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文檔簡介
住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)出科評語篇一:住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)科室記錄
人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)手冊
姓名:
畢業(yè)院校:
說明
1.本手冊供輪轉(zhuǎn)醫(yī)師個人記錄使用,輪轉(zhuǎn)完畢后上交醫(yī)院科教科,存入個人醫(yī)師檔案。
2.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須如實地記錄所完成的工程。
3.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須在輪轉(zhuǎn)出科前三天將手冊提交科主任進展考核并簽署意見。
4.本手冊須用黑色鋼筆或水筆填寫,字跡清楚、不得遺失和涂改。
5.本手冊為記錄輪轉(zhuǎn)醫(yī)師培訓(xùn)及考核情況的重要業(yè)務(wù)檔案,要妥善保管不得遺失。
6.手冊由醫(yī)務(wù)科隨時抽查、考核。
人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定
各科室:
為進一步加強輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的標準管理,培養(yǎng)和訓(xùn)練青年醫(yī)師分析與解決實際問題的才能,培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),結(jié)合住院醫(yī)師標準化培訓(xùn)的詳細要求,特制訂我院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定。
一、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實行院、科兩級負責(zé)制,科主任負責(zé)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師施行管理和考核。出科考試質(zhì)量與科主任掛鉤。
二、新分配的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生在試用期間,要進展科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),熟悉臨床各科業(yè)務(wù)情況。
三、畢業(yè)生在獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成臨床輪轉(zhuǎn),經(jīng)考核合格后定科。院、科考核成績作為定科重要根據(jù)。
四、所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間必須認真貫徹執(zhí)行“三基〞〔根本理論、根本知識、根本技能〕和“三嚴〞〔嚴肅的態(tài)度、嚴密的方法和嚴格的要求〕。努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程,及時完成上級醫(yī)師交給的各項醫(yī)療任務(wù)。
五、參加全院組織的三基理論理論考試,每季度一次。
六、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須嚴格遵守醫(yī)院及所輪轉(zhuǎn)科室的各項規(guī)章制度,必須嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律,對非法定假請假、無故曠工、遲到、早退者將嚴肅處理,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須首先到輪轉(zhuǎn)科室向科主任報到,并明確工作要求與職責(zé)。輪轉(zhuǎn)時間及內(nèi)容不得任意減少或延長,不得任意變更科室。施行住院醫(yī)師12小時負責(zé)制,參加所輪轉(zhuǎn)科室的值班,由科主任帶或指定業(yè)務(wù)技術(shù)高、有一定帶教才能、主治醫(yī)師以上的值
班醫(yī)師負責(zé)帶值班。完成所輪轉(zhuǎn)科室相應(yīng)醫(yī)療任務(wù),經(jīng)科主任出科考核前方可進入下一輪科室輪轉(zhuǎn)。
七、要求完成不同種病歷2-3份/周〔每月12-15份〕,掌握相關(guān)的診療標準,分管床位不少于5張,完成分管床位的病程記錄,每周教學(xué)查房完成病史匯報,并能提出個人見解。努力進步病歷書寫質(zhì)量,嚴格按照?住院病歷書寫標準細那么?要求書寫病歷。未按規(guī)定完成者其出科考核按照不及格論處。
八、加強輪轉(zhuǎn)生的各項考核:尤其是出科考核和年度考核。
1.出科考核:當(dāng)醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個科室時,由該科室對輪轉(zhuǎn)醫(yī)生進展考核,考核包括理論〔20%〕、技能〔20%〕、病歷評分〔20%〕、大綱完成情況〔15%〕、勞動紀律〔15%〕、科室測評〔10%〕等方面,總分100分。醫(yī)務(wù)科負責(zé)將各項成績匯總在?科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績表?。
〔1〕、理論考試:科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求提供題目、醫(yī)務(wù)科抽題,由科主任負責(zé)考核。80分以上為合格,90分以上為良好,95分以上為優(yōu)秀。
〔2〕、操作考試:科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求進展轉(zhuǎn)科技術(shù)操作,85分以上為合格,90分以上為良好,95分以上為優(yōu)秀。
2.階段考核:階段考核醫(yī)務(wù)科將結(jié)合科室考核、試用期考核以及年度考核進展??己藘?nèi)容包括①政治思想、職業(yè)道德、法律法規(guī)和核心制度;②病歷、處方以及醫(yī)囑的書寫才能;③查房才能;④診療技術(shù)操作才能;⑤三基理論;⑥平安醫(yī)療及表彰評比情況等。結(jié)果記
入當(dāng)年的考核。
3.年度考核:年度考核醫(yī)務(wù)科、科教科將結(jié)合科室考核進展??己藘?nèi)容包括①臨床工作才能;②醫(yī)德醫(yī)風(fēng);③工作態(tài)度、組織紀律;④三基三嚴;⑤參見科室活動等,結(jié)果記入當(dāng)年的考核。
九、輪轉(zhuǎn)期間一般不準請事假,如有特殊情況,按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。因病、事假凡某一專業(yè)科室缺輪轉(zhuǎn)1/3以上〔含1/2時間〕的,該專業(yè)科室以出科考核不及格論處,在當(dāng)年輪轉(zhuǎn)完畢后必須補齊該科室輪轉(zhuǎn)。凡因病、事假累計超過3個月以上〔含3個月〕的,應(yīng)重新輪轉(zhuǎn)。
醫(yī)務(wù)科
篇二:規(guī)培-感染科出科小結(jié)
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及理論操作,理解了病毒性肝炎、AIDS、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的根本知識。在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細心〞,平等對待每一位患者,學(xué)會換位考慮,諒解病人。在日常工作中,帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識的同時,也會對我們進展自身平安防護的宣教,在保護病人的同時學(xué)會保護自己。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強學(xué)習(xí)與理論,全面進步自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
篇三:住院醫(yī)師出科考核表
健欣醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)出科考核評分表
注:〔1〕評分標準:1分為不合格;2分為合格;3~4分為表現(xiàn)良好;5分為表現(xiàn)優(yōu)秀。請在您認為適宜的分數(shù)項中打“√〞。
〔2〕帶教質(zhì)量:根據(jù)實習(xí)生和研究生反映住院醫(yī)師帶教情況給予評分?!?〕業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是指科室組織的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
〔4〕理論考試和臨床技能考核,評分標準:95~100分,得5分;90~94分,得4分;
80~89分,得3分;70~79分,得2分;60~69分,得1分。
考核小組〔簽名〕組長,組員,組員
科主任〔簽名〕
年月日
填表說明
為了不斷進步??漆t(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量,加強培訓(xùn)過程管理,對住院醫(yī)師是否完成培訓(xùn)過程進展考核評定,根據(jù)?衛(wèi)生部??漆t(yī)師培訓(xùn)考核手冊?的要求,結(jié)合我院住院醫(yī)師/??漆t(yī)師培訓(xùn)考核實際情況,特定制?復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院住院醫(yī)師/??漆t(yī)師培訓(xùn)出科考核評分表?〔簡稱?培訓(xùn)出科考核評分表?〕。
一、考核范圍:
1、?培訓(xùn)出科考核評分表?涵蓋的普通??茷椋?/p>
內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科、病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科。
2、?培訓(xùn)出科考核評分表?涵蓋的亞??茷椋?/p>
心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、整形外科。
3、?培訓(xùn)出科考核評分表?涵蓋的其他專科為:
肝內(nèi)科、肝外科、血管外科、老年科、放療科、腫瘤內(nèi)科、藥劑科、心電圖、心超、中醫(yī)、藥劑等。
二、培訓(xùn)過程考核內(nèi)容和合格標準〔一〕培訓(xùn)時間
1、科室輪轉(zhuǎn)情況:必選科室輪轉(zhuǎn)數(shù)量和時間各應(yīng)到達要求的80%為合格〔其中著名*項科室輪轉(zhuǎn)必須到達100%〕。
2、培訓(xùn)出勤率:病事假應(yīng)小于平均2天/月〔除法定節(jié)假日以外〕,女性住院醫(yī)師產(chǎn)假見相關(guān)規(guī)定。
〔二〕醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價
有職業(yè)道德、勞動紀律、工作責(zé)任心、醫(yī)患溝通才能和有無醫(yī)療過失或事故5項。其中如醫(yī)療過失或事故評分為“不合格〞者,視為該項不合格。
〔三〕臨床理論指標完成情況
1、病史質(zhì)量:指書寫住院病歷完成情況,應(yīng)按培訓(xùn)標準完成數(shù)量要求的100%為合格;無丙級病歷。
2、帶教質(zhì)量:有帶教實習(xí)生和研究生或低年住院醫(yī)師的過程,并無下級醫(yī)生投訴。無帶教過程不給分。
3、管理病種數(shù):到達要求病種總數(shù)的80%為合格〔其中注明*項為必須管理到達最低例數(shù)〕。
4、管理病例數(shù):到達要求病例總數(shù)的80%為合格〔其中注明*項為必須管理到達最低例數(shù)〕。
5、操作或手術(shù):完成要求總例數(shù)的80%為合格〔技能第一操作者必須為本人;著名*項為必須完成最低例數(shù);手術(shù)第一操作者必須為本人,應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進展;其中注明*項為必須完成最低例數(shù)〕。
〔四〕臨床綜合才能評價
1、體格檢查:體檢手法標準,按順序進展,重要體征無遺漏。
2、理論程度:能理解和掌握臨床根底理論、專業(yè)知識、學(xué)科開展動向。3、處理常見病人的才能:臨床資料的分析,反響才能及表達才能。4、處理危重疑難病人的才能:臨床綜合才能,反響才能及表達才能。5、實驗檢查:實驗室及輔助檢查的選擇合理,結(jié)果分析和判斷正確。
6、臨床思維和表達才能:臨床資料的分析與綜合才能,反響才能及表達才能?!参濉硺I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
參加科室組織的“各種形式學(xué)習(xí)活動〞,包括參加病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動等,每月至少4次以上為合格;應(yīng)有記錄。
〔六〕出科考核
是指每輪轉(zhuǎn)一個科室〔亞??坪偷诙A段住院醫(yī)師每3個月〕,上級醫(yī)師對其的評價;或每
一個輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)完畢時,進展的理論考試和臨床技能考核,評分標準:95~100分,得5分;90~94分,得4分;80~89分,得3分;70~79分,得2分;60~69分,得1分。有1項不合格均不能通過。
三、以上六項內(nèi)容,必須合格。有一項不合格者,均不能通過培訓(xùn)過程考核。不合格者須順延培訓(xùn)時間,繼續(xù)完成未完成工程。
四、?培訓(xùn)考核表?的使用方法
培訓(xùn)基地的基地負責(zé)人、輪轉(zhuǎn)科室負責(zé)人、上級負責(zé)醫(yī)師及病區(qū)護士長應(yīng)成立“考核小組〞。在每一個輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)完畢時,“考核小組〞須按?培訓(xùn)考核表?中考核內(nèi)容的
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