照葡萄糖：胰島素=（2～4）：1F、胰島素滴速1～2U/hG、胰島素滴速2～3U/hH、胰島素滴速3～4U/hI、停用靜脈胰島素J、胰島素皮下注射以防血糖反跳K、補液速度調(diào)整為150ml/h正確答案:B,E,F酮癥酸中毒如果處理不當(dāng)，可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括以下哪些情況A、心力衰竭B、心律失常C、心肌梗死D、休克E、猝死F、栓塞性疾病G、腦水腫H、急性腎功能衰竭I、嚴(yán)重感染和敗血癥J、DICK、急性闌尾炎、急性胰腺炎L、乳酸性酸中毒正確答案:K38.下列哪項不屬于生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)A、人工周期B、AIDC、AIHD、IVF/ETE、GIFT正確答案:A39.原發(fā)性輸卵管癌的鑒別診斷，不包括A、附件炎性腫塊B、卵巢癌C、子宮內(nèi)膜癌D、輸卵管結(jié)核E、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤正確答案:E40.患者女，25歲，已婚。自訴外陰癢，白帶多，小便時不適感2天。該患者應(yīng)考慮的疾病有A、外陰陰道念珠菌病B、淋病C、陰道異物D、滴蟲性陰道炎E、生殖道衣原體感染F、生殖道支原體感染G、生殖器皰疹H、細菌性陰道病正確答案:A,B,D,E,F,H該患者應(yīng)首先做的檢查是A、TCT檢查B、尿細菌培養(yǎng)C、HPV檢測D、白帶化驗E、性病全套化驗F、陰道鏡檢查G、盆腔B超H、尿常規(guī)正確答案:D,H如果診斷為外陰陰道念珠菌病應(yīng)有的表現(xiàn)A、陰道壁表面可有一層白色膜狀物B、外陰燒灼感C、白帶呈黃色泡株狀，有氣味D、白帶呈黃白色豆渣樣E、白帶呈黃色膿性F、外陰奇癢G、壓迫尿道后方可有膿液自尿道排出正確答案:A,B,D,F導(dǎo)致外陰陰道念珠菌病的可能誘因A、“香港腳”B、口服避孕藥C、糖尿病D、妊娠E、頻繁藥物沖洗陰道F、穿緊身褲G、應(yīng)用免疫抑制劑H、長期大量應(yīng)用抗菌素正確答案:B,C,D,E,F,G,H治療外陰陰道念珠菌病的方法有A、不管配偶有無癥狀均應(yīng)當(dāng)治療B、陰道沖洗C、口服氟康唑D、口服伊曲康唑E、陰道涂絡(luò)合碘F、陰道內(nèi)放置甲硝唑G、靜脈點滴甲硝唑正確答案:B,C,D如為妊娠孕婦，患有外陰陰道念珠菌病，應(yīng)進行的治療有A、陰道涂絡(luò)合碘B、口服氟康唑C、陰道內(nèi)放置唑類藥物D、陰道內(nèi)放置甲硝唑E、口服伊曲康唑F、外陰陰道擦洗正確答案:C41.患者女，29歲。G3P0，妊娠27周，高熱3天，伴右側(cè)腰痛。為了排除急性腎盂腎炎，應(yīng)做的檢查是A、叩擊腎區(qū)檢查有無叩擊痛B、膀胱鏡檢查，必要時輸卵管鏡檢查C、尿常規(guī)檢查D、經(jīng)皮腎穿刺E、B超檢查雙腎正確答案:A,C42.關(guān)于子宮破裂的預(yù)防，以下敘述不正確的是A、做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)骨盆或胎位異常B、嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素引產(chǎn)指征和方法C、密切觀察產(chǎn)程，避免忽略性難產(chǎn)D、陰道分娩時，應(yīng)盡快結(jié)束分娩E、盡量避免中高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)正確答案:D43.宮頸錐切術(shù)中應(yīng)A、切口在碘不著色區(qū)內(nèi)0.5cmB、全麻下進行C、切除標(biāo)本12點做標(biāo)記送病理切片檢查D、深入頸管內(nèi)0.5cmE、術(shù)后2周探查宮頸管有無狹窄正確答案:C44.外陰硬化性苔蘚的確診方法是A、癥狀+體征B、分泌物細菌培養(yǎng)C、陰道鏡檢查D、病理檢查E、分泌物細胞學(xué)涂片正確答案:D45.女性，46歲，近1年月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多。診斷性刮宮病理診斷：子宮內(nèi)膜單純性增生，血常規(guī)提示中度貧血。采用哪種治療方案最佳A、單用雌激素周期治療B、單用孕激素周期治療C、單用雄激素短期治療D、雌孕激素序貫用藥E、雌孕激素聯(lián)合用藥正確答案:B46.女性，30歲，因原發(fā)不孕3年就診。曾有咳嗽、低熱史，目前胸片示右上肺結(jié)核。月經(jīng)周期28～30天，量少，無痛經(jīng)。下列哪項對于檢查不孕癥的原因有較大幫助A、血常規(guī)B、婦科檢查C、血沉D、舊結(jié)核菌素試驗E、子宮輸卵管造影正確答案:E最可靠的確診依據(jù)是A、子宮輸卵管造影B、腹部X線攝片C、子宮內(nèi)膜活檢D、月經(jīng)血培養(yǎng)E、B超正確答案:C最有效的治療措施是A、青霉素+鏈霉素B、頭孢菌素+甲硝唑C、紅霉素+甲硝唑D、鏈霉素+利福平E、利福平+異煙肼+乙胺丁醇正確答案:E47.關(guān)于正常分娩的臨床經(jīng)過，下列哪項錯誤A、第一產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需12～16小時B、第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時C、第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需1～2小時D、第二產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦一般在1小時以內(nèi)E、第三產(chǎn)程，一般不超過30分鐘正確答案:A48.患者，女性，37歲，已婚，1-0-3-1，因"放宮內(nèi)節(jié)育器6年，近1年經(jīng)期延長至10余天"就診。提問1：該患者月經(jīng)異?？赡艿脑虬ˋ、宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)B、宮內(nèi)節(jié)育器脫落C、帶器妊娠D、異位妊娠E、血液系統(tǒng)疾病F、合并生殖系統(tǒng)的炎癥、腫瘤和損傷等疾病正確答案:A,C,D,E,F提問2：［病史詢問結(jié)果］患者6年前在鄉(xiāng)計劃生育指導(dǎo)站人工流產(chǎn)時放置T型宮內(nèi)節(jié)育器，經(jīng)過順利；術(shù)后每年1次隨訪，但近2年因外出打工未隨訪。置器后經(jīng)量稍增多，周期規(guī)則，無痛經(jīng)；近1年經(jīng)期6～7天后點滴狀陰道持續(xù)至10余天。末次月經(jīng)10天前，量同平時，近3天點滴狀陰道出血。［體格檢查結(jié)果］輕度貧血貌；皮膚、黏膜未見瘀點、瘀斑；外陰已婚經(jīng)產(chǎn)式，陰道暢，壁無充血，宮頸中度糜爛，宮口見節(jié)育器尾絲，長約1cm，子宮前位，正常大，活動，無壓痛，質(zhì)中，二附件未及包塊和壓痛。該患者進一步的檢查應(yīng)選擇A、血常規(guī)B、大便常規(guī)C、尿HCG檢查D、盆腔B超E、宮頸活檢F、宮頸細胞學(xué)檢查正確答案:A,C,D,F提問3：［進一步檢查結(jié)果］血常規(guī)：血紅蛋白95g/L。尿HCG:陰性；盆腔B超：子宮前位，正常大，內(nèi)膜厚30mm（單層），宮腔內(nèi)見節(jié)育器回聲，位置正常；雙卵巢正常大。該患者可診斷為A、宮內(nèi)節(jié)育器不良反應(yīng)B、生殖系統(tǒng)腫瘤C、血液系統(tǒng)疾病D、輕度貧血E、中度貧血F、重度貧血正確答案:A,D49.頭先露中最常見的是A、枕先露B、前囟先露C、額先露D、面先露E、復(fù)合先露正確答案:A50.輸卵管妊娠保守治療最常用的藥物是A、米非司酮B、甲氨蝶呤(MTX)C、天花粉D、氟尿嘧啶E、前列腺素正確答案:B51.胎頭高直位是指A、胎頭呈仰伸姿勢，以枕額徑銜接于骨盆入口B、胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致C、胎頭呈不屈不仰姿勢，入盆后，其矢狀縫與骨盆入口前后徑相一致D、胎頭枕骨向前靠近恥骨聯(lián)合者稱為胎頭高直后位E、胎頭枕骨向后靠近骶岬者稱為胎頭高直前位正確答案:C52.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是A、超聲檢查B、MRI檢查C、分段刮宮+病理檢查D、宮腔碘油造影E、宮腔鏡檢查正確答案:C53.關(guān)于月經(jīng)的敘述，錯誤的是A、經(jīng)期長短不定，經(jīng)期延長提示子宮一定有病變B、月經(jīng)周期的長短是不定的，每一位婦女都有自己的月經(jīng)周期C、一般月經(jīng)初潮時間早，絕經(jīng)就早D、月經(jīng)來潮一定是體內(nèi)雌激素和孕激素共同降低的結(jié)果E、月經(jīng)是子宮內(nèi)膜功能層和基底層共同脫落的結(jié)果正確答案:A,C,D,E54.初產(chǎn)婦，35歲，宮口開全50分鐘分娩一男嬰，1分鐘身體紅四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有輕微喉反射，呼吸淺慢不規(guī)則，心率80次/分。該新生兒Apgar評分為A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分正確答案:B恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、只需進行一般處理B、需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施C、需緊急搶救，喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧D、10分鐘時再次評分E、以上都不對正確答案:B復(fù)蘇有效新生兒癥狀改善順序為A、心率→呼吸→皮膚顏色→肌張力→反射B、呼吸→心率→皮膚顏色→肌張力→反射C、皮膚顏色→肌張力→反射→呼吸→心率D、心率→反射→皮膚顏色→呼吸→肌張力E、心率→皮膚顏色→呼吸→反射→肌張力正確答案:D55.合適的生育年齡為A、>20歲，18歲，20歲，25歲，28歲，<38歲正確答案:A56.加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高產(chǎn)科質(zhì)量，要降低A、圍產(chǎn)兒死亡率B、早產(chǎn)兒出生率C、病殘兒出生率D、剖宮產(chǎn)手術(shù)率E、孕產(chǎn)婦死亡率正確答案:A,C,E57.孕婦30周妊娠，產(chǎn)前檢查一切正常，以下方法不能作為預(yù)測其早產(chǎn)發(fā)生的是A、高危評分法B、羊水L/SC、B超檢查D、胎兒纖維連接蛋白E、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1正確答案:B58.36歲，已分娩育有一正常女孩，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑：10cm)。血常規(guī)提示：Hb70g/L，MCV65fl，MCHC28％。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、藥物治療如GnRH-aB、雄激素治療，觀察隨訪C、經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除D、經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除E、全子宮切除，保留雙附件正確答案:C如選擇手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)A、診斷性刮宮B、雄激素治療C、誘導(dǎo)絕經(jīng)D、雙側(cè)子宮動脈栓塞E、改善貧血正確答案:E如選擇手術(shù)治療，手術(shù)中最應(yīng)注意A、腹部切口盡量小B、盡量減少術(shù)中出血C、術(shù)中腫瘤送快速冷凍病理檢查D、壓脈帶阻斷子宮、卵巢血供E、使用高頻電刀或超聲刀正確答案:C59.關(guān)于宮頸癌的預(yù)防，下列哪項說法不恰當(dāng)A、提倡適時婚育B、有性交后出血者均應(yīng)警惕宮頸癌的可能C、每半年開展1次宮頸癌普查D、65歲以上婦女不常規(guī)作宮頸細胞學(xué)檢查E、積極治療CINⅡ正確答案:C60.產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后A、宮頸擴張3cm到近開全B、宮頸擴張1～3cmC、宮頸擴張8～9cm到開全D、宮頸擴張1～2cmE、宮頸擴張3～4cm正確答案:A61.女性，26歲，孕2～3個月反復(fù)自然流產(chǎn)3次，患者月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期7～8天，月經(jīng)中期有時少量出血，月經(jīng)第3天，超聲檢查示內(nèi)膜回聲不均質(zhì)，近宮底局部增厚1.2cm，男方精液檢查正常。該患者可行下列哪項治療A、診斷性刮宮術(shù)B、腹腔鏡探查術(shù)C、孕激素治療D、人工周期E、口服避孕藥正確答案:A若月經(jīng)來潮12小時診刮為分泌期子宮內(nèi)膜，診刮后超聲檢查仍有不均質(zhì)回聲，進一步處理是A、HSG檢查B、腹腔鏡探查術(shù)C、宮腔鏡檢查及治療D、大劑量孕激素E、復(fù)查超聲正確答案:C62.女，46歲。因陰道出血20天入院。末次月經(jīng)于2013年9月20日。于2013年10月18日，陰道淋漓出血．10天后血量增多，有血塊，伴下腹隱痛。既往月經(jīng)6／30天，量中等，無痛經(jīng)。GP，20年前順產(chǎn)，此后人流1次。17年前帶環(huán)至今。查體：血壓120／80mmHg，脈搏80次／分。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸光滑，子宮中位，常大，雙附件(-)?；灒篐b121g／L，WBC4×10／L，血小板357×10／L。B超示：子宮前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，內(nèi)膜1.3cm，環(huán)正，雙附件(-)。診斷不考慮A、帶環(huán)出血B、異位妊娠C、子宮腺肌病D、子宮內(nèi)膜炎E、黃體萎縮不全正確答案:C止血首選A、大劑量雌激素B、止血藥物C、孕激素治療D、雌孕激素聯(lián)合治療E、取環(huán)及診刮術(shù)正確答案:E子宮內(nèi)膜病理檢查為月經(jīng)期內(nèi)膜，下一步應(yīng)建議患者A、人工周期治療B、口服避孕藥治療C、婦康片治療D、繼續(xù)口服抗生素1個月E、觀察，不需治療正確答案:E63.下列哪項不是前置胎盤的預(yù)防措施A、施行計劃生育B、減少產(chǎn)褥感染C、避免多次施行人工流產(chǎn)D、注意月經(jīng)期衛(wèi)生，防止子宮內(nèi)膜炎E、注意受孕時間正確答案:E64.女性，26歲，孕32周，訴陰道分泌膿性分泌物增多3天，查體：陰道內(nèi)見大量膿性分泌物，宮頸紅腫，黏膜外翻，取頸管內(nèi)分泌物送檢，結(jié)果回示：淋菌及沙眼衣原體皆為陽性本患者治療首選A、青霉素和紅霉素B、喹諾酮類和甲硝唑C、第三代頭孢菌素和紅霉素D、大觀霉素和阿奇霉素E、大觀霉素和紅霉素正確答案:C本患者分娩新生兒為預(yù)防眼炎應(yīng)用A、妥布霉素滴眼液B、金霉素眼膏C、氧氟沙星滴眼液D、氯霉素滴眼液E、1%硝酸銀滴眼液正確答案:E對胎兒及新生兒影響不恰當(dāng)?shù)氖茿、本患者妊娠期間易發(fā)生胎膜早破、流產(chǎn)、早產(chǎn)及低體重兒等B、所分娩新生兒易發(fā)生眼結(jié)膜炎C、新生兒主要通過軟產(chǎn)道被感染D、本患者應(yīng)立即終止妊娠E、可以發(fā)生垂直傳播正確答案:D65.能夠促進乳汁分泌的是A、大劑量雌激素制劑B、孕激素制劑C、口服溴隱亭D、吸吮動作E、前列腺素正確答案:D66.24歲，孕1產(chǎn)0，孕39周，胎膜早破5天臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助娩，產(chǎn)后出血300ml，產(chǎn)后第三天高熱，體溫39.3℃，宮底平臍，左宮旁壓痛明顯，惡露血性混濁有味，血WBC23×10/L，中性粒細胞90%以下哪項處理不妥：A、入院后臀下放置無菌墊，保持外陰清潔B、助產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道C、為了解產(chǎn)程進展，多次行陰道檢查D、預(yù)防產(chǎn)后出血E、產(chǎn)后使用廣譜抗生素正確答案:C該產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口感染裂開，4天拆線，何時開始用高錳酸鉀液坐浴為宜：A、拆線當(dāng)天B、拆線后24小時C、產(chǎn)后7-10天D、產(chǎn)后2周E、產(chǎn)后1個月正確答案:C67.女性，35歲，月經(jīng)量少伴經(jīng)前、經(jīng)期下腹墜痛3個月，經(jīng)前乳房脹痛，GP，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)月經(jīng)干凈3天來診。為下一步診斷，可能不涉及下列哪項A、詢問既往流產(chǎn)史和月經(jīng)情況B、B超檢查C、子宮輸卵管造影D、婦科內(nèi)分泌檢查E、宮腔鏡檢查術(shù)正確答案:D68.雙胎妊娠剖宮產(chǎn)的指征有A、第一胎兒肩先露B、第一胎兒頭先露C、聯(lián)體雙胎D、單羊膜囊雙胎E、預(yù)產(chǎn)期已到尚未臨產(chǎn)正確答案:A,C,D69.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，提示臍帶受壓的是A、NST無反應(yīng)型B、加速C、早期減速D、變異減速E、晚期減速正確答案:D70.發(fā)生強直性子宮收縮時處理正確的是A、嗎啡肌注B、25%硫酸鎂緩慢靜推C、小劑量麥角新堿D、縮宮素靜脈點滴E、苯巴比妥鈉肌注正確答案:B71.患者女性，29歲，孕2產(chǎn)1，因停經(jīng)2月，陰道不規(guī)則流血半月入院。婦科檢查：子宮約3個月大、質(zhì)軟，雙側(cè)附件捫及約50日妊娠大的囊性包塊，尿妊娠試驗(+)。B超檢查宮腔內(nèi)呈現(xiàn)"落雪狀"圖像，無妊娠囊和胎兒。該患者最可能的疾病是A、早孕B、異位妊娠C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨毛膜癌正確答案:C首選的治療方法A、清宮術(shù)B、子宮切除術(shù)C、止血D、化療E、預(yù)防感染正確答案:A該患者術(shù)后隨訪期間，首選的避孕措施是A、陰莖套B、宮內(nèi)節(jié)育器C、安全期避孕D、口服短效避孕藥E、速效避孕藥正確答案:A72.關(guān)于卵巢癌的內(nèi)容，哪幾項是正確的A、子宮直腸窩處觸到硬結(jié)時，極可疑是卵巢惡性腫瘤B、觸到雙側(cè)卵巢實質(zhì)性腫瘤時，應(yīng)懷疑消化系統(tǒng)已有惡性腫瘤C、胚胎性癌易發(fā)生于年輕婦女D、卵泡膜細胞瘤多為惡性E、卵巢癌當(dāng)包膜已破并有腹水時國際臨床分期為Ⅲ期正確答案:A,B,C73.關(guān)于人工流產(chǎn)的并發(fā)癥正確的是A、術(shù)后陰道流血停止后再現(xiàn)多量流血應(yīng)考慮為吸宮不全B、吸宮不全同時伴感染可于施行刮宮術(shù)同時應(yīng)用抗生素C、羊水栓塞的癥狀及嚴(yán)重程度較晚期妊娠發(fā)病兇猛D、誤診宮內(nèi)妊娠行人工流產(chǎn)術(shù)為漏吸E、子宮穿孔是最常見的并發(fā)癥正確答案:A74.急性盆腔炎患者行婦科檢查時，不會發(fā)現(xiàn)A、陰道黏膜充血B、宮頸充血，有抬舉痛C、宮體略大，有壓痛，活動受限D(zhuǎn)、子宮兩側(cè)或一側(cè)可捫及片狀增厚E、陰道內(nèi)有血性分泌物，后穹隆觸痛明顯正確答案:E75.關(guān)于無排卵性功血正確的是A、子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜B、多發(fā)生在青春期和更年期C、出血主要取決于孕激素撤退D、基礎(chǔ)體溫雙相E、產(chǎn)后哺乳期為最常見的發(fā)生時間正確答案:B76.卵巢腫瘤的蒂由哪些部分組成A、骨盆漏斗韌帶B、圓韌帶C、闊韌帶D、卵巢固有韌帶E、輸卵管正確答案:A,D,E77.最常見的宮頸裂傷位置為A、3點和9點B、6點和12點C、1點和11點D、5點E、7點正確答案:A78.已婚婦女性，停經(jīng)48天，陰道少量流血1天，今晨無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥，查體面色蒼白，血壓60/40mmHg，脈搏120次/分，下述哪項特征不應(yīng)出現(xiàn)A、宮頸舉痛B、后穹隆飽滿C、腹部壓痛及反跳痛D、子宮如孕近50天大小、質(zhì)軟E、移動性濁音（-）正確答案:E79.頭位俯屈不良時，胎頭的最低點是A、前囟B、前額部C、顏面部D、后囟E、上述都不正確正確答案:A80.有關(guān)產(chǎn)褥期抑郁癥的說法，正確的是A、只用心理治療不用藥物治療B、停止哺乳C、最常見于產(chǎn)后2周D、再次妊娠70%復(fù)發(fā)率E、1年內(nèi)20%治愈正確答案:C81.無腦兒的特點是A、女胎比男胎多4倍B、是先天畸形胎兒中最常見的一種C、缺少頭蓋骨，腦髓暴露D、雙眼突出，頸短E、伴羊水過多常早產(chǎn)，不伴羊水過多常為過期產(chǎn)正確答案:A,B,C,D,E82.50歲女性，孕5產(chǎn)5，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛、觸之易出血，子宮后屈、稍小，雙側(cè)附件未見異常該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是A、子宮頸炎B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌