2023年主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(正高)考試歷年高頻考點試題參考版專家答案

2023年主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(正高)考試歷年高頻考點試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.患者女性，45歲，因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診?；颊咦苑姿幒蟀Y狀無明顯好轉(zhuǎn)?？谇粰z查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫。X線片：左下5已行根管治療，但根管充填不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。主訴牙初步診斷為A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、殘髓炎E、慢性根尖周炎急性發(fā)作F、繼發(fā)齲2.患者男性，52歲，因“右下后牙對甜刺激出現(xiàn)酸痛1周”來診。口腔檢查：右下6面透黑，探診（-），叩診（-），牙齦正常。銀汞合金充填術(shù)的適應(yīng)證不包括A、后牙鄰面齲損B、后牙鄰面牙頸部齲損C、前磨牙牙頸部齲損D、前牙唇面累計切角齲損E、上前牙腭面洞F、磨牙頰（腭）面單面洞3.患者男性，40歲，因“右下后牙咬物不適伴冷、熱刺激酸痛1年，加重2天”來診。患者近兩天出現(xiàn)夜間痛，并向半側(cè)頭部放射，且疼痛不能定位?？谇粰z查：右上6、右下6面大面積齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。為明確診斷，還需要進一步檢查，包括A、局部麻醉法B、牙髓活力冷、熱測試C、牙髓活力電測試D、咬診E、牙周探診F、X線片4.牙周病的局部危險因素包括A、牙石B、食物嵌塞C、不良習慣D、不良修復體E、牙位異常5.患者女性，30歲，因“左上牙遇冷水痛4天”來診?；颊咂綍r無其他不適。口腔檢查：右上4面齲深達牙本質(zhì)中層，叩診（-）。還應(yīng)對患牙進行的檢查是A、牙髓活力冷、熱測試B、局部麻醉法C、試驗性備洞D、X線片E、牙髓活力電測試F、觸診6.關(guān)于社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）的使用，敘述正確的是A、20歲以下者只檢查6顆指數(shù)牙B、15歲以下者不檢查牙周袋深度C、每個區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙，并且無拔牙指征，該區(qū)段才可檢查D、一個區(qū)段中缺失1顆指數(shù)牙或有拔牙指征，則只檢查另1顆指數(shù)牙E、記分時，取6個區(qū)段的平均分值作為個人的CPI分值7.社區(qū)的要素包括A、相對固定的人群B、一定的地域范圍C、必需的生活服務(wù)設(shè)施D、特有的文化背景、生活方式E、生活制度和管理機構(gòu)8.口腔白斑患者中，易發(fā)生癌變的是A、病程較長者B、白斑病損面積大于200mm的患者C、伴有上皮異常增生者，程度越重越易惡變D、疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染者E、白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角者9.可引起牙周病紅色復合體的細菌是A、牙齦卟啉單胞菌（porphyromonasgingivalis，Pg）B、福塞類桿菌（bacteroidesforsythus，Bf）C、伴放線聚集桿菌（aggregatibacteractinomycetemcomitans，Aa）D、核梭桿菌（fusobacteriumnucleatum，F(xiàn)n）E、牙密螺旋體（treponemadenticola，Td）10.牙齦出現(xiàn)色澤改變的原因有A、進食深色食物B、口腔衛(wèi)生欠佳C、喝茶D、重金屬著色E、黑色素沉著11.關(guān)于磨牙根管治療后的修復，敘述正確的是A、磨牙所受的咀嚼負荷最大，抗力是磨牙修復時必須考慮的問題B、對MOD洞形修復體的設(shè)計要注意對牙尖的保護，選擇覆蓋牙尖的修復方式C、高嵌體不能提供足夠抗力D、用樹脂直接粘結(jié)進行后牙覆蓋牙尖的修復，利用髓腔固位，也可以獲得良好的臨床效果E、對于根管治療后牙體組織破壞嚴重的磨牙，當髓腔和各種輔助固位形不能夠提供足夠的固位力時，修復時應(yīng)使用樁核，一般為樁核加全冠修復12.患者女性，25歲，因“牙列不齊擬正畸治療”來診?；颊哂袕埧诤粑牧晳T?？谇粰z查：全口的口腔衛(wèi)生差，牙齦紅腫，上前牙為甚，探診出血（BOP）（+），可探及釉牙骨質(zhì)界，牙周袋的深度（PD）普遍為4～5mm。牙齒無明顯松動，上、下前牙牙列不齊。為確定牙槽骨吸收情況，應(yīng)進一步進行的檢查項目有A、咬合檢查B、牙髓活力冷、熱測試C、牙髓活力電測試D、X線片E、菌斑染色檢查F、牙活動度檢查G、叩診13.患者男性，25歲，因“牙齦腫大1年”來診?？谇粰z查：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙牙齦呈分葉狀，質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，上中切牙部分冠折斷，已做根管治療。采集病史應(yīng)重點了解的是A、出血史B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史F、近期用藥史G、不良習慣14.屬于慢性根尖周炎的是A、根尖囊腫B、致密性骨炎C、根尖肉芽腫D、牙周膿腫E、骨膜下膿腫15.影響牙刷毛硬度的因素有A、刷毛的種類和類型B、刷毛的直徑和長度C、植毛孔徑的大小D、每束刷毛的數(shù)目和彈性E、毛束的多少16.口腔白斑的鑒別診斷包括A、白色角化癥B、白色水腫C、白色海綿狀斑痣D、迷脂癥E、口腔扁平苔蘚17.患者男性，6歲，因“牙齦充血紅腫”來診?；颊咦杂自\斷為智力殘疾，目前智商為39?？谇粰z查：口腔衛(wèi)生差，大量菌斑軟垢，牙齦充血紅腫；患齲牙數(shù)（DT）為18，乳牙右上4殘根，乳牙左上1殘根。口腔科診斷是A、淺齲B、中齲C、深齲D、牙髓炎E、根尖周炎F、殘根G、低齡兒童重度齲18.關(guān)于齦上牙石，敘述正確的有A、齦上牙石位于齦緣上方B、與齦下牙石相比，牙面附著更緊密C、牙石常呈黃色或白色D、體積較大E、常位于唾液腺導管開口處19.氟化物的防齲機制是A、抑制釉質(zhì)脫礦B、促進牙釉質(zhì)再礦化C、影響細菌對糖的酵解D、干擾細菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附E、抑制細菌產(chǎn)酸20.符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)有A、息肉充滿整個齲洞B、常伴有牙松動C、X線片見髓室底完整D、可無明顯自覺癥狀E、息肉與牙髓相連21.關(guān)于顯微外科的優(yōu)點，敘述正確的是A、術(shù)區(qū)充足照明B、可放大觀察細節(jié)C、可在直視下進行手術(shù)D、可引導組織再生E、檢查根尖是否完整切除22.關(guān)于根管充填的時機，敘述正確的是A、患牙無自覺癥狀B、根管內(nèi)無滲出C、根管內(nèi)無異味D、無叩痛E、根尖病變縮小23.關(guān)于牙槽骨吸收的影像學表現(xiàn)，敘述錯誤的有A、X線片可清晰顯示牙齒頰、舌、近中、遠中面的骨質(zhì)情況B、牙槽嵴頂?shù)墓俏湛墒寡啦坶g隔凹陷C、正常情況下，牙槽嵴頂與釉牙骨質(zhì)界的距離為0.5mmD、在X線片上可確定骨下袋是幾壁骨袋E、牙槽骨吸收的程度一般以吸收區(qū)占牙根長度的比例來表示24.患者女性，45歲，因“左下后牙治療后不適數(shù)日”來診?？谇粰z查：左下7叩診（+++），冷、熱刺激敏感。X線片：根管內(nèi)可見高密度影，髓腔內(nèi)高密度影，無正常髓室底形態(tài)。初步確定髓室底穿孔。開髓過程造成髓室底穿孔的原因有A、開髓洞形居中B、髓室底產(chǎn)生齲損C、髓室嚴重鈣化基本消失D、牙冠嚴重磨損變短，按牙冠常規(guī)長度進行開髓E、將髓室底當成髓室頂磨除F、建立進入根管的直線通路25.牙石形成的因素有A、唾液的成分B、菌斑量C、口腔衛(wèi)生習慣D、修復體的光潔度E、食物性質(zhì)26.兒童口腔科的臨床資料有A、病歷B、化驗單C、記存模型D、X線片E、口內(nèi)像27.牙周手術(shù)后探診深度減少的原因可能是A、結(jié)締組織內(nèi)的炎癥浸潤消退，膠原纖維新生，使組織致密，探針不再能穿透結(jié)合上皮而進入結(jié)締組織內(nèi)B、手術(shù)切除部分袋壁或齦瓣根向復位C、牙齦炎癥消退，牙齦退縮D、部分牙周組織再生E、探診力度和方向改變28.牙髓失活法的注意事項包括A、隔濕和止血B、適量失活劑C、穿髓孔清晰D、暫封劑多加壓E、醫(yī)囑復診時間29.關(guān)于不同年齡階段兒童檢查與治療計劃，敘述錯誤的是A、兒童第1次口腔檢查應(yīng)在3歲之前B、如發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有不良吮咬習慣應(yīng)及時予以糾正，以免導致錯畸形的發(fā)生C、對乳牙列有患齲風險的乳磨牙，可以做窩溝封閉D、對混合牙列階段兒童，第1恒磨牙是防齲重點E、青少年時期由于激素水平的變化，應(yīng)注意牙周疾病的防治30.患者女性，12歲，因“右下后牙區(qū)腫痛3天，伴同側(cè)面部腫脹”來診?？谇粰z查：右側(cè)下頜第1前磨牙牙槽黏膜紅腫，隆起有波動感，牙體未發(fā)現(xiàn)齲，亦未探及牙周袋，頜面中央可見直徑約2mm的圓形黑環(huán)，中央有一黑色小點，叩痛（+++）。該病診斷為A、急性牙髓炎B、根尖周膿腫C、骨膜下囊腫D、黏膜下囊腫E、根尖周肉芽腫F、深齲31.患者男性，41歲，因“刷牙出血4年，伴后牙咬合無力”來診。口腔檢查：牙石指數(shù)3，牙齦充血水腫，質(zhì)松軟，多數(shù)牙牙周袋4～7mm，牙松動Ⅰ度。X線片：多數(shù)牙牙槽骨水平吸收至根1/2。根據(jù)新分類法最有可能的診斷是A、難治性牙周炎B、慢性牙周炎C、侵襲性牙周炎D、頑固性牙周炎E、壞死性潰瘍性牙齦炎F、壞死性潰瘍性牙周炎32.患者男性，47歲，因“左上后牙自發(fā)性鈍痛數(shù)月”來診。口腔檢查：左上6面有復合樹脂充填，自發(fā)性鈍痛，叩診輕度不適。X線片：三根管充填，高密度影較稀疏，未至根尖。該患者應(yīng)診斷A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、殘髓炎D、逆行性牙髓炎E、牙內(nèi)吸收F、牙根外吸收33.判斷牙髓治療的難度及可行性時，應(yīng)考慮的因素包括A、牙的狀態(tài)B、牙的位置C、可修復性D、牙周狀況E、既往治療情況34.需與淋菌性口炎鑒別的疾病有A、球菌性口炎B、假膜型真菌性口炎C、急性壞死性齦口炎D、白喉E、超敏反應(yīng)性口炎35.關(guān)于梅毒，敘述正確的有A、梅毒的致病菌是密螺旋體B、人類是梅毒致病菌的唯一自然宿主C、梅毒傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播及非性接觸傳播D、治療梅毒首選藥為紅霉素E、哈欽森三聯(lián)征包括哈欽森牙、間質(zhì)性角膜炎和神經(jīng)性耳聾36.牙髓活力電測試假陽性反應(yīng)的原因包括A、剛受過外傷的患牙B、未充分隔濕或干燥被測牙C、牙髓液化性壞死D、患者過度緊張E、根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙37.韋格納肉芽腫的鑒別診斷包括A、復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎B、口腔結(jié)核性潰瘍C、結(jié)節(jié)病D、嗜酸性肉芽腫E、惡性肉芽腫38.患者男性，30歲，因“左下后牙牙面出現(xiàn)黑色”來診?？谇粰z查：左下7近中鄰面齲，探診粗糙，齲損至釉牙骨質(zhì)界以下，有“勾拉感”，但無明顯不適，冷、熱刺激不敏感，牙齦無紅腫，叩診無不適。根據(jù)患者情況，最佳的治療方案為A、玻璃離子水門汀充填B、聚羧酸鋅水門汀充填C、磷酸鋅水門汀充填D、納米復合樹脂充填E、復合體充填F、窩溝封閉劑充填39.關(guān)于游走性舌炎，敘述正確的是A、是一種淺表性感染性的舌部炎癥B、其病損的形態(tài)和位置多變C、兒童多發(fā)，尤以6個月～3歲多見D、預后良好，無明顯不適，一般不需要治療E、病損好發(fā)于舌背，可越過人字溝40.關(guān)于根管充填，敘述正確的是A、根充材料距根尖0.5～1.0mmB、根充材料距根尖2.0mm以上C、可容許少許糊劑超填D、牙膠尖需和糊劑配合使用E、充填材料便于根管再處理41.慢性齦炎時牙齦的改變包括A、牙齦色澤呈粉紅色B、齦乳頭圓鈍呈球狀C、牙齦松軟脆弱D、齦溝探診出血E、齦緣與牙面緊貼42.牙脫位后可發(fā)生的并發(fā)癥有A、牙髓變性，牙髓壞死B、牙根外吸收C、邊緣性齦炎D、邊緣性牙槽突吸收E、根折43.患者男性，45歲，因“進食刺激性食物后口腔黏膜疼痛5個月”來診?？谇粰z查：左頰后份及前庭溝黏膜見局限性白色網(wǎng)紋，輕度充血，未見糜爛，與黏膜病損對應(yīng)的牙頰側(cè)牙頸部見銀汞合金充填物。可能的診斷是A、口腔扁平苔蘚B、慢性盤狀紅斑狼瘡C、苔蘚樣反應(yīng)D、過敏性接觸性口炎E、口腔白色念珠菌病44.牙周炎患者合并某些情況時可通過正畸治療予以解決，不能通過正畸解決的是A、排齊擁擠錯位牙齒，以利菌斑控制B、前牙病理性扇形移位C、前牙折斷達齦下D、矯正前牙深覆E、牙齦退縮45.患者女性，40歲，因“咬硬物時右下后牙崩裂2天”來診?；颊?年前曾行右下后牙根管治療術(shù)+樁冠修復，2天前因咬硬物致全冠部分崩裂，無明顯疼痛或腫脹。針對該患者應(yīng)行的檢查有A、叩診B、松動度檢查C、X線片D、制洞試驗E、牙周探診F、牙髓活力電測試46.患者男性，8歲，因“要求矯治反”來診?；颊邿o全身性疾病治療史，上幼兒園時曾有牙痛史但未做治療，有長期吮咬上唇習慣，有奶瓶喂養(yǎng)史?？谇粰z查：替牙列，上下第1磨牙萌出，上下前牙已替換，前牙反，凹面型，下頜第2乳磨牙殘根。與反形成相關(guān)的因素有A、遺傳B、下頜第2乳磨牙患牙體牙髓疾病而未得到應(yīng)有治療C、吮咬上唇習慣D、下頜骨外傷史E、在奶瓶喂養(yǎng)時期，奶嘴孔過小，致幼兒下頜過分前伸吮吸F、吮咬頰肌習慣47.對于根折的處理，敘述正確的有A、調(diào)B、根中1/3折斷可用夾板固定C、牙頸部折斷可試用正畸牽引術(shù)D、根尖1/3折斷多需先做根管治療E、牙髓活力電測試反應(yīng)48.在口腔科臨床中乙型肝炎病毒傳播方式主要是A、直接接觸患者的血液B、污染的針頭劃傷C、空氣傳播D、直接接觸患者的唾液、齦溝液E、接觸被污染的環(huán)境49.影響宿主對菌斑反應(yīng)的因素有A、激素水平B、單純性牙齦增生C、系統(tǒng)疾病D、營養(yǎng)E、吸煙50.促進菌斑性齦病的局部牙齒因素包括A、牙解剖因素B、牙修復體C、矯正器D、牙根折裂E、牙頸部吸收51.乳牙根尖周病治療成功的標準包括A、無異常松動B、無齦瘺C、牙齒無變色D、無腫脹E、X線片示根尖周無病變52.患者男性，35歲，因“上頜前牙外傷3年，擬行治療”來診?；颊呱项M前牙外傷后未行牙體治療。口腔檢查：右上1牙體變色呈暗黑色，無松動，叩診輕度不適。口腔內(nèi)余留牙及口腔黏膜無異常。修復前需要做的檢查有A、X線片B、咬合關(guān)系檢查C、牙周檢查D、牙髓活力測試E、菌斑檢查F、淋巴結(jié)檢查53.正畸治療對牙周組織的主要致病因素包括A、菌斑滯留及細菌種類的改變B、多余粘結(jié)劑及帶環(huán)的機械刺激C、創(chuàng)傷D、不恰當?shù)难例X移動E、用橡皮圈關(guān)閉拔牙間隙54.X線片檢查作為牙髓病和根尖周病基本的檢查手段，已經(jīng)被廣泛使用。X線片可提供的信息包括A、輔助了解牙冠情況，發(fā)現(xiàn)視診不易檢查到的齲損的部位和范圍B、了解牙根情況，發(fā)現(xiàn)牙根內(nèi)吸收、髓石、根管鈣化以及牙內(nèi)吸收等C、準確反映根尖骨質(zhì)破壞的量，病變位置、范圍、性質(zhì)、程度及與周圍組織的關(guān)系D、在根管充填后可用于評價根管充填質(zhì)量E、測定根管的工作長度，確認主尖是否合適55.患者女性，1歲。家長要求口腔檢查及咨詢?nèi)绾芜M行口腔保健?？谇粰z查：已萌出6顆乳牙，未見明顯齲損，牙齦正常。醫(yī)師建議家長采取的措施不包括A、每天清潔牙面B、教孩子正確刷牙C、減少進甜食次數(shù)D、睡前避免喂奶E、保持膳食平衡F、避免含著乳頭入睡56.患者男性，75歲，因“右側(cè)面部出現(xiàn)成簇水皰，右側(cè)口腔潰爛3天”來診?？谇粰z查：右側(cè)面部出現(xiàn)成簇水皰，口腔內(nèi)右側(cè)舌腹、頰黏膜有大面積潰瘍。左側(cè)皮膚、黏膜未見異常。診斷為A、原發(fā)性皰疹性口炎B、皰疹性咽峽炎C、帶狀皰疹D、麻疹E、球菌性口炎F、天皰瘡G、類天皰瘡57.患者男性，45歲，因“刷牙時牙齦出血，口腔異味6個月”來診。口腔檢查：雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。還需要進行的檢查是A、探診B、食物嵌塞C、鄰面齲損D、X線片E、牙髓活力電測試F、牙體透照G、咬合檢查58.患者女性，37歲，因“右側(cè)舌緣不適、刺痛1個月余”來診?？谇粰z查：右側(cè)舌緣前中1/3交界處可見一天鵝絨樣鮮紅色病損區(qū)，大小約為0.8cm×0.6cm，光滑質(zhì)軟，周圍顏色正常。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，初步診斷為A、復發(fā)性口腔潰瘍B、扁平苔蘚C、口腔黏膜白斑D、紅斑E、多形滲出性紅斑F、盤狀紅斑狼瘡G、游走性舌炎59.引起牙髓感染最常見的原因是A、楔狀缺損B、隱裂C、創(chuàng)傷D、齲病E、磨損60.關(guān)于修復治療的時機和前提，正確的是A、牙周炎癥必須先控制穩(wěn)定后，才能開始修復治療B、一般在基礎(chǔ)治療結(jié)束后2～4周開始修復治療，牙周手術(shù)后則應(yīng)間隔時間更長些C、某些牙周手術(shù)有助于提供足夠的牙冠長度和牙齦形態(tài)D、只有牙周炎消除以后的修復才能建立穩(wěn)定舒適的咬合關(guān)系E、牙周治療和修復治療應(yīng)該密切配合，修復治療的計劃應(yīng)在患者就診的早期即開始考慮61.根管治療后疾病的致病因素包括A、微生物感染B、異物反應(yīng)C、根尖周囊腫D、治療因素E、根尖周肉芽腫62.牙周維護治療的目的有A、通過定期復查，對其進行診斷性監(jiān)測B、促進牙周組織再生C、預防或減少牙齒和種植體的缺失，以維持其長期穩(wěn)定D、及時發(fā)現(xiàn)和處理口腔中其他疾病和不良狀況E、及時采取必要的恰當治療，旨在預防和減少牙周再感染和牙周炎復發(fā)63.根管消毒藥物應(yīng)具備的條件是A、殺菌力強B、滲透性強C、性能穩(wěn)定D、具有漂白作用E、不刺激根尖周組織64.牙髓病和根尖周病的選擇性臨床檢查方法包括A、冷、熱測試B、染色法C、選擇性麻醉D、試驗性備洞E、牙髓活力電測試65.判斷健康促進干預價值的標準包括A、效果B、效率C、適合性D、可接受性E、平等性66.檢測變鏈菌的方法有A、DentocultSM試驗B、DentobuffStrip試驗C、刃天青紙片法D、DentocultLB試驗E、Cariostat試驗67.患者女性，4歲，因“右上后牙痛7天”來診。問診內(nèi)容應(yīng)包括A、有無冷、熱刺激痛B、有無自發(fā)痛C、疼痛是否放散到左側(cè)D、有無牙齦腫痛E、有無頭痛F、有無夜間痛68.雙牙畸形包括A、融合牙B、彎曲牙C、結(jié)合牙D、牙中牙E、雙生牙69.患者女性，40歲，因“口腔潰爛疼痛14天”來診?？谇粰z查：雙唇廣泛糜爛，較厚血痂，雙頰及舌腹黏膜大面積糜爛，上覆黃白色假膜。外陰黏膜糜爛滲出，下肢皮膚多個紅斑。診斷不考慮A、貝赫切特綜合征B、真菌性口炎C、盤狀紅斑狼瘡D、皰疹性口炎E、多形性紅斑70.關(guān)于尖銳濕疣的臨床特點，敘述正確的是A、潛伏期長短不一，平均3個月B、該病好發(fā)于生殖器、尿道、肛周C、該病多為單發(fā)病損D、病損呈乳頭狀瘤樣贅生物，質(zhì)地柔軟E、該病經(jīng)治療后不易復發(fā)71.常用于乳牙活髓切斷的藥物是A、氫氧化鈣B、戊二醛C、甲醛甲酚D、多聚甲醛E、乙醇72.患者男性，50歲，因“右下第1恒磨牙牙齦腫痛，咬物疼痛加重，牙齒松動2周”來診。為明確診斷，須進一步進行的檢查有A、常規(guī)視診、探診、叩診、松動度檢查B、根尖X線片C、牙髓活力測試D、根分叉處探診E、咬診F、使用菌斑顯示劑73.患者男性，13歲，因“患麻疹2周，1周前開始牙齦疼痛不適，前牙牙齦齦緣和齦乳頭逐漸發(fā)生潰瘍，易出血”來診。口腔檢查：右上2至左上2齦乳頭壞死性潰瘍，覆有灰白色假膜狀壞死物，有腐敗性口臭。診斷可能是A、獲得性免疫缺陷綜合征B、阿弗他潰瘍C、急性壞死性牙齦炎D、白血病E、手足口病的口腔表現(xiàn)F、單純性皰疹性口炎74.患者男性，11歲，因“外傷致左上1牙冠2/3水平折斷”來診。口腔檢查：牙髓暴露，患牙無異常松動。X線片：根尖周組織正常。對該患牙的處理方案是A、活髓切斷術(shù)B、無需處理，18歲后冠修復C、直接樁冠修復D、根管治療術(shù)E、根尖誘導術(shù)F、牙髓血運重建術(shù)75.盡早拔除無保留價值的重度牙周炎患牙的意義在于A、消除微生物聚集B、有利于鄰牙徹底治療C、避免牙槽骨繼續(xù)吸收D、避免反復發(fā)生牙周膿腫E、避免患者因為牙齒松動導致偏側(cè)咀嚼76.患者男性，56歲，因“右下頜后牙疼痛1周，冷刺激加重”來診。口腔檢查：右下6牙周袋深9mm，松動Ⅱ度。右下6的診斷可能是A、慢性牙周炎B、逆行性牙髓炎C、慢性牙齦炎D、急性根尖周炎E、牙髓壞死F、慢性根尖周炎77.重度慢性牙周炎的確診指標有A、牙周袋深度＞6mmB、附著喪失≥3mmC、牙槽骨吸收超過根長1/2D、多根牙有根分叉病變E、牙齒松動78.口腔健康促進的任務(wù)包括A、制定危險因素預防政策B、制定有效的、有相關(guān)部門承諾的政策C、加強國際國內(nèi)和各級部門間的合作D、協(xié)調(diào)政府、社會團體和個人的行動E、組織社區(qū)口腔健康促進示范項目79.梅毒牙臨床多表現(xiàn)為A、哈欽森牙B、桑葚狀磨牙C、特奈牙D、蕾狀磨牙E、畸形中央尖80.強調(diào)牙周支持治療（SPT）的原因有A、袋深處尤其是深度大于6mm的牙周袋或根分叉病變深處仍有慢性炎癥B、牙菌斑不斷地形成，牙周炎患者單純的自我口腔保健并不足以維持牙周健康C、在積極治療階段可能遺留少量的齦下菌斑，或入侵到牙周組織內(nèi)的細菌可再定植于牙面D、牙周炎相關(guān)的細菌可以在配偶和其他的家庭成員之間傳播E、牙周治療后，組織愈合很少會形成新的附著，常常形成長上皮結(jié)合，這種齦牙結(jié)合單位可能比較薄弱81.關(guān)于問診，敘述正確的是A、態(tài)度親切，條理清晰B、語言通俗易懂C、盡量使用專業(yè)術(shù)語D、使用暗示性語言幫助患者回憶E、內(nèi)容包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧和家族史82.符合牙髓增齡性變化的有A、根尖孔變窄B、神經(jīng)、血管減少C、髓腔鈣化D、膠原纖維減少E、牙髓基質(zhì)變黏稠83.患者男性，39歲，因“牙周炎基礎(chǔ)治療后2個月復查”來診?；颊呶鼰?0支/天×20年，口腔檢查：右下6探診深度5～6mm，叩痛（-），松動（-），出血指數(shù)1～2，軟垢指數(shù)1，頰側(cè)、舌側(cè)根分叉病變Ⅱ度，根分叉區(qū)較多軟垢堆積，牙齦紅腫。此時應(yīng)首先考慮進行的治療有A、牙周手術(shù)治療B、重新進行牙周基礎(chǔ)治療C、口腔衛(wèi)生宣教，指導患者正確使用牙間隙刷D、建議患者戒煙E、拔除患牙F、檢查是否存在咬合創(chuàng)傷84.腺性唇炎的臨床表型包括A、單純型腺性唇炎B、淺表化膿型腺性唇炎C、深部化膿型腺性唇炎D、脫屑性腺性唇炎E、糜爛性腺性唇炎85.急性化膿性根尖周炎的排膿方式有A、從皮膚排出B、從鼻腔黏膜排出C、從缺損牙冠方排出D、從齦溝排出E、從牙周袋排出86.患者，男，40歲，多年來全口牙齦反復腫脹，曾作過多次治療，近5～6天再次加重。檢查全口牙齦腫，充血，觸之出血，下頜磨牙牙周袋超過5mm，壓溢膿，X線檢查，全口多數(shù)牙槽骨有不同程度吸收，無齲。全身乏力，飲食量比一般人大，尿量也多。病史采集，需要了解的是A、出血史B、家族史C、藥物過敏史D、是否有糖尿病E、是否有其他全身病87.牙周-牙髓聯(lián)合病變的感染途徑包括A、根尖孔B、牙周膜C、根管側(cè)支D、牙本質(zhì)小管E、牙根縱裂88.患者，女，27歲，主訴：近2個月來發(fā)現(xiàn)全口牙齦普遍增生，刷牙出血，有口臭。提示：口腔檢查見：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面的1／2甚至更多，質(zhì)地中等，顏色是灰色，探診易出血。提問：為鑒別診斷，應(yīng)重點詢問的病史包括A、牙齦自動出血史B、癲癇史C、肝炎活動期D、妊娠史E、糖尿病史F、家族遺傳病史G、心血管疾病史H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施I、有無長期服用藥物89.牙周炎具有部位特異性，最少受累的牙位是A、上頜尖牙B、下頜尖牙C、上頜雙尖牙D、下頜雙尖牙E、上頜磨牙90.脫位牙再植后可出現(xiàn)的情況有A、牙周膜愈合B、骨性粘連C、牙根外吸收D、根管內(nèi)吸收E、牙髓炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D確診依據(jù)有A、強冷、熱刺激患牙有遲緩性痛B、根管內(nèi)有探痛C、X線檢查主訴牙已行根管治療（RCT）D、叩診疼痛E、冷、熱刺激患牙表現(xiàn)為敏感F、強冷、熱刺激僅訴有所感覺正確答案:A,B,C,D,F提示左下5探診根管不適。該患牙最佳的治療方案為A、拔牙B、牙髓切斷術(shù)C、牙髓失活D、干髓術(shù)E、牙髓塑化治療F、根管再治療術(shù)正確答案:F評估治療的難度，應(yīng)考慮的因素有A、既往治療情況B、牙長度是否異常C、髓腔有無鈣化D、根管有無遺漏E、根管形態(tài)是否異常F、患者張口度正確答案:A,B,C,D,E,F2.正確答案:D提示右下6去盡齲損組織后，達牙本質(zhì)深層，窩洞底部不平。右下6墊底的材料不能選擇A、復合樹脂B、氧化鋅丁香油粘固劑C、磷酸鋅粘固劑D、聚羧酸鋅粘固劑E、玻璃離子粘固劑F、無機三氧化聚合物（MTA）正確答案:A提示墊底后，患者要求銀汞合金充填窩洞。銀汞合金從調(diào)制到充填完畢，時間應(yīng)控制在A、15秒內(nèi)B、7分鐘內(nèi)C、15分鐘內(nèi)D、24小時內(nèi)E、48小時內(nèi)F、7天內(nèi)正確答案:B提示7天后，患者訴患牙咬裂。導致患牙咬裂的原因有A、窩洞制備時存在無基礎(chǔ)釉B、磨除過多牙體組織，削弱了牙體組織的抗力C、窩洞的點、線角太銳D、充填體過高、過陡E、充填材料過度膨脹F、薄壁弱尖未降低咬合正確答案:A,B,C,D,E,F3.正確答案:A,B,F提示右下6熱測試：劇烈持續(xù)疼痛。右下6可能的診斷為A、急性根尖周炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、牙髓壞死E、急性冠周炎F、慢性牙齦炎正確答案:C對患牙適當?shù)膽?yīng)急處理為A、拔牙B、開髓引流C、消炎鎮(zhèn)痛D、降低咬合E、安撫治療F、切開排膿正確答案:B操作中使用了橡皮障，其使用目的是A、保護牙齦、舌及口腔黏膜等軟組織B、保持術(shù)者視野清楚C、避免發(fā)生誤吞誤咽等意外事故D、防止醫(yī)源性交叉感染E、隔濕F、防止患者治療過程中說話正確答案:A,B,C,D4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A對患牙做冷測試時，可采用的方法有A、冰塊B、牙膠尖C、無水乙醇D、氯乙烷E、氣槍F、冷水正確答案:A,C,D,F以下對牙髓狀況的判斷，正確的是A、無反應(yīng)，提示慢性牙髓炎B、出現(xiàn)短暫的輕度或中度的不適或疼痛，表示慢性牙髓炎C、產(chǎn)生疼痛但疼痛刺激源去除后即可消失，表示可復性牙髓炎D、疼痛反應(yīng)在去除一段時間后仍持續(xù)一定時間，可診斷為急性牙髓炎E、急性牙髓炎表現(xiàn)為快速而劇烈的疼痛F、慢性牙髓炎則表現(xiàn)為遲緩而不嚴重的疼痛正確答案:C,E,F6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,E10.正確答案:D,E11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:D考慮診斷為A、廣泛性慢性牙周炎B、局限性牙周炎C、侵襲性牙周炎D、青春性齦炎E、菌斑性齦炎F、藥物性齦炎G、反應(yīng)全身疾病的牙周炎正確答案:A行正畸治療前，應(yīng)先進行的治療有A、全口潔治B、全口齦下刮治C、口腔衛(wèi)生維護D、定期復查，行牙周維護治療E、糾正不良習慣，如張口呼吸F、預防性根管治療G、全口咬合調(diào)整正確答案:A,B,C,D,E正畸治療的時機是A、徹底控制牙周炎癥后B、全口潔治后即可進行正畸治療C、患者能夠熟練掌握菌斑控制情況后D、一般是在牙周治療后2～6個月E、雖已行牙周治療，但仍有近50％位點BOP（+）時F、牙周治療同時開始進行正畸治療G、患者尚未掌握口腔衛(wèi)生維護方法時正確答案:A,C,D正畸過程中，注意事項有A、托槽位置盡量遠離牙齦B、定期復查菌斑控制情況及行牙周維護治療C、正畸加力應(yīng)輕緩、間隔時間盡量長D、經(jīng)常檢查有無干擾和牙齒松動情況E、去除多余黏結(jié)劑F、定期復查行牙周維護治療G、可采用微種植釘作為支抗，避免使用骨量減少的磨牙正確答案:A,B,C,D,E,F,G13.正確答案:B,C,F,G為明確診斷，需進一步檢查A、血常規(guī)B、X線片C、探查附著喪失情況D、菌斑涂片細菌學檢查E、關(guān)系F、組織病理檢查正確答案:B,C,D可能的診斷有A、慢性牙周炎B、藥物性牙齦增生C、牙齦瘤D、遺傳性牙齦纖維瘤病E、炎癥性牙齦增生F、壞死性潰瘍性牙周炎正確答案:A,B,C,D,E提示患者上唇過短，前牙深覆蓋。應(yīng)采取的治療措施包括A、停用長期服用的藥物B、手術(shù)切除增生牙齦C、深刮治D、局部加強用藥E、控制菌斑F、唇肌訓練，夜間戴前庭盾正確答案:B,E,F14.正確答案:A,B,C15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:G乳牙右上4的最佳治療方案是A、拔除B、拔除后功能性間隙保持C、拔除后絲圈式間隙保持D、觀察E、充填F、根管治療正確答案:C乳牙左上1的最佳治療方案是A、拔除B、拔除后功能性間隙保持C、拔除后絲圈式間隙保持D、觀察E、充填F、根管治療正確答案:A在整個診療過程中需要采取的措施包括A、詳細的病史采集B、細致的口腔檢查C、笑氣-氧氣吸入鎮(zhèn)靜D、全身麻醉下治療E、口腔衛(wèi)生指導F、定期復查G、醫(yī)患充分交流正確答案:A,B,D,E,F,G18.正確答案:A,C,D,E19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:A,C,D,E21.正確答案:A,B,C,E22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:A,C,D24.正確答案:B,C,D,E關(guān)于髓室底穿孔的預防，敘述錯誤的是A、開髓前進行X線片檢查B、應(yīng)用牙科手術(shù)顯微鏡尋找根管口C、在推測的根管口附近，采用頂端較大的鉆或去牙本質(zhì)的超聲銼去除牙本質(zhì)D、老年患者可完全根據(jù)繼發(fā)牙與原生牙本質(zhì)的顏色不同來找尋根管口E、揭除髓室頂時，正確判斷髓室頂和髓室底F、仔細、少量的去除根管周圍牙本質(zhì)正確答案:C,D關(guān)于髓室底穿孔的處理方法，敘述正確的是A、如果不存在感染，則可立即進行穿孔的修補封閉B、齲病導致的感染性髓室底穿孔患牙，應(yīng)徹底去除息肉和髓室內(nèi)的齲損組織C、修補穿孔時，應(yīng)進行患牙的分離隔濕，預防唾液污染創(chuàng)面D、可采取牙根分離術(shù)或牙半切除術(shù)E、最好是復診時再行穿孔修補F、穿孔較小時，則初診可在穿孔處用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑封閉正確答案:A,B,C,D,F25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:A,B30.正確答案:D最可能的病因是A、血源性感染B、化學刺激C、畸形中央尖導致的感染D、隱裂牙導致的感染E、口腔腫瘤F、外傷導致的感染正確答案:C需進一步進行的檢查是A、咬合診B、牙X線投照C、X線片D、牙膠片示蹤法E、染色檢查F、不需要檢查正確答案:C進一步檢查的目的是判斷A、有無牙裂B、鄰牙是否齲損C、牙髓有無活力D、根尖是否發(fā)育完成E、根尖是否有炎癥F、檢查根尖是否有腫瘤正確答案:D首次就診的處理是A、開髓減壓B、拔髓引流C、拔髓引流，膿腫切開D、膿腫切開E、單純給予抗生素F、解熱鎮(zhèn)痛正確答案:C31.正確答案:B該病的好發(fā)牙位是A、上頜切牙B、上頜尖牙C、下頜切牙D、下頜尖牙E、下頜雙尖牙F、下頜磨牙正確答案:C關(guān)于該病，敘述錯誤的是A、老年人發(fā)病率高于年輕人B、男女發(fā)病率相同C、該病具有部位特異性D、該病具有牙位特異性E、吸煙是其獨立危險因素F、宿主易感性在其發(fā)生發(fā)展中起重要作用正確答案:B32.正確答案:C根管治療后發(fā)生殘髓炎的原因有A、根管系統(tǒng)解剖學復雜，主根管，側(cè)支根管、副根管無法完全清理干凈B、遺漏根管C、根管預備達到工作長度D、殘存的牙髓受細菌的刺激、器械的機械性刺激以及藥物的化學性刺激導致炎癥反應(yīng)E、充分的化學消毒F、根管充填致密正確答案:A,B,D關(guān)于殘髓炎的預防和再治療，敘述正確的是A、局部麻醉下將遺漏的殘髓拔除，用1.5%次氯酸鈉溶液充分沖洗B、出現(xiàn)相關(guān)癥狀不予處理，觀察，待其自行愈合C、封入刺激性小的氫氧化鈣藥物D、通常厭氧菌作為病原菌，可全身給有效的抗生素治療E、待癥狀消失后，完成根管的嚴密充填F、注意不要遺漏根管正確答案:A,C,D,E,F33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:A,B,E35.正確答案:B,C,E36.正確答案:B,C,D37.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:D提示考慮到該齲洞已至釉牙骨質(zhì)界，擬采用玻璃離子封閉齦壁的三明治技術(shù)。關(guān)于患牙的治療，敘述正確的是A、由于釉牙骨質(zhì)界處缺乏釉質(zhì)，復合樹脂粘接效果較差B、玻璃離子體能直接與牙本質(zhì)和復合樹脂粘結(jié)，可以更好地貼合無釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的齦壁，有效地封閉頸部邊緣C、釋放氟離子，具有抗菌性，預防繼發(fā)齲的產(chǎn)生D、具有與牙本質(zhì)接近的彈性模量，可以緩沖復合樹脂聚合產(chǎn)生的收縮應(yīng)力E、封閉式三明治技術(shù)比開放式三明治技術(shù)的微滲漏小F、提倡使用封閉式三明治技術(shù)正確答案:A,B,C,D與傳統(tǒng)銀汞合金充填相比，復合樹脂充填齲洞的特點有A、窩洞較淺B、窩洞外形較窄C、窩洞線角圓滑D、不需預防性擴展E、要求預備到一定的深度F、底平壁直正確答案:A,B,C,D39.正確答案:B,C,D40.正確答案:A,D,E41.正確答案:B,C,D42.正確答案:A,B,D43.正確答案:A,C44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:A,B,C,E提示患牙叩診（±），松動（-），牙周探診深度正常。X線片：右下6遠中根管樁及根長1/3，近遠中根管均有欠填伴根尖周陰影?；佳雷罴训闹委煼椒锳、拆除原烤瓷全冠后重新冠修復B、拆除原有樁冠后重新修復C、拆除原有樁冠后，行根管再治療后修復患牙D、拆除原有樁冠后樹脂充填修復E、觀察，囑患者不適隨診F、根尖手術(shù)治療正確答案:C提示去除患牙樁冠時，根管樁折斷于根管內(nèi)無法取出，故擬行根尖外科手術(shù)。關(guān)于根尖外科手術(shù)，敘述正確的有A、術(shù)前取得患者知情同意B、術(shù)前預防性使用抗生素C、術(shù)前拍攝錐形束CT（CBCT）D、采用弧形切口E、使用渦輪手機和球鉆進行倒預備F、應(yīng)于術(shù)后第6個月、12個月、24個月進行復查正確答案:A,B,C,F46.正確答案:A,B,C,E關(guān)于糾正吮咬上唇習慣，敘述正確的是A、有利于上牙弓前段的發(fā)育及整個上頜骨的整體向前生長B、有利于口周肌功能的平衡，利于下頜骨正常生長發(fā)育C、由于該患者存在遺傳傾向，因而糾正吮咬上唇習慣對于促進上、下頜骨正常生長發(fā)育無意義D、說服教育是糾正吮咬上唇習慣的方法之一E、通過心理施壓手段，強迫患者戒除吮咬上唇習慣，是不可取的F、可以采用唇擋絲糾正吮咬上唇習慣G、可以采用唇擋糾正吮咬上唇習慣正確答案:A,B,D,E,F,G提示采用矯治器促進患者上頜骨向前生長，同時抑制下頜骨的生長。可選用的矯治器有A、改良頦兜前牽引矯治器B、面罩前牽引矯治器C、單純頦兜矯治器D、FR-Ⅲ矯治器E、上頜墊式矯治器F、肌激動器正確答案:A,B,D,F47.正確答案:A,B,C48.正確答案:A,B,D,E49.正確答案:A,C,D,E50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:A,B,D,E52.正確答案:A,B,C,D修復前治療錯誤的是A、干髓術(shù)B、根管治療C、活髓切斷術(shù)D、直接蓋髓術(shù)E、間接蓋髓術(shù)F、塑化治療正確答案:A,C,D,E,F提示該牙為死髓牙，要先進行完善根管治療后才能進行修復。最佳修復方法是A、烤瓷冠B、3/4冠C、鑄造全冠D、全瓷冠E、貼面F、樹脂冠正確答案:D53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:A,B,D,E55.正確答案:B該兒童第1次口腔檢查的適宜時間應(yīng)為第1顆乳牙萌出后A、6個月內(nèi)B、7個月內(nèi)C、8個月內(nèi)D、9個月內(nèi)E、10個月內(nèi)F、1年內(nèi)正確答案:A預防早期齲的措施有A、使用牙齒訓練器B、使用氟滴劑C、停止睡前喂奶D、含氟牙膏刷牙E、咀嚼含粗纖維食物F、含氟液體漱口正確答案:B,C56.正確答案:C本病的致病微生物是A、人類免疫缺陷病毒B、水痘-帶狀皰疹病毒C、人類皰疹病毒4型（EB病毒）D、柯薩奇病毒E、單純皰疹病毒F、金黃色葡萄球菌正確答案:B可能出現(xiàn)的后遺癥是A、口腔黏膜留有瘢痕B、持續(xù)疼痛C、皮膚色素沉著D、局部淋巴結(jié)腫大E、出現(xiàn)乏力F、持續(xù)低熱正確答案:B,C治療該病的常規(guī)用藥有A、抗病毒藥B、免疫抑制劑C、鎮(zhèn)痛藥D、抗菌藥E、神經(jīng)營養(yǎng)藥F、抗霉菌藥G、抑菌劑正確答案:A,C,E57.正確答案:A,D,G提示全口口腔衛(wèi)生差，軟垢指數(shù)（DI）、牙石指數(shù)（CI）平均2.5，探診牙周袋深度4～5mm。主要致病菌為A、伴放線放線桿菌B、牙齦類桿菌C、乳酸桿菌D、變形鏈球菌E、嗜二氧化碳噬纖維菌F、福賽擬桿菌正確答案:A,B,F早期基礎(chǔ)治療包括A、菌斑控制B、徹底清除齦上、齦下牙石C、糾正不良習慣D、手術(shù)切除深牙周袋E、正畸治療解決局部菌斑滯留因素F、拔除預后不良松動牙G、咬合調(diào)整正確答案:A,B,C,F58.正確答案:D最佳的治療方案為A、冷凍手術(shù)B、激光手術(shù)C、藥物治療D、手術(shù)切除E、局部封閉F、高壓氧治療G、中藥保守治療正確答案:D該病的鑒別診斷包括A、貝赫切特綜合征B、扁平苔蘚C、口腔白斑D、多形滲出性紅斑E、盤狀紅斑狼瘡F、舌炎正確答案:B,C59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:A,C,D,E61.正確答案:A,B,C,D62.正確答案:A,C,D,E63.正確答案:A,B,C,E64.正確答案:A,C,D,E65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:A,C67.正確答案:A,B,D,F臨床檢查內(nèi)容應(yīng)包括A、視診右上后牙有無齲洞B、探診有無露髓孔C、有無叩痛D、牙齦有無紅腫瘺管E、探查齦袋深度F、牙有無松動正確答案:A,C,D,F提示右上后牙為牙齦腫痛?？谇粰z查：右上第1乳磨牙遠中面深齲洞，叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦明顯紅腫。應(yīng)進行的檢查有A、齲活躍性檢測B、牙齒X線片C、牙髓活力冷、熱測試D、牙髓活力電測試E、細菌培養(yǎng)F、模型測量正確答案:B68.正確答案:A,C,E69.正確答案:A,B,C,D70.正確答案:A,B,D71.正確答案:A,B,C72.正確答案:A,B,C,D,E提示口腔檢查：右下6牙體未見明顯齲損，叩痛（++），松動Ⅰ～Ⅱ度，頰側(cè)及舌側(cè)牙齦均見瘺口，少量白色膿液流出，牙髓活力電測試無反應(yīng)，根分叉病變Ⅲ度，咬診疼痛明顯。X線片：右下6近中根周燒瓶狀陰影，根管影像增寬，根分叉區(qū)陰影，遠中牙槽骨完好。該患牙的診斷為A、急性牙髓炎B、近中根縱裂C、慢性牙周炎D、慢性根尖周炎E、急性根尖周炎F、慢性牙髓炎正確答案:B,E該患牙應(yīng)進行的首診治療為A、進行根管治療B、拔除患牙C、進行牙周基礎(chǔ)治療D、調(diào)E、配合使用抗生素和鎮(zhèn)痛藥F、