基本衛(wèi)生保健概論

基本衛(wèi)生保健

主講教師：王旭輝健康管理師培訓(xùn)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握根本衛(wèi)生保健含義；2.熟悉根本衛(wèi)生保健內(nèi)容；3.熟悉新時(shí)期衛(wèi)生工作方針；4.熟悉人人享有衛(wèi)生保健〔HFA〕含義；5.了解治未病與健康管理模式；一、根本衛(wèi)生保健〔一〕含義根本衛(wèi)生保健是指人人應(yīng)該享有的、表達(dá)社會(huì)公平的、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)開展相適應(yīng)的根本衛(wèi)生效勞?！猈HO1.經(jīng)濟(jì)上國家和人民能夠負(fù)擔(dān)；2.技術(shù)上可行可靠；3.組織上最基層；4.職責(zé)上政府負(fù)責(zé)；〔二〕原那么和特點(diǎn)1.原那么①合理布局②社區(qū)參與③預(yù)防為主④適宜技術(shù)⑤綜合利用2.特點(diǎn)①社會(huì)性②群眾性③艱巨性④長期性。

根本要素：(1)預(yù)防〔純公共衛(wèi)生〕：改善社會(huì)與工作的衛(wèi)生環(huán)境；健康教育與健康促進(jìn)，提倡健康的社會(huì)方式與工作方式；預(yù)防傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性非傳染病。(2)保健〔準(zhǔn)公共衛(wèi)生〕：婦幼保健、老年保健、按生命周期實(shí)施的，有針對性的保?。?3)根本醫(yī)療：常見病、多發(fā)病。*上述諸項(xiàng)都要與經(jīng)濟(jì)承載能力相適宜。根本載體：城市：社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕農(nóng)村：鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本衛(wèi)生保健載體城市：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、中心農(nóng)村：村衛(wèi)生室鄉(xiāng)衛(wèi)生院

兩級(jí)結(jié)構(gòu)基本衛(wèi)生保健支持體系非營利性的以基本醫(yī)療為主的醫(yī)院CDC、婦幼保健機(jī)構(gòu)及其它防保機(jī)構(gòu)等縣醫(yī)院、防保機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室康復(fù)轉(zhuǎn)診、指導(dǎo)、支持

功能：常見病多發(fā)病公共衛(wèi)生倡導(dǎo)縣、鄉(xiāng)村縱向合作，政府原那么上每鄉(xiāng)辦一個(gè)衛(wèi)生院農(nóng)村的雙向關(guān)系〔縣〕大病轉(zhuǎn)診、進(jìn)修機(jī)制：鄉(xiāng)村衛(wèi)生效勞一體化〔三〕任務(wù)與內(nèi)容1.任務(wù)①健康促進(jìn);②預(yù)防保健;③合理治療;④社區(qū)康復(fù)。2.內(nèi)容①對當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的健康教育。②改善食品供給和合理營養(yǎng)。③供給平安衛(wèi)生用水和根本環(huán)境衛(wèi)生實(shí)施。④婦幼保健和方案生育。⑤主要傳染病的預(yù)防接種。⑥預(yù)防和控制地方病。⑦常見病和外傷的合理治療。⑧提供根本藥物。二、新時(shí)期衛(wèi)生工作方針“以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科學(xué)與教育，發(fā)動(dòng)全社會(huì)參與，為人民健康效勞，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)效勞〞。黨的十八屆五中全會(huì)從維護(hù)全民健康和實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)開展出發(fā)，提出“推進(jìn)健康中國建設(shè)〞新目標(biāo)。為適應(yīng)新形勢新任務(wù)，在8月19日至20日召開的全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上，習(xí)近平提出新時(shí)期我國衛(wèi)生與健康工作新方針：“要堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。〞三、人人享有衛(wèi)生保健〔HFA〕〔一〕人人享有衛(wèi)生保健概念衛(wèi)生保健進(jìn)入家庭、學(xué)校、工廠和社區(qū)；人們運(yùn)用更好的方法預(yù)防疾病、減輕疾病和傷殘的痛苦；人們健康地渡過嬰兒期、兒童、青壯年和老年期，在平靜溫馨中辭別人世；不同國家、地區(qū)、人群間能均勻地分配衛(wèi)生資源；個(gè)人和家庭參與，在能接受和能提供的范圍內(nèi)，享受根本衛(wèi)生保健；懂得疾病是可預(yù)防的、自己有力量擺脫疾病，創(chuàng)造自己和家庭的健康、幸福?！捕橙巳讼碛行l(wèi)生保健〔HFA〕總目標(biāo)①使全體人民增加期望壽命并提高生活質(zhì)量。

②在國家之間和國家內(nèi)部改進(jìn)健康公平。

③使全體人民利用可持續(xù)開展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的效勞?！踩橙巳讼碛行l(wèi)生保健〔HFA〕最低目標(biāo)1.人人享有衛(wèi)生保健必須作為官方最高一節(jié)的政策。2.建立吸收人民參加實(shí)施目標(biāo)的機(jī)構(gòu)。3.至少有5%的國名生產(chǎn)總值用于衛(wèi)生事業(yè)；4.衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于地方衛(wèi)生保健事業(yè)的比例適當(dāng)，“適當(dāng)〞比例應(yīng)由國家經(jīng)調(diào)查后確定。5.資源分配公平，即不同人口組成或地理區(qū)域、不同城市或農(nóng)村，按人口擁有的經(jīng)費(fèi)和從事初級(jí)衛(wèi)生保健的人員及其設(shè)施的分配大體相同。6.人人享有衛(wèi)生保健的策略明確，資源分配具體；7.全體居民都享有初級(jí)衛(wèi)生保健，至少到達(dá)：平安用水、方案免疫、新法接生、醫(yī)藥保障8.兒童營養(yǎng)狀況應(yīng)到達(dá)：至少90%的新生兒體重到達(dá)2500克；至少90%的兒童的體重符合標(biāo)準(zhǔn)。嬰兒死亡率控制在50‰以下；平均期望壽命在60歲以上；成年男女的受教育比例超過70%；人均國民生產(chǎn)總值超過500美元。四、城市社區(qū)衛(wèi)生效勞在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生效勞問題，滿足根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、方案生育技術(shù)指導(dǎo)等為一體的，有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生效勞。對象：社區(qū)、家庭和居民〔社區(qū)內(nèi)的全體人群：健康人群、亞健康人群、病人〕。其中重點(diǎn)對象包括：①重點(diǎn)照顧人群：兒童、婦女、老年人、慢性病病人、殘疾人及貧困居民等。②高危人群：高危家庭的人員；具有明顯危險(xiǎn)因素的人群。工作內(nèi)容：公共衛(wèi)生效勞：①衛(wèi)生信息管理。②健康教育。③傳染病防治。④慢性非傳染性疾病防治。⑤精神衛(wèi)生。⑥婦女保健。⑦兒童保健。⑧老年保健。⑨殘疾康復(fù)。⑩方案生育技術(shù)效勞。根本醫(yī)療效勞：方式：強(qiáng)調(diào)主動(dòng)效勞、上門效勞、責(zé)任制效勞。功能：①方便居民。②早期健康干預(yù)。③院前急救。④慢性病長期管理。⑤疾病全方位干預(yù)。⑥適當(dāng)會(huì)診轉(zhuǎn)診。內(nèi)容：①一般常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。②社區(qū)現(xiàn)場救護(hù)。③體檢效勞。④轉(zhuǎn)診效勞。⑤家庭衛(wèi)生效勞：家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等。⑥疾病恢復(fù)期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。⑦中醫(yī)藥〔民族醫(yī)藥〕技術(shù)效勞。⑧衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療效勞。練習(xí)題1.根本衛(wèi)生保健對社會(huì)經(jīng)濟(jì)開展來說,并不指〔B〕：A是社會(huì)開展總體布局的組成局部，必須與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步開展。B是政府與民眾連接的紐帶C是精神文明建設(shè)的重要標(biāo)志和具體表