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全瓷冠佩戴的護理操作流程一、質量標準口腔修復科護士上崗要求10min到崗到位,著裝、儀態(tài)、儀表符合規(guī)范:淡妝上崗,精神飽滿,著裝整潔,行姿、站姿、坐姿、指引等動作給人以賓至如歸的感覺。物品準備充分:①器械:高速手機、低速直機、去冠器、金剛砂車針、拋光車針、三用槍;②藥品及材料:75%酒精棉球、無菌棉球、0.9%氯化鈉注射液、牙線、咬合紙、5mL一次性注射器、自粘接樹脂型水門汀、凡士林棉簽;③椅位準備:一次性治療巾、避污膜、一次性吸唾管、一次性乳膠手套、一次性漱口杯、一次性器械盤。工作站系統(tǒng)準備就緒:打開氣、電腦、打印機、呼叫系統(tǒng),登錄醫(yī)生工作站等。術后處置用物的準備:醫(yī)療垃圾桶、銳器盒、酶及浸泡桶、物品交接登記本等。術后用物分類處置:①沖洗管道,空轉手機15s;②器械放入酶浸泡桶內,并做好登記;③撤去椅位治療巾及避污膜先潔后污椅位終末處置擦拭順序:顯示器、燈桿、醫(yī)生操作臺面治療臺面、線管、、燈面、燈柄、椅面、護士操作臺面界面+管道+吸唾+、椅位腳部。急救藥品、器械及物品處于正常備用狀態(tài)。無菌物品均要檢查包裝及有效期。維持診室就診秩序及消除診室存在的安全隱患,給患者創(chuàng)造一個良好的就診環(huán)境。全瓷冠佩戴優(yōu)質護理服務要求標準患者對口腔修復科護士滿意?;颊呤煜ぞ驮\流程及就診環(huán)境。患者的需求能夠得到及時解決??谇恍迯涂谱o士做好與患者的溝通交流及全瓷冠佩戴的護理配合工作。二、執(zhí)行要點口腔修復護士要做好以下工作:①查閱患者的病歷,詳細詢問患者的病史,提前準備治療所需物品;②檢查口腔衛(wèi)生情況,及時準確地掌握患者在佩戴全瓷冠前是否需要進行牙周及樹脂充填等治療;③主動關心患者,做好心理護理;④主動告知患者修復術中、術后可能出現(xiàn)的情況,并簽署知情同意書;⑤及時準確地觀察患者在佩戴全瓷冠過程中的病情變化,尤其是特殊患者年老體弱者、殘疾者等運用優(yōu)質服務及人文護理讓患者輕松佩戴全瓷冠,輕松就醫(yī);⑦術后耐心細致地向患者及患者家屬交代注意事項。三、全瓷冠佩戴的護理流程護理配合流程“老師您好!我是您的責任護士劉某某,劉胡蘭的劉,您可以叫我小劉,這位是您的經治醫(yī)生張某某,弓長張的張。在接下來的治療過程中如果您有任何疑問都可以告知我或者您的經治醫(yī)生,我們都會盡力護士查看掛號單,核查患者)“彭爺爺,請您對著鏡子看一下您的口腔,今天我們準備戴這顆前牙牙冠護士用鑷子指著患牙,醫(yī)生、護士、患者共同核對牙位。“彭爺爺,先請張醫(yī)生給您檢查下口腔,您上次戴的臨時“好的,彭爺爺,我們今天就準備佩戴全瓷冠了輕扶患者上椅位)請您坐下,先漱口協(xié)助患。張醫(yī)生已洗完手,戴上手套后就準備給您戴牙修復護士:“彭爺爺,張醫(yī)生在操作時請您張大嘴,器械沒在嘴巴里的時候您可以閉著嘴休息?!薄芭頎敔敚绻诖餮肋^程中您有不舒服的話,請舉左手(護士用凡士林棉簽潤滑患者口角,防止因牽拉造成患者痛苦)“彭爺爺,張醫(yī)生已經把您的全瓷冠調整好了,已經給你戴上,請您試著咬一下,看是否合適?如不合適的話,我們給您再調整“好的,戴著好像有點不舒服,麻煩你們再幫我調整一下,可“彭爺爺,您放心,我們會讓您舒適地把牙戴走“不客氣,彭爺爺,剛剛張醫(yī)生又給您調整了一下,您戴“彭爺爺,您配合得非常好,牙已經戴好了,我?guī)湍潦靡幌伦旖俏蹪n,您先休息一會兒,等我處置完用物后,再告訴您全瓷冠佩“彭爺爺,讓您久等了,回去以后請注意以下幾點:①修復冠不同于天然牙體組織,修復后不宜咬過硬的食物,如脆骨、胡豆、豌豆、牛肉干等;②修復冠是用樹脂粘接劑粘接在牙體上,由于粘接劑經過固化才能硬化,固化期間有一定的膨脹性,所以戴冠初期有輕微不適感,這一現(xiàn)象在戴冠后1~2天消失;而粘接劑固化需要一定時間,所以戴冠3h內勿用戴冠側牙咀嚼,24h內戴冠的牙只能咀嚼軟食;③修復冠的刷牙方法與天然牙一樣;④修復冠出現(xiàn)食物嵌塞時應及時用牙線或沖牙器清潔鄰面,必要時就診,否則由于食物壓迫會導致牙齦發(fā)炎;⑥如有不適請隨診,聯(lián)系電話:023-××××××粘貼病歷和注意事項交給患者)修復護士:“不客氣,您的滿意就是對我們最好的肯定,以后每半年做一次常規(guī)的口腔檢查?!毙迯妥o士:“彭爺爺,您請慢走!”(患者與護士握手表示感謝,滿意地離開診室)隨訪電話隨訪:囑患者戴牙后半年、一年復診,避免用患牙咬太硬的食物,若牙冠脫落要將牙冠保留并及時到醫(yī)院就診,教會患者如何使用牙線或沖牙器清潔牙齒,每半年或一年定期做口腔檢查和牙周治療。微信隨訪:醫(yī)護人員可以通過微信與患者交流溝通,也可以通過患者發(fā)出的圖片更直觀地了解患者的病情變化,做出準確的判斷,讓患者在家也能輕松就醫(yī)。相關專業(yè)知識全瓷冠是以陶瓷材料制成的覆蓋整個牙冠表面的修復體。全瓷冠和優(yōu)點:①出色的美學性能,半透明性佳,層次感強,具有與天然牙相似的美學效果;②不存在金屬成分,不存在金屬烤瓷冠的齦染、著色和某些金屬可能造成的過敏問題;③相對于金屬具有更好的生物相容性;④陶瓷為電的絕緣體,化學性能穩(wěn)定,在口腔環(huán)境中唾液、齦溝液、食物、藥物、微生物及代謝產物等作用下不會產生腐蝕、溶解或變性;⑤避免了金屬對某些影像學檢查如磁共振成)注意事項:①年輕恒牙、髓角高易露髓者,須要特別注意牙髓保護;②患牙臨床冠過短或過細,無法獲得足夠的牙體預備量或雖然預備空間足夠但預備后無法獲得足夠的固位形和抗力形者,須要采取輔助固位與增強抗力措施;③緊咬頜、對刃頜未矯正或夜磨牙癥者,盡量避免使用;④牙周疾患需要用全冠進行夾板固定者,一般不采用;⑤由于心理、生理、精神因素不能接受或不愿意磨切牙組織的患者,不宜采用全瓷修復??趦仍嚭吓c調磨:評估先詢問患者上次治療后患牙
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