2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫專家版答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.下列關(guān)于頭皮裂傷的處理哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模?1難度：1)A、妥善止血，防止休克B、盡早清創(chuàng)，防止感染C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、清創(chuàng)時(shí)，必須檢查傷口深處有無骨折E、即便傷口有感染也盡可能行一期縫合2.治療顱頂骨折的原則應(yīng)除外：（-1難度：2)A、粉碎凹隱性骨折刺破硬腦膜需及時(shí)清創(chuàng)手術(shù)B、線形骨折本身無需手術(shù)治療，但應(yīng)注意并發(fā)顱內(nèi)血腫C、嬰兒凹隱性骨折必須早期復(fù)位D、靜脈竇區(qū)凹隱骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)警惕大出血E、顳骨骨折并發(fā)硬膜外血腫常需手術(shù)治療3.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()（-1難度：2)A、氣胸B、血胸C、肺或支氣管損傷D、食管損傷E、損傷性窒息4.下列那一項(xiàng)對確診腎結(jié)核最可靠（-1難度：3)A、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性B、發(fā)現(xiàn)附睪結(jié)核C、長期存在膀胱刺激癥狀D、尿呈酸性E、腎盞消失或模糊5.最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（-1難度：1)A、切口疝B、難復(fù)性疝C、滑動性疝D(zhuǎn)、股疝E、直疝6.最常見的后縱膈腫瘤是(難度：1)A、脂肪瘤B、神經(jīng)源性腫瘤C、淋巴瘤D、胸腺瘤E、畸胎瘤7.哪項(xiàng)不是單純動脈導(dǎo)管未閉臨床表現(xiàn)（-1難度：1)A、肺動脈第二音減弱B、紫紺C、肺部感染D、發(fā)育不良E、氣促8.門靜脈高壓引起食道靜脈曲張，其典型性的X線吞鋇實(shí)驗(yàn)，排空像表現(xiàn)為（）（-1難度：3)A、蟲蝕樣B、龕影C、串珠樣負(fù)影D、鉛管樣E、鳥嘴樣或漏斗樣9.關(guān)于邊緣型椎體結(jié)核，下面正確的是（-1難度：2)A、多見于10歲以下的兒童B、好發(fā)于腰椎C、一般只侵犯1個(gè)椎體D、椎體常被壓縮成楔形E、病變進(jìn)展快10.患者，女，40歲。腰痛1年，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊。X線平片示T12、L1椎體破壞，診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列治療方案中最佳的是（-2難度：2)A、抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流B、立即行病灶清除、椎體間植骨融合+術(shù)后抗結(jié)核治療C、抗結(jié)核治療+石膏背心固定D、術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療E、膿腫穿刺吸膿后，注入抗結(jié)核藥物11.上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血，一般來說，嘔血還是血取決于（-1難度：2)A、出血部位B、出血速度C、年齡D、出血速度和量E、出血時(shí)間12.冠狀靜脈不包括（-1難度：2)A、食管支B、胃右靜脈C、高位食管支D、左隔下靜脈13.降低顱高壓的最有效易行的方法是（-1難度：1)A、腰穿大量引流腦脊液B、施行人工冬眠物理降溫C、進(jìn)行控制性過度換氣D、使用脫水劑或利尿劑E、將病員置于高壓氧倉內(nèi)14.上消化道不包括：（-1難度：1)A、食管B、胃，十二指腸C、膽道D、空腸上段E、回腸15.患者女性，22歲，入院前2天左頂部被木棍擊傷，當(dāng)即出現(xiàn)意識障礙，5分鐘后清醒，訴頭痛。顱腦CT檢查，見左頂線型骨折，未見顱內(nèi)血腫。次日出現(xiàn)頭痛加重伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，此時(shí)應(yīng)考慮有（-2難度：1)A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、腦震蕩D、腦挫裂傷E、腦彌散性軸索損傷16.上消化道出血最常見的原因（-1難度：2)A、胃癌B、胃十二指腸潰瘍C、膽道感染D、食道靜脈曲張破裂E、出血性胃炎17.易被誤認(rèn)為是凹陷性骨折的頭皮血腫是（-1難度：2)A、骨膜下血腫B、皮下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、皮下血腫和骨膜下血腫E、以上都不是18.男，25歲，建筑工人，不慎從2米高處摔下，排尿困難4小時(shí)送至急診室，體檢，尿道口滴血，會陰部腫脹。尿道造影發(fā)現(xiàn)尿道球部造影劑外滲，尿道近端不顯影，最好采取何類手術(shù)：A、膀胱造萎術(shù)B、尿道會陰術(shù)C、尿道斷端吻合術(shù)D、會陰切開引流術(shù)E、導(dǎo)尿術(shù)19.在下列肺癌類型中，男性較女性多見()（-1難度：1)A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌20.關(guān)于腹股溝疝，下列敘述哪項(xiàng)不正確?（-2難度：1)A、男性患者占大多數(shù)B、右側(cè)比左側(cè)多見C、有先天性和后天性之分D、發(fā)病機(jī)理主要是腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高E、一般均應(yīng)盡早施行手術(shù)21.出血性壞死性胰腺炎病理生理復(fù)雜性、嚴(yán)重性最主要的是（-1難度：2)A、上消化道出血B、黃疸C、嘔吐D、感染性休克，失血性休克E、膿腫形成22.下列哪一項(xiàng)不是肺癌的早期癥狀()（-1難度：2)A、刺激性干咳B、痰中帶血C、胸腔積液D、陣發(fā)性干咳E、少量咯血23.腎上腺腺瘤首選的影像學(xué)檢查是（-1難度：3)A、B超B、CTC、MRID、ECTE、DSA24.望城某居民，中年女性，因反復(fù)右上腹疼痛2年余，再發(fā)5天入院，曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石，應(yīng)采取的診療措施是（-2難度：2)A、先行消炎、利膽治療，3個(gè)月后再行手術(shù)治療B、中藥排石療法C、體外震波碎石治療D、PTCD術(shù)E、行膽道探查術(shù)25.2015年9月某日，我院15級某新生，因進(jìn)食冷飲后3小時(shí)，突然嘔血600ml急診入院，既往胃病史2年余，入院查血常規(guī)：WBC6.3*10^9/l,Neu%78.6%,RBC2.9*10^9/l,Hb8.5g/dl,急診胃鏡檢查，見胃竇多處潰瘍，較大者約1、5cm×0、5cm大潰瘍，仍在出血。該患者最合適的治療方式是應(yīng)該為：A、三腔管壓迫B、胃切開止血C、胃，食管血管離斷D、胃大部切除E、抗感染及應(yīng)用止血26.下列哪項(xiàng)不是腹內(nèi)臟器損傷必有的臨床表現(xiàn)?（-1難度：1)A、早期出現(xiàn)汰點(diǎn)征象B、有持續(xù)性或進(jìn)行性腹部劇痛C、直腸指檢指套染血D、下位多發(fā)性肋骨骨折E、腰脅部位藍(lán)一棕色斑27.門靜脈高壓病人最可能合并癥狀是：（-1難度：1)A、雙下肢散在出血點(diǎn)B、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大C、內(nèi)痔D、杵狀指E、頸靜脈怒張28.男，8歲。2個(gè)月前因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)患兒食欲缺乏，低熱，肋間隙變窄，胸片肺內(nèi)未見明顯異常。治療應(yīng)選擇()（-2難度：3)A、抗生素治療B、全身支持治療C、更換引流部位D、胸膜纖維板剝脫術(shù)E、膿胸開放引流術(shù)29.腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)（-1難度：1)A、腰椎凸向健側(cè)B、腰椎凸向患側(cè)C、腰椎無側(cè)凸D、腰椎前凸消失E、腰前凸增加30.上消化道出血最常見于下列哪種疾?。浚?1難度：1)A、胃十二指腸潰瘍B、門靜脈高壓癥C、應(yīng)激性潰瘍D、胃癌E、膽道出血31.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（-1難度：1)A、成人下肢骨折縮短不超過1cmB、成人骨折成角移位不超過10度，兒童不超過15度C、長骨干橫形骨折對位達(dá)1／3D、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmE、成人骨折分離移位不超過2.5cm32.頸椎病頜枕吊帶牽引,下列錯(cuò)誤的是（-1難度：2)A、牽引重量為2~6kgB、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位C、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病D、牽引時(shí)頭前屈15E、可解除肌痙攣33.女性，35歲，腹痛5小時(shí)來診，經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥，下列那項(xiàng)決定是正確的（-2難度：3)A、粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療B、消化道穿孔不是部腹探查的絕對指征C、先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥，均須手術(shù)治療D、疑為絞窄性腸梗阻時(shí)不可手術(shù)治療，必須診斷明確后才可手術(shù)E、急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測定結(jié)果而定34.關(guān)于脾破裂，目前的觀點(diǎn)，下列哪種說法是較恰當(dāng)?shù)?（-1難度：2)A、一律行脾切除術(shù)，以搶救病人生命B、一律行保脾治療，以免日后發(fā)生兇險(xiǎn)感染C、一律行裂口修補(bǔ)術(shù)，無需放置引流D、一律行脾部分切除術(shù)，同時(shí)行脾移植E、表淺或局限的脾破裂可考慮試用修補(bǔ)或部分脾切除術(shù)35.以下哪項(xiàng)為肺癌與肺結(jié)核球的鑒別診斷要點(diǎn)()（-1難度：3)A、肺結(jié)核球多見于青年女性B、肺結(jié)核球常位于上葉C、肺癌多見于中老年D、肺結(jié)核球X線見腫塊影密度不均勻有鈣化點(diǎn)，周圍常有散在性結(jié)構(gòu)病灶E、肺癌常表現(xiàn)刺激性咳嗽36.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（-1難度：1)A、對仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除1~2毫米的污染區(qū)B、若皮膚剝離面廣，暴露皮下創(chuàng)腔或隧道C、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、徹底清除大、小游離碎骨片E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片37.下列骨折中，最不穩(wěn)定的是（-1難度：1)A、裂縫骨折B、橫行骨折C、螺旋骨折D、青枝骨折

E、嵌插骨折38.男性，24歲，進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿半年，抗菌藥物治療無效，尿常規(guī)：RBC++、WBC++、蛋白+。B超示：左腎體積擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)紊亂，右腎積水。若靜脈尿路造影顯示左腎無功能，右腎功能尚好，適用下列哪種治療A、左腎切除B、右腎造瘺C、抗結(jié)核藥物治療D、左腎部分切除E、左腎結(jié)核病灶清除39.男、40歲，突發(fā)上消化道出血約2000ml。體查：神志模糊，皮膚鞏膜黃染，腹脹，全腹?jié)嵋?，無壓痛及反跳痛，血壓9/5（66/45），脈搏132次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療方案為（-2難度：3)A、手術(shù)治療B、三腔二囊管壓迫C、先內(nèi)科保守治療，好轉(zhuǎn)后再手術(shù)D、局部栓塞止血E、快速應(yīng)用止血藥物40.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（-1難度：1)A、局部腫痛B、血沉增快C、低熱或高熱、盜汗D、多為多發(fā)E、寒性膿腫41.女性，45歲，反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛4年，再發(fā)伴黃疸3天，B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，膽總管直徑0.8cm。術(shù)中哪種情況下應(yīng)行膽囊造瘺術(shù)A、膽囊管結(jié)石嵌頓，膽總管可捫及結(jié)石B、膽囊炎癥重，肝門部水腫解剖不清C、膽囊壁厚管，膽囊管細(xì)長D、膽囊炎癥水腫，膽總管明顯擴(kuò)張E、膽囊頸部結(jié)石嵌頓致膽囊膽總管內(nèi)瘺42.患者胸部外傷2小時(shí)。查體：脈搏120次。分，血壓12.8kPa，右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理是（-2難度：3)A、輸血，補(bǔ)液，抗休克B、立即胸腔排氣C、膠布固定D、應(yīng)用升壓藥E、氧氣吸入43.Colles骨折最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（-1難度：3)A、腕關(guān)節(jié)畸形B、腕關(guān)節(jié)僵硬C、腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、拇長伸肌腱自發(fā)性斷裂E、骨折不愈合44.男，51歲。脛腓骨中1／3骨折，復(fù)位后，用長腿石膏管形固定。4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是()（-2難度：1)A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨折復(fù)位不理想D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、骨折畸形愈合45.食管癌壓迫頸交感神經(jīng)可產(chǎn)生（-1難度：2)A、Downs綜合癥B、Cushing綜合癥C、Charcot綜合癥D、Horner綜合癥E、Reynolds綜合癥46.引起上消化道上出血的原因不包括（-1難度：2)A、．胃十二指腸潰瘍B、慢性胃炎C、門靜脈高壓癥D、出血性胃炎E、胃癌47.高血壓腦出血的好發(fā)部位？（-1難度：3)A、外囊區(qū)B、腦干C、基底節(jié)D、小腦E、顱底48.對于局限性骨膿腫描述正確的是（-1難度：1)A、多見于長骨骨干B、多有急性血源性骨髓炎病史C、X線表現(xiàn)與骨囊腫相似D、致病菌毒力較強(qiáng)E、患處皮膚常有發(fā)紅49.凡中段尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有菌生長，菌落計(jì)數(shù)超過10萬個(gè)/ml,可認(rèn)為：（-1難度：2)A、懷疑尿路感染B、確定尿路感染C、確定腎盂腎炎D、確定膀胱炎E、尿液污染50.不能迅速矯正脾功能亢進(jìn)的分流術(shù)為（-1難度：1)A、脾腔靜脈分流術(shù)B、脾腎靜脈分流術(shù)C、門腔靜脈分流術(shù)D、腸系膜上下腔靜脈分流術(shù)51.腎盂腎炎與膀胱炎的最大區(qū)別是（-1難度：3)A、尿中檢出細(xì)菌B、尿中檢出白細(xì)胞C、尿中檢出膿球D、尿中檢出紅細(xì)胞E、尿中檢出白細(xì)胞管型52.惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要為（-1難度：1)A、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯B、邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯C、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)D、邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)E、邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)53.男性，70歲，因消化道腫瘤穿孔而導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎時(shí)，較為重要的體征是（-2難度：3)A、腹式呼吸基本消失B、腹脹，腸鳴音消失C、腹部壓痛最明顯的部位D、右下腹柔軟，無壓痛E、腹部肌肉呈板樣強(qiáng)直54.斷指再植手術(shù)描述錯(cuò)誤的是（-2難度：2)A、徹底清創(chuàng)時(shí)應(yīng)仔細(xì)尋找、修整、標(biāo)記血管、神經(jīng)、肌腱B、可適當(dāng)縮短骨骼C、肌腱應(yīng)在無張力下縫合D、神經(jīng)應(yīng)在無張力下縫合E、動、靜脈吻合比例以1：2為宜55.Bartom骨折是指（-1難度：1)A、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位B、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折C、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴尺骨遠(yuǎn)端骨折D、橈骨遠(yuǎn)端合并尺骨遠(yuǎn)端骨折E、尺骨近端骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位56.男性，40歲。20年前患過肺結(jié)核外，平素健康，近3個(gè)月來有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時(shí)發(fā)熱。x線示：右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，痰查脫落細(xì)胞3次均陰性，診斷首先考慮()（-1難度：2)A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺囊腫D、肺癌E、肺良性腫瘤57.女性，60歲，半年來便鮮血伴肛門墜脹，曾行注射療法未愈，近1個(gè)月來排膿血樣便，作“痢疾”治療二周稍好轉(zhuǎn)，疑有腫瘤，首先要進(jìn)行檢查是（-2難度：2)A、肛鏡檢查B、直腸指診C、乙狀結(jié)腸鏡性D、鋇劑灌腸X線檢查E、腹部B超58.上消化道出血時(shí)尋找病因最先考慮的檢查是（-1難度：2)A、纖維胃鏡檢查B、胃腸鋇劑檢查C、選擇性動脈造影D、胃液分析E、排泄物隱血試驗(yàn)59.男性，25歲，傷后12小時(shí)。脈搏100次/分，血壓16/10kPa，呼吸30次/分，傷側(cè)胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是（-2難度：2)A、立即開胸手術(shù)止血B、輸血輸液C、胸腔穿刺排除積血D、周身抗生素防治感染E、繼續(xù)觀察60.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動受限，Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2．5cm大小空洞，內(nèi)見死骨形成。入院后抗結(jié)核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此時(shí)最佳的治療是A、關(guān)節(jié)置換手術(shù)B、髖人字型石膏固定C、患肢持續(xù)皮膚牽引D、行病灶清除術(shù)E、關(guān)節(jié)穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物61.縱膈畸胎瘤好發(fā)部位是（-1難度：1)A、前上縱膈B、后上縱膈C、前縱隔D、后縱隔E、中縱隔62.患者，女性，38歲。車禍致頭部外傷人事不省已14天。傷后第1天CT顯示：腦室系統(tǒng)雙側(cè)對稱，變小，無明顯偏移，中線結(jié)構(gòu)居中，少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，未見明顯的血腫及腦挫傷灶。第8天復(fù)查CT平掃顯示：腦室系統(tǒng)與上次相似，中線無移位，胼胝體處有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶。入院時(shí)查體：T39℃，P78次/分，R30次/分，SaO2=89%,昏迷，GCS評分6分，兩側(cè)瞳孔等圓等大，光反射存在，雙側(cè)病理征陽性。主要診斷為（-2難度：2)A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、原發(fā)性腦干損傷D、腦彌散性軸索損傷E、腦挫裂傷63.庫欣綜合征是由下列哪種物質(zhì)分泌過多所致（-1難度：1)A、鹽皮質(zhì)激素B、糖皮質(zhì)激素C、性激素D、腎上腺素E、醛固酮64.斷發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是（-1難度：2)A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、產(chǎn)生桿菌65.女性，24歲，反復(fù)發(fā)作右下腹痛2年，無發(fā)熱、腹瀉便秘等不適。半年前曾發(fā)作急性闌尾炎，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)。體檢：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛，無反跳痛及肌緊張。X線鋇劑灌腸顯示闌尾充盈缺損。診斷考慮（-2難度：2)A、回盲部結(jié)核B、闌尾癌C、克羅恩病D、慢性闌尾炎E、慢性附件炎66.女性，45歲，臍周痛12小時(shí)伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量少，2小時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛，右下腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L，應(yīng)考慮（-2難度：2)A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、右輸尿管結(jié)石D、右輸卵管妊娠破裂E、急性闌尾炎穿孔67.簡單基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式是（-1難度：2)A、（脈率+脈壓）-111B、（脈率-脈壓）+111C、（脈率+脈壓）+111D、（脈率-脈壓）-111E、以上都不是68.小腦幕下急性外傷性顱內(nèi)血腫的典型臨床表現(xiàn)是：（-1難度：2)A、進(jìn)行性意識障礙→呼吸節(jié)律失常B、進(jìn)行性意識障礙→一側(cè)瞳孔散大C、進(jìn)行性意識障礙→去大腦強(qiáng)直抽搐D、進(jìn)行性意識障礙→一側(cè)肢體癱瘓E、進(jìn)行性意識障礙→呼吸脈搏增快69.嵌頓性疝與絞窄性疝的鑒別要點(diǎn)是（-1難度：1)A、疝塊不能回納B、疝塊是否有壓痛C、絞窄疝出現(xiàn)嘔吐D、絞窄疝出現(xiàn)休克E、絞窄疝內(nèi)容發(fā)生血循環(huán)障礙70.頸髓損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（-1難度：2)A、褥瘡B、泌尿系感染C、體溫失調(diào)D、腹脹E、呼吸功能障礙及呼吸道感染71.40歲，女性。3年來勞累后氣促，曾診：X線片示后縱膈類圓陰影，最可能的診斷（-2難度：1)A、淋巴瘤B、神經(jīng)源性腫瘤C、肺癌D、胸骨后甲狀腺腫E、心包囊腫72.關(guān)于開放性顱腦損傷的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（-1難度：1)A、頭皮裂傷，顱骨直接與外界相通B、頭皮裂傷，顱骨骨折、硬腦膜破裂，腦組織直接與外界相通伴有腦脊液漏C、顱骨骨折，骨折片刺破頭皮暴露于空氣中D、頭皮裂傷，顱骨骨折、硬腦膜與外界相通E、顱骨凹陷性骨折，骨碎片刺破硬腦膜，不伴有腦脊液漏73.腎盂癌患者有血尿，雙側(cè)腎功能正常，首選治療方法是（-1難度：2)A、腎切除B、腎盂腫瘤切除C、化療D、患腎及輸尿管全切除E、繼續(xù)觀察74.男，16歲，右肘部摔傷2天。右肘關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限，內(nèi)上髁處有骨擦感。對診斷有意義的首選檢查是（-2難度：1)A、核素骨掃描B、X線攝片C、B型超聲D、CTE、MRI75.某些腹內(nèi)臟器成為疝囊壁的一部分，這種病稱為:（-1難度：1)A、.股疝B、切口疝C、白線疝D(zhuǎn)、滑動性病E、臍疝76.膽囊結(jié)石的疼痛特點(diǎn)不包括（-1難度：2)A、多數(shù)為隱痛B、可有明顯的膽絞痛C、常為夜間發(fā)作D、疼痛向腰背呈束帶狀放射E、疼痛與體位有關(guān)77.女，18歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫，其治療方案是：（-2難度：2)A、手術(shù)B、碘131治療C、服碘D、服小劑量甲狀腺素片E、服用抗甲狀腺素藥物78.股骨下1/3骨折時(shí)骨折可損傷（-1難度：1)A、股神經(jīng)B、股動脈C、股靜脈D、脛神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)79.男，25歲，高處墜落致右髖骨受傷，局部疼痛，X線示右側(cè)髂骨翼部骨折，無明顯移位，正確的治療是（-2難度：2)A、鋼板內(nèi)固定B、小夾板固定C、臥床休息3-4周D、下肢牽引E、手術(shù)治療80.男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶∽導(dǎo)澠掏懷,突向右后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征哪項(xiàng)與該診斷不符（-2難度：3)A、腰骶〖突間壓痛,向右下肢放射B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、右膝反射明顯減弱E、右趾背伸肌力下降81.女性，50歲，發(fā)熱、頭痛伴嘔吐4周入院。5周前有手部化膿感染。查體：T38℃嗜睡，精神差，雙側(cè)視乳頭境界模糊。頸部抵抗。以下哪項(xiàng)處理措施不當(dāng)（-2難度：1)A、有顱內(nèi)壓增高，應(yīng)限制液體入量B、有顱內(nèi)化膿性感染可能，可用抗菌素C、盡快行顱腦CT檢查D、應(yīng)用20%甘露醇E、急行腦室穿刺外引流82.閉合性鎖骨骨折復(fù)位后，多采用的固定方法是（-1難度：1)A、石膏B、牽引C、夾板D、鋼板內(nèi)固定E、“8”字繃帶83.下列哪項(xiàng)不是腦挫裂傷的特點(diǎn)（-1難度：1)A、腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液，腦膜刺激征陽性B、外傷后原發(fā)昏迷大于半小時(shí)C、多有中間清醒期D、CT顯示病灶為低密度區(qū)內(nèi)有散在白點(diǎn)，片狀高密度影及周圍腦水腫E、可有顱內(nèi)壓增高與腦疝的表現(xiàn)84.腹部閉合性損傷X線檢查，發(fā)現(xiàn)右隔肌抬高，活動受限，最可能的損傷是（-1難度：2)A、胃破裂B、脾破裂C、肝破裂D、十二指腸破裂E、結(jié)腸肝曲破裂85.男性，30歲，性生活正常，無避孕，婚后2年未育，查體雙側(cè)睪丸、附睪輸精管無異常，首先考慮行何檢查（-2難度：3)A、血睪酮、泌乳素測定B、夜間陰莖勃起試驗(yàn)C、精液常規(guī)D、雙側(cè)睪丸活檢＋輸精管探查術(shù)E、雙側(cè)陰囊彩超86.治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的是（-1難度：3)A、補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、輸血C、應(yīng)用大量有效的抗生素D、禁食、胃腸成壓E、以上都不是87.乳腺癌的治療包括（-1難度：1)A、手術(shù)治療B、化學(xué)藥物治療C、放射治療D、內(nèi)分泌治療E、以上都是88.目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是？（-1難度：1)A、血管內(nèi)介入治療B、開顱手術(shù)夾閉動脈瘤蒂C、血管內(nèi)膜剝脫術(shù)D、r刀E、抗感染治療89.男性，67歲?？人裕抵袔аz2個(gè)月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)的以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了()（-1難度：3)A、膈神經(jīng)B、喉返神經(jīng)C、臂叢神經(jīng)D、上腔靜脈E、頸交感神經(jīng)90.患者，男性，5歲。主訴為半年來反復(fù)發(fā)作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原發(fā)昏迷3小時(shí)，當(dāng)時(shí)CT顯示右額頂葉腦挫裂傷，治療2周后出院，出院后時(shí)有發(fā)作性人事不省伴四肢抽搐，再來復(fù)診。查體：神志清醒，神經(jīng)系統(tǒng)查無陽性體征。CT復(fù)查提示：右額頂葉腦軟化，臨床診斷首先應(yīng)考慮是（-2難度：3)A、腦震蕩后遺癥B、暈厥發(fā)作C、TIAD、外傷性腦積水E、外傷性癲癇第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:C首先會考慮的是:A、腎挫傷B、膀胱破裂C、尿道球部損傷D、尿道膜損傷E、會陰部軟組織挫傷正確答案:C術(shù)后導(dǎo)尿管至少留置幾天：A、7天B、14天C、21天D、28天E、35天正確答案:B下列何項(xiàng)處理不妥：A、尿道造影B、試插導(dǎo)尿管C、尿道擴(kuò)張術(shù)D、排泄性尿路造影E、抗炎止血正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:E下列哪項(xiàng)可能不是該患者發(fā)病的病因或誘因的是：A、進(jìn)食冷飲B、飲酒C、精神緊張D、長期運(yùn)動E、胃粘膜缺陷正確