認知知覺障礙的作業(yè)治療概述（作業(yè)治療技術課件）

第一節(jié)概述第八章《認知知覺障礙的作業(yè)治療》學習目標貳了解常見表現(xiàn)、認知內(nèi)容及其分類、基礎理論、認知障礙的評估、評估對象、評估工具、評估內(nèi)容、訓練原則以及認知康復治療的模式壹掌握認知障礙和知覺障礙的概念壹、基本概念認識和知曉事物過程的總稱包括感知、辨別、記憶、學習、注意、理解、推理和判斷方面的能力01認知02認知障礙認識過程一方面或多方面的損害，導致上述過程效率的降低或功能的受損臨床以注意、記憶障礙多見03知覺人對客觀事物各部分或?qū)傩缘恼w反映，是對事物的整體認識或綜合屬性的判別以感覺為基礎，是對各種感覺刺激分析與綜合的結(jié)果，是大腦皮質(zhì)的高級活動cognitioncognitivedeficitperception壹、基本概念04知覺障礙在感覺傳導系統(tǒng)完整的情況下大腦皮質(zhì)特定區(qū)域?qū)Ω杏X刺激的認識和整合障礙臨床上常見障礙類型有失認癥、失用癥、軀體構(gòu)圖障礙及視覺辨別功能障礙05認知康復一個治療性過程增加或改善個人處理問題的能力，并應用獲取的信息加強日常生活中的功能活動減輕、改善腦損傷所致的認知障礙perceptiondeficitcognitiveRehabilitation0102030405注意力和專注力容易分散學習和記憶障礙推理能力障礙執(zhí)行功能障礙失認癥貳、腦損傷后常見認知與知覺障礙表現(xiàn)060708單側(cè)忽略失用癥軀體構(gòu)圖障礙叁、認知內(nèi)容及其分類注意重點注意記憶推理執(zhí)行連續(xù)注意工作記憶順序啟動感覺性記憶、視覺記憶、詞語記憶分類確立目標、計劃步驟選擇性注意、交替注意、分別注意長期記憶、情節(jié)記憶、語義性記憶、程序記憶、前瞻性記憶聯(lián)想、估計、推斷自我監(jiān)測、自我更正、自我評價、追蹤隨訪肆、認知內(nèi)容及其分類（一）交流障礙視覺失認，觸覺失認，聽覺失認（二）失認癥（三）單側(cè)忽略（四）失用癥運動性失用，意念性失用，意念運動性失用，結(jié)構(gòu)性失用，穿衣失用等伍、基礎理論壹信息處理論理貳神經(jīng)可塑性理論叁情境聚焦理論肆自然恢復理論陸、認知障礙的評估確定認知功能問題有關日常生活方面的功能障礙個人生活環(huán)境和功能評價多元活動分析，病人主觀匯報，臨床觀察個人居住環(huán)境，工作／學習／休閑，社交／社區(qū)活動客觀和標準化的認知與日常生活評估柒、評估對象腦血管意外或中風腦外傷病毒性腦炎缺氧癥精神殘障多發(fā)性硬化各種腦腫瘤Parkinson’s病多神經(jīng)炎性精神病癡呆和Alzheimer’s病標準化測驗篩選評估MMSE,NCSE捌、評估工具特定評估RBMT,TEA,BIT優(yōu)點提供客觀、可靠的數(shù)據(jù)重復記錄病患者的認知功能條件具有完好的語言能力捌、評估工具注意力能夠集中一段時間結(jié)果分析結(jié)合教育程度捌、評估工具功能活動行為觀察日常生活獨立能力受影響不符合進行標準化測驗適用范圍專注力記憶能力方向感學習動機應變能力及判斷力觀察內(nèi)容捌、評估工具功能活動行為觀察適用范圍各種日常生活問卷EMQMFQLIADL獲取資料的方式觀察內(nèi)容玖、評估內(nèi)容01020304聽從簡單或復雜指導的能力在一個過程中追溯幾個步驟的能力設計出有次序的步驟去完成任務的能力專心于現(xiàn)有任務的能力05預測和理解因果關系的能力06070809解決問題的能力繼續(xù)學習的能力解釋標志和符號的能力進行心算和筆算的能力拾、訓練原則個體化訓練訓練由易到難避免干擾、安靜環(huán)境→接近正常或正常生活環(huán)境鼓勵患者和家屬共同參與策略拾壹、認知康復治療的模式恢復性策略代償性策略治療模式認知活動刺激基本認知能力訓練認知功能技巧訓練環(huán)境改良自測訓練題選擇題認知障礙的常見類型不包括（）A注意力障礙B記憶力障礙C推理判斷能力下降D執(zhí)行功能障礙E抑郁名詞解釋認知認知障礙自測訓練題選擇