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文檔簡介
2023年臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論(本臨床)考試歷年高頻考點參考題庫帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.燒傷創(chuàng)面早期滲出和組織水腫,使病人大量丟失(,難度:2)A、水分B、蛋白質(zhì)C、電解質(zhì)D、紅細胞E、白細胞2.男性,60歲,嗜煙,平時經(jīng)常輕微咳嗽,因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù),術(shù)后痰多而稀,但無力咳出,術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8℃,脈率95次/分,呼吸31次/分,血壓正常,無發(fā)紺,心臟無特殊,右肺下部呈實音,呼吸音消失,血白細胞10.5×10[]/L。中性粒細胞0.78即時重要治療措施A、霧化吸入B、氣管切開C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導管吸痰3.下列屬于惡性腫瘤的有(,難度:3)A、精原細胞瘤B、骨肉瘤C、黑色素瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、尤文氏瘤4.感染性休克的救治包括(,難度:2)A、改善微循環(huán)B、營養(yǎng)支持C、選擇合適的抗菌藥物D、必要時短程、足量的腎上腺皮質(zhì)激素E、病因及感染灶的去除5.診斷ARDS錯誤的指標是(,難度:2)A、急性起病B、PaO2/FiO2<26.7kPa(200mmHg)C、肺毛細血管楔壓(PCWP)≥2.4kPa(18mmHg)D、存在誘發(fā)ARDS的危險因素E、肺部X線片正常,動脈血氣分析PaCO⑵低6.治療ARDS方法中,肯定有效作用的包括(,難度:3)A、俯臥位B、糖皮質(zhì)激素C、先搶救ARDS,暫緩治療原發(fā)病D、最好用腸外營養(yǎng)E、PEEP7.哪些抗生素腎臟毒性較?。?,難度:4)A、青霉素B、先鋒霉素C、慶大霉素D、紅霉素E、卡那霉素8.某患者急性腸梗阻3天,嘔吐頻繁,乏力、尿少,皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,呼吸深快,30次/分,有酮味,腱反射消失,心音低鈍,尿比重正常。應考慮可能存在(,難度:2)A、等滲性缺水B、低鉀血癥C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低蛋白血癥9.全麻期間預防返流和誤吸是非常重要的,主要措施包括(,難度:2)A、減少胃內(nèi)容物滯留B、上胃管C、使用Hz受體阻滯劑D、抗酸藥E、必要時行清醒插管10.關(guān)于感染性休克,下列哪些是正確的(,難度:3)A、本病可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染B、感染性休克的血流動力學有高動力型和低動力型兩種C、長期大劑量應用皮質(zhì)激素治療D、控制感染E、治療首先輸注膠體液,配合適當?shù)钠胶恹}溶液11.引起呼起道梗阻最見的原因有()(,難度:3)A、舌后附B、呼吸道內(nèi)分泌物C、嘔吐物D、異物E、病人性別12.影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的因素有(,難度:4)A、穿刺部位B、病人體位C、藥液比重D、注藥速度E、針口斜面方向13.心肺復蘇時下列哪些敘述是正確的?()(,難度:4)A、腎上腺素是心肺復蘇中的首選藥,其主要作用是增強心肌收縮力B、利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物C、除顫是目前治療室顫的唯一有效方法D、酸氫鈉在CPR中屬常規(guī)用藥E、PR時應積極糾正低血容量14.女性,42歲。體重60Kg。因幽門梗阻5天入院。實驗室檢查:血清鈉128mmol/L?;颊咚外c代謝紊亂屬于A、低滲性缺水B、等滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、高鉀血癥15.預防急性腎衰的措施中,下列哪項措施是正確的(,難度:3)A、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉B、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C、術(shù)中或術(shù)后少尿,可用速尿或甘露醇靜滴D、避免采用易造成低血壓及缺氧的麻醉方式E、及時補充血容量不足16.床邊簡易測試肺功能的方法有(,難度:4)A、吹氣試驗B、屏氣試驗C、吹火柴試驗D、肺部CT檢查E、病人呼吸困難程度17.男性,63歲。食管癌術(shù)后1年,近來出現(xiàn)消瘦,進食困難,四肢軟弱無力,惡心,腹脹,來院檢查。血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.0mmol/L,血鈉129mmol/L,患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥18.心臟停搏可表現(xiàn)為()(,難度:3)A、心室停頓B、心室纖顫C、電―機械分離D、房―室分離E、心房纖顫19.發(fā)生感染的條件是()(,難度:2)A、局部防御功能有損害或不足B、全身防御功能有損害或不足C、致病菌數(shù)量過大D、致病菌毒力過強E、沒有使用抗生素20.高滲性缺水的主要表現(xiàn)為(,難度:3)A、口渴舌燥B、體溫升高C、尿少,比重高D、血液濃縮E、血鈉升高21.女性,31歲,面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。血白細胞16×10/L,中性粒細胞90%,全身皮膚見散在淤血點。初步診斷為A、顱內(nèi)化膿性感染B、彌散性血管內(nèi)凝血C、膿血癥D、菌血癥E、毒血癥22.男,35歲。頭痛,頭暈1年,1周來加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓170/100mmHg,皮膚黏膜蒼白。實驗室檢查:Hb65g/L,PLT148*109/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887umol/L,Ccr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm*4.6cm*4.1cm,右腎8.7cm*4.4cm*4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄該患者診斷可能為A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期C、慢性腎衰竭尿毒癥期D、輕度高血壓腦病E、急進性腎小球腎炎23.熱力燒傷的治療原則是什么?24.急性肝衰竭,應立即采取的措施是(,難度:2)A、輸注葡萄糖和支鏈氨基酸B、口服乳果糖C、靜脈輸入精氨酸D、應用脂肪乳劑E、輸芳香族氨基酸或復方氨基酸25.椎管內(nèi)阻滯期間惡心嘔吐的發(fā)生機理及其處理原則?26.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的,下列敘述哪些正確(,難度:3)A、收縮作用部位血管,延緩局麻藥吸收B、輕局麻藥對心肌抑制C、預防局麻藥中毒D、防止過敏反應E、延長局麻藥作用時間27.引起局麻藥毒性反應的常見原因有(,難度:3)A、血漿藥物濃度過高B、局麻藥總量超過了病人的耐量C、誤注入血管內(nèi)D、作用部位血供豐富,未酌情減量E、病人因體質(zhì)衰弱而耐受力降低28.消毒皮膚的操作中,正確的是(,難度:2)A、消毒感染傷口或肛門,應由四周向手術(shù)區(qū)中心涂擦B、已接觸污染部位的紗布,不能返擦清潔處C、有延長切口可能時,消毒范圍應適當擴大D、消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域E、通常由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦29.現(xiàn)代麻醉學包括(,難度:2)A、臨床麻醉學B、重癥監(jiān)測治療C、疼痛治療D、急救復蘇E、各種ICU病房30.有關(guān)MODS的發(fā)病基礎以下哪些是正確的(,難度:2)A、大的創(chuàng)傷、燒傷和大手術(shù)等導致組織損傷。B、嚴重膿毒癥。C、各種原因休克,或心肺復蘇后。D、重癥出血壞死性胰腺炎。E、大量輸血、輸液。31.術(shù)后尿潴留的處理措施包括()(,難度:3)A、安定病人情緒B、下腹部按摩及熱敷C、使用止痛鎮(zhèn)靜藥物D、無菌條件下進行導尿E、協(xié)助病人坐位或立起排尿32.溶血反應的主要病因,臨床癥狀及治療方法。33.麻醉恢復期通氣不足較常見的原因是(,難度:4)A、呼吸道梗阻B、麻醉藥殘余作用C、肌松藥殘余作用D、呼吸中樞損傷E、誤吸34.高壓蒸氣滅菌器的注意事項有(,難度:2)A、各個包裹不宜過大B、包裹不宜排列過密C、高壓滅菌器應有專人負責D、已滅菌物品應注明有效期E、瓶裝溶液滅菌時,只能用紗布包扎瓶口35.以下哪幾項組成組織修復過程中的肉芽組織()(,難度:4)A、內(nèi)皮細胞B、血凝塊C、成纖維細胞D、脫落的細胞E、新生血管36.關(guān)于術(shù)后早期活動的作用,包括()(,難度:3)A、增加肺活量B、減少肺部感染C、改善全身血液循環(huán)D、促進切口愈合E、減少因下肢靜脈血栓形成的幾率37.可引起高滲性缺水的有(,難度:2)A、高熱大量出汗B、靜脈輸入大量高滲鹽水C、輸血過多D、輸入大量濃縮血小板輸血過多E、食管癌梗阻38.男性病人,45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù),一般情況尚好,血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)針對血壓偏高的處理選擇下列哪項A、可以不用降血壓藥物B、用降血壓藥物,使血壓下降至正常C、用降血壓藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常39.短期內(nèi)體液喪失量達體重的%,(即喪失25%細胞外液),病人會出現(xiàn)脈搏細速、肢體濕冷等血容量不足之癥狀。40.下列哪些情況屬于下呼吸道梗阻(,難度:4)A、氣管導管堵塞B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜E、氣管及支氣管內(nèi)分泌物蓄積41.常用的化學消毒劑有幾種(,難度:5)A、2%中性戊二醛水溶液B、10%甲醛溶液C、0.7D、酒精E、1'1000洗必泰溶液42.下列哪種情況須預防性應用抗生素()(,難度:2)A、切口接近感染區(qū)域的手術(shù)B、涉及大血管的手術(shù)C、操作時間長、創(chuàng)面大的手術(shù)D、需要植入人工制品的手術(shù)E、腸道手術(shù)和癌腫手術(shù)43.包扎療法不適用于(,難度:3)A、污染較輕的四肢淺度燒傷B、面部燒傷C、小兒或躁動的病人D、頭面、頸部燒傷E、會陰部燒傷44.什么叫局麻藥中毒?有什么表現(xiàn)?45.男性,62歲,反復上腹部疼痛6個月伴消瘦,進食后癥狀加劇,查體:貧血外觀,左上腹壓痛,無反跳痛,未及腫物,糞便常規(guī):隱血(++)最能明確診斷的檢查是A、CTB、B超C、MRID、胃鏡E、腹部平片46.輸血所致循環(huán)超負荷的治療方法是(,難度:3)A、停止輸血B、給予強心劑C、吸癢D、給予利尿劑E、給予升壓藥47.嚴重創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥主要有()(,難度:3)A、休克B、感染C、脂肪栓塞綜合征D、急性腎衰竭E、應激性潰瘍48.輸液過量可導致病人()(,難度:2)A、血糖升高B、肺水腫C、體溫過低D、膠滲壓降低E、充血性心力衰竭49.下列哪些術(shù)前準備工作是正確的()(,難度:3)A、營養(yǎng)不良者要盡可能糾正,以達正氮平衡B、吸煙者術(shù)前2周戒煙C、高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍D、慢性腎病者尿常規(guī)正常,也要作腎檢查功能E、糖尿病病人的降糖治療使血糖至正常50.預防ARF應注意(,難度:2)A、注意高危因:如創(chuàng)傷、大手術(shù)、全身感染、各種休克及腎毒性物質(zhì)B、積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。C、積極有效的處理原發(fā)病。D、在進行影響腎血流手術(shù)前,應擴充血容量,同時適當應用擴腎血管藥物如小劑量多巴胺。E、出現(xiàn)少尿時先試用補液試驗。51.術(shù)后肺不張、肺炎的預防措施有()(,難度:3)A、術(shù)后避免限制呼吸的固定與綁扎B、術(shù)前鍛煉深呼吸C、鼓勵咳痰D、防治術(shù)后嘔吐物或口腔分泌物誤吸E、預防性應用廣譜抗生素52.損傷修復的不利因素有(,難度:3)A、感染B、異物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、長期使用皮質(zhì)激素53.術(shù)中使體溫下降的因素有(,難度:4)A、麻醉藥對體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制和血管擴張作用B、肌松藥使肌肉松弛,產(chǎn)熱減少C、環(huán)境溫度過低D、輸入大量未加溫液體和血制品E、冷鹽水沖洗腹腔54.預防腰麻后頭痛哪些正確(,難度:4)A、宜選擇較小穿刺針B、用甘露醇脫水C、穿刺針斜面與脊柱平行D、術(shù)后輸人足量液體E、預先給予鎮(zhèn)痛藥物55.不利于創(chuàng)傷修復的全身因素有()(,難度:4)A、使用皮質(zhì)激素B、營養(yǎng)不良C、維生素A、B、C缺乏D、患風濕性關(guān)節(jié)炎E、患免疫功能低下的疾病56.男性,42歲,肛周皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已3個月,有時結(jié)節(jié)增大,數(shù)日后可自行略縮小,近3日,腫物增大,疼痛加重,來醫(yī)院就診時體溫38℃,不敢坐椅子,查體:局部皮膚紅腫不明顯,結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處,壓痛明顯,無波動。白細胞計數(shù)11×10/L??紤]本病最大可能為A、結(jié)核B、血栓性外痔C、肛周膿腫D、肛瘺E、肛裂57.男性,67歲,診斷為“右側(cè)腹股溝疝”,擬行腹股溝疝無張力修補術(shù)治療,手術(shù)前夜受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,打噴嚏,術(shù)晨體溫38.5℃最適宜的處理原則A、物理降溫后手術(shù)B、予退熱藥物后手術(shù)C、暫停手術(shù)D、應用抗生素后手術(shù)E、不用特殊處理,繼續(xù)進行手術(shù)58.嚴重缺水并出現(xiàn)酸中毒時,治療包括(,難度:1)A、解除病因B、補充血容量C、糾正酸中毒D、補充鉀鹽E、維持重要臟器功能59.不利于創(chuàng)傷修復的局部因素有()(,難度:4)A、傷口包扎過緊B、傷口內(nèi)有異物存留C、傷口感染D、制動不夠E、失活組織過多60.重度低滲性缺水的主要表現(xiàn)有(,難度:2)A、神志不清B、肌痙攣性抽搐C、休克D、血細胞比容下降E、尿少,尿比重低于1.01061.如病人需行較大手術(shù),預示術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能不全的情況有(,難度:4)A、PaC02>50mmHgB、通氣儲量百分比<70%C、EFV1-0/FVC<50%D、PaC02略高于80mmHgE、肺活量低于預計值的60%62.休克的特殊監(jiān)測指標包括(,難度:2)A、肺毛細血管楔壓B、中心靜脈壓C、心輸出量D、動脈血乳酸鹽測定E、紅細胞比容63.與大量快速輸血有關(guān)的并發(fā)癥有(,難度:3)A、循環(huán)超負荷B、出血傾向C、體液失調(diào)D、急性腎衰竭E、發(fā)熱反應64.為了預防排斥反應,器官移植前應作的檢查是(,難度:3)A、ABO血型檢查B、淋巴細胞毒交叉配合試驗C、HLA配型D、混合淋巴細胞培養(yǎng)E、血小板抗原檢測65.有關(guān)腦復蘇低溫治療,下列哪些是錯誤的?()(,難度:3)A、低溫是腦復蘇綜合治療的重要組成部分B、凡是心臟停搏者都必須降溫C、降溫的重點是頭部D、病人神志恢復時應立即復溫E、降溫可持續(xù)到病人神志開始恢復66.治療應激性潰瘍出血時非手術(shù)療法包括以下哪幾種(,難度:2)A、留置胃管以冷鹽水灌洗清除血液及血塊,隨即局部用收縮血管藥物。B、靜脈注射抑酸劑C、局部止血D、失血多時,應注意補充血容量E、治療感染和其它器官功能支持治療,改善病人全身狀態(tài)67.休克早期引起少尿的常見原因為(,難度:3)A、血容量不足B、兒茶酚胺分泌增加C、腎灌注量不足D、血管升壓素增加E、急性腎衰竭68.高鉀血癥常見于(,難度:2)A、大面積燒傷B、大量輸注葡萄糖溶液C、代謝性堿中毒D、急性腎衰竭少尿期E、大量輸入庫血69.預防氣管內(nèi)插管時嚴重的心血管反應是十分必要的,預防方法有(,難度:3)A、加深麻醉B、先行喉頭及氣管內(nèi)表面麻醉C、使用短效降壓藥D、給予足夠的肌松藥E、給予強心藥70.關(guān)于多器官功能不全綜合征(MODS)以下哪些是正確的(,難度:2)A、發(fā)病時存在著全身性損害因素。B、救治急癥的某些治療措施可誘發(fā)或加重MODS。C、肝臟的損害往往易被忽視。D、MODS有特異性治療措施。E、胃腸道常是MODS靶器官,同時也是病因的起源部位71.器官移植后常用的免疫抑制劑有(,難度:3)A、硫唑嘌嶺B、霉酚酸酯C、環(huán)孢素AD、絲裂霉京E、腎上腺皮質(zhì)類固醇72.男,10歲,頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,煩躁不安,手足濕冷,心律160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿主要診斷是A、重度燒傷B、火焰燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷73.嚴重損傷、容易并發(fā)感染的原因有(,難度:3)A、常并發(fā)休克B、細菌污染C、中性粒細胞功能降低D、皮膚屏障功能破壞E、嚴重損傷所致的腸道茁群移位74.關(guān)于水鈉代謝紊亂,下列哪幾項是正確的(,難度:3)A、等滲性缺水可引起細胞外和細胞內(nèi)都缺水B、大面積燒傷采用暴露療法,常引起等滲性缺水C、低滲性缺水時,尿比重往往低于1.010,尿Na和Cl常明顯減少D、高滲性缺水,血鈉濃度升高,因此體內(nèi)并不缺鈉E、平衡液的電解質(zhì)含量和血漿內(nèi)含量相仿,但滲透壓則較血漿為高75.引起急性呼吸窘迫綜合征的病因有(,難度:1)A、損傷B、休克和彌散性血管內(nèi)凝血C、腹腔膿腫D、巴比妥類中毒E、呼吸道異物76.男性,72歲,胃癌根治術(shù)后第二天,自覺胸悶、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體:心率110次/分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn),白細胞15x109/L最可能的診斷是A、肺部感染B、心肌梗死C、胸腔積液D、膽瘺E、心力衰竭77.輸血的并發(fā)癥有(,難度:2)A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、溶血反應D、循環(huán)超負荷E、疾病傳播78.關(guān)于胸外心臟按壓,下列說法哪些正確(,難度:3)A、按壓部位為劍突上4一5cm處,即胸骨中下1/3交接處B、正確操作時,動脈壓可達60-70mmHgC、按壓頻率成人為60一80次/分,嬰幼兒為100一120次/分D、按壓幅度為使胸骨下陷5一6cmE、操作者兩臂伸直,憑自身重力垂直向胸骨加壓79.戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)主要有(,難度:2)A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運80.初期復蘇包括以下哪幾個步驟?()(,難度:2)A、保病人呼吸道通暢B、顫C、對口人工呼吸D、外心臟按壓E、即開放靜脈給藥81.低溫對生理機能的影響,下列哪些正確(,難度:4)A、體溫每下降10℃腦血流量降低6%~7%B、可引起心律失常C、使血液黏滯度增加,血流緩慢D、使氧離曲線右移E、使藥物代謝減慢,蘇醒延遲82.急性腎衰竭少尿期尿液化驗可出現(xiàn)(,難度:2)A、尿沉淀有腎小管上皮細胞和管型B、尿比重為1.010C、尿鈉40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿鈉<20mmol/L83.下列哪些與傷口早期愈合有關(guān)()(,難度:3)A、纖維蛋白凝塊B、炎性細胞趨化游走C、膠原纖維沉積D、細胞死亡產(chǎn)物被排空E、成纖維細胞增殖84.全麻期間高血壓的原因有(,難度:4)A、麻醉偏淺B、膽心反射C、患者有高血壓病D、CO2蓄積早期E、麻醉藥物不良反應85.女,30歲,反復嘔吐20天就診,看病時全身乏力,腹部隱痛。體查:脈搏110次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎陷,心肺無異常。實驗室檢查:Hb180g/L,RBC6×1012/L,BUN7mmol/L。詢問病史時下列哪項為各型缺水所共有?A、口渴B、尿量減少C、嘔吐D、手足麻木E、煩躁86.關(guān)于急性肝衰竭的實驗室檢查,可出現(xiàn)(,難度:3)A、轉(zhuǎn)氨酶都會增高B、血清肌酐或尿素氮增高C、血小板降低,白細胞增高D、膽紅素升高E、電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡87.治療輸注大量庫存血引起的出血傾向,應采取的措施包括(,難度:4)A、補充10%葡萄糖酸鈣B、應用止血藥物C、輸新鮮血漿D、補充凝血因子E、氫化可的松靜脈滴注88.全麻期間血壓升高的處理方法有(,難度:4)A、適當加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平靜脈注射D、肌注阿托品E、加肌松藥89.有關(guān)CPCR下列哪些是正確的?()(,難度:3)A、肺復蘇是腦復蘇的基礎,腦復蘇是最終目的B、復蘇的原則在于防止或解除組織腫脹和水腫C、蘇后治療的主要內(nèi)容是腦復蘇和防多衰D、復蘇要待心肺復蘇穩(wěn)定后才進行E、低溫是腦復蘇綜合治療的重要組成部分90.關(guān)于刷手和泡手,正確的有(,難度:2)A、洗刷范圍由指尖至肘上10cmB、藥液浸泡須達肘上6cmC、酒精泡手前須刷手10分鐘D、新潔爾滅泡手前,須刷手10分鐘E、新潔爾滅液用于泡手,一般只能使用40次第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:E診斷首先考慮A、肺不張(早期)B、肺炎C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:A以下哪項處理不利于預防術(shù)后肺不張A、術(shù)前呼吸鍛煉B、增加術(shù)后運動與咳嗽C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C3.正確答案:A,B,C,E4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,C6.正確答案:A,E7.正確答案:A,B,D8.正確答案:A,B,C9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,B,D11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:B,C,E14.正確答案:A患者缺鈉的程度屬于A、中度缺鈉B、輕度缺鈉C、重度缺鈉D、輕至中度缺鈉E、中至重度缺鈉正確答案:A當患者的尿量超過多少時可以補鉀A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h正確答案:C15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:E應采取的治療措施是A、進行血液透析治療B、進行補鉀治療C、進行補鈉治療D、在補鈉的同時進行補鉀治療E、進行輸血治療正確答案:D該患者在補鉀過程中,下列錯誤的是A、動態(tài)心電圖檢查B、動態(tài)監(jiān)測血鉀水平C、尿量超過20ml/h可補鉀D、必要時每天補鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C18.正確答案:A,B,C19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:C對該病人的處理,下列哪項是不正確的A、等待血培養(yǎng)結(jié)果進一步處理B、經(jīng)驗性聯(lián)合應用抗生素靜滴C、糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D、必要時輸血E、不宜擴大引流正確答案:A對此病人如處理不當容易引起A、面部蜂窩織炎B、海綿狀靜脈竇炎C、腦膿腫D、化膿性腦膜炎E、敗血癥正確答案:B22.正確答案:C該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是A、低鈣血癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、代謝性酸中毒正確答案:D該患者最佳治療措施是A、糾正貧血B、控制高血壓C、積極止血D、胃腸透析E、血液凈化正確答案:E23.正確答案:熱力燒傷的治療原則是:(1)保護燒傷病人,防止和清除外源性污染(2)防治低血容量休克(3)預防局部和全身性感染。(4)用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合,盡量減少瘢痕增生造成的功能障礙的畸形。(5)防治其它器官的并發(fā)癥。24.正確答案:A,B,C25.正確答案:引起惡心嘔吐的原因:①麻醉平面過高,產(chǎn)生低血壓和呼吸抑制致腦缺血,而興奮嘔吐中樞。②迷走神經(jīng)亢進,胃腸蠕動增加。③牽拉腹腔內(nèi)臟。④術(shù)中輔用哌替啶有催吐作用。處理;升血壓,吸氧,術(shù)前使用阿托品,暫停手術(shù)牽拉等,劇烈嘔吐可用鎮(zhèn)吐藥(氟哌啶2.5mg)26.正確答案:A,C,E27.正確答案:A,C,D,E28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:A,B,C,D30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:答:主要病因:絕大多數(shù)為輸ABO血型不合的血液引起,也可因A型或Rh及其它血型不合引起。主要癥狀:沿輸血靜脈的紅腫及疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難,腰背酸痛、心率加快乃至血壓下降、休克及血紅蛋白尿和溶血性黃疸,嚴重可發(fā)生DIC或急性腎衰。治療措施:①抗體克,晶體,膠體,新鮮血等擴容,糖皮質(zhì)激素。②保護腎功能,堿化尿液并利尿。33.正確答案:A,B,C34.正確答案:A,B,C,D,E35.正確答案:A,C,E36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:A,E38.正確答案:A為該病人做術(shù)前準備,下列哪項錯誤A、手術(shù)前12小時開始禁食B、手術(shù)前1天開始進流質(zhì)飲食C、手術(shù)前4小時開始禁止飲水D、必要時應用胃腸減壓E、手術(shù)前2~3天開始用抗生藥物正確答案:E該病人術(shù)后8天拆線,切口有輕度炎癥反應,拆線2天后炎癥消失,切口愈合屬于A、Ⅱ類甲級B、Ⅰ類甲級C、Ⅰ類乙級D、Ⅱ類乙級E、Ⅲ類乙級正確答案:C39.正確答案:540.正確答案:A,C,E41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:B,D,E44.正確答案:①毒性反應指單位時間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機體的耐力而引起的中毒癥狀。②主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)的變化。引起中樞興奮和驚厥。引起中樞興奮的全面抑制,表現(xiàn)神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循環(huán)衰竭等。局麻中毒時除直接舒張外周血管外,亦抑制心肌的收縮和傳導,使心排血量下降,導致低血壓、循環(huán)衰竭、甚至心跳停止。45.正確答案:D如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變,還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI正確答案:A如無明顯遠處轉(zhuǎn)移應首選何種治療A、根治手術(shù)治療B、對癥治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:A46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:B,E49.正確答案:A,B,D50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:A,B,C,D,E5
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