核心制度復習題-1-14

目錄一、首診醫(yī)師負責制度…………………1簡述門診首診醫(yī)師負責制度的具體內(nèi)容？2、簡述住院首診醫(yī)師負責制度的具體內(nèi)容？3、簡述急診首診醫(yī)師負責制度的具體內(nèi)容？二、三級醫(yī)師查房制度…………………21、說明三級醫(yī)師查房制度中規(guī)定的三級醫(yī)師及查房時間（包括危重患者）？簡述查房程序3、簡述查房內(nèi)容三、疑難危重病例討論制度……………41、疑難病例討論制度中討論范疇是指什么？2、下達病危通知書后應在多長時間內(nèi)組織病例討論？院級疑難病例討論程序是什么？疑難危重病例討論記錄內(nèi)容包括哪些？四、會診制度……………51、會診制度包括哪幾種2、院內(nèi)會診的程序3、院內(nèi)會診對申請會診科室的要求是什么4、院內(nèi)會診被邀會診科室的要求5、院內(nèi)會診應遵循的原則6、外請醫(yī)師會診的程序7、外請醫(yī)師會診被邀醫(yī)療機構(gòu)的條件8、外請醫(yī)師會診制度中哪些情況不提出會診邀請9、外請醫(yī)師會診應遵循的原則是什么10、邀請我院醫(yī)師會診程序11、醫(yī)師外出會診制度中邀請會診的醫(yī)療機構(gòu)的條件12、我院在哪些情況下不派出醫(yī)師外出會診13.外出會診醫(yī)師應遵循的原則五、危重患者搶救制度…………………81、危重患者搶救制度中搶救工作程序2、搶救工作中應注意什么（如口頭醫(yī)囑、與患者家屬溝通等）3、對急危重癥患者實行什么原則急救用品實行五定，具體是指什么六、手術分級管理制度…………………91、手術醫(yī)師資格分級授權(quán)管理委員會主要負責哪些工作？2、簡述手術醫(yī)師資質(zhì)準入評定專家組的組成和職責3、手術是怎么分級的？4、簡述手術醫(yī)師的分級5、簡述各級醫(yī)師手術范圍6、簡述手術授權(quán)審批程序7、簡述特殊手術的審批程序8、哪些情形可視為特殊手術9、手術分級標準、手術分級授權(quán)幾年調(diào)整一次？10、科主任安排手術的依據(jù)是什么，麻醉科如何監(jiān)督，違反規(guī)定如何處理？11、職稱晉級后，不能完成相應的手術，怎么辦?12、手術中出現(xiàn)異常情況怎么報告?13、有急診手術值班醫(yī)師資質(zhì)達不到怎么處理?14、外院專家指導開展新技術、新業(yè)務的手術如何授權(quán)?七、術前討論制度……………………121、術前討論的范圍有哪些2、術前討論的內(nèi)容有哪些3、術前討論的要求八、查對制度…………131、查對制度的基本要求2、在臨床診療過程中，如何核對患者身份？3、搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，如何執(zhí)行4、服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查八對”制度，具體指哪些？5、按照《手術安全核查制度》三方核查何時進行6、凡進行體腔或深部組織手術時，術前與縫合前物品如何清點？7、手術取下的標本如何處理？8、患者離開手術室前核查的內(nèi)容有哪些？九、醫(yī)師值班、交接班制度…………151、值班制度的基本要求是什么？2、交班制度的要求3、值班醫(yī)師如何交班十、技術準入制度……………………171、新技術、新業(yè)務是如何分級的？2、新技術、新業(yè)務準入的必備條件有哪些？3、開展新技術、新業(yè)務是否需要科室集體討論，如何討論？4、簡述新技術、新業(yè)務的準入程序5、開展新技術、新業(yè)務可行性論證的主要內(nèi)容包括哪些？6、開展新技術、新業(yè)務如何履行知情同意？7、簡述開展新技術、新業(yè)務療效的分析評價程序8、開展新技術、新業(yè)務發(fā)生緊急意外情況如何處理？9、簡述對新技術、新業(yè)務的監(jiān)督管理十一、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度…………………201、病歷書寫的定義2、病歷書寫應遵循的原則是什么？3、門診病歷內(nèi)容有哪些？首頁的內(nèi)容有哪些？4、初診病歷記錄與復診病歷記錄的內(nèi)容有哪些？5、急診留觀病歷重點記錄的內(nèi)容有哪些？6、簡述對住院病歷各種記錄的時限性要求7、詳述現(xiàn)病史的內(nèi)容8、再次或多次入院記錄的定義及對本次入院現(xiàn)病史書寫的要求9、住院病歷中對各種記錄的要求：內(nèi)科系統(tǒng)：日常病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、疑難病例討論記錄、交（接）班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄、會診記錄、有創(chuàng)診療操作記錄及出院記錄的定義、書寫內(nèi)容及時限性要求。外科系統(tǒng)：日常病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、疑難病例討論記錄、交（接）班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄、會診記錄、有創(chuàng)診療操作記錄、術前小結(jié)、術前討論記錄、麻醉術前（后）訪視記錄、手術記錄、手術安全核查記錄、術后首次病程記錄、出院記錄的定義、書寫內(nèi)容及時限性要求。特殊檢查、特殊治療同意書及病危通知書的定義及書寫要求十二、臨床用血管理審核制度………261、輸血前、中、后的注意事項2、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應時，醫(yī)師應如何處理？十三、分級護理制度…………………271、確定患者分級護理的依據(jù)是什么？2、什么情況下需特級護理？3、簡述特級護理的要點4、什么情況下需一級護理？5、簡述一級護理的要點6、什么情況下需二級護理？7、簡述二級護理的要點8、什么