2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.下列哪些疾病不會(huì)引起排便障礙A、直腸前突B、混合痔C、直腸脫垂D、直腸內(nèi)脫垂2.既可燥濕溫中，又能除痰截瘧的藥物是：A、草豆蔻B、草果C、豆蔻D、砂仁E、厚樸3.高位小腸梗阻的特點(diǎn)是A、嘔吐早而頻繁B、腹脹明顯C、嘔吐糞樣物D、X線見腸袢呈階梯狀排列E、X線見結(jié)腸無積氣4.淡味藥的作用是：A、能和能緩B、能下能軟C、能燥能泄D、能收能澀E、能滲能利5.肛瘺的掛線療法由何人創(chuàng)始：A、程復(fù)齋B、徐春甫C、竇夢(mèng)齡D、陳實(shí)功E、李春山6.混合痔是指：()A、痔與瘺同時(shí)存在B、內(nèi)痔多發(fā)，布遍一周C、兩個(gè)以上的內(nèi)痔D、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔E、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在7.便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止，無肛內(nèi)腫物脫出，肛鏡查：齒狀線上方黏膜呈結(jié)節(jié)狀隆起，表面色淡紅。可診斷為()A、內(nèi)痔Ⅰ期B、內(nèi)痔Ⅱ期C、內(nèi)痔Ⅲ期D、內(nèi)痔Ⅳ期E、混合痔8.內(nèi)痔的好發(fā)部位為A、3°B、6°C、7°D、9°E、11°9.肛裂“三聯(lián)癥”是指A、疼痛、出血、前哨痔B、肛裂、出血、前哨痔C、肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大D、便秘、出血、前哨痔E、疼痛、便秘、出血10.肛管直腸環(huán)的組成是：()A、外括約肌皮下部、淺部、深部、提肛肌B、內(nèi)括約肌下緣、外括約肌淺部、深部、提肛肌C、外括約肌、恥骨直腸肌、髂骨尾骨肌D、內(nèi)括約肌下緣、外括約肌淺部、深部，恥骨直腸肌E、內(nèi)括約肌下緣、外括約肌皮下部、淺部、深部11.內(nèi)痔和脫肛檢查，最常用的體位A、左側(cè)臥位B、胸膝位C、截石位D、蹲位E、右側(cè)臥位12.用力排便時(shí)，會(huì)陰下降的正常范圍在A、B、C、D、E、13.肛裂好發(fā)部位是()A、3.9點(diǎn)B、3.7.11點(diǎn)C、6.12點(diǎn)D、7.11點(diǎn)E、3.11點(diǎn)14.血清總膽紅素的正常值是A、1.0～1.5μmol／LB、3.4～17.1μmol／LC、1.7～2.1μmol／LD、2.0～2.5μmol／LE、2.1～17.1μmol／L15.男性，48歲。大便帶血3年余，血色鮮紅，有時(shí)便中滴鮮血，有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血，病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚，有頭昏和貧血，但無疼痛不適，肛門外觀有外痔脫垂。如經(jīng)直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊，則進(jìn)一步處理原則A、對(duì)癥處理，密切定期門診隨訪B、纖維結(jié)腸鏡檢查C、鋇劑灌腸X線攝片D、切除外痔皮垂E、肛門鏡檢查16.直腸癌的主要臨床癥狀和體檢不包括：A、便血B、排便習(xí)慣的改變C、直腸指檢可發(fā)現(xiàn)病變D、腹部可觸及包塊17.男性，43歲。便秘便血，肛門疼痛來診。檢查見肛管后正中有梭形裂口，深紅，有觸痛，并于裂口遠(yuǎn)端有皮贅，診斷為A、肛裂B、肛旁皮下膿腫C、肛瘺D、Ⅱ期內(nèi)痔E、血栓性外痔18.女性，54歲，近一個(gè)月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55歲，粘液稀便2個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗(yàn)潛血(+)。此時(shí)應(yīng)考慮何種檢查為首選A、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查B、X線鋇劑灌腸C、直腸指診D、肛門鏡檢查E、大便常規(guī)檢查19.休克病人早期尿的變化哪些是錯(cuò)的A、尿量少B、尿比重高C、尿鈉高D、尿pH值下降E、尿鉀改變不明顯20.直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是A、肛瘺B、直腸息肉C、內(nèi)痔D、肛管直腸癌E、盆腔膿腫21.肛竇炎中醫(yī)辨證為濕熱下注，方選A、萆薢滲濕湯B、龍膽瀉肝湯C、導(dǎo)赤散D、半夏瀉心湯E、滋水清肝飲22.下列各種情況下腎小球?yàn)V過率增加的是A、動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)B、輸尿管結(jié)石和腫瘤壓迫腎小管C、血漿蛋白濃度降低D、腎血漿流量減少E、濾過膜有效通透系數(shù)降低23.肛瘺的主要臨床癥狀有哪些A、局部反復(fù)流膿B、瘙癢C、便秘D、低熱E、疼痛24.潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀是A、慢性腹部隱痛式絞痛B、午后低熱C、盜汗D、黏液便E、膿血便25.肝破裂手術(shù)處理的基本原則是A、徹底止血，盡量保存健康肝組織B、確切止血，徹底清洗腹腔C、徹底清除壞死組織，一律結(jié)扎肝固有動(dòng)脈D、徹底清創(chuàng)，確切止血，消除膽汁溢漏，通暢引流E、徹底止血，常規(guī)引流膽道，引流腹腔26.腸郁中醫(yī)辨證論治為濕熱阻滯型，方選()A、三仁湯B、八正散C、甘露消毒丹D、二妙散E、半夏瀉心湯27.直腸肛管周圍間隙不包括A、坐骨直腸間隙B、骨盆直腸間隙C、直腸后間隙D、肛管間隙28.枯痔散療法主要適用于：A、內(nèi)痔B、外痔C、肛瘺D、肛裂E、直腸息肉29.肛裂的病因病機(jī)不包括：()A、陰虛津液不足B、飲食不節(jié)C、熱結(jié)腸燥D、糞便粗硬E、濕熱蘊(yùn)阻染毒30.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點(diǎn)B、1、5、9點(diǎn)C、3、7、9點(diǎn)D、1、6、11點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,C2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A,C,E9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:E如作下列檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是A、直腸指檢指套血染B、肛門口外見有肛裂C、肛門鏡檢查見有內(nèi)痔核D、鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤E、肛門外口見明顯外痔核正確答案:C肛門鏡檢查確診為第Ⅱ期內(nèi)痔出血，經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查除外腫瘤，則最佳治療方案是A、手術(shù)切除B、服用輕瀉藥保持大便通暢C、行內(nèi)痔核硬化劑治療D、少飲酒及刺激性食物E、采用高錳酸鉀每天坐浴正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:A,B,E24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.疑為機(jī)械性腸梗阻的病例，當(dāng)腹部平片顯示下列何種情況時(shí)應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻的可能性A、近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸腔未見氣體B、擴(kuò)張腸段呈梯形排列C、孤立腸段擴(kuò)張且較固定D、擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺樣E、空腸、結(jié)腸均明顯擴(kuò)張、脹氣2.消痔靈是四步注射術(shù)中，第二、三步中，靜脈曲張型的注射液濃度為A、1：1B、1：2C、2：1D、3：2E、3：13.枯痔療法始于：()A、晉代B、隋代C、唐代D、宋代E、金元時(shí)期4.以下關(guān)于Peutz-Jeghers綜合征的敘述是A、亦稱幼年性息肉病B、以小腸息肉為主C、胃腸道多發(fā)息肉D、容易癌變E、是一種少見的顯性遺傳性疾病5.具有外用拔毒生肌，殺蟲止癢功效的藥物是：A、升藥B、砒石C、鉛丹D、爐甘石E、輕粉6.單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛的原因是A、炎癥滲液刺激腹膜B、粳阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)C、梗阻部位以下腸管痙攣D、梗阻部位腸管壞死E、腹腔內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激7.在肛門部疾患中，肛裂的發(fā)病率是：A、首位B、僅次于痔瘡C、較低D、最低E、以上都不是8.下列有關(guān)痔的描述，下正確的是A、外痔在沒有發(fā)生血栓以前，一般不會(huì)出現(xiàn)劇痛B、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂方可引起劇痛C、痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴(kuò)張而形成的靜脈團(tuán)D、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志E、混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征9.女性，28歲。1個(gè)月來腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢未發(fā)現(xiàn)明顯腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。最可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、乙狀結(jié)腸癌D、降結(jié)腸癌E、腸結(jié)核10.治療氣虛欲脫證，宜選用的藥物是：A、太子參B、人參C、黨參D、北沙參E、西洋參11.肛裂臨床典型癥狀有A、疼痛B、脫出C、便血D、流膿E、便秘12.侏儒癥的病因是A、人幼兒期生長(zhǎng)激素分泌不足B、人幼兒期甲狀旁腺分泌不足C、人幼兒期腎上腺皮質(zhì)分泌不足D、人幼兒期甲狀腺分泌不足E、人幼兒期胰島素分泌不足13.肛裂三聯(lián)癥是指：A、肛裂，內(nèi)痔，肛瘺B、肛裂，前哨痔，肛瘺C、肛裂，前哨痔，肛乳頭肥大D、肛裂，外痔，肛瘺14.以下哪一位醫(yī)家提出枯痔療法"枯、黑、下、硬、脫落"的病理變化：A、魏峴B、李東垣C、竇夢(mèng)齡D、陳實(shí)功E、李春山15.臨床上以治療寒疝腹痛為主要用途的藥物是：A、肉桂B(yǎng)、吳茱萸C、小茴香D、蓽登茄E、川烏16.患者女，42歲，半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是A、拔管時(shí)胃體黏膜撕裂B、急性胃黏膜病變C、并發(fā)膽道出血D、十二指腸潰瘍出血E、應(yīng)激性潰瘍17.下列關(guān)于肺通氣的敘述，錯(cuò)誤的是A、呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力B、肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差是氣體進(jìn)出肺的直接動(dòng)力C、安靜時(shí)正常成人呼吸頻率為20～25次/分D、平靜呼吸時(shí)吸氣是主動(dòng)的，呼氣是被動(dòng)的E、用力呼吸時(shí)吸氣和呼氣都是主動(dòng)的18.既能行氣止痛，又能溫腎納氣的藥物是：A、丁香B、沉香C、檀香D、青木香E、香櫞19.疔的腫勢(shì)特點(diǎn)是：A、腫勢(shì)范圍較大，多在10cm以上B、范圍多在3cm左右C、漫腫無邊D、形如粟米，堅(jiān)硬如釘E、不紅不腫20.治療血熱所致之痔血、便血，宜首選：A、小薊B、艾葉C、槐花D、灶心土E、白及21.管癌一般最可能轉(zhuǎn)移至A、骶前淋巴結(jié)B、髂內(nèi)淋巴結(jié)C、乙狀結(jié)腸系膜淋巴結(jié)D、腹股溝淋巴結(jié)E、腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)22.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肛門失禁與下列哪種因素有關(guān)：()A、腹壓增高B、骨盆肌肉松弛C、肛管直腸環(huán)損傷D、術(shù)后傷口感染E、手術(shù)時(shí)麻藥過量23.直腸癌轉(zhuǎn)移以哪個(gè)臟器最多見()A、肺B、肝C、腎D、腦E、前列腺24.下列哪項(xiàng)是潰瘍型結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證A、中毒性巨結(jié)腸B、血性腹瀉C、陣發(fā)性腹痛，伴膿血便D、腹痛、便血經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)E、重癥病人經(jīng)積極內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)25.患者男性，21歲，肛門部腫物伴墜痛，異物感一天，小發(fā)熱，無便血。視診：肛緣左側(cè)紫紅色半圓形腫塊，花生米大小，質(zhì)中等硬，觸痛。初步診斷為：A、內(nèi)痔脫出嵌頓B、直腸息肉C、結(jié)締組織外痔D、炎性外痔E、血栓性外痔26.患者納少腹脹、肛門墜脹，便秘溲赤，肛門旁生結(jié)腫，宿滯不散，疼痛難安，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，中醫(yī)辨證為何證型A、濕熱下注B、濕濁浸淫C、肝經(jīng)風(fēng)熱D、實(shí)火蘊(yùn)結(jié)E、火毒熾盛27.在正常狀態(tài)下，糞便儲(chǔ)存在：A、橫結(jié)腸B、降結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸D、直腸E、以上均可28.直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項(xiàng)是正確的A、直腸為腹腔外腸道B、直腸上1／3被腹膜覆蓋C、直腸中1／3前面有腹膜D、直腸下1／3兩側(cè)有腹膜覆蓋E、以上均不正確29.下列屬于周圍性癱瘓臨床特點(diǎn)的是A、癱瘓分布范圍廣B、肌張力降低C、腱反射亢進(jìn)D、病理反射存在E、肌萎縮不明顯30.處理術(shù)后尿潴留應(yīng)用的藥物是：A、普魯卡因B、新斯的明C、利多卡因D、安體舒通E、氫氯噻嗪第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:B,C,E5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:A,C,E12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:A此患者首先易并發(fā)A、腹脹、腹瀉B、肝功能衰竭C、腹疼、腹脹D、心力衰竭E、腎衰竭正確答案:B最適合的治療措施是A、輸血+垂體加壓素B、輸血+三腔二囊管C、經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑D、急診手術(shù)E、經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(共30題)1.砒石內(nèi)服每次的用量是：A、0.002～0.004gB、0.01～0.02gC、0.02～0.04gD、0.15～0.3gE、0.3～0.6g2.直腸癌最常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是A、骨盆B、肺C、肝D、腦E、椎體3.里虛寒證出現(xiàn)畏寒肢冷的病機(jī)是A、寒邪束表，衛(wèi)氣失宣B、陽虛機(jī)體失于溫煦C、陰寒內(nèi)盛，陽氣被郁D、氣滯血瘀，陽氣不達(dá)肌膚E、肝郁，陽氣不宣4.直腸癌臨床組織學(xué)分型A、腺癌B、粘液性癌C、未分化癌D、基底細(xì)胞癌E、鱗狀細(xì)胞癌5.Meckel憩室的并發(fā)癥中最多見的是A、憩室炎B、穿孔C、出血D、腸梗阻E、憩室扭轉(zhuǎn)6.出口梗阻型便秘的原因不包括A、直腸前突B、直腸內(nèi)套疊C、恥骨直腸肌綜合征D、盆底痙攣綜合征E、結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)、傳輸異常7.單發(fā)性息肉痔多見于：A、老年人B、青壯年C、兒童D、女性E、男性8.下列不屬癌性空洞X線特點(diǎn)的是A、偏心空洞B、外壁可見分葉C、壁厚超過1.5cmD、薄壁空洞周圍肺野可見纖維素條E、空洞直徑大于3cm9.一患兒，男，6歲，排便時(shí)肛門脫出一腫物，淡紅色，環(huán)形，便后可自行回納，偶有點(diǎn)滴出血。最可能的診斷是：A、內(nèi)痔脫出B、息肉脫出C、完全性直腸脫垂D、直腸牯膜脫垂E、以上均非10.腰俞麻醉的解剖標(biāo)志是：A、第二骶骨棘突B、第三骶骨棘突C、第四骶骨棘突D、骶骨角E、骶裂孔11.結(jié)腸癌、Dukes分期，B期有A、癌腫浸潤(rùn)深度未穿出肌層B、癌腫已穿出深肌層C、并可侵入漿膜層、漿膜外或直腸周圍組織D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移12.預(yù)后最差的直腸癌是A、潰瘍型B、未分化癌C、浸潤(rùn)型D、鱗狀細(xì)胞癌E、腺癌13.Mile's術(shù)后，一般第幾天后改為半流質(zhì)飲食A、5天B、6天C、7天D、8天E、9天14.關(guān)于假膜性結(jié)腸炎的描述正確的是A、假膜脫落后常引起潰瘍和腸穿孔B、與服用廣譜抗生素?zé)o關(guān)C、主要見于青壯年D、假膜由黏液、纖維素和中性粒細(xì)胞構(gòu)成E、假膜不易脫落15.手術(shù)時(shí)切斷后會(huì)造成肛門失禁的組織是：A、外括約肌皮下部B、外括約肌餞部C、外括約肌深部D、內(nèi)括約肌E、肛管直腸環(huán)16.結(jié)腸鏡檢查最易發(fā)生的危險(xiǎn)是A、直腸大出血B、大便失禁C、肉痔出血D、結(jié)、直腸破裂穿孔E、癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移17.具有平肝潛陽，鎮(zhèn)驚安神功效的藥物是：A、天麻B、鉤藤C、紫貝齒D、石決明E、代赭石18.肛門濕疹中醫(yī)辨證為脾虛濕盛，方選()A、萆薢滲濕湯B、除濕胃苓湯C、龍膽瀉肝湯D、二陳湯E、半夏瀉心湯19.關(guān)于直腸肛管周圍間隙，不包括下列哪一間隙A、骨盆直腸間隙B、直腸后間隙C、直腸前間隙D、坐骨肛管間隙E、肛管周圍間隙20.有關(guān)直腸癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移，下列說法不恰當(dāng)?shù)氖茿、直腸癌很少直接種植在腹膜上B、血行轉(zhuǎn)移的概率與癌腫的惡性程度有關(guān)C、直腸癌主要的擴(kuò)散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移D、癌腫繞腸管1周約需6個(gè)月E、直腸癌向上可沿腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21.便血病人做肛門指檢的目的是A、診斷內(nèi)痔B、診斷外痔C、排除炎癥D、排除直腸腫瘤E、排除肛瘺22.克羅恩病的好發(fā)部位是：A、末段回腸和右半結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、左半結(jié)腸D、空腸E、橫結(jié)腸23.肛緣皮膚損傷或感染，肛門皮膚皺襞突起，呈紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)?？稍\斷為()A、混合痔B、炎性外痔C、血栓外痔D、締組織外痔E、靜脈曲張外痔24.結(jié)腸癌的中成藥治療藥物有A、天馬顆粒劑B、肝復(fù)樂片C、艾油注射液D、康艾注射液E、甲硝唑25.對(duì)于繼發(fā)性出血的處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：()A、廣泛滲血可用局部壓迫B、在麻醉下擴(kuò)張肛管C、尋找出血點(diǎn)D、給予縫扎E、處理大出血時(shí)，可用局部麻醉26.肛竇及肛乳頭水腫，皮膚糜爛，肛門濕癢，伴有脘腹脹滿，納呆，身重，舌淡紅，苔白膩，脈滑，方選A、涼血地黃湯B、玉女煎C、止痛如神湯D、龍膽瀉肝湯E、萆薢滲濕湯27.有關(guān)齒狀線的解剖結(jié)構(gòu)，下列錯(cuò)誤的是A、齒線上靜脈曲張形成內(nèi)痔B、齒線下靜脈曲張形成外痔C、齒線上黏膜受