2023年住院醫(yī)師招錄-臨床醫(yī)學(xué)考試歷年高頻考點參考題庫帶答案

2023年住院醫(yī)師招錄-臨床醫(yī)學(xué)考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是（）A、白三烯B、前列腺素C、組織胺D、激肽E、ECF-A2.哪種比值對判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸特別有價值A(chǔ)、AST／ALTB、CK-MB／CKC、LD／LD2D、UN／CreE、ALB／GLB3.A.表觀分布容積B.藥物脂溶性C.生物轉(zhuǎn)化D.腸肝循環(huán)E.腎小球濾過率與有效利用體內(nèi)物質(zhì)相關(guān)的是4.下列心肌損傷標(biāo)志物中，分子量最小的是A、MYOB、cTnTC、CK-MBD、CKE、cTnI5.小腸上皮細胞主要利用腸腔吸收葡萄糖的方式是A、單純擴散B、易化擴散C、主動運輸D、胞飲作用E、吞噬作用6.再生障礙性貧血的表現(xiàn)是（）A、小細胞低色素性貧血B、低色素性貧血C、正常色素性貧血D、高色素性貧血E、嗜多色性貧血7.A.散射免疫比濁分析B.時間分辨熒光免疫分析C.速率散射比濁分析D.免疫透射比濁分析E.化學(xué)發(fā)光免疫分析以沉淀反應(yīng)為基礎(chǔ)，最早應(yīng)用于檢測抗原抗體反應(yīng)第一階段的自動化免疫分析技術(shù)為8.診斷漿細胞白血病的標(biāo)準是A、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞1×10／L，分類＞10%B、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞2×10／L，分類＞20%C、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞3×10／L，分類＞10%D、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞4×10／L，分類＞20%E、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞3×10／L，分類＞10%9.A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.新生兒溶血癥D.血清過敏性休克E.接觸性皮炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的疾病是10.A.艱難梭菌B.大腸埃希菌C.草綠色鏈球菌D.白色念珠菌E.變異鏈球菌可能與齲齒有關(guān)的病原菌是11.骶管麻醉的進針定位標(biāo)志是（）A、第5腰椎棘突B、兩側(cè)髂后上棘的連線C、骶正中嵴D、骶管裂孔E、骶角12.冷球蛋白血癥是指血中含有A、淀粉樣變性蛋白B、在4℃時自發(fā)沉淀，而在37℃時又可溶解的特殊蛋白C、冷凝集蛋白D、嗜異性凝集蛋白E、本周蛋白13.A.IgG抗體B.IgG4抗體C.IgE抗體D.IgM抗體E.循環(huán)抗原與治療反應(yīng)有相關(guān)性的抗體是14.既能升高血鈣，又能降低血磷的物質(zhì)是A、維生素D3B、PTHC、CTD、ADHE、甲狀腺素15.福氏佐劑分為不完全佐劑和完全佐劑，佐劑和抗原比例為（）A、1：1B、1：2C、1：3D、2：1E、3：116.免疫檢測自動化的首要目的是A、提高工作效率和檢測的精密度B、降低操作者勞動強度C、減少操作程序D、自動檢測及校對E、提高檢測的可靠性17.離子交換層析是一種A、液-液相層析B、液-固相層析C、氣-液相層析D、氣-固相層析E、以紙為支持介質(zhì)的層析18.懷疑細胞免疫缺陷病時宜選擇的試驗是A、錫克試驗B、狄克試驗C、淋巴細胞增殖反應(yīng)試驗D、NBT還原試驗E、巨噬細胞移動抑制試驗19.按照WHO新的分類診斷標(biāo)準，骨髓原始粒細胞≥20%且＜30%，應(yīng)診斷為A、AMLB、RAEB-1C、RAEB-2D、RAEB-TE、CMML20.關(guān)于免疫學(xué)測定的質(zhì)量控制，下列說法正確的是A、定性檢測做陰性陽性對照就可以了，不用做室內(nèi)質(zhì)控B、參加室間質(zhì)評的項目就不必再做室內(nèi)質(zhì)控了C、免疫學(xué)測定質(zhì)量控制的目的是保證檢測結(jié)果的可重復(fù)性、準確性和各實驗室結(jié)果具有可比性D、室間質(zhì)評成績合格就不用再做室內(nèi)質(zhì)控了E、室間質(zhì)評的樣本要有專人采用特殊試劑來做21.在溫度對熒光分析的影響中，說法正確的是A、溶液溫度降低，熒光效率增加，熒光強度增加B、溶液溫度升高，熒光效率不變，熒光強度不變C、溶液溫度降低，熒光效率不變，熒光強度不變D、溶液溫度升高，自熄滅現(xiàn)象減少E、溶液溫度升高，熒光效率增加，熒光強度增加22.核素標(biāo)記物的洗脫液加入的穩(wěn)定劑通常是A、二倍量1%的蛋白B、等量1%的蛋白C、等量2%的蛋白D、二倍量2%的蛋白E、半量2%的蛋白23.再生障礙危象表現(xiàn)為A、慢性溶血者突發(fā)全血細胞和網(wǎng)織紅細胞減少B、紅細胞數(shù)、血紅蛋白量驟降，出現(xiàn)血紅蛋白血癥C、急性全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞＞5%，出現(xiàn)腎衰D、急性全身癥狀，發(fā)熱，休克，出現(xiàn)血紅蛋白血尿癥E、出現(xiàn)大量低色素小紅細胞24.不屬于原發(fā)性B細胞免疫缺陷的是A、Bruton綜合征B、選擇性IgA缺陷癥C、一過性丙種球蛋白缺乏癥D、DiGeorge綜合征E、免疫球蛋白的含量正常性抗體缺陷癥25.真性與繼發(fā)性紅細胞增多癥的鑒別中不必考慮的是A、是否病毒感染后B、是否紅細胞總數(shù)高于正常C、是否血小板增高D、是否紅細胞生成素增多E、中性粒細胞堿性磷酸酶是否增高26.造血功能障礙的病理主要在骨髓，下列表現(xiàn)哪項是錯的（）A、骨髓增生減低B、全血紅骨髓總量減少C、黃骨髓減少D、黃骨髓增多E、紅骨髓被脂肪組織代替27.糖酵解時丙酮酸不會堆積，因為A、乳酸脫氫酶活性很強B、丙酮酸可在丙酮酸脫氫酶作用下生成乙酰CoAC、NADH/NAD+太低D、乳酸脫氫酶對丙酮酸的Km值很高E、可為3-磷酸甘油醛脫氫反應(yīng)中生成的NADP-的受氫體28.不完全抗原的特點是A、僅具有免疫原性B、僅具有抗原性C、具有免疫原性及抗原性D、與抗體不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)E、病原微生物29.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的結(jié)果是A、藥物活性的滅活B、藥物活性的升高C、藥物活性的極性升高，有利于轉(zhuǎn)運到靶位D、藥物的極性升高，有利于排泄E、藥物的極性升高，有利于分布30.ITP最主要的發(fā)病機制是A、骨髓巨核細胞成熟障礙B、脾吞噬血小板增多C、血小板功能異常D、血清中有抗血小板抗體E、血小板結(jié)構(gòu)異常31.A.IgDB.IGEC.IgMD.SIgAE.IgG分子量最大的免疫球蛋白是32.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG33.關(guān)于耐藥菌的敘述，不正確的是A、可以是天然耐藥B、亦可以是獲得性耐藥C、臨床治療其感染極為棘手D、獲得性耐藥菌特別是多重耐藥菌主要因染色體突變所致E、易在抗生素選擇壓力下于醫(yī)院人群中傳播，甚至爆發(fā)流行34.屬于大氣中的二次污染物是（）A、H2SB、COC、N2D、CO2E、SO235.腦脊液標(biāo)本抽出后，第1管通常用作何種檢查A、物理檢查B、生化檢查C、細菌學(xué)檢查D、細胞計數(shù)E、以上均不對36.下列哪一種自身免疫病患者最可能檢出抗自身IgG抗體A、惡性貧血B、重癥肌無力C、自身免疫性溶血D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、肺腎出血性綜合征37.以下各種EUSA技術(shù)中，待測孔(管)最后顯色的顏色深淺與標(biāo)本中待測物質(zhì)呈負相關(guān)的是A、雙抗體夾心法B、雙位點一步法C、間接法D、競爭法E、捕獲法38.醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo)，擬訂多個診療方案，然后從中選出達到最佳診療效果的方案是A、醫(yī)學(xué)倫理決策B、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)C、醫(yī)學(xué)倫理難題D、醫(yī)學(xué)道德教育E、醫(yī)學(xué)法律問題39.完全抗原除了有免疫原性以外，還需有A、毒性B、變態(tài)反應(yīng)原性C、免疫反應(yīng)性D、顆粒性E、可溶性40.我國霍奇金淋巴瘤中，最為常見的是A、淋巴細胞為主型B、結(jié)節(jié)硬化型C、混合細胞型D、淋巴細胞消減型E、異形淋巴細胞型41.A.診斷靈敏度B.診斷特異性C.陽性結(jié)果的預(yù)示值D.陰性結(jié)果的預(yù)示值E.實驗的總有效率用于確診實驗的分析方法，必須有較高的42.腎小管重吸收受損可檢出的蛋白質(zhì)不包括A、α-微球蛋白B、α2-巨球蛋白C、β2-微球蛋白D、溶菌酶E、視黃醇結(jié)合蛋白43.A.免疫印跡法B.ELISA(夾心法)C.直接凝集試驗D.ELISA(間接法)E.免疫熒光技術(shù)可溶性抗原定量測定常用的方法是44.陰離子隙不會升高的是A、尿毒癥B、低氧所致乳酸堆積C、呼吸性酸中毒D、酮癥酸中毒E、腎功能不全所致氮質(zhì)血癥45.氧含量是指A、Hb結(jié)合的O2量B、物理溶解O2量C、血液與大氣接觸后，Hb與O2結(jié)合的量D、循環(huán)過程中，血液釋放給組織的O2量E、隔絕空氣條件下，血液中實際的含O2量46.A.肌糖原B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪E.蛋白質(zhì)哪種物質(zhì)是血糖的重要來源47.在熒光定量分析法中，下列哪種不是影響熒光強度的因素A、溶劑的性質(zhì)B、熒光物質(zhì)的濃度C、溶液的pH值D、溫度E、熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)48.在干部病房，一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“陳書記”“張局長”等，而到了普通病房，稱呼就換成了“5床”“做胃鏡的”等，語氣生硬。從深層次上說，此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是A、敬業(yè)精神差，應(yīng)加強管理B、語言不文明，應(yīng)加強培訓(xùn)C、尊重意識差，應(yīng)加強教育D、公正意識差，應(yīng)加強教育E、服務(wù)意識差，應(yīng)加強培訓(xùn)49.A.多點注射B.靜脈注射C.皮內(nèi)接種D.淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法E.肌內(nèi)注射初次免疫一般選擇50.T、B細胞表面共有的標(biāo)志是A、CD3B、PWM-RC、綿羊紅細胞受體D、補體受體E、CD80分子51.關(guān)于血氣分析錯誤的有A、標(biāo)本要用全血B、可從任何部位采集動、靜脈血C、動、靜脈血氧分壓有明顯差異D、只能使用動脈血E、玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標(biāo)本采集52.下列哪一項檢查不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷（）A、抗核抗體陽性B、類風(fēng)濕因子陽性C、狼瘡細胞陽性D、出現(xiàn)脂類結(jié)晶E、蛋白質(zhì)含量減低53.A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于54.A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE與機體抗寄生蟲免疫有關(guān)的是55.腎病綜合征時血漿蛋白質(zhì)濃度不降低的是A、清蛋白B、銅藍蛋白C、α2-巨球蛋白D、前清蛋白E、α-酸性糖蛋白56.正常生理狀態(tài)下空腹血糖濃度是A、2.22～4.44mmol/LB、3.31～5.11mmol/LC、3.61～6.11mmol/LD、4.51～7.77mmol/LE、6.61～8.88mmol/L57.根據(jù)國際生化學(xué)會委員會的決定，酶的一個國際單位是指A、37℃下，每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物所需的酶量B、最適條件下，每小時催化生成1mmol產(chǎn)物所需的酶量C、在特定條件下，每分鐘轉(zhuǎn)化一個微摩爾底物所需的酶量D、30℃下，每小時催化生成1mmol產(chǎn)物所需的酶量E、25℃下，其他為最適條件，每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物所需的酶量58.化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物主要是A、吖啶酯類標(biāo)記物B、三聯(lián)吡啶釕標(biāo)記物C、二氧乙烷標(biāo)記物D、魯米諾標(biāo)記物E、堿性磷酸酶標(biāo)記物59.我國臨床化學(xué)室間質(zhì)評評價活動不滿意的成績是A、＝80%B、＜80%C、＞80%D、＝60%E、≤80%60.在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對待受試者的正確做法是A、不可以過分強調(diào)受試者的負擔(dān)B、要著重考慮受試者的受益C、對受試者的負擔(dān)和受益要公平分配D、可不必太考慮參加試驗的弱勢群體的利益E、需要特別關(guān)照參加試驗的重點人群的利益61.屬于腫瘤特異性抗原的是A、胚胎抗原B、甲胎蛋白C、黑色素瘤抗原D、癌胚抗原E、CA19962.下列哪一項檢查結(jié)果不符合血小板無力癥的診斷A、出血時間延長B、血小板數(shù)減少C、血片上血小板無堆集狀態(tài)D、血小板黏附率及聚集率減低E、血塊收縮不良或正常63.引起支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的物質(zhì)是A、組胺B、白三烯C、5-羥色胺D、前列腺素E、激肽原酶64.A.CA125B.AFPC.CTD.FERE.NSE激素類腫瘤標(biāo)志物65.關(guān)于熒光顯微鏡的濾板的說法錯誤的是A、按其作用分為隔熱濾板、激發(fā)濾板及吸收濾板B、隔熱濾板能阻斷紅外線的透過而隔熱C、激光濾板能選擇性地透過紫外線可見波長的光域以激發(fā)熒光色素D、吸收濾板能阻斷發(fā)射的熒光而使激發(fā)光透過E、吸收濾光片代號有OG(橙黃色)和GG（淡綠黃色）兩種66.A.發(fā)射光B.激發(fā)光C.兩者均有D.兩者均無下列生化檢驗技術(shù)在檢測過程中有哪些光參與化學(xué)發(fā)光免疫分析67.A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益最能體現(xiàn)不傷害原則的是（）68.A.免疫層析試驗B.放射免疫分析法C.Dot-ELISAD.ELISPOTE.IBT臨床檢測結(jié)核感染是基于69.當(dāng)機體患過敏性疾病時，可將何種細胞計數(shù)作為Ⅰ型超敏反應(yīng)診斷的參考A、嗜酸性粒細胞B、單核細胞C、中性粒細胞D、B淋巴細胞E、T淋巴細胞70.檢測巨噬細胞吞噬功能時，吞噬率的正常范圍一般為A、51%～54%B、61%～64%C、41%～44%D、5%～10%E、＞20%71.終點法自動生化分析可用于測定A、TG、TCB、AST、ALTC、ALP、ACPD、LDH、GGTE、CK、CKMB72.運用API系統(tǒng)進行細菌的鑒定，下列哪一項是不需要的A、API反應(yīng)試條B、添加試劑C、操作規(guī)程D、編碼本或電腦軟件E、微量發(fā)酵管73.支持骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷的免疫學(xué)檢驗結(jié)果為A、外周血CD19+細胞減少B、CD41+細胞減少C、外周血CD4／CD8減低D、CD34+細胞減少E、CD38+細胞減少74.已知碘銳特在流經(jīng)腎循環(huán)后可被完全清除，腎靜脈中該物質(zhì)濃度為零。給某人靜脈滴注碘銳特后腎臟每分鐘可將660ml血漿中的碘銳特完全清除，該數(shù)值等于A、腎小球濾過率B、腎血流量C、腎血漿流量D、腎小管分泌率E、腎小管重吸收率75.持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引可引起A、高陰離子間隙型代謝性酸中毒B、正常陰離子間隙型代謝性酸中毒C、Cl-響應(yīng)型代謝性堿中毒D、Cl-抵抗型代謝性堿中毒E、外源性堿增多引起的代謝性堿中毒76.A.CD41B.CD33C.CD14D.CD19E.CD7AML-M3最敏感的免疫指標(biāo)是77.血清電泳時免疫球蛋白主要分布于（）A、α區(qū)B、α2區(qū)C、β區(qū)D、γ區(qū)E、以上都不是78.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B、血清中的參考范圍為200～400mg／mlC、對T的親和力比T3大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)E、半壽期很長79.A.與遺傳無關(guān)B.與性別相關(guān)C.效果好D.效果差E.與后天無關(guān)原發(fā)性免疫缺陷病發(fā)病因素80.下列哪一種激素是升高血糖濃度最重要的激素A、胰高血糖素B、胰島素C、腎上腺素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、生長激素81.紅細胞滲透脆性增高主要見于A、遺傳性球形細胞增多癥B、缺鐵性貧血C、鐮形細胞性貧血D、輸血E、球蛋白生成障礙性貧血82.關(guān)于蛋白尿的敘述，錯誤的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B、微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C、本周蛋白尿，見于多發(fā)性骨髓瘤D、腎組織性蛋白尿多為小分子量蛋白尿E、β2-微球蛋白尿為腎小球病變的特征83.C反應(yīng)蛋白在哪種情況下不升高A、病毒感染B、細菌感染C、高血壓D、急性心肌梗死E、大面積燒傷84.A.散射比濁法B.原子吸收分光光度法C.熒光分析法D.電泳技術(shù)E.電化學(xué)分析技術(shù)DNA的檢測85.肝性疾病的正確概念應(yīng)是A、肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病B、肝功能衰竭所致的昏迷C、肝功能衰竭并發(fā)腦水腫D、嚴重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征E、肝臟疾病并發(fā)腦部疾病86.以下關(guān)于雙縮脲法測定總蛋白的錯誤說法是A、反應(yīng)是在酸性溶液中進行的B、雙縮脲法是首選的常規(guī)方法C、雙縮脲法的優(yōu)點是操作簡單，重復(fù)性好D、蛋白質(zhì)的肽鍵與反應(yīng)試劑形成絡(luò)合物E、反應(yīng)中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物87.下列關(guān)于清蛋白的描述，正確的是A、具有運輸膽紅素的功能B、分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個數(shù)為850個C、分子結(jié)構(gòu)中含二硫鍵的個數(shù)為13個D、不能運輸青霉素E、在血液偏酸性時，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在88.淚液中含量最多的電解質(zhì)是（）A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Zn2+89.血小板黏附率減低見于A、血栓性疾病B、血管性血友病C、糖尿病D、妊娠高血壓E、腎小球腎炎90.提示骨髓纖維化的最簡便指標(biāo)是（）A、血涂片中見到有核紅細胞及淚滴狀紅細胞B、多次多部位骨髓穿刺呈干抽C、骨髓中巨核細胞明顯增生D、堿性磷酸酶積分增高E、外周血三系減少第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:D與藥物代謝相關(guān)的是正確答案:C與藥物分布相關(guān)的是正確答案:A與藥物吸收相關(guān)的是正確答案:B與藥物排泄相關(guān)的是正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:C最早應(yīng)用于臨床的自動化免疫分析技術(shù)為正確答案:A測定內(nèi)分泌激素、腫瘤標(biāo)志物和治療性藥物濃度方面應(yīng)用最廣泛的新技術(shù)為正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:D屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的疾病是正確答案:C屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的疾病是正確答案:A屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的疾病是正確答案:E10.正確答案:E引起亞急性心內(nèi)膜炎的病原菌是正確答案:C引起偽膜性腸炎的病原菌是正確答案:A引起泌尿系感染的病原菌是正確答案:B引起鵝口瘡的病原菌是正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:B囊蟲病患者體內(nèi)升高最顯著的抗體是正確答案:A囊蟲病皮內(nèi)試驗檢測的抗體是正確答案:C表明體內(nèi)有活豬囊尾蚴存在的檢查是正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:C局部抗感染的免疫球蛋白是正確答案:D唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是正確答案:E參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是正確答案:B32.正確答案:D33.正確答案:D34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:B用于過篩實驗的分析方法，希望有較高的正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:B標(biāo)記免疫技術(shù)中發(fā)展最早的一種是正確答案:E目前抗可提取性核抗原抗體的檢測方法是正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:B哪種糖原可供肌肉收縮的需要正確答案:A47.正確答案:E48.正確答案:D49.正確答案:C加強免疫和顆粒型抗原一般選擇正確答案:B寶貴抗原可選擇正確答案:D皮內(nèi)