2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔頜面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）考試歷年真題集錦附答案

2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔頜面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.下述關(guān)于頜骨骨折治療原則的描述，不正確的是（章節(jié)：第七章，難度：3）A、在全身情況穩(wěn)定的前提下，應(yīng)盡快處理頜骨骨折B、如合并軟組織傷，在徹底清創(chuàng)的前提下，應(yīng)先復(fù)位和固定骨折段，然后進行軟組織縫合C、頜骨骨折的復(fù)位和固定應(yīng)以咬合關(guān)系的恢復(fù)為標準，因此，應(yīng)保留所有余留牙齒D、頜骨骨折后應(yīng)選用可靠的固定方法，因此，下頜骨進行內(nèi)固定后應(yīng)固定4周，上頜骨進行內(nèi)固定后應(yīng)固定3周E、可采用促進骨折愈合的局部與全身治療，如外敷中草藥等2.臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為和繼發(fā)性兩種。（章節(jié)：第十章難度：3）3.關(guān)于游離皮片移植的適應(yīng)癥，下列哪一項是錯誤的(章節(jié)：第十五章，難度：2)A、游離皮片不適用于大面積的皮膚和黏膜的缺損B、面頸部植皮采用全厚或厚中厚皮片C、口腔內(nèi)植皮采用薄中厚皮片D、感染的肉芽創(chuàng)面或骨面，采用表層皮片E、肌鍵或肌纖維暴露處，采用帶脂肪的全厚皮片4.頜骨骨折主要治療目的是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、使骨折早期愈合B、防止繼發(fā)感染C、恢復(fù)正常咬合功能D、使面容有最小的畸形E、減少病人痛苦5.牙挫傷時，主要影響到牙的何部分？(章節(jié)：第七章，難度：4)A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙周膜6.行頸外動脈結(jié)扎術(shù)時，應(yīng)如何區(qū)分頸外動脈和頸內(nèi)動脈？（章節(jié)：第七章難度：4)7.發(fā)生前牙開牙合癥狀的常見骨折為和上頜骨橫斷性骨折。（章節(jié)：第七章難度：1）8.關(guān)于整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點，哪一項是不確切的(章節(jié)：第十五章，難度：1)A、嚴格按照無菌操作B、盡量愛護和保存組織C、防止或減少粗大瘢痕D、避免銳性剝離E、應(yīng)用顯微外科技術(shù)9.簡述惡性腫瘤的生物學(xué)行為及臨床特征。（章節(jié)：第八章難度：4)10.以下關(guān)于成釉細胞瘤的敘述哪項是錯誤的(章節(jié)：第八章，難度：3)A、以下頜骨體及下頜角部為常見B、可使牙齒松動、移位或脫落C、多呈多房性，并有一定程度的局部浸潤性D、不會造成下唇及頰部麻木E、可造成下頜骨病理性骨折11.殘根是指遺留在牙槽窩中時間較久的牙根。在根周和牙槽骨壁間，多存在慢性炎癥及肉芽組織，根尖、牙周膜及_________均有不同程度的吸收。（章節(jié)：第四章難度：3）12.貝爾麻痹可能的病因有（章節(jié)：第十一章，難度：3）A、風濕性面神經(jīng)炎B、血管壓迫C、冷風吹襲面部D、半月神經(jīng)節(jié)受壓E、病毒感染13.以下哪項不是牙種植治療的適應(yīng)癥(章節(jié)：第五章，難度：1)A、不愿鄰牙作基牙者B、游離缺失，要求固定修復(fù)者C、全下頜活動義齒固位差者D、嚴重的牙周病患者E、對傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿者14.牙和牙周組織容易罹患病損，且與頜骨關(guān)系緊密。牙源性感染是口腔頜面部特有的感染。（章節(jié)：第六章難度：1）15.放射性頜骨壞死（章節(jié)：第六章難度：3）16.以下關(guān)于頜面部軟組織肉瘤的描述，不正確的是(章節(jié)：第八章，難度：4)A、呈實質(zhì)性進行性腫大B、惡性程度高，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，預(yù)后差C、基本治療方法為根治性廣泛切除D、對局部復(fù)發(fā)率高的肉瘤，術(shù)后應(yīng)以放療及化療17.患者男性，69歲，左下頜第一磨牙殘根，高血壓病史5年多，偶服降壓藥，測血壓20/14.7kpa(150/110mmHg)，此時正確處理方法為(章節(jié)：第四章，難度：3)A、口服安定后半小時拔除患牙B、口服復(fù)方降壓片半小時后拔除患牙C、內(nèi)科治療高血壓后再考慮拔除患牙D、在2%利多卡因局麻下拔除患牙E、在2%普魯卡因局麻下拔除患牙18.簡述顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的防治原則？（章節(jié)：第十章難度：4)19.以下關(guān)于頰癌的描述,哪個是錯誤的(章節(jié)：第八章，難度：3)A、多為低度分化的鱗癌B、小的鱗癌可選用放療C、晚期侵入頜骨,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,才行頰、頜、頸聯(lián)合根治D、術(shù)后頰部創(chuàng)面應(yīng)立即整復(fù)E、切除術(shù)后的洞穿性缺損待腫瘤控制后整復(fù)20.下列組織移植方法哪種屬于皮膚皮瓣移植方法(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、“Z”字成形術(shù)B、斜方肌肌皮瓣C、全厚皮D、游離血管的腹股溝皮瓣E、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片21.試述下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)。（章節(jié)：第七章難度：4)22.Infection（章節(jié)：第六章難度：3）23.下列何種間隙感染膿腫切開引流切口選在口內(nèi)(章節(jié)：第六章，難度：3)A、頜下間隙B、口底蜂窩織炎C、舌下間隙D、翼頜間隙E、咬肌間隙24.嚴重頜面部火器傷的患者，可發(fā)生吸入性肺炎，試述其原因和預(yù)防原則及方法（章節(jié)：第七章難度：4)25.雙手雙合診適用于哪些部位的檢查(章節(jié)：第二章，難度：2)A、舌肌內(nèi)病損B、口底深在病損C、唇,頰部病損D、頸側(cè)包塊26.口腔頜面部損傷應(yīng)從哪幾個方面來防治感染？（章節(jié)：第七章難度：4)27.對頜骨骨折患者進行張閉口運動檢查不能檢查出的是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、是否張口受限B、是否牙列錯亂C、咬合關(guān)系是否紊亂D、有無咬合無力E、頜骨有無異?；顒?8.面部危險三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當可以引起(章節(jié)：第六章，難度：3)A、急性根尖周炎B、鼻前庭炎C、尖牙凹感染D、角膜炎、結(jié)膜炎、眼瞼炎E、海綿竇血栓性靜脈炎29.一名青年男性患者，從臺階上摔倒，頦部先著地，檢查：頜面部未見創(chuàng)口；左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)明顯壓痛，輕度腫脹；未捫及臺階感；咬合關(guān)系未見異常；張口度2指，下頜向右側(cè)運動困難。左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)穿刺抽出血液，X線檢查報告高位髁狀突骨折，移位不明顯。應(yīng)進行以下何種治療(章節(jié)：第七章，難度：4)A、手法復(fù)位后行頜間固定B、用空針抽吸出未凝血液，加壓后采用頦頂枕繃帶固定，限制張口至腫痛消失，然后進行張口訓(xùn)練C、在左側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊，進行頜間彈性牽引復(fù)位固定4周D、軟食或半軟食4周，然后進行張口訓(xùn)練E、在左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)進行加壓包扎，3～5天后進行張口訓(xùn)練30.患者男性，25歲，右下頜第三磨牙I類近中高位阻生，遠中無盲袋，X線片示：右下頜第三磨牙近中高位阻生，單個錐形根，近中冠頂于右下頜第二磨牙遠中，此類智齒常用拔除方法是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、挺松后拔除B、劈開近中牙冠后挺拔除C、正中劈開后拔除D、翻瓣去骨拔除E、翻瓣去骨劈開牙冠后拔除第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,C,D2.正確答案:原發(fā)性3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:①分支情況：頸外動脈在頸部有多個分支，頸內(nèi)動脈無分支，這是區(qū)分頸內(nèi)、外動脈最可靠的方法。②位置：頸外動脈位于頸淺部前方，頸內(nèi)動脈處于頸深部后方；在頸動脈竇上方，頸外動脈位于內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)動脈則位于外側(cè)。③搏動試驗：在結(jié)扎之前，提起結(jié)扎線壓迫頸外動脈，同時觸摸顳淺動脈，如果無搏動，7.正確答案:下頜髁狀突頸部骨折8.正確答案:D9.正確答案:惡性腫瘤生長快，病程短；呈浸潤性生長；腫瘤細胞直接侵入周圍組織，無包膜，邊界不清，不活動，與周圍組織粘連；常伴疼痛及受累組織的功能障礙，如下唇麻木，面癱，張口受限等。常因發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移和侵及重要器官及繼發(fā)惡病質(zhì)而死亡。組織學(xué)觀察見細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異型性，有異常核分裂。10.正確答案:D11.正確答案:牙槽骨壁12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:D14.正確答案:正確15.正確答案:是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后引起放射性頜骨壞死，繼發(fā)感染而形成骨髓炎，是目前較常見的疾病。16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病防治原則為：①以保守治療為主，采用對癥治療和消除或減弱致病因素相結(jié)合的綜合治療。②治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時改進全身狀況和精神狀態(tài)。③應(yīng)對病員進行醫(yī)療知識教育，以便病員進行自我治療、自我保護、改變不良生活行為。④遵循一個合理的合乎邏輯的治療程序。⑤治療程序應(yīng)先用可逆性保守治療、然后用不可逆性保守治療、最后選用關(guān)節(jié)鏡外科和各種手術(shù)治療，當然，如果有明顯牙合干擾引起，則應(yīng)先調(diào)牙合，如有明顯手術(shù)適應(yīng)證者，也可先采用手術(shù)療法。19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:①共同臨床表現(xiàn)：骨折處常出現(xiàn)腫脹、疼痛、出血、瘀斑等臨床表現(xiàn)，相應(yīng)部位捫診可能捫及臺階感及壓痛，由于骨折影響，患者可能出現(xiàn)牙齦撕裂、牙脫位或脫落、流涎、影響呼吸和咀嚼等生理功能、張口受限、下唇麻木等臨床表現(xiàn)。②骨折片移位：下頜骨骨折片的移位主要取決于骨折片上附麗咀嚼肌的牽引力，在不同部位的骨折可以引發(fā)不同的不同的骨折片移位。③運動異常：下頜骨骨折后，下頜骨運動明顯受限；下頜骨體部骨折時，還可出現(xiàn)兩段骨折片的動度不一致。④咬合關(guān)系錯亂：下頜骨骨折后，根據(jù)骨折的部位出現(xiàn)牙齒早接觸、開牙合、反牙合等22.正確答案:即感染,是指各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖與侵襲，在生物因子與宿主相互作用下，導(dǎo)致機體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身和局部組織的疾患23.正確答案:C24.正確答案:嚴重頜面部火器傷患者，如伴有昏迷，可能將口腔內(nèi)的分泌物、血塊和細菌吸入肺中，從而引發(fā)吸入性肺炎。其預(yù)防原則是防止口腔內(nèi)的感染物吸入肺內(nèi)。預(yù)防具體方法有：①運送患者時，應(yīng)采取俯臥或側(cè)臥位；②在病房內(nèi)，應(yīng)建議患者采取半坐位，鼓勵患者咳痰及呼吸運動，促進肺部循環(huán)。③盡早進行清創(chuàng)及骨折固定。④定時清洗患者口腔，喂食時防止嗆咳。⑤及時應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染25.正確答案:B26.正確答案:①口腔頜面部清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防感染的最重要方法，口腔頜面部損傷的創(chuàng)面常被細菌、塵土等污染，因此，在有條件時應(yīng)盡快行清創(chuàng)術(shù)，在實行清創(chuàng)術(shù)時應(yīng)徹底去除創(chuàng)面內(nèi)的泥沙等異物，清除確已壞死的組織。②如估計創(chuàng)口有可能發(fā)生感染，施行清創(chuàng)術(shù)時不應(yīng)嚴密縫合，應(yīng)放置引流。③如創(chuàng)口已經(jīng)發(fā)生感染，應(yīng)進行濕敷等處理后，以后再行處理，不應(yīng)縫合傷口。④由于口腔頜面部腔竇眾多，而腔竇內(nèi)有細菌存在，因此處理貫通傷時，因先縫合腔竇內(nèi)側(cè)的創(chuàng)口，然后充分沖洗后，再縫合肌層和皮膚創(chuàng)面。⑤如傷后沒有清創(chuàng)條件，如野外等，應(yīng)早期包扎創(chuàng)口，以免繼續(xù)污染。⑥傷后27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:B30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.只在發(fā)生骨折的頜骨上進行固定，不將上、下頜骨同時固定在一起的固定方法稱為；（章節(jié)：第七章難度：1）2.試述下頜骨骨折的常見部位和引發(fā)這些部位骨折的外力特點。（章節(jié)：第七章難度：4)3.簡述口腔頜面部血管瘤的形態(tài)學(xué)分類及其主要臨床特征。（章節(jié)：第八章難度：4)4.所有手術(shù)全麻病人應(yīng)常規(guī)監(jiān)測下列哪些指標（章節(jié)：第三章，難度：2）A、血壓B、心電圖C、酸堿及水電解制平衡D、呼吸功能E、脈搏血氧飽和度5.冰凍活檢診斷常用于(章節(jié)：第二章，難度：3)A、表淺惡性腫瘤B、深部惡性腫瘤C、惡性淋巴瘤D、頜骨腫瘤6.關(guān)于阻生牙的敘述，錯誤的是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、常見阻生牙為下頜第三磨牙及上頜雙尖牙B、阻力可來源于鄰牙C、阻力可來源于骨D、阻力可來源于軟組織E、只能部分萌出或完全不能萌出7.多形性腺瘤易復(fù)發(fā)的原因是(章節(jié)：第九章，難度：2)A、因為發(fā)生在腮腺B、包膜不完整，其內(nèi)常有瘤細胞侵入C、該腫瘤好轉(zhuǎn)移D、無包膜E、有惡變可能8.堅固內(nèi)固定的定義是什么？其優(yōu)缺點有哪些？（章節(jié)：第七章難度：4)9.邊緣性頜骨骨髓炎系指發(fā)生于骨髓腔的化膿性炎癥，多在急性化膿性根尖周炎或根尖膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生，一般先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，繼而由頜骨中央向外擴散，可累及骨密質(zhì)和骨膜。多發(fā)生于下頜骨。（章節(jié)：第六章難度：4）10.臨床上涎石病最常見于(章節(jié)：第九章，難度：3)A、頜下腺腺體B、腮腺導(dǎo)管C、頜下腺導(dǎo)管D、腮腺腺體與導(dǎo)管交界E、頜下腺腺體與導(dǎo)管交界處11.什么是口腔頜面部間隙?（章節(jié)：第六章難度：4)12.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病防治原則不正確的(章節(jié)：第十章，難度：4)A、近年來發(fā)展起來的微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡外科，由于具有微創(chuàng)、直視等優(yōu)點，因此關(guān)節(jié)鏡外科手術(shù)常作為治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的首選方法B、治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時改進全身狀況和精神狀態(tài)C、以保守治療為主D、遵循一個合理的合乎邏輯的治療程序E、自我保護關(guān)節(jié)和改變不良生活行為13.舌損傷伴有組織缺損時，應(yīng)沿哪一方向縫合(章節(jié)：第七章，難度：3)A、損傷原有方向B、損傷長軸方向C、舌的縱向D、舌的橫向E、隨意縫合均可14.口腔頜面部損傷后，傷口愈合快，抗感染強是由于(章節(jié)：第七章，難度：2)A、神經(jīng)分布細密B、肌肉的功能活動C、血液供應(yīng)豐富D、咀嚼運動的促進作用E、傷口暴露容易清潔15.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是杜冷?。ㄕ鹿?jié)：第三章難度：2）16.下列哪一項不是口腔頜面部的生理功能(章節(jié)：第七章，難度：1)A、表情B、咀嚼C、味覺D、嗅覺E、語言17.下頜骨骨折半年，現(xiàn)咬合紊亂，下牙弓縮窄，X片顯示頦孔區(qū)牙槽骨角形缺失，請列出治療方案，術(shù)后應(yīng)觀察哪些項目？18.口腔種植體是指為了支持義齒修復(fù)的_________，用外科手段在頜骨內(nèi)或表面植入人工材料設(shè)計的裝置。（章節(jié)：第五章難度：2）19.口腔頜面部火器傷是什么？其臨床特點有哪些？（章節(jié)：第七章難度：4)20.貝爾麻痹不可能的病因有(章節(jié)：第十一章，難度：3)A、風濕性面神經(jīng)炎B、血管壓迫C、冷風吹襲面部D、半月神經(jīng)節(jié)受壓21.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進針點是(章節(jié)：第三章，難度：5)A、上頜中切牙根尖部前庭溝頂B、上頜側(cè)切牙根尖部前庭溝頂C、上頜尖牙根尖部前庭溝頂D、上頜第一雙尖牙根尖部前庭溝頂E、上頜第二雙尖牙根尖部前庭溝頂22.牙拔除后3~4天，出現(xiàn)拔牙創(chuàng)劇烈疼痛，最可能是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、干槽癥B、牙槽突骨折C、牙齦損傷D、牙槽窩內(nèi)有異物E、過高骨嵴和骨尖23.牙列完整的病人腭大孔的位置在(章節(jié)：第三章，難度：3)A、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E、雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點處24.髁狀突骨折但不發(fā)生移位，這種情況多見于(章節(jié)：第七章，難度：3)A、髁狀突高位骨折B、髁狀突中位骨折C、髁狀突低位骨折D、髁狀突縱行骨折E、髁狀突粉碎性骨折25.有關(guān)口腔頜面部特異性感染錯誤的是(章節(jié)：第六章，難度：3)A、頜骨結(jié)核應(yīng)首選保守治療B、淋巴結(jié)寒性膿腫必要時可切開引流C、全身抗感染治療首選金葡菌敏感的抗生素D、包括梅毒感染和放線菌病E、不包括溶血性鏈球菌引起的感染26.易復(fù)發(fā)，可惡變的頜骨囊腫是(章節(jié)：第八章，難度：3)A、根端囊腫B、始基囊腫C、含牙囊腫D、角化囊腫E、外滲性囊腫27.牙源性錯牙合畸形（章節(jié)：第十三章難度：3）28.下列關(guān)于單側(cè)髁狀突骨折的描述正確的是（章節(jié)：第七章，難度：3）A、患者下頜向外、后方移位B、患者下頜不能向患側(cè)作側(cè)頜運動C、后牙早接觸D、前牙開牙合E、對側(cè)牙開牙合29.上頜骨LeFortⅡ型骨折線是；（章節(jié)：第七章難度：2）30.懷疑有以下哪些疾病時,需作聽診檢查（章節(jié)：第二章，難度：2）A、蔓狀血管瘤B、海綿狀血管瘤C、淋巴管瘤D、頸動脈體瘤E、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:單頜固定2.正確答案:①髁狀突頸部：多是前方或前側(cè)方（如從正中聯(lián)合部、頦孔區(qū)等）傳來的突然外力引起的間接性骨折，直接骨折僅見于火器傷或來自側(cè)方的直接外力打擊。②頦孔區(qū)：多由于側(cè)方來的直接打擊引起，也可由下頜體雙側(cè)不同部位受到外力打擊而引起。③下頜角：多由于側(cè)方或側(cè)下方來的直接打擊，也可由對側(cè)的外力打擊導(dǎo)致下頜骨屈曲而導(dǎo)致間接骨折。④正中聯(lián)合部：多為前方來的直接打擊而引起，也可由下頜骨兩側(cè)相同部位同時受到外力打擊，引起下頜骨體大范圍屈曲而導(dǎo)致。3.正確答案:（1）毛細管型血管瘤：呈鮮紅或紫色，高出或不高出皮膚與粘膜，周界清楚，壓之退色。其中與皮膚表面平者，稱為葡萄酒斑狀血管瘤；而突出皮膚表面，高低不平似楊梅狀者，稱為楊梅樣血管瘤。（2）海綿狀血管瘤；位置深則皮膚粘膜顏色正常，表淺則呈藍色或紫色。邊界不太清楚，質(zhì)地柔軟，壓之體積縮小，體位移動試驗陽性，有時可捫及靜脈石。可引起局部畸形，功能障礙。穿刺有血液。（3）蔓狀血管瘤：常發(fā)生在顳部和唇部，突起呈念珠狀，表面皮溫增高，捫診有搏動感，聽診有吹風樣雜音，可累及基底的骨質(zhì)。4.正確答案:A,B,D,E5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:①定義：堅固內(nèi)固定就是通過創(chuàng)口或手術(shù)切口，暴露骨折線兩端的骨面，然后采用接骨板、加壓板、拉力螺釘、修復(fù)重建板等器材和方法進行骨折固定，固定后能保證骨折片保持在復(fù)位后的正常位置，不會再移位，并避免骨折斷端受到不良應(yīng)力干擾的骨折固定方法。②優(yōu)點：⑴固定強度高，能保證骨折片保持在復(fù)位后的正常位置，不會發(fā)生再移位。⑵能承擔骨折處全部或大部分應(yīng)力，避免骨折斷端受到不良應(yīng)力干擾而影響骨折愈合。⑶術(shù)后患者可早期張口進食，避免頜間固定等引起的營養(yǎng)不良等問題。⑷口腔衛(wèi)生好，且易于維持。⑸患者可早期進行功能鍛煉，避免了顳下頜9.正確答案:錯誤10.正確答案:C11.正確答案:正常情況下，在頜面部各種組織之間，如皮下組織、肌肉、涎腺、頜骨，充填有數(shù)量不等疏松的結(jié)締組織或脂肪，有血管、神經(jīng)、淋巴組織、涎腺導(dǎo)管走行其中。這種結(jié)構(gòu)從生理上具有緩沖運動時產(chǎn)生的拉、壓力作用，從解剖結(jié)構(gòu)上即成為潛在的間隙，而且各間隙之間互相通連。當感染侵入這些潛在間隙內(nèi)，可引起疏松結(jié)締組織溶解液化，炎性產(chǎn)物充填其中時才出現(xiàn)明顯的間隙12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:錯誤16.正確答案:D17.正確答案:①治療方案：⑴術(shù)前準備：進行血常規(guī)、小便常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)、血糖、血型等術(shù)前檢查，明確患者有無手術(shù)禁忌征；向患者解釋手術(shù)的必要性、預(yù)期效果、風險和可能的并發(fā)癥，以獲得患者及家屬對手術(shù)的理解和同意；在術(shù)前進行備皮、潔牙、術(shù)前栓結(jié)帶鉤牙弓夾板、術(shù)前用藥等準備工作。⑵手術(shù)治療：確定無手術(shù)禁忌征的基礎(chǔ)上，進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；根據(jù)術(shù)前測量了解缺損范圍，如果缺損不大，不超過1.5cm，可不進行植骨，術(shù)中拉開的骨缺損可自行愈合，如缺損較大，應(yīng)采用植骨或牽張成骨等方式修復(fù)骨缺損。⑶術(shù)后治療：采用抗菌藥物預(yù)防感染；進行對癥支持治療及其他治療。⑷功能鍛煉：術(shù)后1周開始進行張口訓(xùn)練。②術(shù)后應(yīng)觀察的項目：⑴圍手術(shù)期：主要觀察患者的生命指征，如心律、血壓、心電圖、血氧飽和度，以及切口是是否出血和腫脹情況等。⑵圍手術(shù)期后：觀察患者的咬合關(guān)系恢復(fù)情況，如果恢復(fù)不理想，及時采用頜間牽引等手段矯正；觀察切口情況，是否有出血、腫脹及感染等情況；繼續(xù)觀察全身情況。18.正確答案:上部結(jié)構(gòu)19.正確答案:①口腔頜面部火器傷，指由火藥作動力發(fā)射或引爆的投射物（如彈丸、彈片等）所致的口腔頜面部損傷。其臨床特點有：②傷情較重：造成火器傷的彈頭或彈片均有較大的沖擊力量。往往引起嚴重的、多發(fā)性軟組織和骨組織的破壞和缺損。③貫通傷較多：引起火器傷的投射物多數(shù)情況下將穿過口腔頜面部，形成貫通傷。多數(shù)情況下，貫通傷的入口較小，出口較大；如果在近處發(fā)射，則入口較大，出口較小。④常有組織異物存留：多為投射物因頜面部骨的阻擋，速度減慢或改變方向，滯留于口腔頜面部。⑤創(chuàng)口內(nèi)都有細菌污染：在地面上爆炸的投射物常將泥土內(nèi)的細菌帶入創(chuàng)20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:牙源性錯牙合畸形可表現(xiàn)為多種類型，具有代表性的常見類型為上前牙前突（伴深覆或開牙合），下前牙前突（反牙合或伴開牙合）以及牙排列擁擠、錯位等。28.正確答案:A,C,D,E29.正確答案:從鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫，再沿上頜骨側(cè)壁至翼突30.正確答案:A,D,E第3卷一.參考題庫(共30題)1.頸淺神經(jīng)叢阻滯麻醉進針點(章節(jié)：第三章，難度：4)A、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點的前下方B、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈上方交叉點的前C、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點的后上方D、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點的后下方E、乳突至第6頸椎突前結(jié)節(jié)連線相當于頸2平面處2.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直術(shù)后開口練習(xí)至少應(yīng)在(章節(jié)：第十章，難度：3)A、1月以上B、2月以上C、3月以上D、6月以上E、1年以上3.下述關(guān)于頜骨骨折治療原則的描述，正確的是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、在全身情況穩(wěn)定的前提下，應(yīng)盡快處理頜骨骨折B、如合并軟組織傷，在徹底清創(chuàng)的前提下，應(yīng)先復(fù)位和固定骨折段，然后進行軟組織縫合C、頜骨骨折的復(fù)位和固定應(yīng)以咬合關(guān)系的恢復(fù)為標準，因此，應(yīng)保留所有余留牙齒D、頜骨骨折后應(yīng)選用可靠的固定方法，因此，下頜骨進行內(nèi)固定后應(yīng)固定4周，上頜骨進行內(nèi)固定后應(yīng)固定3周4.最能有效證明貝爾麻痹時是否累及膝狀神經(jīng)節(jié)的檢查方法是(章節(jié)：第十一章，難度：3)A、淚液檢查（Schirmer試驗）B、味覺檢查C、角膜反射檢查D、咀嚼運動功能檢查E、聽覺檢查5.口腔頜面部損傷清創(chuàng)術(shù)的手術(shù)步驟為沖洗創(chuàng)口、清理創(chuàng)口和。（章節(jié)：第七章難度：1）6.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛描述錯誤的是(章節(jié)：第十一章，難度：3)A、中老年人多見B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽性體征C、為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D、歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無癥狀E、多單側(cè)發(fā)病7.味覺出汗綜合征（章節(jié)：第十一章難度：3）8.拔除右側(cè)下頜垂直阻生牙時醫(yī)生應(yīng)站在(章節(jié)：第四章，難度：4)A、病員右前方B、病員左前方C、病員右后方D、病員左后方E、以上均可9.舌咽神經(jīng)痛可能的臨床表現(xiàn)有（章節(jié)：第十一章，難度：3）A、可伴有心律不齊，甚或心跳停搏B、扁桃體區(qū)、咽部、舌根部陣發(fā)性劇痛C、睡眠時也可發(fā)作D、可有痛性抽搐和喉部痙攣感E、可引起昏厥和癲癇發(fā)作10.在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)病的多因素中，主要致病因素是(章節(jié)：第十章，難度：3)A、人類關(guān)節(jié)進化的解剖結(jié)構(gòu)減弱和關(guān)節(jié)運動類型、靈活性和范圍的增加之間的矛盾B、單側(cè)咀嚼；夜磨牙和白天緊咬牙C、關(guān)節(jié)軟骨中封閉抗原的暴露D、關(guān)節(jié)內(nèi)持續(xù)的微小創(chuàng)傷和精神心理因素E、不良姿勢造成頭頸部肌鏈的肌張力不平衡11.診斷頜骨骨折的主要依據(jù)是(章節(jié)：第七章，難度：1)A、局部腫脹B、壓痛C、牙齦撕裂D、咬合關(guān)系錯亂E、牙松動12.成釉細胞瘤為臨界瘤的主要原因是(章節(jié)：第八章，難度：3)A、來源于牙源性上皮B、長得特別大C、瘤體內(nèi)牙根吸收D、有局限性浸潤生長E、壓迫三叉神經(jīng)引起相應(yīng)部位麻木13.試述頜骨骨折常用的復(fù)位方法及其適用范圍。（章節(jié)：第七章難度：4)14.中央性頜骨骨髓炎（章節(jié)：第六章難度：3）15.根據(jù)牙挺的形態(tài)，可將牙挺分為三大類，即_____、彎挺和三角挺。（章節(jié)：第四章難度：1）16.簡述口腔頜面部骨折發(fā)生不愈合的原因和防治原則。（章節(jié)：第七章難度：4)17.有關(guān)顳間隙膿腫切開引流術(shù)正確的是(章節(jié)：第六章，難度：4)A、顳間隙因可導(dǎo)致顳骨骨髓炎，故無論膿腫深淺，均應(yīng)早期切開引流B、為了保護顳肌的附麗，顳深間隙切開引流時應(yīng)在顳肌表面皮膚作弧形切口C、為了保護顳骨，避免顱內(nèi)感染，切開引流后，不宜輕易探查骨面D、顳深間隙感染捫及波動感是切開引流的指征E、伴有顳下、翼下頜和下頜下間隙感染時，應(yīng)作貫通引流18.顱腦損傷傷情應(yīng)從意識狀態(tài)，生命體征、三方面判斷。（章節(jié)：第七章難度：4）19.三叉神經(jīng)痛的治療方法有藥物治療，，針刺療法，封閉療法，理療，注射療法，手術(shù)療法，冷凍，激光。（章節(jié)：第十一章難度：4）20.化學(xué)性復(fù)合傷可分為兩類：和毒劑中毒合并創(chuàng)傷。（章節(jié)：第七章難度：1）21.試述拔牙后出血的原因及處理。22.簡述顴骨顴弓骨折的臨床表現(xiàn)（章節(jié)：第七章難度：4)23.三叉神經(jīng)痛患者行半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控熱凝術(shù)，術(shù)后疼痛消失，但同時出現(xiàn)角膜反射減退、麻痹性角膜炎。請問其最可能的原因是(章節(jié)：第十一章，難度：4)A、熱凝術(shù)治療不徹底B、繼發(fā)三叉神經(jīng)運動支損傷C、繼發(fā)三叉神經(jīng)第Ⅰ支損傷D、繼發(fā)動眼神經(jīng)損傷E、繼發(fā)滑車神經(jīng)損傷24.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項是錯誤的(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種B、中厚皮片包括表皮及真皮全層C、皮片愈薄生活力愈強，移植后收縮愈大D、面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片E、有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植25.患者女性，66歲，下頜牙完全缺失，頰系帶附著牙槽嵴頂，義齒進食時固位不佳，此時最佳處理方法是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、重新鑲牙B、牙槽嵴加高術(shù)C、頰系帶矯正術(shù)D、牙槽突修整術(shù)E、調(diào)磨義齒進行緩沖26.頜骨骨折最重要的臨床體征是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、咬合關(guān)系錯亂B、張口受限C、骨折段活動異常D、局部腫痛E、骨磨擦音27.Kuttner瘤是指(章節(jié)：第九章，難度：3)A、腮腺腺淋巴瘤B、慢性硬化性下頜下腺炎C、多型性腺瘤D、良性腮腺肥大E、黏液瘤28.口腔頜面部挫傷形成較大血腫時，應(yīng)進行以下哪一項處理(章節(jié)：第七章，難度：1)A、盡早進行熱敷，促進血腫吸收或消散B、盡早進行理療，促進血腫吸收或消散C、早期切開，建立引流，應(yīng)用抗菌藥物控制感染D、無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎，應(yīng)用抗菌藥物E、直接加壓包扎，然后應(yīng)用抗菌藥物控制感染29.急性化膿性腮腺炎切開引流的指征是什么?怎樣進行切開引流？（章節(jié)：第九章難度：4)30.口腔頜面外科手術(shù)常用的全麻方法有靜脈麻醉，吸入麻醉，基礎(chǔ)麻醉和_____。（章節(jié)：第三章難度：2）第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:縫合6.正確答案:B7.正確答案:主要為腮腺手術(shù)或者下頜下腺手術(shù)后，被切斷的耳顳神經(jīng)再生時，原支配腮腺分泌的副交感神經(jīng)纖維和被切斷的原支配汗腺和皮下血管的交感神經(jīng)末梢錯位愈合，當咀嚼和味覺刺激時，引起面部潮紅和出汗。8.正確答案:C9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:①手法復(fù)位：適用于骨折移位不嚴重的早期簡單性頜骨骨折病例；此時骨折處尚未發(fā)生纖維性愈合，骨折片比較活動，用手移動即可將移位的骨折片恢復(fù)到正常位置。②牽引復(fù)位：適用于手法復(fù)位不滿意或已有纖維性愈合的簡單性頜骨骨折病例；牽引復(fù)位可分為頜間牽引和口外牽引兩種，頜間牽引是在牙列上安置帶鉤牙弓夾板，在鉤上套上橡皮圈，利用橡皮圈緩慢而持久的牽引力，將骨折片復(fù)位；口外牽引主要應(yīng)用于上頜骨骨折，是在上頜牙列上安置牙弓夾板，在頭部制作石膏帽，在石膏帽前方伸出鋼條支架，然后在牙弓夾板與鋼條之間作彈力牽引，使上頜骨骨折片向前方14.正確答案:在急性化膿性根尖周炎及根尖膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生，先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，再由頜骨中央向外擴散，可累及骨密質(zhì)及骨膜。15.正確答案:直挺16.正確答案:①口腔頜面部血供豐富，一般不發(fā)生不愈合；但如伴有較大骨缺損（超過1.5cm）時，在治療中未植骨，術(shù)后就可能發(fā)生不愈合。其特點主要是X線檢查可見兩側(cè)骨斷端有致密的骨質(zhì)增生，但不相連接，形成假關(guān)節(jié)。②預(yù)防原則：在清創(chuàng)術(shù)時應(yīng)盡量保存骨組織，減少骨缺損，