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文檔簡介

醫(yī)院胃鏡室醫(yī)院感染管理制度1.前言醫(yī)院感染是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域一個長期存在的問題,由于胃鏡室操作過程中患者和醫(yī)護(hù)人員處于一個密閉的空間,因此,胃鏡室的醫(yī)院感染問題尤為突出。為了保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全,本制度旨在加強(qiáng)醫(yī)院胃鏡室的感染管理和預(yù)防工作。2.適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院所有的胃鏡室。3.職責(zé)分工3.1醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人3.1.1負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的防控工作醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)指導(dǎo)該科室醫(yī)護(hù)人員開展日常感染防控工作和應(yīng)急處理工作。3.1.2建立健全感染預(yù)防管理制度醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立完整的感染預(yù)防管理制度,并加強(qiáng)對科室醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和督導(dǎo)。3.1.3審批醫(yī)護(hù)人員請假和補(bǔ)休醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)審批醫(yī)護(hù)人員請假和補(bǔ)休事宜,并保證有足夠的醫(yī)護(hù)人員在崗,以保障臨床工作的有序進(jìn)行。3.2醫(yī)護(hù)人員3.2.1日常消毒工作醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好日常消毒工作,包括胃鏡等設(shè)備和科室的日常清潔工作。3.2.2人員衛(wèi)生習(xí)慣醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意人員衛(wèi)生習(xí)慣,對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇参缓痛矄涡l(wèi)生等工作,并保持個人衛(wèi)生。3.2.3嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生制度醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生制度,對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中l(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生防護(hù)工作。3.3患者3.3.1完善醫(yī)療記錄患者應(yīng)完善自己的醫(yī)療記錄,并按照醫(yī)護(hù)人員的要求進(jìn)行必要的檢查和治療。3.3.2提供正確病史患者應(yīng)提供正確的病史,如過敏史、手術(shù)史等。4.日常管理4.1設(shè)備管理4.1.1設(shè)備登記醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行登記、調(diào)配和維修。4.1.2設(shè)備消毒醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備消毒力度和管理。設(shè)備使用完畢后,應(yīng)將其放入消毒設(shè)備中進(jìn)行消毒。4.2貨物管理4.2.1貨物登記醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)對進(jìn)出醫(yī)療用品進(jìn)行登記和管理,并對不合格的產(chǎn)品進(jìn)行驗(yàn)收、處理和報告。4.3環(huán)境控制4.3.1清潔工作醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)科室清潔工作,特別是加強(qiáng)地面和墻壁清潔。4.3.2通風(fēng)換氣醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)科室通風(fēng)管理,排除室內(nèi)異味和污染氣體。4.4醫(yī)療廢物管理4.4.1醫(yī)廢分類醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類和儲存,確保醫(yī)療廢物不會對醫(yī)護(hù)人員或患者造成危害。4.4.2醫(yī)廢處置醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行妥善處置,不得私自丟棄和處理。5.應(yīng)急措施5.1報告機(jī)制發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)感染癥狀或感染暴發(fā)、疑似暴發(fā)、或認(rèn)為有疑慮的,醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時上報創(chuàng)建感染預(yù)防與控制小組。5.2處理措施醫(yī)院胃鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織有關(guān)人員開展感染處理和處置工作,并按照規(guī)定采取相應(yīng)的應(yīng)

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