2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))高頻考點題庫帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))高頻考點題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是(-A1難度:2)A、切除甲根部B、拔甲術(shù)C、甲根部橫切口D、一側(cè)縱切口E、兩側(cè)甲溝縱行切口正確答案:B2.低滲性缺水、重度缺鈉出現(xiàn)休克時,應(yīng)快速輸入(-A1難度:2)A、5%氯化鈉溶液B、平衡鹽溶液C、復(fù)方氯化鈉溶液D、晶體溶液和膠體溶液E、晶體溶液和升壓藥物正確答案:D3.學(xué)習(xí)外科學(xué)的根本和首要問題是(-A1難度:1)A、為人民服務(wù)的方向B、理論與實踐相結(jié)合的原則C、基本知識D、基本技能E、基礎(chǔ)理論正確答案:A4.惡性腫瘤根治術(shù)是擇期手術(shù)。()(難度:2)正確答案:錯誤5.下列關(guān)于心肺腦復(fù)蘇的敘述哪項是錯誤的(-A1難度:3)A、心肺復(fù)蘇早期應(yīng)使用小潮氣量B、電擊板放在胸部的任何地方來電擊時,其效果都是一樣的C、帶氧氣囊球罩設(shè)備的使用應(yīng)僅限于訓(xùn)練有素的救助者D、氣管內(nèi)管插管時在患者的環(huán)狀軟骨上用拇指及示指往下施壓,可以減少胃脹氣及肺吸入異物的機(jī)會E、氧氣治療是高級心肺復(fù)蘇術(shù)所強(qiáng)調(diào)及最優(yōu)先使用的急救藥物正確答案:B6.手術(shù)區(qū)消毒后鋪無菌布單,下列哪項是錯誤的(-A1難度:2)A、目的是顯露手術(shù)切口,避免和減少手術(shù)中的污染B、鋪單后位置不準(zhǔn)確,只能由手術(shù)區(qū)向外移C、鋪單后位置不準(zhǔn)確,只能由手術(shù)區(qū)向內(nèi)移D、除手術(shù)野外,至少要有兩層無菌布單遮蓋E、大單布應(yīng)垂下超過手術(shù)臺邊30cm正確答案:C7.呼吸道手術(shù)準(zhǔn)備正確的是(-A2難度:3)A、吸煙病人術(shù)前2-4周戒煙B、痰粘稠者無需處理C、指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸及有效咳嗽D、咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑E、經(jīng)常發(fā)作哮喘者無需處理正確答案:C8.關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)哪項是正確的(-A1難度:2)A、發(fā)作時病人表情雖然痛苦,但神志是清醒的B、一般伴有持續(xù)高熱C、抽搐不伴有口吐白沫D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁E、典型的肌肉收縮,最初始于面部表情肌正確答案:E9.金屬器械、玻璃制品及橡膠物品可用煮沸滅菌法。(難度:3)正確答案:正確10.腫瘤TNM分期中,T是指(-A1難度:3)A、淋巴結(jié)B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、原發(fā)腫瘤D、分化程度E、腫瘤部位正確答案:C11.EB病毒感染與哪種腫瘤有關(guān)(-A1難度:3)A、肝癌B、鼻咽癌C、胃癌D、腸癌E、肺癌正確答案:A12.屬于特異性感染的是(-A1難度:3)A、癤B、丹毒C、癰D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽正確答案:E13.慢性感染為病變持續(xù)3個月或更長。()(難度:1)正確答案:錯誤14.用中國九分法計算成人燒傷面積,以下哪項是對的(-A1難度:2)A、軀干前側(cè)為18%B、雙下肢為36%C、軀干后側(cè)為18%D、手為0.5%E、頭、面、頸部各為3%正確答案:E15.患者除外科疾病外,有輕度并存疾病,功能代償健全,ASA病情分級是(-A1難度:1)A、ⅠB、ⅢC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ正確答案:C16.小兒頭頸部全部燒傷應(yīng)占體表面積的百分之幾(-A1難度:3)A、0.09B、0.12C、[9+(12-年齡)]%D、0.18E、9%+年齡正確答案:C17.糖尿病病人試行大手術(shù)前血糖應(yīng)控制到正常。()(難度:2)正確答案:錯誤18.下列哪項不是暖休克的特征:(-A1難度:1)A、神志淡漠B、脈搏慢而有力C、皮膚潮紅D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml正確答案:A19.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項是錯的?(-A1難度:4)A、CPCR時,頭部應(yīng)是重點降溫B、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐C、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫正確答案:E20.用九分法計算成人燒傷面積,哪項是錯誤的(-A1難度:2)A、雙小腿17%B、頸部3%C、雙臀部5%D、雙上肢18%E、雙足7%正確答案:A21.下列腫瘤的主要特點中,哪一項是錯誤的(-A2難度:3)A、不按正常規(guī)律生長B、破壞原來器官功能C、喪失正常細(xì)胞功能D、最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E、細(xì)胞過度增殖正確答案:D22.癌和肉瘤的主要不同點在于腫塊質(zhì)地(難度:1)正確答案:錯誤23.關(guān)于備皮正確的是(-A1難度:1)A、顱腦手術(shù)入院后應(yīng)該剃發(fā)B、面部手術(shù)術(shù)前1天開始備皮C、會陰手術(shù)術(shù)前1天開始備皮D、腹部手術(shù)術(shù)前1天開始備皮E、小兒手術(shù)不剃毛,肥皂水清潔即可正確答案:E24.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水,會出現(xiàn)(-A1難度:3)A、高K+B、低氯性堿中毒C、高氯性酸中毒D、低鉀性堿中毒E、血鈉過高正確答案:C25.口底及頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是(-A1難度:2)A、膿毒癥B、縱隔化膿性感染C、喉頭水腫,壓迫氣管,呼吸困難,窒息D、化膿性心包炎E、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎正確答案:C26.關(guān)于皮下脂肪瘤,下列哪項不正確(-A2難度:3)A、常易多發(fā)B、如無癥狀可不作處理C、邊界清楚D、有假性波動感E、發(fā)展迅速正確答案:E27.關(guān)于海綿狀血管瘤,以下哪項是錯誤的(-A2難度:3)A、一半由小靜脈和脂肪阻止構(gòu)成B、海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展,侵入肌肉骨骼C、隆起于皮膚表面,其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿D、皮下海綿狀血管瘤腫塊質(zhì)地硬境界清楚E、手術(shù)前須行造影明確其大小,范圍及深度等正確答案:D28.復(fù)蘇后治療,病變最復(fù)雜也最難處理的器官為(-A1難度:2)A、心臟B、腎C、肺D、腦E、肝正確答案:D29.手術(shù)后尿路感染的基本原因是(-A1難度:1)A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、尿潴留D、腎盂炎E、前列腺炎正確答案:C30.下列哪項不是休克失代償期的表現(xiàn)?(-A1難度:2)A、神志不清B、表淺靜脈塌陷C、口唇肢端發(fā)紺D、血壓進(jìn)行性下降E、興奮、煩躁不安正確答案:E31.關(guān)于失血性休克,下列哪項是錯誤的(-A1難度:3)A、休克的根本問題是組織細(xì)胞缺氧B、休克代償期血壓可略高于正常C、可伴有代謝性酸中毒D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時,微循環(huán)的變化晚于血壓下降正確答案:E32.中度失血性休克病人估計失血量為(-A1難度:2)A、2000ml正確答案:B33.堿性物質(zhì)攝入過多是外科病人中發(fā)生代謝性堿中毒的最常見的原因。(難度:3)正確答案:錯誤34.懷疑心臟驟停時,醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時間不應(yīng)超過(-A1難度:3)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒正確答案:C35.一般不需要全身使用抗生素的是(-A1難度:3)A、癤B、丹毒C、癰D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽正確答案:A36.病人手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備下列哪項不正確(-A1難度:2)A、皮膚上有膠布粘貼的痕跡,可先用汽油拭去B、嬰兒、面部,肛門的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒C、消毒可用0.5%碘爾康溶液涂擦2遍D、在植皮時,供皮的消毒應(yīng)從中心向四周涂擦E、會陰部手術(shù)的消毒應(yīng)從中心向四周涂擦正確答案:E37.下列哪項不屬于患者“有反應(yīng)”(-A1難度:3)A、手指活動B、瞳孔縮小C、呻吟D、睜眼E、咳嗽正確答案:B38.下列哪項為選擇血管活性藥物的依據(jù):(-A1難度:2)A、血壓的高低B、休克的類型和階段C、心跳的快慢D、尿量的多少E、患者的神志正確答案:B39.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于(-A1難度:2)A、ARDSB、復(fù)蘇失敗C、速發(fā)型MODSD、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS正確答案:B40.以下哪項不屬于成分輸血(-A1難度:2)A、輸注纖維蛋白原B、輸注入血清蛋白C、輸注凝血酶原復(fù)合物D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血正確答案:E41.高壓滅菌物品,保存最長的時間為(-A1難度:2)A、3dB、14dC、7dD、21dE、28d正確答案:B42.27歲男性患者,受傷后體表無傷口,外耳道有血跡伴聽覺障礙,并有呼吸困難,可能為(-A2難度:3)A、扭傷B、切割傷C、挫傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷正確答案:E43.適用于內(nèi)鏡和腹腔鏡等器械的是(-A1難度:4)A、高壓蒸氣滅菌法B、火燒法C、煮沸法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法正確答案:D44.病理學(xué)檢查是惡性腫診斷最重要的依據(jù)(難度:1)正確答案:正確45.臨床發(fā)現(xiàn)直腸質(zhì)硬腫塊,下述哪一項最能提示腫瘤晚期(-A1難度:2)A、腫塊引起腸腔狹窄B、腫塊與鄰近結(jié)構(gòu)粘連固定C、浸潤至肛門引起痛感D、形成“冰凍樣盆腔”E、直腸壁外可觸及單個腫大之結(jié)節(jié)正確答案:D46.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是(-A1難度:2)A、尿量須在30ml/h以上B、滴速小于60滴/分C、輸液中氯化鉀濃度小于0.3%D、每日補(bǔ)充鉀總量小于6-8gE、可先靜脈推注少量10%氯化鉀溶液正確答案:E47.代謝性酸中毒呼吸代償反應(yīng)是呼吸變淺變慢(難度:1)正確答案:錯誤48.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行下列哪項處理:(-A1難度:2)A、減慢輸液B、強(qiáng)心治療C、暫停輸液D、補(bǔ)液試驗E、繼續(xù)觀察正確答案:D49.即使受者、供者血型不合,肝移植也可能不發(fā)生超急性排斥反應(yīng)。(難度:1)正確答案:正確50.任何洗手方法都不能使手保持絕對無菌。(難度:1)正確答案:正確51.銳利器械常用的消毒方法是(-A1難度:4)A、高壓蒸氣B、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分鐘C、煮沸法D、1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘E、10%甲醛溶液浸泡30分鐘正確答案:B52.非特異性感染占外科感染的大多數(shù),稱為化膿性感染。()(難度:2)正確答案:正確53.一旦確診心搏驟停應(yīng)立即(-A1難度:3)A、進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、開放靜脈C、吸氧D、安裝人工起搏器E、請示上級醫(yī)師正確答案:A54.某男,22歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情痛苦,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次/分,血壓95/60mmHg,中心靜脈壓5cmH20,毛細(xì)血管充盈遲緩,血pH為7.35。該患者的情況是A、休克代償期B、未發(fā)生休克C、中度休克D、重度休克E、虛脫正確答案:A其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、血容量相對過多B、心功能不全C、血容量嚴(yán)重不足D、容量血管過度收縮E、以上都不是正確答案:C應(yīng)采取的最有效的措施是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用收縮血管藥物C、糾正酸中毒D、給予強(qiáng)心藥物E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物正確答案:A55.女性,60歲,上消化道出血嘔血800ml。查體:血壓80/50mmHg,脈搏130次/分,呼吸30次/分,目前的處理原則是(-A2難度:2)A、給予強(qiáng)心藥B、胃鏡檢查C、止血、抗休克治療D、血管造影檢查E、應(yīng)用升壓藥正確答案:C56.男,40歲,糖尿病病史7年。3天前開始感覺后項部疼痛,并出現(xiàn)紅、腫區(qū)域,查體見:后項部偏左側(cè)有一略隆起皮膚的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個膿栓,體溫38.1℃,脈搏78次/分,血壓120/90mmHg。此時宜給予下列何種治療A、適當(dāng)休息B、同時給予胰島素并控制飲食C、應(yīng)用抗菌藥物,必要時用鎮(zhèn)痛劑D、加強(qiáng)營養(yǎng)E、以上各項均宜正確答案:E該患者可能的診斷A、頸部癤B、頸部癰C、頸部急性蜂窩織炎D、頸部皮下壞疽E、頸部膿腫正確答案:B糖尿病病人易患該病的病因是A、糖尿病病人機(jī)體抗感染能力降低B、糖尿病病人體內(nèi)有多量糖原,可成為細(xì)菌繁殖良好的培養(yǎng)基C、糖尿病病人皮膚表面的抵抗力下降D、糖尿病病人多較胖,感染易于沿脂肪擴(kuò)散E、以上均不正確正確答案:A57.手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備,下列哪項錯誤(-A1難度:3)A、緊急手術(shù)來不及洗手時,可用3%碘酊涂擦雙手及前臂,再經(jīng)70%酒精脫碘,然后戴手套、穿手術(shù)衣B、戴濕手套,應(yīng)先戴好手套,后穿手術(shù)衣C、戴干手套,應(yīng)先穿好手術(shù)衣,后戴手套D、連臺手術(shù)應(yīng)先脫手套,后脫手術(shù)衣E、在酒精中浸泡需5分鐘正確答案:D58.皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周圍(-A1難度:1)A、5厘米以上B、15厘米以上C、10厘米以上D、20厘米以上E、25厘米以上正確答案:B59.關(guān)于輸血的適應(yīng)證,哪項是錯誤的(-A1難度:1)A、大出血時補(bǔ)充血容量B、增加營養(yǎng)和供應(yīng)能量C、糾正貧血或低蛋白血癥D、凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子E、嚴(yán)重感染時輸入補(bǔ)體、抗體正確答案:B60.下列哪一損傷易引起急性腎功能衰竭(-A1難度:2)A、肝脾破裂B、多發(fā)肋骨折C、擠壓傷D、腎挫裂傷E、顱腦損傷正確答案:C61.休克時反應(yīng)生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是(-A1難度:1)A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量正確答案:E62.強(qiáng)心苷中毒造成異位節(jié)律點自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)(-A1難度:4)A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、Cl-正確答案:C63.硬膜外阻滯中,有部分藥物直接透過硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,作用于脊神經(jīng)根和脊髓表面。(難度:3)正確答案:正確64.男性戰(zhàn)士,在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中,10小時后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛,傷口中有大量漿液血性滲出物,周邊皮膚可見花紋,觸之“木板樣”硬,可及捻發(fā)感傷口分泌物涂片,革蘭染色可見:A、大量陽性粗短桿菌B、大量陰性桿菌C、大量陽性球菌D、可見大量菌絲E、大量陰性球菌正確答案:A首選抗菌素:A、鏈霉素B、青霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類D、替哨唑E、復(fù)方新諾明正確答案:B下列治療措施中,錯誤的為:A、切除變色、不收縮、不出血的肌肉B、病變區(qū)廣泛,多處切開C、敞開傷口D、3過氧化氫或1:1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定正確答案:E65.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是(-A1難度:2)A、肝移植B、腎移植C、心移植D、小腸移植E、胰腺移植正確答案:B66.低滲性缺水為水和鈉同時缺失,但缺鈉少于失水,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。(難度:2)正確答案:錯誤67.患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時后被抬送來院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,傷口仍有少許滲血。此病人休克達(dá)何種程度A、中度B、輕度C、重度D、代償期E、已發(fā)展為不可逆休克正確答案:A你估計此病人失血量約占全身血容量的百分之幾A、50%左右B、20%左右C、40%左右D、20%~40%E、<20%正確答案:D最合理的處理是A、等待配血后輸全血B、只需將傷口縫合C、立即輸血漿D、快速靜滴平衡鹽液同時做好探查手術(shù)準(zhǔn)備E、紗布包扎傷口繼續(xù)觀察正確答案:D68.腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液等都屬于功能性細(xì)胞外液。(難度:3)正確答案:錯誤69.創(chuàng)傷除造成組織損傷外,還可引起局部和全身性反應(yīng),如局部炎癥反應(yīng)。創(chuàng)性炎癥有利于創(chuàng)傷修復(fù),如纖維蛋白可充填裂隙和作為細(xì)胞增生的支架等因此,炎癥反應(yīng)均有利于修復(fù)。(難度:3)正確答案:錯誤70.輸血過程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng),最快速的診斷方法是(-A1難度:3)A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作白細(xì)胞計數(shù)C、取病人血作細(xì)菌培養(yǎng)D、取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查E、取血袋內(nèi)剩血作細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:D71.下列局麻藥的使用極量,錯誤的是(-A1難度:2)A、普魯卡因1000mgB、布比卡因150mgC、利多卡因600mgD、羅哌卡因150mgE、丁卡因80mg正確答案:C72.血?dú)夥治鲋笜?biāo)下列錯誤的是(-A1難度:3)A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定B、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分C、血pH正常表示不存在酸堿代謝問題D、直接(HCO3-)主要反映血液中的代謝成分E、BE不受呼吸成分影響正確答案:C73.燒傷防治休克最主要措施是(-A1難度:3)A、及時快速補(bǔ)液B、鎮(zhèn)靜止痛C、抗氧自由基藥物D、應(yīng)用血管活性藥物E、輸血漿正確答案:A74.氣性壞疽是厭氧感染的一種。()(難度:2)正確答案:正確75.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為(-A1難度:2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開正確答案:A76.火燒法屬于(-A1難度:1)A、滅菌法B、兩者均是C、消毒法D、兩者均不是E、一種操作制度正確答案:A77.下列有關(guān)復(fù)蘇后處理,哪項不正確(-A1難度:2)A、應(yīng)預(yù)防性給予抗癲癇藥物以保護(hù)中樞神經(jīng)功能B、對33℃的自發(fā)低溫可暫不復(fù)溫C、在懷疑由缺血性心臟病所造成的心跳停止復(fù)蘇后的病人,若無禁忌證則應(yīng)使用β受體阻滯藥D、復(fù)蘇后患者若有產(chǎn)生高體溫則應(yīng)控制E、在接受抗心律失常藥物而恢復(fù)自主性循環(huán)的病人,繼續(xù)使用抗心律失常藥物是合理的正確答案:A78.下列哪種藥物屬于細(xì)胞增殖周期S期抑制劑(-A1難度:3)A、5-氟尿嘧啶B、6-巰基嘌呤C、甲氨蝶呤D、長春新堿E、阿糖胞苷正確答案:E79.腹部手術(shù)后,多取低半坐位或斜坡臥位。()(難度:2)正確答案:正確80.面部危險三角區(qū)感染可經(jīng)面靜脈進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)感染。()(難度:2)正確答案:錯誤81.下列哪項違反了無菌操作規(guī)則(-A1難度:2)A、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,背部不能接觸B、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,腰部以下不能接觸C、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,肩部以下不能接觸D、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,雙手可交叉置于腋下E、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,不可在手術(shù)人員背后傳遞器械正確答案:D82.預(yù)防急性腎衰的措施中,下列哪項不宜?(-A1難度:1)A、及時補(bǔ)充血容量不足B、不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧之麻醉C、術(shù)中或術(shù)后少尿,可用速尿或甘露醇靜滴D、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉E、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓正確答案:E83.高滲性

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