2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)考試參考題庫帶答案_第1頁
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文檔簡介

2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.采用薄層層析法(TLC)檢查氨苯砜中“有關(guān)物質(zhì)”:取待檢品,精密稱定,加甲醇適量制成10mg/ml的溶液,作為供試品溶液。取供試品溶液適量加甲醇稀釋制成20μg/ml的溶液,作為對照溶液。取上述兩種溶液各10μl點(diǎn)于同一塊薄層板上,展開。供試品溶液如顯雜質(zhì)斑點(diǎn),與對照溶液的主斑點(diǎn)比較,顏色不得更深。樣品中“有關(guān)物質(zhì)”的限量為A、0.1%B、0.2%C、0.5%D、1.0%E、2.0%2.依法檢查枸櫞酸中的砷鹽,規(guī)定含砷量不得超過1×10。檢查含砷雜質(zhì)的方法不包括A、古蔡法B、白田道夫法C、二乙基二硫代氨基甲酸銀(Ag-DDC)法D、硫氰酸鹽法E、次磷酸法3.以下有關(guān)“影響藥物質(zhì)量的環(huán)境因素”的敘述中,正確的是A、空氣中的氧氣B、日光中的紫外線C、濕度過大與過小D、溫度過高與過低E、空氣中的二氧化碳4.患者男性,36歲,因“餐后胃灼熱和反流”來診?;颊甙橛行赝?、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。診斷:重度胃食管反流病。針對該患者,單藥使用療效不佳的有A、奧美拉唑B、雷貝拉唑C、西咪替丁D、雷尼替丁E、果膠鉍F、硫糖鋁G、多潘立酮H、鋁碳酸鎂5.關(guān)于粉體流動(dòng)性的評價(jià)方法,敘述正確的是A、休止角是粉體堆積層的自由斜面與水平面形成的最大角,常用其評價(jià)粉體流動(dòng)性B、休止角常用的測定方法有管法、漏斗法、柱孔法等C、休止角越大,流動(dòng)性越好D、流出速度是用物料全部置于漏斗中所需的時(shí)間來描述E、休止角大于40°可以滿足生產(chǎn)流動(dòng)性的需要6.患者女性,45歲,因“劇烈頭痛”來診?;颊?小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37℃,意識清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。最可能的診斷是A、蛛網(wǎng)膜下隙出血B、高血壓腦病C、偏頭痛D、腦栓塞E、短暫性腦缺血發(fā)作7.患者男性,15歲,因“在校與同學(xué)發(fā)生糾紛,緊張害怕6日,擔(dān)心被害5日”來診。查體:體溫36.3℃,脈搏92次/分,呼吸20次/分,血壓117/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清楚,皮膚鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未見腫大。頸靜脈正常。心界不大,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊,肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查:家屬送入院,衣著整潔適時(shí),表情緊張,生活自理,接觸主動(dòng),久問不答,注意力不集中,回答問題基本切題,定向力好,意識清,自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降,睡眠不佳。診斷:精神分裂癥??咕癫∷幬锶遮呍龆啵壳翱蓡我挥糜谥委熅穹至寻Y的藥物有A、氯氮平B、氯丙嗪C、舒必利D、氟西汀E、氟哌啶醇F、苯海索8.處方按性質(zhì)可分為A、法定處方B、普通處方C、醫(yī)師處方D、協(xié)定處方E、麻醉處方9.患者男性,40歲,因“腹瀉,每日排便6次以上,黏液血便”來診。查體:發(fā)熱、脈搏加快。實(shí)驗(yàn)室檢查:貧血,紅細(xì)胞沉降率>30mm/1h。診斷:重度潰瘍性結(jié)腸炎。首選藥物是A、柳氮磺吡啶B、免疫抑制劑C、大劑量抗生素D、大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素E、抗膽堿能藥10.患者男性,50歲,因“肝硬化引發(fā)食管靜脈曲張破裂出血”來診。有冠心病史。治療錯(cuò)誤的是A、輸血B、內(nèi)鏡下注射硬化劑C、使用生長抑素D、使用垂體加壓素E、舌下含服硝酸甘油11.非甾體消炎藥是全球用量最大的一類藥物,主要以抗炎為主,兼有解熱、鎮(zhèn)痛的作用,臨床上主要用于抗炎和抗風(fēng)濕治療。芳基丙酸類藥物最主要的臨床作用是A、中樞興奮B、抗血栓C、降血脂D、抗病毒E、消炎鎮(zhèn)痛12.常用除熱原的方法有A、活性炭吸附B、反滲透法C、電滲析法D、高溫法E、多次蒸餾法13.現(xiàn)有的藥物治療,對于治療窗小、有特殊靶區(qū)的藥物,有必要將藥物以完整的形式、適當(dāng)?shù)臐舛龋行?、安全、方便地傳遞至靶區(qū)。選擇性傳遞藥物至藥理受體,既能提高療效,也能降低不良反應(yīng)。除此之外,靶向制劑還可以用來解決藥物在其他劑型中可能遇到的藥物穩(wěn)定性差、吸收不良、半衰期短、治療指數(shù)小等問題。靶向制劑應(yīng)具備的要求是A、定位、濃集、無毒、可生物降解B、濃集、控釋、無毒、可生物降解C、定位、濃集、控釋、無毒、可生物降解D、定位、控釋、可生物降解E、定位、濃集、控釋14.使用助聽器的注煮事項(xiàng)包括A、定期進(jìn)行干燥處理B、不使用時(shí)要將電池取出C、佩帶時(shí)間從一天2小時(shí)逐步增加D、防潮、防水、防震、防塵、防寵物接近E、首次佩帶在聲音的放大量上設(shè)置稍低一些15.雌激素治療骨質(zhì)疏松癥可引起的不良反應(yīng)有A、乳腺癌B、深靜脈血栓形成C、骨軟化D、肺栓塞E、陰道出血16.游離香豆素易溶于A、苯B、丙酮C、乙醚D、冷水E、氯仿17.人用藥物注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)會議(ICH)達(dá)成共識,并已制定出相關(guān)技術(shù)要求的有A、質(zhì)量(Q)B、安全性(S)C、有效性(S)D、綜合要求(M)E、均一性(U)18.維生素B片規(guī)格為10mg,藥典中規(guī)定本品含維生素B(CHONSCl·HCl)應(yīng)為標(biāo)示量的93.0%~107.0%。每片中應(yīng)含有維生素B為A、9.0~10.0mgB、9.3~10.7mgC、4.6~5.4mgD、0.93~1.07mgE、0.093~0.107mg19.患者男性,78歲,因“胸悶、憋氣6個(gè)月余,加重伴咳黃痰4日”來診。查體:血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及濕啰音,心率90次/分,律齊,未聞及雜音,雙下肢輕度水腫。應(yīng)考慮的診斷是A、冠心病心力衰竭B、急性心肌梗死C、肺源性心臟病D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾病F、支氣管擴(kuò)張G、肺癌20.患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日2次,口服。最近患者自感全身無力明顯,應(yīng)注意是否出現(xiàn)A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、高鈣血癥21.患者男性,58歲,因“尿少”來診。診斷:心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方:①慶大霉素注射液8×10U,6支,用法:一日2次,肌內(nèi)注射;②呋塞米注射液20mg,5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml,用法:一日1次,靜脈滴注,連用5日。本治療方案為不合理方案,是因?yàn)锳、慶大霉素對泌尿系感染療效較差B、腎功能不全患者不宜應(yīng)用處方藥物C、兩種藥物都有耳損害作用,合用增強(qiáng)耳毒性,易引起耳聾D、兩種藥物合用療效不理想E、兩種藥物存在拮抗作用F、兩種藥物合用加重患者心力衰竭22.患者女性,51歲,身高163cm,體重46kg,因“口唇發(fā)黑,醬油色尿,腹脹、腹痛2日余”來診?;颊邿o藥物過敏史。查體:體溫37℃,心率50次/分、呼吸20次/分、血壓117/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞11.9×10/L,中性粒細(xì)胞0.88;腎功能:血肌酐326μmol/L,肌酐清除率13.05ml/min;肝功能正常;血淀粉酶656U/L,尿淀粉酶18082U/L。影像學(xué)檢查:腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量積液。診斷:急性胰腺炎,急性腎功能不全。治療:①重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理常規(guī),心電監(jiān)護(hù),雙鼻導(dǎo)管吸氧;②腹腔引流降低腹內(nèi)壓;③用藥醫(yī)囑如下表。依據(jù)患者腎功能情況,用藥醫(yī)囑中,給藥劑量合理的是A、亞胺培南B、奧美拉唑C、生長抑素D、替考拉寧E、丙氨酰谷氨酰胺F、脂肪乳23.緩、控釋制劑主要有骨架型和貯庫型兩種。藥物以分子或微晶、微粒的形式均勻分散在各種載體材料中,則形成骨架型緩、控釋制劑;藥物被包裹在高分子聚合物膜內(nèi),則形成貯庫型緩、控釋制劑。兩種類型的緩、控釋制劑所涉及的釋藥原理主要有溶出、擴(kuò)散、溶蝕、滲透壓或離子交換作用。關(guān)于緩、控釋制劑的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是A、減少給藥次數(shù)B、避免峰谷現(xiàn)象C、降低藥物的不良反應(yīng)D、適用于藥物消除半衰期很長的藥物(t>24小時(shí))E、減少用藥總劑量24.案例摘要:患者,男性,56歲。有糖尿病病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強(qiáng)陽性,血糖500mg/dl。該患者治療藥物應(yīng)選用A、三碘甲狀腺原氨酸B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰島素D、格列齊特E、低精蛋白鋅胰島素25.生物利用度試驗(yàn)設(shè)計(jì)錯(cuò)誤的是A、受試者為男性,18~24人,年齡8~40歲,最后一次服藥后經(jīng)過5~7個(gè)藥物半衰期B、采用雙周期交叉隨機(jī)試驗(yàn)設(shè)計(jì),間隔大于7~10個(gè)藥物半衰期C、采樣總點(diǎn)數(shù)不少于11個(gè),即服藥前采樣1次,吸收相與平衡相各采樣2~3次,消除相采樣6~8次(一個(gè)完整的血藥濃度-時(shí)間曲線應(yīng)包括吸收項(xiàng)、平衡項(xiàng)、消除項(xiàng))D、采樣時(shí)間持續(xù)3~5個(gè)藥物半衰期或藥物峰濃度(C)的1/20~1/10E、參比制劑首選批準(zhǔn)上市或質(zhì)量好的靜脈注射制劑或其他劑型,服藥劑量可與臨床用藥劑量不一致26.《處方管理辦法》規(guī)定,藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥進(jìn)行適宜性審核,審核內(nèi)容不包括A、規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定B、處方用藥與臨床診斷的相符性C、劑量、用法的選擇性D、選用劑型與給藥途徑的隨意性E、藥品價(jià)格的經(jīng)濟(jì)性27.患兒女性,10個(gè)月,因“腹瀉伴嘔吐3日,尿量少1日”來診。每日排糞7~8次,蛋花湯樣,略帶腥臭?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,既往無腹瀉史。查體:體溫38℃;精神差,哭時(shí)淚少,前囟、眼窩凹陷,唇干;心、肺聽診正常;腹平軟,按壓無哭鬧,腸鳴音活躍。糞常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞0~5個(gè)/HP。血鈉140mmol/L,血鉀2.8mmol/L,堿剩余-15mmol/L。該患兒發(fā)生腹瀉的因素包括A、嬰兒胃腸道功能弱B、人工喂養(yǎng)C、胃酸及消化酶分泌過少D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E、嬰兒血免疫球蛋白及胃腸分泌型免疫球蛋白A(sIgA)較成人少F、生活習(xí)慣差,奶瓶未消毒G、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)未成熟,調(diào)節(jié)功能差28.患者男性,47歲,因“餐后1小時(shí)出現(xiàn)胃灼熱和反流”來診。患者臥位、彎腰或腹壓增加時(shí)可加重,無其他進(jìn)行性癥狀和并發(fā)癥。診斷:輕度胃食管反流病。關(guān)于患者的治療,敘述正確的是A、首先采用促胃腸動(dòng)力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療B、首先采用促胃腸動(dòng)力藥+H受體拮抗劑+黏膜保護(hù)劑治療C、首先選用低價(jià)位、療效較肯定的藥物,如促胃腸動(dòng)力藥和(或)H受體拮抗劑D、首先采取非藥物治療(如改變生活方式)或非處方藥(如多潘立酮)治療E、長期使用促胃腸動(dòng)力藥應(yīng)考慮復(fù)發(fā)率、費(fèi)用及潛在的安全問題29.關(guān)于相對濕度,敘述錯(cuò)誤的是A、水溶性藥物迅速增加吸濕量時(shí)的相對濕度為臨界相對濕度B、非水溶性藥物無臨界相對濕度C、水溶性藥物混合后的臨界相對濕度等于各藥物臨界相對濕度的乘積D、兩種水溶性藥物混合后的臨界相對濕度(CRH)高于其中任何一種藥物E、分裝散劑時(shí),應(yīng)控制車間的濕度高于分裝物料的CRH30.下列感染選擇四環(huán)素為首選藥物的是A、恙蟲病B、斑疹傷寒C、支原體肺炎D、耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染E、立克次體感染第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B薄層色譜法中,可用的比移值(Rf)為A、0.1~0.2B、0.2~0.8C、0.8~1.0D、1.0~1.5E、0.3~0.7正確答案:B2.正確答案:D應(yīng)取檢品(標(biāo)準(zhǔn)砷溶液每1ml相當(dāng)于1μg砷)質(zhì)量為A、0.5gB、1.0gC、1.2gD、1.5gE、2.0g正確答案:E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:C,D,E,F,G,H該患者正確的治療方法有A、給予標(biāo)準(zhǔn)劑量的質(zhì)子泵抑制劑4~8周B、給予標(biāo)準(zhǔn)劑量的H受體拮抗劑8~12周C、降階療法D、遞增療法E、維持療法F、四聯(lián)療法G、治療初始階段采用促胃腸動(dòng)力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑H、治療初始階段采用促胃腸動(dòng)力藥+H受體拮抗劑+黏膜保護(hù)劑正確答案:A,C,G關(guān)于降階療法,敘述正確的有A、第一步采用促胃腸動(dòng)力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑B、第一步采用促胃腸動(dòng)力藥+H受體拮抗劑+黏膜保護(hù)劑C、第二步選用低價(jià)位、療效較肯定的藥物,如促胃腸動(dòng)力藥和(或)H受體拮抗劑D、第二步改用促胃腸動(dòng)力藥和(或)H受體拮抗劑,必要時(shí)加用黏膜保護(hù)劑E、長期使用應(yīng)考慮復(fù)發(fā)率、費(fèi)用及潛在的安全問題F、復(fù)發(fā)率較低,成本-效果比較好G、降階療法治療費(fèi)用較遞增療法高H、降階療法治療費(fèi)用較遞增療法低正確答案:A,D,E,G5.正確答案:A,B6.正確答案:A上述疾病最常見的原因是A、高血壓動(dòng)脈硬化B、腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形C、腦動(dòng)脈瘤D、腦動(dòng)脈炎E、腦供血不足正確答案:C急性期防治腦動(dòng)脈痙攣可選用的藥物是A、長春西汀B、倍他司汀C、尼麥角林D、尼莫地平E、胞二磷膽堿正確答案:D7.正確答案:A,B,C,E提示醫(yī)師為該例患者確定的治療方案為:舍曲林50mg,每日1次;利培酮1mg,每日1次;苯海索2mg,每日2次;阿普唑侖0.4mg,每夜1次。關(guān)于藥物的性質(zhì)及用法,敘述正確的有A、利培酮是非經(jīng)典的抗精神病藥B、利培酮用量從1mg/d應(yīng)該逐步加量至4~6mg/dC、利培酮對多巴胺D2受體作用強(qiáng),但對5-羥色胺受體幾乎無影響D、利培酮是苯并異惡唑衍生物,屬經(jīng)典抗精神病藥物E、苯海索(安坦)主要藥理作用是阻斷中樞膽堿能受體F、該藥物治療方案無明顯不合理用藥正確答案:A,B,E,F提示患者住院接受治療10日后,出現(xiàn)焦躁不安,不能靜坐,并且敏感易怒,易激惹。關(guān)于患者的現(xiàn)況,敘述正確的有A、患者出現(xiàn)癥狀屬于典型的錐體外系反應(yīng)B、患者出現(xiàn)該癥狀主要是苯海索引起的C、可用普萘洛爾控制癥狀D、舍曲林與利培酮一起服用會增強(qiáng)后者藥效E、建議立刻停用利培酮F、建議加大用藥劑量正確答案:A,C,D治療原則包括A、用5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRⅠ)類藥物,控制緊張,恐懼B、用抗精神分裂藥物控制幻覺、妄想等癥狀C、改善睡眠D、行為認(rèn)知療法E、暗示治療F、進(jìn)行精神緊張舒緩誘導(dǎo)正確答案:A,B,C,D,E,F8.正確答案:A,C,D9.正確答案:D應(yīng)慎用的藥物是A、抗生素B、硫唑嘌呤C、抗膽堿能藥D、糖皮質(zhì)激素E、水楊酸制劑正確答案:C10.正確答案:D若采用生長抑素治療,給藥方案正確的是A、14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射,繼以250μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注,至癥狀改善時(shí)停藥B、14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射,繼以500μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注,至癥狀改善時(shí)停藥C、14-肽天然生長抑素滴注過程中不能中斷,若中斷超過5分鐘,應(yīng)首劑加倍重新注射D、奧曲肽首劑100μg,緩慢靜脈注射,繼以100μg/h持續(xù)靜脈滴注E、奧曲肽首劑100μg,緩慢靜脈注射,繼以200μg/h持續(xù)靜脈滴注正確答案:A11.正確答案:E不溶于NaHCO溶液的藥物是A、布洛芬B、阿司匹林C、雙氯芬酸D、萘普生E、萘丁美酮正確答案:E臨床上使用的布洛芬異構(gòu)體為A、左旋體B、右旋體C、內(nèi)消旋體D、外消旋體E、30%左旋體和70%右旋體混合物正確答案:D設(shè)計(jì)吲哚美辛的化學(xué)結(jié)構(gòu)是依于A、組胺B、5-羥色胺C、慢反應(yīng)物質(zhì)D、賴氨酸E、組胺酸正確答案:D12.正確答案:A,B,D,E13.正確答案:C屬于主動(dòng)靶向制劑的是A、微型膠囊制劑B、脂質(zhì)體制劑C、環(huán)糊精包合制劑D、固體分散體制劑E、前體靶向藥物正確答案:E不屬于靶向制劑的是A、藥物-抗體結(jié)合物B、納米囊C、微球D、環(huán)糊精包合物E、脂質(zhì)體正確答案:D關(guān)于物理化學(xué)靶向制劑,敘述正確的是A、利用物理方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效B、用化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效C、利用某些物理和化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效D、用修飾藥物的載體將藥物定向地運(yùn)送到靶區(qū),中集發(fā)揮藥效E、用載體將藥物包裹制成混懸微粒,由生物體的生理作用定向地選擇病變部位正確答案:C14.正確答案:B,C,D,E15.正確答案:A,B,D,E16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:B準(zhǔn)確度是指用某分析方法測定的結(jié)果與真實(shí)值或參考值接近的程度,一般表示方法為A、以百分回收率表示B、以偏差表示C、以標(biāo)準(zhǔn)偏差表示D、以相對標(biāo)準(zhǔn)偏差表示E、以重現(xiàn)性表示正確答案:A19.正確答案:A,C,E首選藥物是A、利尿藥B、阿司匹林C、強(qiáng)心藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑E、他汀類F、硝酸酯類G、β受體阻斷藥H、抗生素正確答案:A,C,D,F,H二級預(yù)防用藥具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的為A、硝酸酯類B、阿司匹林C、強(qiáng)心藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑E、他汀類F、利尿藥G、β受體阻斷藥H、抗凝藥I、鈣通道阻斷藥正確答案:D,G20.正確答案:B,D高血壓并發(fā)急性左心衰時(shí)應(yīng)選用的藥物是A、呋塞米B、復(fù)方降壓片C、心得安D、美托洛爾E、倍他洛爾正確答案:A高血壓病合并心衰的患者如何選用抗高血壓藥物A、鈣拮抗劑B、可樂定C、依那普利D、硝普鈉E、利血平正確答案:C在治療心衰的歷史過程中,β受體阻滯劑從禁忌到常規(guī)治療,現(xiàn)在治療心衰常用的β受體阻滯劑有A、普萘洛爾B、美托洛爾C、比索洛爾D、噻嗎洛爾E、卡維地洛正確答案:B,C,E如果患者高血壓合并癥狀性良性前列腺增生的用藥選擇為A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、ACEIE、利血平正確答案:B21.正確答案:C關(guān)于呋塞米,敘述正確的是A、口服吸收快而完全B、血漿蛋白結(jié)合率高C、起效迅速D、有耳毒性E、大部分在體內(nèi)代謝F、可透過胎盤屏障正確答案:B,C,D,F呋塞米可用于A、糖尿病B、休克C、腦水腫D、高血壓E、痛風(fēng)F、胰腺炎正確答案:B,C,D22.正確答案:B,C,F關(guān)于替考拉寧與萬古霉素,敘述正確的是A、替考拉寧對腸球菌的抗菌活性比萬古霉素強(qiáng)B、與萬古霉素可能有交叉變態(tài)反應(yīng),故對萬古霉素過敏者禁用C、腎功能受損的患者,替考拉寧前3日仍按照正常劑量給藥D、替考拉寧對抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌(MRSA)的抗菌活性比萬古霉素弱E、腎功能受損的患者,萬古霉素前3日仍按照正常劑量給藥F、替考拉寧對耳、腎毒性比萬古霉素輕正確答案:A,C,F患者內(nèi)生肌酐清除率為13.05ml/min,肌酐清除率<25ml/min時(shí)禁用的藥物是A、替考拉寧B、丙氨酰谷氨酰胺C、脂肪乳劑D、氯化鈣E、脂溶性維生素F、奧美拉唑正確答案:B23.正確答案:D可用于制備緩、控釋制劑的親水凝膠骨架材料是A、羥丙基甲基纖維素B、單硬脂酸甘油酯C、大豆磷脂D、無毒聚氯乙烯E、乙基纖維素正確答案:A測定緩、控釋制劑的體外釋放度時(shí),至少應(yīng)測A、1個(gè)取樣點(diǎn)B、2個(gè)取樣點(diǎn)C、3個(gè)取樣點(diǎn)D、4個(gè)取樣點(diǎn)E、5個(gè)取樣點(diǎn)正確答案:C緩、控釋制劑的體外釋放度實(shí)驗(yàn),其中水溶性藥物制劑可選用的方法是A、轉(zhuǎn)籃法B、槳法C、小杯法D、轉(zhuǎn)瓶法E、流室法正確答案:A24.正確答案:C此時(shí)上題藥物給予該患者的給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、靜脈注射D、舌下含服E、灌腸正確答案:C下列關(guān)于各類胰島素的敘述正確的是A、注射液中多含有防腐劑,一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。B、可用于中、重型糖尿病人探索劑量的是普通胰島素C、球蛋白鋅胰島素主要用于血糖波動(dòng)大、不易控制的患者D、魚精蛋白鋅胰島素皮下注射,早飯前或晚飯前15~30分鐘,3~4次/24小時(shí)E、治療酮癥酸血癥及糖尿病昏迷用珠蛋白鋅胰島素正確答案:A,B,C胰島素中加魚精蛋白及微量鋅的目的是A、增加溶解度,提高生物利用度B、在注射部位形成沉淀,緩慢釋放、吸收C、收縮血管,減慢吸收D、減少注射部位的刺激性E、降低排泄速度,延長作用時(shí)間正確答案:E產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是A、胰島素受體減少B、胰島素分解加速C、產(chǎn)生胰島素抗體D、胰島素受體反應(yīng)性下降E、細(xì)胞內(nèi)信號傳遞障礙正確答案:C25.正確答案:B,C,D,E26.正確答案:C,D,E27.正確答案:A,B,C,E,F,G開始24小時(shí)補(bǔ)液總量及液體應(yīng)為A、60~90ml/kg,1/3張液B、90~120ml/kg,1/2張液C、150~180ml/kg,2/3張液D、180~200ml/kg,1/3張液E、120~150ml/kg,1/2張液F、120~150ml/kg,1/3張液G、90~120ml/kg,2/3張液H、150~180ml/kg,1/2張液正確答案:E正確的補(bǔ)鉀方式為A、輸液后有尿即開始補(bǔ)鉀B、治療前8小時(shí)有尿即開始補(bǔ)鉀C、氯化鉀的靜脈滴注濃度不宜超過0.3%D、日靜脈滴注補(bǔ)鉀時(shí)間不超過4小時(shí)E、復(fù)查血鉀正常后即停止補(bǔ)鉀F、10%氯化鉀溶液一般每日2~3ml/kg,嚴(yán)重者可增至每日3~4ml/kg正確答案:A,C,F糾正失水、代謝性酸中毒后患兒突然抽搐,應(yīng)優(yōu)先檢查A、腦脊液B、顱腦CTC、血糖D、血鉀E、血鈣F、血鎂G、腦電圖H、動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案:E,F若患兒腹瀉遷延2周不愈,治療措施有A、預(yù)防脫水,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂B、加強(qiáng)抗感染治療C、營養(yǎng)支持,調(diào)整飲食D、腸黏膜保護(hù)藥E、微生態(tài)制劑F、補(bǔ)充微量元素和維生素G、禁食,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)正確答案:A,C,D,E,F28.正確答案:D若該患者合并有其他基礎(chǔ)疾病,需聯(lián)合用藥,不會加重胃食管反流病反流癥狀的藥物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、多巴胺受體激動(dòng)劑D、茶堿E、丙谷胺正確答案:E29.正確答案:D,E30.正確答案:A,B,C,E第2卷一.參考題庫(共30題)1.可有長效作用的是A、胃漂浮制劑B、蠟質(zhì)包衣小丸C、親水凝膠骨架片D、免疫脂質(zhì)體E、長循環(huán)納米球2.下列哪些是生物技術(shù)藥物制劑的非注射途徑新的給藥系統(tǒng)A、鼻腔給藥系統(tǒng)B、直腸給藥系統(tǒng)C、口腔黏膜給藥系統(tǒng)D、經(jīng)皮給藥系統(tǒng)E、肺部給藥系統(tǒng)3.醫(yī)院藥劑管理辦法中規(guī)定調(diào)劑應(yīng)A、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程B、認(rèn)真審查C、堅(jiān)持核對D、藥品外包裝應(yīng)注明品名、服法及用量E、交待注意事項(xiàng)4.經(jīng)皮吸收制劑中黏膠分散型的組成部分有A、藥物貯庫B、控釋膜層C、黏膠層D、防護(hù)層E、背襯層5.苯二氮類藥的藥理作用是A、抗焦慮作用B、鎮(zhèn)靜催眠作用C、抗驚厥作用D、麻醉作用E、中樞性肌肉松弛6.公民對行政機(jī)關(guān)作出的行政決定不服欲申請行政復(fù)議,應(yīng)當(dāng)滿足的條件包括A、應(yīng)當(dāng)有明確的被申請人B、經(jīng)行政機(jī)關(guān)組織聽證C、不屬于人民法院管轄范圍口D、應(yīng)有具體的復(fù)議請求和事實(shí)根據(jù)E、應(yīng)在規(guī)定的申請時(shí)效內(nèi)提起復(fù)議申請7.注射液機(jī)械灌封中可能出現(xiàn)的問題是A、大頭B、藥液蒸發(fā)C、封口不嚴(yán)D、焦頭E、裝量不準(zhǔn)8.患者男性,45歲,因“患十二指腸潰瘍20年,近日疼痛發(fā)作、反酸”來診。抑酸效果最好的藥物是A、西咪替丁B、奧美拉唑C、硫糖鋁D、果膠鉍E、甲氧氯普胺9.因?yàn)橹委熜枰恍洪L期使用糖皮質(zhì)激素,醫(yī)師與家長應(yīng)密切觀察、防止發(fā)生A、畸形B、白內(nèi)障C、青光眼D、骨質(zhì)疏松癥E、股骨頭缺血性壞死10.患者男性,65歲,因“心悸、頭暈10分鐘”來診。查體:血壓85/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心電圖:快速心房顫動(dòng)。為使心室率減慢,應(yīng)首選A、利多卡因B、苯妥英鈉C、普魯卡因胺D、地高辛E、奎尼丁11.隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活水平的提高,原有的劑型和制劑已不能完全滿足人們的需要,普通的片劑、注射劑、丸劑和溶液劑等,已很難滿足高效、長效、低毒、緩釋、控釋、定位釋放的要求。因此,積極開發(fā)新劑型是藥劑學(xué)的一個(gè)重要任務(wù)?;谏锼巹W(xué)、藥動(dòng)學(xué)、時(shí)間藥理學(xué)的原理,人們把劑型的設(shè)計(jì)視作藥物的載體設(shè)計(jì),即藥物應(yīng)用于臨床所需的載體,實(shí)際上就是目前發(fā)展的藥物傳遞系統(tǒng)(drugdeliverysystem,DDS)??稍黾铀幬锶艹鏊俾实氖茿、固體分散體B、結(jié)腸定位制劑C、脂質(zhì)體D、胃內(nèi)漂浮制劑E、植入劑12.下列有關(guān)食物與藥物相互作用的描述正確的是A、各種白酒與呋喃唑酮同用會出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、惡心B、乳酪食品與苯乙肼同用會出現(xiàn)高血壓危象和腦出血C、葡萄柚汁與特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡D、服用布洛芬時(shí)用咖啡水或可樂同服有利于機(jī)體止痛E、茶葉與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物13.需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測TDM的藥物包括A、具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物B、藥物體內(nèi)過程差異大的藥物C、需要長期使用的某種藥物D、需要合并使用的多種藥物E、治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物14.解決裂片問題可采取如下哪些措施A、換用彈性小、塑性大的輔料B、顆粒充分干燥C、減少顆粒中細(xì)粉D、加入黏性較強(qiáng)的黏合劑E、延長加壓時(shí)間15.某藥肝臟首過作用較大,可選用適宜的劑型是A、腸溶片劑B、舌下片劑C、口服乳劑D、透皮給藥系統(tǒng)E、氣霧劑16.《中國藥典》中維生素C的含量測定如下:取待測品約0.2g,精密稱定,加新煮沸冷卻的蒸餾水100ml與稀醋酸10ml,使之溶解,加淀粉指示劑1ml,立即用碘滴定液(0.1mol/L)滴定,至溶液顯藍(lán)色,并持續(xù)30秒不褪色。每毫升碘滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于8.806mg的CHO。已知取樣量為0.2084g,消耗0.09981mol/L的碘滴定液22.75ml。本品的百分含量為A、91.8%B、93.6%C、95.9%D、96.1%E、101.7%F、102.3%17.鈣拮抗劑可用于治療A、心絞痛B、動(dòng)脈粥樣硬化C、慢性心功能不全D、心律失常E、原發(fā)性高血壓18.門診藥房發(fā)藥應(yīng)實(shí)行A、小窗口發(fā)藥B、柜臺發(fā)藥C、大窗口發(fā)藥D、單劑量發(fā)藥E、計(jì)算機(jī)發(fā)藥19.可判定為超常處方的情況是A、有適應(yīng)證用藥B、無適應(yīng)證用藥C、無正當(dāng)理由開高價(jià)藥D、無正當(dāng)理由超說明書用藥E、有正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同的藥物20.患者男性,65歲,因“頭暈、心悸、呼吸困難”來診。患者患有慢性心力衰竭,長期口服地高辛,后因三叉神經(jīng)痛應(yīng)用苯妥英鈉,結(jié)果出現(xiàn)頭暈、心悸、呼吸困難等明顯心力衰竭癥狀。患者出現(xiàn)明顯心力衰竭癥狀的原因是A、苯妥英鈉有致心力衰竭的不良反應(yīng)B、苯妥英鈉減少地高辛的吸收C、苯妥英鈉誘導(dǎo)肝藥酶加速地高辛代謝D、苯妥英鈉與地高辛競爭血漿蛋白E、苯妥英鈉促進(jìn)地高辛排泄21.治療高血壓的鈣通道阻滯藥是A、硝苯地平B、尼卡地平C、美托洛爾D、硝普鈉E、維拉帕米22.患者男性,42歲,因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后,患者癥狀消失。對上消化道出血的危重患者,首選給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴注E、鞘內(nèi)注射23.蛋白多肽類藥物常采用的促進(jìn)吸收、提高生物利用度的方法有A、提高吸收屏障的通透性B、降低吸收部位和吸收途徑肽酶的活性C、修飾分子結(jié)構(gòu)防止降解D、增加分子量E、延長作用時(shí)間24.患者男性,60歲。高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常。首選降低血壓的藥物是A、維拉帕米B、硝苯地平C、尼莫地平D、嗎啡E、利血平F、卡托普利25.關(guān)于藥物中氯化物的檢查,敘述正確的是A、氯化物檢查在一定程度上可“指示”生產(chǎn)、儲存是否正常B、氯化物檢查可反應(yīng)Ag的多少C、氯化物檢查是在酸性條件下進(jìn)行的D、供試品的取量可任意E、標(biāo)準(zhǔn)氯化鈉溶液的取量由限量及供試品取量而定26.患者女性,65歲,因“左側(cè)肢體活動(dòng)受限1小時(shí)”來診。有高血壓病史10年。查體:意識清,瞳孔等大正圓,左側(cè)肢體肌力2級。診斷:急性腦梗死。首選治療措施是A、抗血小板治療B、甘露醇等降顱壓、抗腦水腫治療C、蛇毒類降纖藥治療D、尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)等溶栓治療E、手術(shù)治療F、抗凝治療27.與非諾貝特合用,可致非諾貝特藥理作用增強(qiáng)的藥物是A、香豆素B、甲苯磺丁脲C、苯妥英鈉D、呋塞米E、環(huán)孢素28.病歷摘要:處方:水楊酸50g硬脂酸甘油酯70g硬脂酸100g白凡士林120g液狀石蠟100g甘油120g十二烷基硫酸鈉10g羥苯乙酯1g蒸餾水480ml以下關(guān)于水楊酸乳膏的敘述,不正確的是:A、本品為O/W型乳膏B、采用硬脂酸、甘油、硬脂酸甘油酯為乳化劑C、加入水楊酸時(shí),基質(zhì)溫度宜低D、凡士林可克服基質(zhì)使用時(shí)干燥的缺點(diǎn),有利于角質(zhì)層水合而有潤滑作用E、避免與鐵或其他重金屬器具接觸29.允許加入適量抑菌劑的制劑是A、一般滴眼劑B、皮下注射劑C、靜脈注射劑D、眼部外傷患者用滴眼劑E、肌肉注射劑30.執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)依法執(zhí)業(yè),質(zhì)量第一,具體體現(xiàn)在A、執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)了解藥品的性質(zhì)、功能與主治和適應(yīng)證、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、禁忌、藥物相互作用、儲藏條件及注意事項(xiàng)B、執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)對患者正確使用處方藥、選購和使用甲類非處方藥提供用藥指導(dǎo)C、對于特殊人群使用的藥品,在交付藥品時(shí),執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)要求患者嚴(yán)格按照藥品使用說明書的規(guī)定使用藥品并給予明確的口頭提醒D、執(zhí)業(yè)藥師不得與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及其業(yè)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師、護(hù)理人員等執(zhí)業(yè)相關(guān)人員共謀不合法利益E、執(zhí)業(yè)藥師不應(yīng)接受自己不能辦理的藥學(xué)業(yè)務(wù),但在緊急情況下為了患者及公眾的利益必須提供的藥學(xué)服務(wù)和救助措施除外第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:A,B,C,E6.正確答案:A,D,E7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:B若其幽門螺旋桿菌檢測為陽性,應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用的藥物是A、哌侖西平和法莫替丁B、蘭索拉唑和西咪替丁C、蘭索拉唑和阿莫西林D、甲硝唑和米索前列醇E、埃索美拉唑和氫氧化鋁正確答案:C9.正確答案:B,C,D,E10.正確答案:D地高辛最重要的不良反應(yīng)為A、促心律失常B、惡心、嘔吐C、無力D、視物模糊E、嗜睡正確答案:A與地高辛合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的心動(dòng)過緩的藥物是A、氫氯噻嗪B、維拉帕米C、硫酸鎂D、甘露醇E、異丙腎上腺素正確答案:B11.正確答案:A不屬于微囊中藥物釋放機(jī)制的是A、擴(kuò)散B、溶解C、降解D、溶出E、崩解正確答案:E應(yīng)用固體分散技術(shù)制備的劑型是A、散劑B、膠囊劑C、微丸D、滴丸E、滴眼劑正確答案:D12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,C,D,E15.正確答案:B,D,E16.正確答案:C加新煮沸冷卻的蒸餾水與稀醋酸的目的是A、除去二氧化碳B、除去氧氣C、除去氮?dú)釪、調(diào)節(jié)pHE、滅菌F、除去堿正確答案:B用碘量法測定維生素C原料藥時(shí),要求碘量法應(yīng)具備的效能指標(biāo)有A、選擇性B、定量限C、精密度D、范圍E、線性F、準(zhǔn)確度正確答案:A,C,D,E17.正確答案:A,D,E18.正確答案:B,C19.正確答案:B,C,D20.正確答案:C地高辛的不良反應(yīng)不包括A、椎體外系反應(yīng)B、心律失常C、視物模糊D、惡心、嘔吐E、乏力正確答案:A21.正確答案:A,B,E22.正確答案:D常用于抗酸治療消化道潰瘍出血的質(zhì)子泵抑制劑是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖鋁凝膠D、碳酸氫鈉E、甲氧氯普胺正確答案:A靜脈用藥常見的不良反應(yīng)不包括A、熱原反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、靜脈炎E、休克正確答案:E泮托拉唑禁用于A、兒童B、妊娠與哺乳期婦女C、腎功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者正確答案:B23.正確答案:A,B,C,E24.正確答案:A選擇維拉帕米的依據(jù)是A、有降血壓作用B、有抗心律失常作用C、不影響心臟指數(shù)D、有抗?jié)冏饔肊、有降血脂作用F、有脫水作用正確答案:A,B,C合用可提高維拉帕米生物利用度的藥物是A、西咪替丁B、利福平C、苯巴比妥D、環(huán)磷酰胺E、潑尼松F、異煙肼正確答案:A25.正確答案:C,E26.正確答案:D臨床上使用的溶栓藥物包括A、尿激酶B、華法林C、肝素D、重組組織型纖溶酶原激活劑E、阿司匹林F、氯吡格雷正確答案:A,D溶栓的禁忌證包括A、近3個(gè)月內(nèi)有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血B、嚴(yán)重心、肝、腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病患者C、已口服抗凝藥,且國際標(biāo)準(zhǔn)化比(INR)>1.5D、血小板<100×10/L,血糖<2.7mmol/LE、收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHgF、近3個(gè)月有顱腦外傷史G、近3個(gè)月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史正確答案:B,C,D,E,F,G27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:B局部用軟膏和霜?jiǎng)┑恼`區(qū)在:A、清洗、擦干皮膚后涂藥B、輕輕按摩使藥入皮膚C、能提高療效涂厚層D、霜?jiǎng)┮擞糜陬^皮和其他多毛發(fā)部位E、用膏霜后覆塑膜可水化而促進(jìn)吸收正確答案:C以下關(guān)于軟骨基質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是:A、油脂性基質(zhì)常加入表面活性劑克服其疏水性B、遇水不穩(wěn)定的藥物可以用油脂性基質(zhì)和乳劑型基質(zhì)制備軟膏C、合成的PEG類高分子物是常用的水溶性基質(zhì)D、水溶性基質(zhì)比油脂性基質(zhì)、乳劑型基質(zhì)對皮膚的刺激感更弱,且久用不宜引起干燥感E、O/W乳劑型基質(zhì)制成的軟膏常用于濕疹F、油脂性基質(zhì)常加入固體石蠟與液狀石蠟調(diào)節(jié)稠度G、凡士林常與羊毛脂配合使用,以增加吸水能力正確答案:B,D,E以下哪些物質(zhì)可以增加透皮吸收性:A、月桂氮酮B、聚乙二醇C、二甲基亞砜D、樟腦E、尿素F、表面活性劑G、苯甲酸正確答案:A,C,D,E,F軟膏劑的基質(zhì)應(yīng)具備的條件為:A、能與藥物的水溶液或油溶液互相混合B、具有適宜的稠度、粘著性和涂展性C、不妨礙皮膚的正常功能與傷口愈合,無刺激性D、性質(zhì)穩(wěn)定,應(yīng)與藥物結(jié)合牢固E、易洗除,不污染衣物F、基質(zhì)是賦形劑G、基質(zhì)是助懸劑正確答案:A,B,C,E,F有關(guān)軟膏劑中藥物經(jīng)皮吸收的敘述,哪些是正確的:A、水溶液藥物的穿透能力弱于脂溶性藥物B、溶解態(tài)藥物的穿透能力高于微粉混懸態(tài)藥物C、藥物的分子量越大,越易吸收D、皮膚破損可增加藥物的吸收E、藥物的油水分配系數(shù)是影響吸收到內(nèi)在因素正確答案:B,D,E聚乙二醇在藥劑中可用于:A、片劑壓片時(shí)的潤滑劑B、軟膏的基質(zhì)C、栓劑的基質(zhì)D、乳化劑E、助溶劑F、增稠劑G、注射用溶劑正確答案:A,B,C,D,E,F,G29.正確答案:A,B,E30.正確答案:A,B,C第3卷一.參考題庫(共30題)1.有關(guān)肝腸循環(huán)的描述,哪幾項(xiàng)正確A、肝腸循環(huán)明顯的藥物,口服后其藥,時(shí)曲線有雙峰或多峰現(xiàn)象B、如中止藥物的肝腸循環(huán),可減少藥物的重吸收,促進(jìn)藥物排泄C、有肝腸循環(huán)的藥物,改為靜脈注射,可使肝腸循環(huán)更為明顯D、做膽瘺手術(shù)后,肝腸循環(huán)可消失E、所有的藥物都有不同程度的肝腸循環(huán)2.肝功能不全者的藥物“代謝”,速度和程度降低,其機(jī)制包括A、肝細(xì)胞的數(shù)量減少B、肝細(xì)胞功能受損C、血漿中白蛋白濃度下降D、血中膽紅素的含量升高E、肝細(xì)胞內(nèi)的多數(shù)藥物酶的活性和數(shù)量均有減少3.下列關(guān)于中草藥的保管方法正確的是()。A、中草藥的保管以防止霉變及防止蟲蛀兩硬更為重要B、對批量大的中藥材可以干燥后打成壓縮包C、中藥庫必須加有防鼠設(shè)備D、藥材進(jìn)庫前可用殺蟲劑進(jìn)行噴灑E、應(yīng)該產(chǎn)格控制中藥材的水分及庫房的溫度、濕度4.實(shí)施藥學(xué)保健(pharmaceuticalcare)的意義是A、改革醫(yī)院藥學(xué)工作模式B、對藥師職業(yè)的重新設(shè)計(jì)C、提高經(jīng)濟(jì)效益D、滿足社會衛(wèi)生保健水平提高的需求E、體現(xiàn)了社會進(jìn)步對醫(yī)院藥學(xué)工作的要求5.某類化學(xué)新藥用于治療慢性乙型病毒性肝炎,臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)為隨機(jī)、雙盲、陽性藥平行對照并劑量探索多中心臨床試驗(yàn),比較類型為非劣效試驗(yàn)。該試驗(yàn)方案所對應(yīng)的試驗(yàn)分期為A、Ⅰ期臨床試驗(yàn)B、Ⅱ期臨床試驗(yàn)C、Ⅲ期臨床試驗(yàn)D、Ⅳ期臨床試驗(yàn)E、生物等效性試驗(yàn)6.不屬于一般雜質(zhì)的是A、氯化物B、重金屬C、氰化物D、2-甲基-5-硝基咪唑E、鉛7.藥物代謝涉及兩類反應(yīng):Ⅰ相反應(yīng)和Ⅱ相反應(yīng)。Ⅰ相反應(yīng)包括氧化、還原和水解3種,通常是脂溶性藥物通過反應(yīng)生成極性基團(tuán);Ⅱ相反應(yīng)為結(jié)合反應(yīng),通常是藥物或Ⅰ相反應(yīng)生成的代謝產(chǎn)物結(jié)構(gòu)中的極性基團(tuán)與機(jī)體內(nèi)源性物質(zhì)反應(yīng)生成結(jié)合物。藥物在消化道的代謝相當(dāng)普遍,其中腸內(nèi)細(xì)菌代謝是主要的代謝過程,其代謝反應(yīng)類型是A、氧化反應(yīng)B、還原反應(yīng)C、結(jié)合反應(yīng)D、水解反應(yīng)E、分解反應(yīng)8.病歷摘要:處方:乙酰水楊酸268g對乙酰氨基酚136g咖啡因33.4g淀粉266g淀粉漿(15%~17%)85g滑石粉25g(5%)輕質(zhì)液體石蠟2.5g酒石酸2.7g制成1000片復(fù)方乙酰水楊酸片的制備中,表述錯(cuò)誤的為:A、制備過程禁用鐵器B、處方中加入液狀石蠟是使滑石粉能粘附在顆粒表面,壓片時(shí)不宜因振動(dòng)而脫落C、乙酰水楊酸在濕熱條件下不穩(wěn)定,可篩選結(jié)晶直接壓片D、硬脂酸美和滑石粉可聯(lián)合選用作潤滑劑E、三種主藥一起潤濕混合會使熔點(diǎn)下降,壓縮時(shí)產(chǎn)生熔融或再結(jié)晶現(xiàn)象,應(yīng)分別制粒F、乙酰水楊酸若用濕法制??杉舆m量酒石酸溶液G、最好選用乙酰水楊酸適宜粒狀結(jié)晶與其它兩種主藥的顆粒混合9.關(guān)于青蒿素,敘述正確的是A、我國發(fā)現(xiàn)的新型抗瘧藥B、化學(xué)結(jié)構(gòu)中有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)C、化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有羧基D、化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有過氧鍵E、為高效、速效抗瘧藥,治療惡性瘧效果好,但復(fù)發(fā)率稍高10.病歷摘要:處方:注射用葡萄糖50g1%鹽酸適量注射用水加至1000ml下列有關(guān)敘述,哪些是正確的?提示:依據(jù)《中國藥典》2005年版二部及制劑規(guī)范要求A、影響葡萄糖注射液穩(wěn)定性的因素,主要是pH值和滲透壓B、葡萄糖注射液,加熱滅菌能使pH值下降C、配制輸液必須用新鮮的注射用水D、葡萄糖注射液因在高溫滅菌時(shí)溶液顯著變成黃色,故在配制時(shí)常加入抗氧劑E、制備葡萄糖注射液時(shí),為避免溶液變色,可采取濃配法和調(diào)節(jié)pH5~6.211.藥物流行病學(xué)的研究范疇包括A、以流行病學(xué)方法科學(xué)地發(fā)現(xiàn)用藥人群中的藥品不良反應(yīng),保證用藥安全B、通過研究為藥品臨床評價(jià)提供科學(xué)依據(jù),促進(jìn)合理用藥C、建立用藥人群的數(shù)據(jù)庫,提高藥物警戒工作的質(zhì)量D、通過對ADR因果關(guān)系的了解和判斷,改進(jìn)醫(yī)師的處方?jīng)Q策E、評估地區(qū)用藥水平,分析藥品消費(fèi)結(jié)構(gòu)和市場分布12.對天然Rifamycin及其衍生物結(jié)構(gòu)和活性關(guān)系的研究結(jié)論是A、在Rifampin的6,5,17和19位應(yīng)存在自由羥基B、Rifampin的C-17和C-19乙酰物無活性C、在大環(huán)上的雙鍵被還原后,其活性降低D、將大環(huán)打開也將失去其抗菌活性E、將大環(huán)打開保持抗菌活性13.有關(guān)PVA的正確表述有A、常用作可生物降解性植入劑材料B、常用作膜劑的成膜材料C、其平均聚合度為500~600D、其醇解度為88%E、其水溶性小,柔韌性好14.抗心律失常的藥物治療原則是A、如一種藥物有效盡量避免聯(lián)合用藥B、避免同時(shí)應(yīng)用同一類藥C、避免同時(shí)應(yīng)用副作用相似的藥物D、聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)減少各藥劑量E、注意抗心律失常藥引起的心律失常15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員正確調(diào)劑藥品應(yīng)做到A、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和醫(yī)囑、處方管理制度B、認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤C、發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)D、對處方所列藥品,相似藥理作用可更改或者代用E、對有配伍禁忌、超劑量的處方,也可調(diào)配16.藥房工作人員肩負(fù)有監(jiān)督和輔助醫(yī)師和門診患者安全、有效、合理地使用藥品的責(zé)任。維護(hù)患者的健康,是藥房工作的最終目的。藥房傳統(tǒng)工作不包括A、藥品的請領(lǐng)B、藥品的調(diào)配C、藥物咨詢服務(wù)D、為患者開處方E、藥品的發(fā)放17.患者女性,13歲,因“無明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來診。查體:步態(tài)不穩(wěn),雙下肢乏力,走路須人扶,無其他部位放射痛。既往史無特殊,無藥物過敏史。查體:體溫36.6℃,咽部充血,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī):白細(xì)胞32.5×10/L,血紅蛋白52g/L,紅細(xì)胞1.93×10/L,血小板31×10/L,外周血中見幼稚細(xì)胞。骨髓穿刺檢查:急性淋巴細(xì)胞性白血?。ˋLL-L型)。影像學(xué)檢查:腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低,雙腎體積增大。診斷:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生于病程的任何時(shí)期,常見于化學(xué)治療后的A、2~3個(gè)月B、3~4個(gè)月C、4~6個(gè)月D、6~12個(gè)月E、12~24個(gè)月F、24個(gè)月以后18.以下藥物反應(yīng)中,屬于"藥理作用關(guān)系分型的A型ADR"的是A、毒性作用B、過敏反應(yīng)C、停藥綜合征D、特異質(zhì)反應(yīng)E、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)19.苦杏仁苷廣泛存在于中藥材杏仁、桃仁以及中成藥金蓮清熱膠囊、橘紅丸中??嘈尤受詹粚儆贏、雙糖苷B、原生苷C、氰苷D、氧苷E、雙糖鏈苷20.患者女性,55歲,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)穩(wěn)定期,綜合評估分組為C組。COPD穩(wěn)定期綜合評估分組的依據(jù)不包括A、癥狀B、氣流受限程度(行肺功能檢查)C、急性加重風(fēng)險(xiǎn)D、合并癥E、活動(dòng)受限程度21.患者男性,61歲,身高172cm,體重64kg。無藥物過敏史。查體:體溫37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血壓125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝膿腫不排除,膽囊炎、膽結(jié)石,脾大,雙側(cè)少量胸腔積液。12月28日實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞13.8×10/L,中性粒細(xì)胞0.76,血紅蛋白95g/L,血小板20×10/L,C反應(yīng)蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶129U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶74U/L,總膽紅素38.6μmol/L,直接膽紅素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培養(yǎng):肺炎克雷伯菌(不產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶)。1月2日血培養(yǎng):人葡萄球菌。診斷:①肝膿腫;②感染性休克;③2型糖尿病。用藥醫(yī)囑如下表。亞胺培南與西司他丁配伍應(yīng)用的原因不包括A、可發(fā)揮協(xié)同抗菌作用B、西司他丁為腎脫氫肽酶抑制劑,能阻斷亞胺培南在腎內(nèi)的代謝C、西司他丁能抑制β內(nèi)酰胺酶,增加亞胺培南的抗菌譜D、西司他丁能減少亞胺培南的肝內(nèi)代謝E、西司他丁能增加亞胺培南的穩(wěn)定性F、西司他丁可減少亞胺培南的腎排泄22.下列藥物中,對β受體具有選擇性的有A、阿替洛爾B、多巴酚丁胺C、異丙腎上腺素D、美托洛爾E、普萘洛爾23.雙胍類藥物的特點(diǎn)是A、作用時(shí)間短B、不與蛋白結(jié)合,不被代謝,尿中排出C、促進(jìn)組織攝取葡萄糖D、抑制胰高血糖素的分泌E、主要用于輕癥糖尿病患者24.關(guān)于藥物穩(wěn)定性的酸堿催化,敘述正確的是A、許多酯類、酰胺類藥物常受H+或OH-催化水解,這種催化作用也叫專屬酸堿催化B、在pH很低時(shí),藥物的降解主要由堿催化C、在pH較高時(shí),藥物的降解主要由酸催化D、在pH-速度曲線圖中,最低點(diǎn)所對應(yīng)的pH即為最穩(wěn)定pH(pHm)E、一般藥物的氧化作用不受H+或OH-的催化25.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究方法包括A、實(shí)際臨床試驗(yàn)B、回顧性研究C、對現(xiàn)有的RCT進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分析D、前瞻性的隨機(jī)臨床試驗(yàn)E、對非臨床試驗(yàn)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分析26.使用緩瀉藥應(yīng)注意A、找準(zhǔn)病因針對性治療,盡量少用或不用緩瀉藥B、結(jié)腸痙攣性便秘可選用刺激性瀉藥C、硫酸鎂宜清晨空腹服用,并大量飲水D、比沙可啶睡前整片吞服,不得嚼碎E、腹瀉伴有闌尾炎、腸梗阻、腹脹者應(yīng)禁用27.《中國藥典》采用旋光法測定含量的藥物有A、葡萄糖注射液B、右旋糖酐氯化鈉注射液中的氯化鈉C、維生素KD、硫酸阿托品E、右旋糖酐氯化鈉注射液中的右旋糖酐28.病歷摘要:處方:乳糖88.8g糖粉38.0g10%硝酸甘油乙醇溶液0.6g硝酸甘油淀粉漿適量硬脂酸鎂1.0g制成1000片(每片含硝酸甘油0.5mg)下列關(guān)于硝酸甘油片的敘述錯(cuò)誤的是:A、首先制成空白顆粒,將硝酸甘油的乙醇溶液拌入空白顆粒的細(xì)粉中B、為縮短干燥時(shí)間,應(yīng)在80℃干燥C、作為舌下片,硝酸甘油片的硬度不宜大D、應(yīng)注意混合的均勻性,可過兩次篩E、制備過程中應(yīng)防止受熱29.患者男性,35歲,因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來診。患者疼痛呈持續(xù)性,陣發(fā)加重,伴嘔吐,體溫升高。診斷:壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。術(shù)后第2日營養(yǎng)供給應(yīng)采取A、普通飲食B、管飼流食C、要素飲食D、部分胃腸外營養(yǎng)E、完全胃腸外營養(yǎng)30.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)包括A、刺激性干咳B、高血鉀、低血鋅C、胎兒發(fā)育不全,生長遲緩D、低血壓E、血管神經(jīng)性水腫第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,D2.正確答案:A,B,E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,B,D5.正確答案:B該試驗(yàn)按照《藥品注冊管理辦法》所規(guī)定的最低臨床試驗(yàn)病例數(shù)(試驗(yàn)組)應(yīng)不少于A、20例B、100例C、300例D、500例E、2000例正確答案:B用于該試驗(yàn)的新藥藥品檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)A、由藥品生產(chǎn)單位出具B、由藥品生產(chǎn)單位所在地的市級藥品檢驗(yàn)所出具C、由藥品生產(chǎn)單位所在地的省級藥品檢驗(yàn)所出具D、由中國生物制品藥品檢驗(yàn)所出具E、由國家食品藥品監(jiān)督管理局出具正確答案:A若臨床試驗(yàn)過程中發(fā)生嚴(yán)重不良事件,研究者報(bào)告有關(guān)部門的時(shí)間是A、8小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、48小時(shí)內(nèi)D、72小時(shí)內(nèi)E、立即正確答案:B6.正確答案:D,E7.正確答案:B硫噴妥在體內(nèi)的代謝路徑主要是A、脫氨基化B、脫硫氧化C、S-氧化D、羥化E、S-烷基氧化正確答案:B甘氨酸結(jié)合反應(yīng)的主要結(jié)合基團(tuán)為A、-OHB、-NHC、-CHD、-COOHE、-SO正確答案:D8.正確答案:D關(guān)于片劑的質(zhì)量檢查,不正確的敘述是:A、腸溶衣片在人工胃液中不崩解B、糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片重差異C、凡檢查溶出度的片劑不進(jìn)行崩解時(shí)限檢查D、凡檢查含量均勻度的片劑不進(jìn)行片重差異檢查E、口服片劑不進(jìn)行微生物限度檢查F、分散片、咀嚼片可不作崩解時(shí)限檢查G、緩釋片應(yīng)進(jìn)行溶出度檢查正確答案:E,G下列哪些結(jié)晶藥物可直接壓片:A、紅霉素B、氯化鈉C、溴化鈉D、碳酸氫鈉E、維生素C正確答案:A,B,C影響片劑成形的因素有:A、藥物的性狀B、顆粒的流動(dòng)性C、結(jié)晶水及含水量D、壓片時(shí)壓力的大小與加壓的時(shí)間E、粘合劑與潤滑劑F、壓片機(jī)類型G、沖模大小正確答案:A,C,D,E造成片劑崩解遲緩的可能原因是:A、疏水性潤滑劑用量過大B、原輔料的彈性強(qiáng)C、顆粒吸濕受潮D、顆粒大小不勻E、壓速過快F、硬脂酸鎂過量G、粘合劑的用量不足正確答案:A,F一步制粒法是指在一套設(shè)備中完成下述哪幾項(xiàng)內(nèi)容:A、混合B、制粒C、粉碎D、干燥E、整粒F、壓片正確答案:A,B,D下列藥物哪些應(yīng)整個(gè)吞服,不宜咀嚼或壓碎服用:A、拜新同B、絡(luò)活喜C、達(dá)喜D、新康泰克E、芬必得F、開瑞坦G、補(bǔ)達(dá)秀H、拜唐蘋I、洛賽克片正確答案:A,D,E,G,I9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:B,C生產(chǎn)制備大輸液時(shí),使用活性炭的目的主要是解決什么問題?A、吸附金屬離子B、霧狀沉淀問題C、吸附熱原D、澄明度問題E、微粒污染問題F、染菌問題G、吸附色素正確答案:C,D,G注射劑中常加入的抑菌劑有哪些?A、EDTANaB、苯甲醇C、羥苯丁酯D、亞硫酸鈉E、硫代硫酸鈉F、氯化鈉G、苯酚H、硫柳汞正確答案:B,C,G,H下列有關(guān)敘述,哪些是正確的?A、輸液的濾過多采用加壓濾過法效果較好B、輸液的濾過材料一般用陶瓷濾棒、垂溶玻璃漏斗或板框式壓濾機(jī)C、輸液精濾目前多采用微孔濾膜,常用濾膜孔徑為0.1μm或0.3μmD、輸液精濾也用加壓三級濾過裝置或雙層微孔濾膜過濾正確答案:A,D11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:B,D,E14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B,C16.正確答案:D藥房工作人員面對臨床患者的主要任務(wù)為A、審方、調(diào)配、發(fā)藥、咨詢服務(wù)B、審方、領(lǐng)藥、調(diào)配、發(fā)藥C、領(lǐng)藥、擺放、審方、發(fā)藥D、領(lǐng)藥、擺放、發(fā)藥、咨詢服

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