胸腔積液診斷和鑒別診斷與結核性胸膜炎治療-科室講座課件

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胸腔積液診斷和鑒別診斷與結核性胸膜炎治療---科室講座胸腔積液診斷和鑒別診斷與結核性胸膜炎治療---科室講座36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胸腔積液診斷和鑒別診斷與結核性胸膜炎治療---科室講座胸腔積液的鑒別診斷及結核性胸膜炎的治療概述胸膜腔是一個潛在的腔隙胸膜腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收處于動態(tài)平衡。正常03m/Kg,每天約200m液體交換量。起到潤滑作用任何因素導致胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收減少導致胸Pleural膜腔內(nèi)的液體量異常積聚增多,即產(chǎn)生胸腔積液近年來網(wǎng)絡技術得到了快速的發(fā)展，自媒體的出現(xiàn)成為了現(xiàn)代網(wǎng)絡信息傳播技術當中的一種新形勢。自媒體有著傳播廣、個性化強等特點。隨著科學技術的發(fā)展自媒體當前在教育領域當中所起到的作用也逐漸凸顯出來。下面將對自媒體在新聞出參保教學中的應用進行詳細的分析和討論。一、自媒體含義及特征（一）自媒體含義自媒體也稱之為個人媒體，是當前在網(wǎng)絡形式下發(fā)展形成的一種全新媒體方式。自媒體指的是普通的民眾通過現(xiàn)代化和電子化的手段向社會傳播一些自己所見或自己感興趣的信息。在信息的傳播過程中有著較強的個性化特點，同時主觀性也比較強，體現(xiàn)出了社會中的言論自由特點。微博的出現(xiàn)正代表著自媒體時代的真正到來，促使人們可以在網(wǎng)絡中隨意的發(fā)布一些自己的觀點和言論。自媒體的傳播當前已經(jīng)向著多元化的發(fā)展角度前行。隨著微博2.0技術的推廣，自媒體的展現(xiàn)形式也更加多樣化。傳播內(nèi)容的方式也逐漸的從單一的文字方式轉變成為了圖像和視頻等方式。（二）自媒體特征分析互聯(lián)網(wǎng)當前被人們稱之為第四媒體，當前階段來看互聯(lián)網(wǎng)仍然有著十分廣大的發(fā)展空間，對人們的生活將產(chǎn)生重要的影響。首先自媒體在發(fā)展中使用主體有著大眾化和平民化的特點，每個人都可以通過自媒體來發(fā)布自己的言論和想法。同時自媒體的信息化方式具有多樣性的特點，在傳播方式上包含了文字、圖像、視頻和音頻等多種方式。其次，自媒體的適用性比較開放化，所有的自媒體只需要通過一個簡單的賬號注冊就能輕松的實現(xiàn)應用。此外，信息和觀點在表達的過程中能夠?qū)崿F(xiàn)匿名化，網(wǎng)民一般不會用自己的真實姓名來注冊賬號。從自媒體的傳播方式上來看，未來發(fā)展中將有著十分廣闊的發(fā)展空間。同時當中包含著大量的信息資源，為教育工作者提供了全面性的選擇空間。并且自媒體在日常生活中傳播也有著比較強的創(chuàng)新性和靈活性，教師在教學實踐中如果能正確的利用自媒體的特點，那么就能實現(xiàn)與學生之間更好的溝通性，這對教學的發(fā)展將起到重要的意義。自媒體是現(xiàn)代化的交流平臺，有著平等性和自由性的特點，教師可以在課下與學生進行更好的溝通了解到學生的看法和觀點。二、自媒體教學應用現(xiàn)狀在當前社會中新媒體十分的普及，很多的教師都開始嘗試著將新媒體融入到日常的教學中去，促使其成為教學輔助方式來提升教學的有效性。而在整個過程中自媒體所產(chǎn)生的作用是十分重要的。自媒體指的是通過個人的方式來將信息內(nèi)容發(fā)布到媒介平臺當中去，是為個體提供信息生產(chǎn)和共享服務的一種方式，也是一種社交媒體。QQ群、電子郵件和未進群等在自媒體興起的現(xiàn)代社會中尤其受到教師們的厚愛，并且為教師和學生之間的溝通帶來了一定的幫助。在QQ群當中討論一些事情，不再需要將所有的同學都集中到班級內(nèi)進行研究，學生可以暢所欲言，各抒己見。但在新媒體的應用當中也存在著一定的問題。當前階段的教學中新媒體只不過以一種輔助工具的形式進行應用，并沒有很正的參與到教學中去，這說明了在教學理念上我們?nèi)匀蝗鄙僬_的認識，對此還需要積極的進行研究，從而找到科學的方式來更好的利用自媒體進行教學。三、自媒體在新聞傳播教學中的應用在利用自媒體進行新聞傳播教學的過程中，首先應當根據(jù)學生的實際情況來采取合理的方式進行教學實施。例如本科生可以采取課堂授課的方式或者在線授課的方式進行等。而對于研究生來說可以更加深層次的進行授課，例如讓學生自己進行營銷號的運營和微博自主運營，促使自己成為一個較為強大的自媒體。在新媒體時代中，互動是當中的重要組成元素，不僅要在課堂教學中實現(xiàn)互動，更加要將這種互動延伸到課外，利用微博、QQ等方式來進行教學和交流，從而讓學生能在任何的時間和地點都接收到知識。例如利用微博和微信公眾號的方式來講學術熱點內(nèi)容和一些前沿性的話題進行發(fā)布，帶領學生積極的投入到思考當中去，學生也可以對此進行轉發(fā)和互動，官方微博當中每天都會推送一兩條相關的動態(tài)內(nèi)容，當中還設置出了相應的閱讀指導和新聞傳播內(nèi)容等，以便于能及時的讓學生了解到行業(yè)新動態(tài)。學生通過網(wǎng)絡的方式進行咨詢和研究教師則能快速的對此進行回復形成一個討論空間，這對學生的學術內(nèi)容深入討論將起到重要的作用。這種全新的自媒體教學方式不僅強化了師生之間的互動性，更加引起了校外學生的注意和學者的加入，不僅豐富了教學課程，也帶動了香港的微博公眾號的發(fā)展。這種通過在線方式所實施的教材學，其關鍵有效性體現(xiàn)在了大眾化和開放化的特點上，學生能不受到限制的隨時參與教學，并最終在網(wǎng)絡當中形成一種教學的途徑。在進行自媒體教學實踐的過程中學生以小組或者個人的形式來運營自己的微博和微信公眾號，由于人員和財力等方面的不足，很多學生的運營只能作為媒介產(chǎn)品，并不能真正的形成媒介平臺。但通過這樣的方式學生能更多的了解到新媒體的特殊性，并且更加深入化的參與到實際的運營當中去，形成互聯(lián)網(wǎng)思維，促使自己的實踐能力得到提升。例如學生對微博當中的網(wǎng)絡紅人進行觀察，看這些人究竟有什么樣的特點，并且認識到運營好一個媒介產(chǎn)品都需要具備哪些條件，當中不僅需要從產(chǎn)品內(nèi)容到服務上進行轉變還需要從用戶模式上發(fā)生轉變。當學生對此進行了深入的了解后就能更好的來運營自己的微博和微信公眾號，促使自媒體運營效果得到提升。四、結語自媒體作為一個全新的媒介平臺，將其應用到新聞傳播學的教學中去將是教學的一場革命。教師和學生在這個平臺中不再是傳統(tǒng)意義上的師生，更加是相互學習和討論的朋友關系。新聞傳播本身是一項實踐性很強的工作，通過自媒體的方式實施教學能起到鍛煉學生實踐能力和新聞傳播能力的作用，因此還需要加以重視，正確利用自媒體，促使其真正發(fā)揮出作用。目前，國家對兼具創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)能力的全能型人才的需要量越來越大。因此對于高校教育工作者而言，進一步培養(yǎng)大量全能型人才成為他們的重要任務。在創(chuàng)新理念發(fā)展的不斷推動下，我國政府對高校創(chuàng)業(yè)教育方面也是相當?shù)闹匾?。此外，高校?chuàng)新人才的培養(yǎng)在一定程度上則是對可持續(xù)發(fā)展的一種響應。其不僅對教育事業(yè)的發(fā)展具有極其重要的意義，而且對國家社會與經(jīng)濟的發(fā)展也具有重要的意義，因此對各高校而言做好該項工作是十分有必要的。實施創(chuàng)新驅(qū)動新業(yè)態(tài)對于解決創(chuàng)業(yè)教育中出現(xiàn)的問題是極其有效的。1對高校大學生進行創(chuàng)業(yè)教育的意義1989年，聯(lián)合國教科文組織在北京召開了《面向二十一世紀教育國際研討會》，在該會上，聯(lián)合國對創(chuàng)業(yè)教育這個理念首次予以了高度重視。自此，創(chuàng)業(yè)教育這個理念首先成為國外的熱點詞匯。而在此幾十年后，創(chuàng)業(yè)教育的理念在中國也有了極大的推廣。在當今技術科技以及經(jīng)濟日新月異的情況下，大學生作為我國建設社會的后備軍，就業(yè)形勢卻日漸嚴峻，因而，為了解決我國人力資源快速膨脹的這一境況，國家大力鼓勵大學生進行自主創(chuàng)業(yè)，并出臺相應的經(jīng)濟政策與社會政策予以支持，因而在這一時代大背景下，時至今日，創(chuàng)新教育成為高校的一個熱點話題，之所以出現(xiàn)這樣的狀況也并非不可預料的，因為創(chuàng)業(yè)教育本身對于高校大學生畢業(yè)后的人生生涯也起著不可忽視的作用。而現(xiàn)實是我國高校的創(chuàng)業(yè)教育系統(tǒng)嚴重滯后，因此，以中國自身的教育理念為主，以借鑒與學習西方先進的創(chuàng)業(yè)教育理念為輔，積極提高我國的高校創(chuàng)業(yè)教育成為我國人民共同努力的目標。2對大學生創(chuàng)業(yè)教育的困境分析創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育系統(tǒng)的落后、不完善是阻滯高校創(chuàng)業(yè)時效性提高的重要原因之一。正如我國特色社會主義道路與中國實際國情相符促使中國有了今天這樣舉世矚目的發(fā)展一樣，我國高校創(chuàng)業(yè)教育之路應與我國高校教育體制的缺陷相互彌補。在當今教育事業(yè)方面，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展在高校教育過程中是不可阻擋的發(fā)展之趨勢，因而，加大高效創(chuàng)業(yè)教育是對傳統(tǒng)教育體制的完善與發(fā)展。高校創(chuàng)業(yè)教育不應只考慮當下教育體制的穩(wěn)固性，它應同時考慮到當下與未來教育體制能否長遠適用與留存下去。鑒于此，提出一個完善的教育體制有著極其重要的作用。最重要同時也是最必要的一點就是教育體制的提出者必須對當今社會教育資源進行整合，再對其進行合理的規(guī)劃進而提出一相對全面的教育體制。只有在對創(chuàng)業(yè)教育有一個清晰而全面的認識之后才有可能提出這樣的體制。一些專業(yè)課老師自身對創(chuàng)業(yè)教育的本身不夠到位同時他自身也沒有創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，他們對于創(chuàng)業(yè)理論的知識了解不夠又缺乏實踐創(chuàng)新能力，這導致他們對理論與實踐的雙重更新遠遠落后于社會對這兩點的需求。針對此現(xiàn)象，教育機構對專業(yè)教師進行培訓的力度需要加大。只有在確保老師有足夠多的創(chuàng)業(yè)教育經(jīng)驗才能為學生的學習創(chuàng)新提供一個良好的環(huán)境。企業(yè)與學校之間互動性不強是由于企業(yè)家認為對大學生創(chuàng)業(yè)教育的支持常常會耗費掉他們很多資金、物力與人力。他們希望在不侵害自身利益的同時與學校合作以助學校完成大學生的創(chuàng)業(yè)工作，然而事實與他們的想法相違背。支持大學生創(chuàng)業(yè)教育不僅沒能給他們帶來一定的經(jīng)濟收益，反而花掉了他們大量的物資，故其對該合作的積極性不高。之所以導致企業(yè)家們存在這樣的心理的原因是他們認為大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是政府和學校的責任，與他們企業(yè)方無任何關系。而想要確保合作的繼續(xù)進行需要給雙方都帶來一定的利益，因此學校如何與企業(yè)家達成資源的互利與雙向的收益是值得思考的一個問題。只有這樣，才能調(diào)動企業(yè)與學校合作的積極性。3解決創(chuàng)業(yè)教育問題的具體措施3.1借助政府力量完善相應的法律法規(guī)目前，高校創(chuàng)業(yè)教育已經(jīng)是國家高度重視的項目之一。在此背景下，政府部門有必要對當今社會所需要的大學生對創(chuàng)業(yè)的錯誤的認識觀予以糾正，并應對創(chuàng)業(yè)的途徑與指導予以完善，通過制定及完善相關的法律法規(guī)可促成創(chuàng)業(yè)教育體制的迅速完善。但在完善法規(guī)政策時一定要注意深入了解大學生的性格品性，有目的的對創(chuàng)業(yè)教育過程中實施的畸形政策予以糾正，并對所制定的不合適的法律法規(guī)進行及時的調(diào)整，切不可因小失大。除此之外，應對大學生創(chuàng)業(yè)信息交流平臺給予一定的保護，以確保其安全性，盡量不要讓有志創(chuàng)業(yè)的大學生的合法權益遭到破壞。3.2動員各高校開設有關創(chuàng)業(yè)教育的課程絕大多數(shù)高校傳統(tǒng)的教育理念便是注重大學生在科學文化知識方面的普及，其次的一點便是對其身體素質(zhì)的重視，而常常忽略學生們在創(chuàng)業(yè)方面的能力提高，自然也不會在這一方面對其進行統(tǒng)一的教育，這也是導致高校創(chuàng)業(yè)教育嚴重滯后的一大原因。因此為了提高我國的創(chuàng)業(yè)教育水平，國家應該要求高校開設有關創(chuàng)業(yè)教育的課程，讓創(chuàng)業(yè)連續(xù)的觀念深入學生內(nèi)心，進而才會推動其行動上對創(chuàng)業(yè)的實踐。此外，學校也應該對不同年紀的學生進行不同的創(chuàng)業(yè)教育，在每一屆新生入學后對其進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育思想上的灌輸，讓此觀念在開始階段便牢牢的被記憶在他們的腦海，讓他們對創(chuàng)業(yè)教育有一個深刻的了解，既要掌握當今世界格局下國內(nèi)國外創(chuàng)業(yè)教育體制的差異性，也要了解本國創(chuàng)業(yè)教育知識以及國家對此制定的法律法規(guī)等。3.3充實師資力量，培養(yǎng)一批專業(yè)化的教師團隊教師在學生學習過程中起著不可替代的作用，對于高校的教育工作亦是如此。為了使學校能夠跟上社會發(fā)展的腳步，為了自身獲得更好的發(fā)展，對于高校而言培養(yǎng)一批既有充足的專業(yè)理論知識又具有豐富創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗的專業(yè)性教師是十分重要的一個環(huán)節(jié)。首先，教師具有跟隨時代發(fā)展的專業(yè)知識是很重要的，社會發(fā)展了，人的思想觀念依然停留在過去是萬萬不可能適應當今這樣發(fā)展迅猛的時代，因此高校需要的應該是一批創(chuàng)業(yè)教育觀念符合當今社會需要的教師。其次，教師需要具備強烈的責任意識，只有這樣，他們才能將自身全部經(jīng)驗耐心的傳授給學生，而不是單純的為了賺取工資而浮夸了事。最后，學校有必要鼓勵教師到外邊的企業(yè)掛職鍛煉，有助于提高他們的創(chuàng)業(yè)教育水平，這也是對他們一種變向的培訓。而且這也是使教師真正處于創(chuàng)業(yè)環(huán)境下的一種培訓，相對其他培訓而言更具有一定的切實意義，更有利于提高教師的創(chuàng)業(yè)教育水平。4結語實施創(chuàng)新教育驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略中，高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的培養(yǎng)是其中至關重要的一項任務，而要做好該項任務要求我們格外注意創(chuàng)業(yè)教育中的難題并通過有效的解決方式消除障礙，方能確保我國各高校這項工作的進展?，F(xiàn)今絕大多數(shù)高校由于其創(chuàng)業(yè)教育的實效性不強導致其發(fā)展受阻。因此，為了增強高校教育的實效性，各高校需提出一個切合實際的措施來改變這樣不好的局面。我們在此基礎上，就要不僅促進傳統(tǒng)式高校教育與現(xiàn)代高效創(chuàng)業(yè)教育的發(fā)展相協(xié)調(diào)，也要改革各大高校對于創(chuàng)業(yè)教育的弊端與態(tài)度，促進高校創(chuàng)業(yè)教育的創(chuàng)新發(fā)展與大力推廣之勢。胸腔積液的鑒別診斷及結核性胸膜炎的治療概述胸膜腔是一個潛在的腔隙胸膜腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收處于動態(tài)平衡。正常03m/Kg,每天約200m液體交換量。起到潤滑作用任何因素導致胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收減少導致胸Pleural膜腔內(nèi)的液體量異常積聚增多,即產(chǎn)生胸腔積液胸水的循環(huán)機制一舊觀點以前認為胸水交換取決于流體靜水壓和膠體滲透壓之間的壓力差。臟層胸膜薄的動物,液體從氣拌開帖的壓力壁層胸膜濾過進入胸膜腔,然后由臟層胸膜吸收。胸水的循環(huán)機制一新觀點人類臟層胸膜厚,淋巴管不與胸膜腔相通,主要吸收水分,蛋白質(zhì)重吸收少,故其在胸水的重吸收過程中作用有限。壁層胸膜間皮細胞間有淋巴微孔胸腔內(nèi)的液體主少要是來自壁層毛細血管的濾過主要由上部濾過,下部吸收)胸水的排出主要是依靠壁層胸膜淋巴管的重吸收●正常情況下層胸膜臟層胸膜肺間質(zhì)壁層胸膜外間質(zhì)胸膜腔淋巴管微孔肺間質(zhì)淋巴管微絨毛單向瓣圖2-11-1胸膜腔結構模擬圖s: