規(guī)章制度及操作規(guī)范

諾萊醫(yī)學體檢中心規(guī)章制度

及操作標準TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"一、各崗位規(guī)章制度 -3-\o"CurrentDocument"前臺工作制度 -3-\o"CurrentDocument"前臺查對制度 -4-\o"CurrentDocument"護士早會制度 -4-\o"CurrentDocument"導(dǎo)檢工作制度 -5-\o"CurrentDocument"一般檢查工作制度 -5-\o"CurrentDocument"骨密度檢測工作制度 -6-\o"CurrentDocument"碳十三檢測室工作制度 -7-\o"CurrentDocument"肺功能檢測室工作制度 -8-\o"CurrentDocument"采血室工作制度 -8-\o"CurrentDocument"消毒隔離制度 - 10-\o"CurrentDocument"放射科工作制度 - 11-\o"CurrentDocument"熱層像檢測工作制度 - 11-\o"CurrentDocument"耳鼻喉科工作制度 - 12-\o"CurrentDocument"婦科工作制度 - 13-\o"CurrentDocument"亞健康工作制度 - 13-\o"CurrentDocument"眼科工作制度 - 14-\o"CurrentDocument"內(nèi)科工作制度 - 15-\o"CurrentDocument"心電圖室工作制度 - 16-\o"CurrentDocument"動脈硬化檢測工作制度 - 17-\o"CurrentDocument"二、操作標準 - 18-\o"CurrentDocument"人體脂肪檢測技術(shù)操作標準 - 18-\o"CurrentDocument"心電圖技術(shù)操作標準 - 19-\o"CurrentDocument"血樣標本采集技術(shù)操作標準 - 21-\o"CurrentDocument"肺功能檢測技術(shù)操作標準 - 22-\o"CurrentDocument"動脈硬化檢測體檢標準 - 23-\o"CurrentDocument"骨密度檢測技術(shù)操作標準 - 26-\o"CurrentDocument"碳13尿素膠囊呼氣試驗操作標準 - 27-\o"CurrentDocument"內(nèi)科體檢技術(shù)操作標準 - 28-\o"CurrentDocument"外科體檢技術(shù)操作標準 - 29-\o"CurrentDocument"婦科體檢技術(shù)操作標準 - 30-\o"CurrentDocument"眼科體檢技術(shù)操作標準 - 31-\o"CurrentDocument"耳鼻喉科體檢技術(shù)操作標準 - 32-\o"CurrentDocument"口腔科體檢技術(shù)操作標準 - 32-\o"CurrentDocument"超聲檢查技術(shù)操作標準 - 33-\o"CurrentDocument"經(jīng)顱多普勒超聲檢查技術(shù)操作標準 - 35-放射線科檢查技術(shù)操作標準 -36-放射閱片及報告書寫標準 -37-一、各崗位規(guī)章制度前臺工作制度1、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，盡職盡責。2、站立迎接，微笑服務(wù)，使用標準用語，熱情接待貴賓。3、了解當日體檢預(yù)約情況，檢查系統(tǒng)運行狀態(tài)，做好接待前的準備工作。4、按照預(yù)約順序，認真核對貴賓的有效證件、體檢項目及類別，準確錄入電腦。打印條碼并制作體檢冊。5、指導(dǎo)貴賓填寫體檢冊中的“個人資料”，辦理更衣或存包手續(xù)，示意VIP護士引導(dǎo)貴賓進入體檢流程。6、 負責填寫《貴賓滿意度調(diào)查表》，貴賓乙肝檢測的簽字確認。7、 負責回收體檢冊，仔細查對體檢項目的完成情況。8、 負責每日的體檢統(tǒng)計工作，與財務(wù)核對單項收費或會員卡收費。9、 填寫交接記錄，與采血室進行交接。10、 負責體檢冊放前臺后體檢補檢的通知。11、 完成前臺值班的全部工作內(nèi)容，填寫值班記錄。12、每日做好電腦的開關(guān)機記錄。前臺查對制度1、制作貴賓體檢冊時，需認真核對客人基本信息包括、性別、年齡、體檢套餐、體檢項目、體檢時限等，以及條碼打印是否清楚準確，裝訂是否整齊無遺漏。制作完畢后再次核對。2、查對貴賓填寫的個人資料內(nèi)容是否完整、正確。3、體檢結(jié)束后將體檢冊交回前臺時，須認真核對貴賓、性別，查對是否完成了全部的體檢項目，是否有遺漏項目，以及是否有待查項目。對客人自愿放棄的項目，需查看是否在該項目記錄欄內(nèi)簽署本人。4、體檢結(jié)束后，根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)的體檢人數(shù)仔細核對體檢冊數(shù)量，與采血室進行交接并上報醫(yī)務(wù)部。護士早會制度1、護士每天提前十五分鐘到崗，列隊進行早會交接班。2、統(tǒng)一著裝，淡妝上崗。3、由護士長負責組織檢查每人的著裝、妝容、狀態(tài)等，對違反禮儀規(guī)定的要予以糾正，并責令立即按照要求進行整改。4、由前臺值班護士報告當日預(yù)約體檢人數(shù)、值班完成工作內(nèi)容及需要交代的特殊事項。5、護士長做早會小結(jié)。導(dǎo)檢工作制度1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，盡職盡責。2、統(tǒng)一著裝，淡妝上崗。3、使用標準用語和標準的導(dǎo)檢手勢，熱情接待貴賓。4、按照餐前、餐后的標準體檢流程，合理安排貴賓的檢查項目，保證體檢流程順暢無擁堵。5、引導(dǎo)貴賓要語言清晰，手勢正確。6、熟練掌握檢查項目、體檢價格、套餐特色等內(nèi)容，耐心答復(fù)貴賓提出的問題。7、維持體檢現(xiàn)場的秩序，保持體檢大廳的安靜。8、遇到突發(fā)事件須迅速報告護士長或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。一般檢查工作制度1、在醫(yī)務(wù)部和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。2、負責體檢貴賓的身高、體重、血壓的測量。3、負責檢前的準備工作，檢查測量儀器是否正常，確保檢測數(shù)據(jù)準確無誤。4、認真核對受檢貴賓、性別及檢查項目，防止測量或記錄錯誤。5、熟練掌握測量方法、步驟及注意事項，準確記錄測量結(jié)果。6、對異常血壓要進行復(fù)測并與相關(guān)科室聯(lián)系。7、負責測量儀器的使用與保管，需要維修時，要提前申報，不得影響體檢工作。骨密度檢測工作制度1、服從醫(yī)務(wù)部或護士長的管理和工作安排，體檢前檢查儀器是否正常，物品是否齊備。2、體檢中，按照骨密度儀操作程序進行操作。專業(yè)用語要標準，準確輸入檢查結(jié)果，做出本科的檢查結(jié)論及建議。3、請受檢貴賓入座后，仔細詢問是否有骨密度測量禁忌，告知客人檢查的目的，方法及注意事項，以取得貴賓配合。4、每檢測一人結(jié)束后，用75%的酒精紗布對儀器上客人踩過的地方或手觸摸處進行擦拭消毒，做到每檢測一人消毒一次。5、待全部貴賓檢查完畢后，關(guān)閉儀器并保護好儀器，整理物品，做好醫(yī)療廢棄物的處理，保持室內(nèi)整潔。6、尊重貴賓的隱私權(quán)，對貴賓提出的問題，做好咨詢解答工作。7、負責本科室日常用品的請領(lǐng)并做好使用消耗記錄，保護本科室的設(shè)備和物品。8、維護設(shè)備儀器完好，定期檢查設(shè)備儀器，有需要更換、報修配件時，及時上報。碳十三檢測室工作制度1、服從醫(yī)務(wù)部或護士長的管理和工作安排，檢前做好體檢所需物品的準備工作。2、主動迎接貴賓，仔細核對受檢者的及檢查項目是否相符。3、操作前，先向客人詳細說明碳十三的檢查目的、檢查方法，并取得體檢客人的配合。4、按照操作程序和注意事項進行標準操作，準確輸入檢查結(jié)果，做出本科室的檢查結(jié)論及建議。5、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，尊重貴賓的隱私權(quán)，對貴賓提出的問題，要做好咨詢解答工作。6、體檢結(jié)束后，整理用物，做好醫(yī)療廢棄物的處理。7、負責本科室日常用品的請領(lǐng)并做好使用消耗記錄。肺功能檢測室工作制度1、服從醫(yī)務(wù)部或護士長的領(lǐng)導(dǎo)管理和工作安排。2、體檢前檢查設(shè)備性能是否正常，體檢物品是否備齊，做好開機記錄。3、認真核對貴賓和檢查項目，并向客人告知此項檢查的注意事項。4、嚴格按照操作程序標準操作，對客人的咨詢給予客觀的科學的解釋。5、體檢中發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時，及時向主檢醫(yī)師報告。在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人提出進一步檢查的建議。6、準確輸入檢查結(jié)果。做出本科室的檢查結(jié)論及建議。7、做好醫(yī)療廢棄物的處理。8、做好設(shè)備的保養(yǎng)和維護，工作完畢后按關(guān)機順序切斷電源，并做好關(guān)機記錄。采血室工作制度1、在醫(yī)務(wù)部或護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，盡職盡責。2、每日提前10分鐘上崗，了解當日體檢預(yù)約情況，檢查系統(tǒng)運行狀態(tài)，做好接待前的物品準備工作〔皮膚消毒液、棉簽、止血帶、止血貼、采血墊、墊巾鋪好待用〕。3、使用標準用語，微笑熱情接待貴賓。4、認真執(zhí)行查對制度，根據(jù)檢查項目采取相應(yīng)血量，核對客人、性別、年齡、檢查項目，掃碼后在體檢表相應(yīng)欄內(nèi)劃勾，根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)的編號在體檢表上編號，并保持該編號與標本試管號一致。5、熟練掌握靜脈穿刺技術(shù)，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，做到一人一針一巾一帶一管。6、詢問是否空腹，對有暈針史的客人須予以特殊安排。7、采血完畢，幫助客人按壓針眼5分鐘，將帶血的棉簽投放到醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。8、每日體檢結(jié)束后，分別與前臺和檢驗室進行體檢表和標本記錄交接。9、體檢資料全部整合后，填寫交接記錄，與錄入室進行交接。10、每日體檢后，用250MG/L的消毒液擦拭操作臺面，止血帶用500MG/L的消毒液浸泡30分鐘后，用清水清洗干凈，晾干備用。每日對消毒液進行檢測并有記錄，每日用紫外線燈對采血室進行照射消毒并做好記錄。11、 每日做好電腦開關(guān)機記錄。12、 采血室應(yīng)建立過失登記本，對出現(xiàn)的過失和投訴及善后處理意見均要認真進行登記。13、 建立質(zhì)量控制管理體系，定期進行自查。對出現(xiàn)的服務(wù)質(zhì)量、體檢質(zhì)量、院內(nèi)感染等問題，要做好記錄，并制訂整改措施。14、 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢棄物管理方法》，每日進行醫(yī)療廢物的收集、分類、封存，統(tǒng)一處理。消毒隔離制度1、嚴格執(zhí)行各級衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)隔離消毒的有關(guān)法規(guī)。2、 體檢工作區(qū)要嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)并設(shè)有明顯標識，檢驗室要設(shè)有更衣處即半污染區(qū)。3、 按消毒隔離規(guī)定和消毒滅菌操作標準做好無菌器材的消毒供給工作。4、 相關(guān)崗位的工作人員要熟練掌握高壓蒸汽消毒法，熟悉各種消毒液的有效濃度和配置方法及注意事項。5、 每日用八四消毒液擦拭各檢查室的桌面、地面、門把手等，保持工作臺面的整潔，臺面不得擺放私人物品及雜物。6、 眼科、婦科、口腔科、采血室、檢驗室等檢查室、操作室的工作人員要嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，采血時必須做到一人一針一巾一帶一管，婦科須做到一人一墊一刮板一窺器。7、 客人所用體檢服必須每日清洗消毒，放置于無菌室。8、 每日體檢完畢，由專人負責對各科室用紫外線燈照射進行空氣消毒，并做好照射消毒記錄。9、 定期進行紫外線燈管擦拭及強度測試，并有專人記錄，超過有效期須及時更換。10、 使用無菌物品要注意消毒滅菌有效期，冬季〔10月1日—4月30日〕有效期為兩周，夏季〔5月1日—9月30日〕有效期為一周，干棉罐及鑷子有效無菌期為4小時。11、 使用過的一次性物品要毀形，浸泡后按醫(yī)用垃圾處理。放射科工作制度1、 體檢前檢查設(shè)備性能是否正常，核對受檢客人及檢查項目。2、 按操作程序進行胸透，照射視野不可過大，不得超出熒光屏，每次曝光時間不得超過5分鐘，間隔不少于2分鐘。3、 射片人員要依據(jù)攝片部位選擇拋光參數(shù)，攝片部位的衣物、飾品等要除去，按攝片操作標準進行操作。4、 按要求填寫檢查結(jié)論，書寫要整潔、用語標準并寫明結(jié)論及建議，簽署醫(yī)師全名。5、 做好設(shè)備的保養(yǎng)和維護，工作完畢后，用黑布遮蓋熒光屏，按關(guān)機順序切斷電源。6、 定期檢查儀器設(shè)備，保持其性能完好，需要維修或更換配件時，要提前申報。熱層像檢測工作制度1、體檢前檢查設(shè)備性能是否正常，做好開機記錄。2、檢前認真核對受檢者和檢查項目，須向受檢者告知此項檢查的注意事項。3、檢查中，嚴格按照操作程序標準操作，需認真記錄，準確輸入電腦。體檢中發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時，要及時向主檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部報告。在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查建議。4、做好設(shè)備的保養(yǎng)和維護，工作完畢后按關(guān)機順序切斷電源，并做好關(guān)機記錄。5、定期檢查儀器設(shè)備，保持其性能完好，需要維護和更換配件時，要提前申報。6、對受檢者的咨詢給予客觀的科學解釋。耳鼻喉科工作制度1、 做好體檢前的準備，檢查所用物品是否齊備，儀器設(shè)備是否完好。2、 主動熱情的迎接客人，核對受檢者和項目，并向客人說明檢查項目及注意事項，以便客人充分合作。3、 熟練掌握檢查操作方法和技術(shù)，按照耳部、鼻部、咽部、喉部的順序進行檢查。4、 客人提出不查某項和部位時，須先向客人做必要性的說明，如客人仍然堅持放棄可不予檢查，但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。5、 檢查要和詢問病史或癥狀相結(jié)合，防止體檢遺漏。6、 體檢發(fā)現(xiàn)異常時，在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。7、 體檢發(fā)現(xiàn)異常需要其他科室會診時，要及時向終檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部提出，以便立刻組織會診檢查。8、 做好本科體檢結(jié)論，除正常結(jié)論外，對體檢發(fā)現(xiàn)的異常情況一般不要做出疾病診斷〔對明確的不需要再做其他檢查就可以確定診斷的除外〕，只做簡明扼要的描述即可。9、 對客人的咨詢給予客觀的科學的解釋。10使用過的器具用濃度為千分之的含氯消毒液浸泡20-30分鐘，然后用流動的水沖洗擦干，進行高壓鍋蒸汽消毒。使用過的一次性物品按醫(yī)用垃圾處理。婦科工作制度1、 做好檢前準備，備好體檢所需用物。2、 熟悉體檢項目及要求，按體檢順序進行檢查。操作中堅持做到一人一個擴陰器、婦科墊、刮片及玻片。3、 客人提出不查某項和部位時，須先向客人做必要性的說明，如客人仍然堅持放棄可不予檢查，但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。4、 檢查要和詢問病史或癥狀相結(jié)合，防止體檢遺漏。5、體檢發(fā)現(xiàn)異常時，在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。并及時向終檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部提出，以便立刻組織會診檢查。6、做好本科體檢結(jié)論，對客人的咨詢給予客觀的科學的解釋。7、使用過的一次性檢查物品統(tǒng)一按醫(yī)用垃圾處理，婦科刮片必須每日進行高壓鍋蒸汽滅菌法消毒，每天用紫外線燈消毒婦科檢查床，臺面及物品，認真做好照射記錄。亞健康工作制度1、 熟悉體檢流程及工作職責。2、 工作主動，接待熱情禮貌。3、 遵守公司制定的各項規(guī)章制度。4、 熟練掌握儀器設(shè)備的技術(shù)操作，保證操作的精確度。5、 維護儀器、設(shè)備的日常保養(yǎng)及校對工作，保證正常的工作狀態(tài)。6、 經(jīng)常開展總結(jié)，提高工作及服務(wù)質(zhì)量。眼科工作制度1、 做好體檢前的準備，檢查所用物品是否齊備，儀器設(shè)備是否完好。2、 主動熱情的迎接客人，核對受檢者和項目，并向客人說明檢查項目及注意事項，以便客人充分合作。3、 熟練掌握檢查操作方法和技術(shù)，按照視力、色覺、外眼、裂隙燈檢查和眼底檢查的順序進行檢查。4、 客人提出不查某項和部位時，須先向客人做必要性的說明，如客人仍然堅持放棄可不予檢查，但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。5、 檢查要和詢問病史或癥狀相結(jié)合，防止體檢遺漏。認真輸入檢查結(jié)果。6、 體檢發(fā)現(xiàn)重大陽性異常時，在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。7、 做好本科體檢結(jié)論，對客人的咨詢給予客觀的科學的解釋。8、 經(jīng)常維護常用檢查儀器設(shè)備，使其保持良好的功能狀態(tài)，使用后及時復(fù)位與保養(yǎng)。內(nèi)科工作制度1、 做好檢前準備，備好體檢所需用物。2、 熟悉體檢項目及要求，按體檢順序進行檢查。檢查要和詢問病史相結(jié)合，防止體檢遺漏。3、 客人提出不查某項和部位時，須先向客人做必要性的說明，如客人仍然堅持放棄可不予檢查，但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。4、 做好體檢記錄〔病史、陽性體征及輔助檢查的異常情況〕，認真輸入體檢結(jié)果。用詞要標準。5、 體檢發(fā)現(xiàn)異常時，在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。6、 體檢發(fā)現(xiàn)異常需要其他科室會診時，要及時向終檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部提出，以便立刻組織會診檢查。7、 做好本科室體檢結(jié)論。8、 對客人的咨詢給予客觀的科學的解釋。心電圖室工作制度1、用生理鹽水將敷料缸內(nèi)棉球浸濕。2、連接地線并確認地線有無斷線現(xiàn)象，連接電源線。3、將心電圖機的電源開關(guān)打開，即進入工作狀態(tài)。4、熱情禮貌接待客人，接過客人體檢單后核對及檢查項目，請客人關(guān)閉，上床平臥。露出手腕和一側(cè)腳腕及胸部皮膚。5、用止血鉗夾取棉球并擦拭手腕內(nèi)側(cè)、腳腕內(nèi)外側(cè)及胸前數(shù)厘米的皮膚，連接導(dǎo)聯(lián)，動作輕柔。6、擦拭胸部皮膚，并鏈接胸部導(dǎo)聯(lián)，動作輕柔。7、檢查完畢后，將導(dǎo)聯(lián)選擇器調(diào)回基點，動作輕緩的取下胸部及肢體導(dǎo)聯(lián)。8、每查完一位客人，應(yīng)在圖紙的第一導(dǎo)聯(lián)前或其上注明客人的及檢查日期。9、請客人穿好衣服及帶好隨身物品。10、體檢結(jié)束后，關(guān)閉心電圖機電源開關(guān)，將電極板擦拭干凈，拔掉電源線插頭，做好操作臺面的衛(wèi)生整理工作。動脈硬化檢測工作制度1、體檢前檢查設(shè)備性能是否正常，做好開機記錄。2、檢前認真核對受檢者和檢查項目，須向受檢者告知此項檢查的注意事項。3、檢查中，嚴格按照操作程序標準操作，需認真記錄，準確輸入電腦。體檢中發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時，要及時向主檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部報告。在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。4、做好設(shè)備的保養(yǎng)和維護，工作完畢后按關(guān)機順序切斷電源，并做好關(guān)機記錄。5、定期檢查儀器設(shè)備，保持其性能完好，需要維護和更換配件時，要提前申報。6、對受檢者的咨詢給予客觀的科學解釋。二、操作標準人體脂肪檢測技術(shù)操作標準微笑主動迎接客人，雙手接過導(dǎo)檢表，掃碼后認真核對及檢查項目，向客人告知檢查目的、內(nèi)容、方法及注意事項。1、囑客人脫去鞋子、襪子，平穩(wěn)站在測量臺上，先為受檢者測量身高、體重、隨即將受檢者的、年齡及身高、體重的數(shù)值一并輸入電腦并保存?！惨轮至恳话銣p去〕。2、測試前，用75%的酒精棉球囑客人赤腳準確的站在檢測部位擦拭脂肪儀的電極板。3、即：測量臺四點電極處，雙手輕握兩個橢圓形手柄，囑客人站穩(wěn)不要動，手柄不用握太緊。4、待聽到“嘟”聲后開始測試。5、檢測完畢時，請客人穿好鞋襪，儀器將自動打印報告。6、注意事項：在測試前要詢問客人體內(nèi)是否裝有心臟起搏器等醫(yī)療器具，因為在測定時有微電流通過人體。心電圖技術(shù)操作標準一、準備工作1、心電圖機須有可靠的專用地線，放置心電圖機的位置應(yīng)使電源線盡可能遠離診察床和導(dǎo)聯(lián)電纜，床旁不要擺放其他電器及穿行的電源線。2、對初次接受心電圖檢查者，須事先做好解釋工作，消除緊張心理。3、微笑禮貌待客，雙手接過導(dǎo)檢表，掃碼核對信息后在導(dǎo)檢表相應(yīng)位置打鉤。請受檢客人進室后關(guān)掉，摘去手表、取下身上的金屬物品，平臥床上，露出雙手腕、雙腳踝及前胸部。二、安放導(dǎo)聯(lián)電極1、清潔皮膚〔加強導(dǎo)電〕，用電膏涂抹放置電極處的皮膚。2、安裝電極：肢體導(dǎo)聯(lián)安放位置：VI〔紅〕——胸骨右緣第四肋間V2〔黃〕 胸骨左緣第四肋間V3〔綠〕 連接V2和V4的連線中點V4〔棕〕——左側(cè)第五肋骨間與鎖骨中線相交處V5〔黑〕 左腋前線與V4水平相交處V6〔紫〕 左腋中線與V4水平線相交處女性乳房下垂者應(yīng)先托起乳房，V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)電極按放在乳房下緣胸壁上，不要放置在乳房上。三、 描記心電圖1、描記的導(dǎo)聯(lián)常規(guī)描記12個導(dǎo)聯(lián)：肢體導(dǎo)聯(lián)I、II、III、AVR、AVL、AVF,胸前導(dǎo)聯(lián)VI、V2、V3、V4、V5、V6.疑有正后壁心肌梗死時加作V7〔左腋后線與V4水平線相交處〕V8〔左肩胛下線與V4水平線相交處〕V9〔左肩胛旁線與V4水平線相交處〕導(dǎo)聯(lián)。疑有右室心肌梗死時加作V3R、V4R、V5R〔V3R、V4R、V5R分別為V3、V4和V5右胸的對應(yīng)位置〕導(dǎo)聯(lián)。2、 請受檢者全身放松，平穩(wěn)呼吸，不要說話，不要移動肢體。3、 等心率平穩(wěn)后，開機做圖。4、 出圖后，基線平穩(wěn)，沒有漂移與機電干擾及肌顫后，即可停機，裁以下圖紙，操作完畢。5、 特殊情況的處理：如有心電圖干擾現(xiàn)象，查找原因，重新作圖，防止不合格圖出現(xiàn)。假設(shè)有體胖、膈肌高位及橫位心等出現(xiàn)肢體導(dǎo)聯(lián)III\或AVF可疑Q波時，應(yīng)囑受檢者深吸氣后屏住氣再重復(fù)描記該導(dǎo)聯(lián)心電圖一次，假設(shè)此時Q波明顯變淺或消失，則可考慮橫膈抬高所致，反之假設(shè)以Q波仍較寬而深，則不能排除下壁心肌梗死。6、 將圖紙粘貼整齊，根據(jù)心電圖特點，寫出診斷報告〔正常心電圖報告描述為“正常心電圖”；異常心電圖直接寫出具體異常的內(nèi)容〕。7、 醫(yī)師簽名。血樣標本采集技術(shù)操作標準1、配備2千分之的濃度的“84消毒液，”用于浸泡止血帶；用于浸泡消毒巾以供擦拭桌面。2、準備好采血用具〔包括真空采血器、75%酒精、棉簽或止血貼、止血帶、采血墊枕、采血墊巾、試管架等〕，采血枕鋪好墊巾備用，每檢一人換一張；3、采血前操作者按標準六步洗手法洗手，戴好消毒口罩、消毒手套；4、請客人坐好并伸出手臂，雙手接過導(dǎo)檢表。掃碼后認真核對客人、所查項目，再次確認客人是否空腹，告知客人采血量及檢查項目的內(nèi)容，取得客人的合作。在導(dǎo)檢表采血欄內(nèi)劃勾并編號，而后在試管上寫標本號，標本號要求與試管號一致；5、選定采血部位：選擇肘窩部取血的靜脈〔如肘正中靜脈及前臂內(nèi)側(cè)靜脈〕。針對不同受檢者的靜脈形態(tài)特點采取不同的取血方法：肥胖者靜脈較深且固定，應(yīng)摸準后再行穿刺；瘦體型者靜脈易滑動，穿刺時應(yīng)固定采血部位的靜脈兩端。6、在穿刺部位肢體下放墊枕、上鋪一次性消毒墊巾，用酒精一次消毒取血部位的皮膚，消毒范圍直徑為5CM。在穿刺部位約6CM處,扎止血帶，囑受檢者緊握拳頭，使靜脈充盈顯露，進行穿刺。7、 各類體檢取血量：〔根據(jù)套餐內(nèi)容酌情增減〕1） A類5ML〔含血常規(guī)1ML〕2） 生化管血量4ML、乙肝五項管3ML、腫瘤標志物管3ML.3） 特殊項目采血量：‘血流變檢查為5ML'，放入肝素抗凝管中搖動30次混勻；“血沉”1.6ML,須加3.8%枸櫞酸抗凝液0.4ML,搖動20次混勻。8、 采血完畢后囑咐受檢者按壓針眼部分5到10分鐘，以免因按壓止血時間不足而引起皮下淤血。肺功能檢測技術(shù)操作標準1、檢前先開機，檢查儀器是否正常狀態(tài)，并進行校準。2、微笑迎接客人，雙手接過導(dǎo)檢表，掃碼后認真核對及檢查項目，向客人告知檢查目的、內(nèi)容、方法及注意事項。3、在界面上輸入客人的基本信息后，將一次性口嘴連接好，客人站立，面向儀器開始測量：（1）第一步測量肺活量：請客人捏住鼻腔，只用嘴呼吸。含住口嘴，不要漏氣，先平靜呼吸〔按STOP停止，測量結(jié)束〕（2）第二步測量用力肺活量：先讓受檢者平穩(wěn)呼吸后，受檢者捏住鼻腔，含住口嘴，進行一次最深呼吸〔用最大力氣吸足氣，一直到吸不動為止〕再用最大最快的速度一口氣全部呼出，再回吸一口氣〔按STOP停止，測量結(jié)束〕4、 第三步測量最大通氣量，請客人捏住鼻腔，含住口嘴，囑受檢者最大限度的做深而快的呼吸，15秒后自動測量完畢。5、 全部測量結(jié)束時，點擊“打印”，儀器將自動保存數(shù)據(jù)。6、 測量完畢將打印報告訂于導(dǎo)檢表上，如有異常，須詢問受檢者有無吸煙使史，有無冠心病、肺部疾病史，有無佩戴異齒等相關(guān)因素：必要時可再次測量。7、 注意（1） 測量每分鐘通氣量時，囑受檢者最自然平穩(wěn)地呼吸，60秒后自動測量完畢。（2） 每次測量前，先點擊“開始”，肺活量測量、用力呼氣量測量均需點擊“停止”；而最大通氣量測量、每分鐘通氣量測量則是自動結(jié)束。動脈硬化檢測體檢標準一、檢測基本步驟：放置傳感器、輸入客人資料、信號確實認、開始測量、確定測量值二、具體流程1、接診：微笑禮貌待客，雙手接過導(dǎo)檢表，掃碼核對信息后在導(dǎo)檢表相應(yīng)處打鉤。醫(yī)生要簡明扼要詢問病史，告訴客人檢查無痛苦，取得客人配合；2、請客人取平臥位。給客人裹好上臂束帶、心電圖夾子和心音圖傳感器。囑咐客人檢查時保持安靜狀態(tài)，肢體放松。3、具體測量過程：A、放置傳感器：（1）配戴上臂束帶將上臂束帶過載裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。注意：1） 將束帶上|動脈位置標志|對準動脈，肘關(guān)節(jié)標志對準肘關(guān)節(jié)線，以確定束帶上下的位置。2） 束帶定位線要超過規(guī)定的范圍線。3）束帶松緊要合適，束帶和上臂之間應(yīng)能伸入兩根手指。要確保束帶和軟管不扭結(jié)，不堵塞。（2）配戴腳踝束帶1） 左踝束帶和右踝束帶配戴在相應(yīng)的位置，將軟管區(qū)置于腳踝內(nèi)側(cè)。2） 扣好腳踝一端的尼龍搭扣，不留空隙，使傳感器束帶接觸到腳踝處的后脛動脈，以便檢測脈搏。3）扣好小腿肚一端的尼龍搭扣，松緊以能伸入一根手指為度。4）裹束帶時，使內(nèi)側(cè)|腳踝尖|距束帶有兩指寬的距離。5）如通過束帶窗口可以看見定位線，則可以進行測量。（3）放置心電圖夾子1）將有兩個電極的傳感器放置在左側(cè)小臂內(nèi)側(cè)。2）將有一個電極的傳感器放置在右側(cè)小臂內(nèi)側(cè)。3）確保電極附著牢固。（4）放置心音圖傳感器將膠墊加到心音圖傳感器上，心音圖傳感器通常放置在胸骨左緣第四肋處，根據(jù)指示燈的指示確定位置，以便獲得正常心音。B、 輸入客人資料：A） 在起始畫面上用功能開關(guān)選擇“測量”正確輸入受檢者的ID號，選擇“確認”。B） 輸入受檢者特征，包括性別、身咼、體重和出生日期等，選擇測量部位、充氣時間和等待時間。根據(jù)受檢者通常的收縮壓選擇合適的充氣壓力。根據(jù)受檢者的情況，選擇測量所需的束帶組合。通過“低充其量”按鈕選擇設(shè)定腳踝充氣壓力數(shù)值，在設(shè)定等待時間時須考慮到受檢者外周循環(huán)血壓的情況。C） 設(shè)置所有測量參數(shù)并確認。C、 信號確實認1） 讓客人保持靜止，在檢查界面上驗證心電圖和心音圖信號的穩(wěn)定性2） 確保強度測量器3個或3個以上的方塊發(fā)光3）為了保證檢查的準確度，必須當儀器每個信號的狀態(tài)都顯示“OK”信號是才可以測量特別提醒：如果心電圖出現(xiàn)異常，則需要檢查電極位置是否正確或客人上臂是否放松1） 如果心音圖出現(xiàn)異常，則需要檢查傳感器的使用方法是否妥當，需重新定位傳感器或使用傳感器加重器2） 如果客人有心臟雜音或呼吸噪音，則不能準確的檢查心音3）如果心電圖電極和膠墊干燥或磨損，則不能準確的測量。當客人配戴起搏器是，要將起搏器設(shè)定開關(guān)開啟。假設(shè)儀器指示起搏器脈搏不正確，則需檢查心電圖電極和地線是否連接好。D開始測量1） 出現(xiàn)“OK”后，用功能開關(guān)在畫面上選擇開始鍵或者用主機上的開始開關(guān)啟動測量。2） 如果“測量時間”選擇為“2”，則儀器自動開始第二次測量。3）如果系統(tǒng)顯示“測量不成功”，則需檢查所有束帶和傳感器，然后重新測量。E、確定測量值1） 血壓測量結(jié)束以后，結(jié)果就顯示出來。系統(tǒng)自動分析踝臂指數(shù)和脈搏波傳導(dǎo)速度。踝臂指數(shù)主要是評估動脈阻塞和管腔狹窄程度的參數(shù)脈搏波傳導(dǎo)速度是評估動脈硬化程度的參數(shù)，通過這兩個參數(shù)可以更加綜合、準確的發(fā)現(xiàn)和評估血管病變。2） 自動打印結(jié)果3） 取下客人身上的傳感器。骨密度檢測技術(shù)操作標準檢查足部一、檢查前準備用超聲骨密度檢測儀檢測。依次打開電源，骨密度儀，電腦顯示器，主機及打印機。顯示器出現(xiàn)‘PLEASWAIL'，請等待。骨密度儀啟動，顯示出現(xiàn)‘MIDELINK'畫面時，單擊‘NEWEXMINATION';在繼續(xù)等待的間隙，將耦合劑均勻涂于白色圓柱體兩頭；顯示器出現(xiàn)提示涂抹耦合劑的畫面時，單擊‘START'并迅速將涂好的圓柱體放于骨密度儀探頭的中間，別動，探頭自動夾住圓柱體后，松手，拿出圓柱體，用紙擦干凈，放回原處，記號波形下面的數(shù)值〔A〕，單擊‘0K'；顯示器出現(xiàn)‘PATIENTLIST'時，單擊‘CLOSE';單擊‘NEW'，輸入個人資料；二、檢查部位和程序微笑禮貌接待客人，雙手接過導(dǎo)檢單，掃碼核對信息后在導(dǎo)檢表相應(yīng)處打鉤。囑咐受檢者將右腳暴露放入儀器內(nèi)，測出腳長，填好后點‘0K';1、 單擊‘SESSION'，出現(xiàn)左右腳選圖，選中所要測的腳，繼續(xù)單擊‘OK'即可；2、 耦合劑涂于客人腳跟骨兩側(cè)后，提示受檢者繼續(xù)將腳放入儀器內(nèi)，腳后跟，腳腕，小腿三點一線，均貼在儀器上，然后調(diào)位置，從鏡子里看到紅點對準外踝的最高點即可，囑受檢者不要動，機器探頭會夾住腳后跟，告訴受檢者不會疼痛，以消除受檢者的緊張感；3、 單擊‘START'后，耐心等待，等兩邊探頭夾住受檢者腳跟，電腦屏幕也穩(wěn)定后即可；4、 等探頭自動回去后，屏幕將出現(xiàn)波形圖，如果波形上下浮動很大，并由距離表示位置正確，或者看受檢者的腳跟骨夾過的痕跡，如果是在跟骨就單擊PRINT，如果不是就單擊CANCEL重新調(diào)試。5、 單擊YES看結(jié)果，把結(jié)果告訴受檢者，圓圈里的+號就是受檢者的骨密度值，然后打印報告。對于年輕人出現(xiàn)骨密度可疑圖像，需調(diào)整探頭測試點位置復(fù)測后再發(fā)報告。三、醫(yī)生簽字。碳13尿素膠囊呼氣試驗操作標準1、 熱情微笑迎接客人，雙手接過體檢表，掃碼并核對信息在體檢表相應(yīng)欄內(nèi)打鉤，向客人告知檢查目的、內(nèi)容、方法及注意事項。2、 與客人再次確認檢前是否禁食，禁水要2小時以上。3、 分別在貼有標簽紙的兩個樣品管上填寫、性別、年齡、檢查日期和時間。4、 做0分鐘呼氣時，叮囑客人先維持正常呼氣，將吸管插入一個樣品管底部，用吸管將氣徐徐呼入樣品管4到5秒，然后拔出吸管立即擰緊試管蓋。在樣品管上做好標記。5、 做30分鐘呼氣時，叮囑客人用100毫升左右的涼開水把一粒碳13尿素膠囊送服，按上述收集呼氣方法收集30分鐘的呼氣立即擰緊試管蓋，在樣品管上做好標記。6、 將吹完氣的兩個收集氣的試管放在盒里，并在裝管的盒外注明客人的、性別、年齡、受檢日期和時間，送到檢驗科。內(nèi)科體檢技術(shù)操作標準1、 主動熱情的迎接客人，雙手接過體檢表，掃碼后認真核對、性別、年齡及檢查項目，仔細查閱體檢記錄表中問診記錄，補充必要的病史或重要0信息并予以記錄。2、 檢查程序：仰臥位檢查前胸檢查：胸廓、肺、心腹部檢查：雙下肢屈曲神經(jīng)系統(tǒng)檢查：腱反射檢查、病理反射檢查坐位檢查：后胸檢查：肺腎區(qū)壓痛與叩擊痛3、 檢查的重點內(nèi)容參照體檢記錄表中問診記錄重點檢查，假設(shè)有相關(guān)疾病史，應(yīng)酌情曾詳細查。1)胸部及肺檢查〔望診觸診叩診聽診〕2)心臟檢查〔望診觸診叩診聽診〕3)腹部檢查〔望診觸診〕4、認真記錄檢查結(jié)果作出小結(jié)或初步診斷，提出建議5、醫(yī)師簽名。外科體檢技術(shù)操作標準1、 主動熱情的迎接客人，雙手接過體檢表，掃碼后認真核對、性別、年齡及檢查項目，仔細查閱體檢記錄表中問診記錄，補充必要的病史或重要信息并予以記錄。2、 檢查程序初步觀察：客人體型、面容、步態(tài)及可見部位的皮膚坐位檢查：頸部前側(cè)后側(cè)雙上肢立位檢查：雙下肢、皮膚、肌力、關(guān)節(jié)〔以膝關(guān)節(jié)為代表，必要時酌情檢查有關(guān)病變部位的關(guān)節(jié)〕腹股溝及腘窩淋巴結(jié)、水腫、下肢靜脈曲張、男士泌尿生殖系統(tǒng)、肛門、直腸。檢查內(nèi)容：皮膚、淺表淋巴結(jié)檢查、甲狀腺檢查、頸部血管、乳腺檢查、男性泌尿生殖系統(tǒng)檢查〔陰莖、陰囊、前列腺及精囊〕、肛門和直腸、脊柱和四肢檢查.3、 認真記錄檢查結(jié)果作出小結(jié)或初步診斷，提出建議，酌情增項細查。4、 醫(yī)師簽名。婦科體檢技術(shù)操作標準1、 檢查前準備熱情禮貌地接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細查閱體檢記錄中問診記錄，常規(guī)了解月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、婦科疾病史和手術(shù)史，補充必要的病史或重要信息。準備好用物：窺陰器、刮板、婦科墊巾、手套等一次性醫(yī)療用品每人一套，嚴禁重復(fù)使用，防止交叉感染；95%酒精。2、 檢查程序1)婦科常規(guī)檢查前應(yīng)常規(guī)排空膀胱。2)檢查體位檢查者戴無菌手套檢查，外陰檢查后先做窺陰器檢查，在進行雙合診檢查。3、 檢查內(nèi)容1)外陰檢查2)陰道窺器檢查雙合診檢查4、 認真記錄檢查結(jié)果作出小結(jié)或初步診斷，必要時提出建議，如斟酌增選重要的輔助檢查以助診斷；5、 醫(yī)師簽名。眼科體檢技術(shù)操作標準禮貌熱情接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細查閱問診記錄表，追詢、補充必要的病史或重要信息〔是否佩戴眼鏡等〕。1、檢查程序：1)眼功能檢查2)外眼部分3)眼前部4)眼后部5)眼底檢查內(nèi)容1、眼功能檢查1)辨色力2)辨色力正常3)色弱4)色盲2、遠視力檢查3、近視力4、外眼部分：眼眉、眼瞼、淚器。5、眼前部：結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、鞏膜、瞳孔。6、眼后部：晶狀體、玻璃體。7、眼底：視神經(jīng)乳頭、黃斑部、視網(wǎng)膜。〔三〕認真記錄檢查結(jié)果做出小結(jié)或初步診斷，提出建議，如酌情增選重要的輔助檢查以助診斷。四〕醫(yī)生簽名。耳鼻喉科體檢技術(shù)操作標準（一） 禮貌熱情接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細查閱問診記錄表，追詢、補充必要的病史或重要信息。（二） 檢查程序1、耳部2、鼻部3、咽部4、喉部（三） 檢查內(nèi)容耳部：外耳、中耳、聽力。鼻部：外鼻、鼻前庭、鼻腔。咽部：口咽部、鼻咽部。喉部（四） 認真記錄檢查結(jié)果做出小結(jié)或初步診斷，提出建議，如酌情增選重要的輔助檢查以助診斷。（五） 醫(yī)生簽名?？谇豢企w檢技術(shù)操作標準（一） 禮貌熱情接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細查閱問診記錄表，追詢、補充必要的病史或重要信息。（二） 檢查程序及內(nèi)容1、 口唇2、 牙齒3、 牙周4、 舌5、 口腔黏膜6、 腮腺、頜下腺、舌下腺。（三） 認真記錄檢查結(jié)果做出小結(jié)或初步診斷，提出建議，如酌情增選重要的輔助檢查以助診斷。（四） 醫(yī)師簽名。超聲檢查技術(shù)操作標準一、 檢