2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）高頻考點題庫附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.大葉性肺炎時不會出現(xiàn)的體征是A、患側(cè)呼吸動度增強B、氣管居中C、患側(cè)語顫增強D、可聞及支氣管呼吸音E、患側(cè)叩診為濁音2.心電圖3.杵狀指多見于A、風(fēng)濕熱B、營養(yǎng)不良性大細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、支氣管肺癌4.試述問診的基本方法和注意事項？5.引起全腹膨隆的常見原因有：____、腹內(nèi)積氣、腹內(nèi)巨大包塊。6.肝臟觸診包塊時應(yīng)注意的內(nèi)容有大小、質(zhì)地、表面狀態(tài)和邊緣、壓痛、搏動、肝區(qū)摩擦感、____。7.做心電圖時，當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)電壓1mv/=10mm時，兩條橫線間（1mm）表示______mv8.術(shù)安全核查記錄需有_____醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士三方核對，并簽字。9.下列哪項組合是正確的？A、紅細(xì)胞大小不等中心淡染――地中海貧血B、紅細(xì)胞呈靶形――缺鐵性貧血C、紅細(xì)胞呈烏緡錢狀――溶血性貧血D、紅細(xì)胞呈小球形――橢圓形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞呈盔形、三角形及碎片――DIC10.正常人心尖搏動于第五肋間A、左腋前線內(nèi)0.5-1.0CMB、左鎖中線外0.5-1.0CMC、左鎖中線內(nèi)0.5-1.0CMD、左腋前線外0.5-1.0CME、以上都不是11.嘔吐伴腹瀉常見于A、腸梗阻B、急性肝炎C、腹膜炎D、急性腎盂腎炎E、急性胃腸炎12.前胸部與胸骨有關(guān)的骨骼標(biāo)志有____胸骨柄、胸骨體、劍突等。13.周圍性發(fā)紺是由于周圍循環(huán)血流障礙所致。（

）14.扁桃體二度腫大指超過咽喉壁中線15.癥狀是病史的________。16.肺實變時，叩診呈濁音或____。17.腸鳴音減弱見于A、老年性便秘B、腹膜炎C、低血鉀D、進食后E、胃腸動力低下18.下列哪項屬小細(xì)胞低色素性貧血：A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、急性失血性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血19.右室肥大應(yīng)觀察哪些導(dǎo)聯(lián)QRS波形態(tài)和電壓的改變?A、I、Ⅱ、ⅢB、Ⅰ、ⅢC、aVR、aVL、aVFD、aVR、V1、V2E、以上均否20.Cheyne-Stokes呼吸常見于A、神經(jīng)衰弱B、抑郁癥C、精神緊張D、老年人深睡時E、肋骨骨折21.下列哪項不會引起血清總膽固醇增高A、高脂血癥B、糖尿病C、動脈粥樣硬化D、腎病綜合癥E、嚴(yán)重肝病22.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在A、幽門以上B、十二指腸乳頭以上C、十二指腸乳頭以下D、賁門以上E、幽門以下23.癌癥晚期病人，常見到下列哪種體征？A、蛙狀腹B、板狀腹C、球形腹D、腹部揉面感E、舟狀腹24.腸鳴音25.消瘦26.再次住院記錄書寫特點是A、.第X次住院病歷B、主訴為本次入院的主要癥狀和持續(xù)時間C、現(xiàn)病史首先對本次住院前歷次有關(guān)住院診療經(jīng)過進行小結(jié)，再書寫本次入院的現(xiàn)病史D、住院號同E、一般資料每次入院都需重寫,既往史、個人史、家族史可從略，注明參閱前病歷27.下述關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的A、左心室肥大、擴張B、右心室肥大、擴張C、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D、脈壓差大、毛細(xì)血管搏動E、單純性主動脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動脈炎28.霍亂、副霍亂患者大便性狀為：A、黏液便B、膿血便C、鮮血便D、米泔水樣便E、水樣便29.下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊A、淺部觸診法B、沖擊觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、深部滑動觸診法30.以下符合肺膿腫臨床特征的是A、低熱、盜汗、咯血B、發(fā)熱、咳嗽、咳膿臭痰C、胸痛、高熱、咳鐵銹色痰D、一側(cè)胸痛、干咳、發(fā)熱E、刺激性咳嗽、咳血痰、時而發(fā)熱第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.關(guān)于肺實變的體征下列哪項不正確A、語顫增強B、肺泡呼吸音增強C、病理性支氣管呼吸音D、實音E、支氣管語音2.Ⅱ?qū)?lián)心電圖表現(xiàn)R―R間隔0.33秒，節(jié)律整齊，QRS時間0.14秒，呈Rs型，無法辨認(rèn)P波，T波倒置，診斷是()A、竇速B、房速C、交界性心動過速D、室性心動過速E、以上均否3.濕羅音產(chǎn)生的臨床意義？4.低熱是指37.3―38℃。（

）5.肺內(nèi)巨大空洞叩診音為A、清音B、濁音C、過清音D、鼓音E、實音6.負(fù)性心尖搏動是指_____。7.竇性心動過速8.心源性水腫特點是A、從下肢開始B、雙上肢浮腫也很明顯C、浮腫比較堅實、移動性小D、伴靜脈壓升高E、多伴有低蛋白血癥低蛋白血癥9.胸骨右緣第二肋間觸及收縮期震顫提示_____。10.下列哪項不屬于溶血性黃疸A、地中海貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、誤輸異型血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、敗血癥11.手術(shù)記錄應(yīng)在____小時內(nèi)由手術(shù)者完成，特殊情況下由第一助手書寫，經(jīng)手術(shù)者審閱后簽名。12.下列嘔血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是（）A、伴明顯貧血B、伴消瘦C、伴蜘蛛痣D、伴黑便E、伴左鎖骨上淋巴結(jié)腫大13.引起白細(xì)胞總數(shù)減少的疾病是：A、尿毒癥B、急性中毒C、化膿性感染D、傷寒E、急性心肌梗死14.觸覺語顫減弱或消尖見于什么情況？15.病史的主體是______。16.P-R間期縮短時聽診第一心音減弱17.急會診時會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在會診申請發(fā)出后____分鐘內(nèi)到場。18.淺反射19.深壓觸診用以確定A、闌尾壓痛點B、腹部包塊大小C、輸尿管壓痛D、膽囊大小E、脾臟壓痛20.舌苔與疾病正確的是A、鏡面舌見于猩紅熱B、草莓舌見于猩紅熱C、牛肉舌見于菸酸缺乏D、地圖舌見于核黃素缺乏E、黑毛舌見于消耗性疾病21.丘疹22.神經(jīng)官能癥A、頭痛伴視乳頭水腫B、頭痛伴發(fā)熱C、頭痛伴失眠D、頭痛伴共濟失調(diào)E、頭痛伴面癱23.甲狀腺Ⅲ度腫大指能看到又能觸及在胸鎖乳頭肌內(nèi)24.代表心室動作電位總時間的是（）A、PR間期B、QRS間期C、QT間期D、PR段E、以上均否25.下列關(guān)于心源性水腫的說法，不正確的一項是A、活動后明顯，休息后減輕B、常有肝頸靜脈回流征陽性C、水腫的基本機制是水鈉潴留D、可有肝腫大E、多呈對稱性26.女性，18歲，口唇粘膜與皮膚交界處發(fā)生的成簇的小水泡，半透明，初發(fā)時有癢感或刺激感，疼痛，1周左右即結(jié)棕色痂，愈后不留瘢痕。這種口唇皰疹是由什么原因引起的A、維生素A缺乏B、多為單純皰疹病毒感染C、維生素C缺乏D、多為血管神經(jīng)性水腫E、以上均不是27.雙手觸診法28.嚴(yán)重肺氣腫患者會出現(xiàn)的胸部變化是A、扁平胸B、漏斗胸C、肋間隙膨隆D、胸壁壓痛

E、雞胸29.斑疹30.男性，30歲，因反復(fù)咯血、咯大量膿性痰入院，清晨咳嗽加劇。最可能的診斷是A、支氣管擴張B、肺癌C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺結(jié)核第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.關(guān)于嘔吐物的氣味，下列哪項是正確的A、單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味B、嘔吐物酸臭味可考慮腸梗阻存在C、嘔吐物雜有膿液并有令人惡心的爛蘋果味可見于胃壞疽D、嘔吐物若出現(xiàn)糞臭味，提示食物在胃內(nèi)滯留時間過長而發(fā)酵E、以上均不正確2.雜音的性質(zhì)對判斷病變有重要意義，而雜音出現(xiàn)的時期對病變的判斷則無何意義3.角膜的檢查內(nèi)容有下列哪幾項A、黃染B、透明度C、新生血管D、軟化、潰瘍E、有無云翳白斑4.男性，66歲。2個月來稍活動后即感心悸、氣短、呼吸困難，1周來反復(fù)發(fā)生夜間憋醒，需坐起方可緩解。既往有兩次急性心肌梗死病史，慢性支氣管炎病史30年，吸煙40年。查體:R18次/分，BPl40/80mmHg，高枕位，無發(fā)紺，輕度桶狀胸，雙肺底可聞及濕音，心律整，心率108次/分，第一心音低鈍，A2＝P2，下肢不腫。（1）該患者呼吸困難的主要類型是？該患者產(chǎn)生呼吸困難最主要的病理生理機制是？？（2）一般根據(jù)發(fā)生機制及臨床表現(xiàn)特點，可以將呼吸困難歸納分為以下那幾種類型？5.捻發(fā)音主要發(fā)生在下列哪個部位聽到A、主支氣管B、細(xì)支氣管C、小支氣管D、終末支氣管E、中等大小的支氣管6.身體活動自如，不受限制稱A、強迫體位B、自動體位C、輾轉(zhuǎn)體位D、角弓反張體位E、被動體位7.下列表現(xiàn)提示急性病容的是A、面晦暗,憔悴,目光暗淡B、面潮紅,興奮,表情痛苦C、面晦暗,紫紅,口唇紫紺D、面興奮,驚愕，目光閃爍E、面淡漠，兩顴弓呈紫紅8.沖擊觸診法9.舌后1/3味覺功能由哪對腦神經(jīng)支配？A、嗅神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、副神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)10.類比推理即采用鑒別診斷方法認(rèn)識疾病。11.下壁心梗的定位診斷依據(jù)病理性Q波出現(xiàn)在（）導(dǎo)聯(lián)A、V1-5B、Ⅱ、Ⅲ

、aVFC、V1-3D、V7-9E、V4-612.眼球向外轉(zhuǎn)動障礙提示哪一腦神經(jīng)受損A、動眼神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、展神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、視神經(jīng)13.主動脈瓣關(guān)閉不全雜音---前傾位，呼氣末清楚14.正常脊柱在立直時從側(cè)面觀察：A、頸椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、腰椎段明顯向前凸D、腰椎段稍向后凸E、骶椎明顯向后凸15.膀胱刺激征16.下列病變時，心界叩診變化錯誤的是A、左室增大---向左下擴大B、右室增大---同時向兩側(cè)擴大，以左為主C、心包積液---立臥位心界叩診不一致D、心包積液---相對濁音界擴大，絕對濁音界縮小E、左房增大---心腰部突出17.血鉀超過多少是高血鉀A、3.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5mmol/LD、5.5mmol/LE、7mmol/L18.代表心房除極的波是()A、P波B、QRS波C、T波D、U波E、以上均否19.甲狀腺功能亢進會出現(xiàn)A、甲狀腺腫大并低調(diào)的連續(xù)性靜脈“嗡鳴”音B、甲狀腺腫大，包塊有結(jié)節(jié)感，不規(guī)則，質(zhì)硬C、甲狀腺腫大，并收縮期動脈雜音D、甲狀腺腫大很突出，不伴有甲亢體征E、青年女性，甲狀腺稍大，無癥狀20.心動周期中，心肌的易損期在心電圖上相當(dāng)于()A、QRS波終止處B、T波的開始處C、T波的終末處D、T波的頂峰處E、以上均否21.大水泡音主要發(fā)生在下列哪個部位聽到A、主支氣管B、細(xì)支氣管C、小支氣管D、終末支氣管E、中等大小的支氣管22.采集病史的方法主要是______，也包括查閱患者的各種病歷資料。23.發(fā)紺24.奇脈25.女童，6歲。經(jīng)過某花店時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，面色蒼白，口唇紫紺，四肢發(fā)涼，伴兩肺廣泛性哮喘音。首先考慮診斷為A、氣管內(nèi)異物B、肺水腫C、過敏性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息性慢性支氣管炎26.胸骨右緣第２肋間聽到收縮期噴射性雜音４／６級，向頸部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮為何種疾病A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄27.患者腸梗阻時，最主要的體征是A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腹部腸型及蠕動波D、腹肌緊張，壓痛E、腹部移動性濁音28.下列哪項描述是錯誤的A、二尖瓣區(qū)的粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音常提示二尖瓣關(guān)閉不全B、典型的舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征性雜音C、嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區(qū)，為主動脈瓣狹窄的特征性雜音D、連續(xù)性機器聲樣雜音主要見于動脈導(dǎo)管未閉E、嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區(qū)，為主動脈關(guān)閉不全的特征性雜音29.主動脈瓣狹窄可聽到第二心音（S2）分裂。30.心性混合性發(fā)紺機制是由于的心與大血之間存在異常通道。（

）第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形3.正確答案:E4.正確答案:(1).從禮節(jié)性的交談開始。(2).問診一般由主訴開始，逐步深入進行有目的、有層次、有順序的詢問。(3).避免暗示性提問和逼問。(4).避免重復(fù)提問。(5).避免使用有特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語。(6).注意及時核實患者陳述中不確切或有疑問的情況。5.正確答案:腹腔積液6.正確答案:震顫7.正確答案:0.18.正確答案:手術(shù)9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:胸骨角13.正確答案:正確14.正確答案:錯誤15.正確答案:主體16.正確答案:實音17.正確答案:A,B,C,E18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:腸蠕動時，腸管內(nèi)氣體和液體隨之而流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕噌聲，稱為腸鳴音。25.正確答案:指當(dāng)體重減輕低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%時26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:B第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:臨床意義：①肺部局限性濕羅音僅提示該處局限性病變，如肺炎、肺結(jié)核或支氣管擴張等②兩肺底濕羅音多見于心衰所致的肺淤血和支氣管肺炎：③兩肺布滿濕羅音，見于急性肺水腫和嚴(yán)重支氣管肺炎。4.正確答案:正確5.正確答案:D6.正確答案:心臟收縮時心尖搏動內(nèi)陷7.正確答案:傳統(tǒng)上規(guī)定成人竇性心律的頻率>100次/分，稱為竇性心動過速。8.正確答案:A,C,D9.正確答案:主動脈瓣狹窄10.正確答案:E11.正確答案:2412.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:1）肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫；2）支氣管阻塞，如阻塞性肺不張3）大量胸腔積液或氣胸4）胸膜高度厚粘連；5）胸壁皮下氣腫15.正確答案:癥狀16.正確答案:錯誤17.正確答案:1018.正確答案:是刺激皮膚、黏膜或角膜等引起的反應(yīng)19.正確答案:A,C,D,E20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:除局部顏色改變外，病灶凸出皮膚表面。見于藥物疹、麻疹及濕疹。22.正確答案:C23.正確答案:錯誤24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:右手置于被檢查部位，左手置于被檢查臟器或腫塊的背部，左手將被檢查部位的臟器、腫塊推向右手方向，此時的臟器或腫塊被