認知觸電急救常識xx課件

認知觸電急救常識一、觸電急救的基本原則

1.迅速脫離電源:迅速脫離電源是救護觸電者的關鍵2.就地進行搶救:一旦觸電者脫離電源，搶救人員必須在現

場或附近就地救治觸電者3.準確進行救治:施行人工呼吸和胸外心臟按壓時，動作必

須準確，救治才會有效

4.救治要堅持到底:搶救要堅持不斷，不可輕率中止二、脫離電源的方法

（一）、脫離電源方法（低壓電源）拉（開關）切（斷電源線）挑（開導線）拽（觸電者）墊（救護者站在木板或絕緣墊上）

1、拉開關(一)脫離電源方法（低壓）

2、切（斷電源線）

3、挑（開導線）注意：千萬不能挑到人的身上

4、拽（觸電者）注意：不能拽觸電者的腳和手不能用兩只手拽觸電者

5、墊（救護者站在木板或絕緣墊上）低壓觸電高壓觸電一、引言高壓觸電（二）脫離電源方法（高壓電源）通知供電部門拉閘停電帶絕緣手套、穿絕緣靴，拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器。拋掛裸金屬軟導線，人為造成短路，迫使開關跳閘。

1、通知供電部門拉閘停電(二)脫離電源方法（高壓）2、拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴3、拋掛裸金屬軟導線，人為造成短路，迫使開關跳閘錯誤方法

4、拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時應防止電弧傷人。注意：拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時應防止電弧傷人。4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導線時，搶救人員不能接近斷線點至8—10米范圍，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線后亦應迅速帶至8—10米以外后開始急救。。脫離電源時救護者應注意1.救護人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具，而應使用適當的絕緣工具。救護人最好用一只手超作，以防自己觸電。2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當觸電者在高處的情況下，應考慮防止墜落的措施。即使在在平地也要注意觸電者摔傷，同時救護者也應注意自身的安全防護措施，防止墜落摔傷。3、救護者在救護過程中特別是在桿上或高處搶救傷者時，要注意自身和被救者與附近帶電設備之間的安全距離，防止再次觸及帶電設備。電氣設備、線路即使電源已斷開，對未做安全措施掛上接地線的設備也應視作有電設備。救護人員登高時應隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索等。4、如事故發(fā)生在夜間，應設置臨時照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤切斷電源和進行救急的時間。

小結先脫離電源、后救傷員；先觀察判斷、后實施救護；及時呼救的原則。盡快切斷電源，縮短電流在人體內的通電時間，這對搶救是至關重要的。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。搶救者要保持冷靜、科學的頭腦。三、心肺復蘇人工急救法觸電者脫離電源以后，現場救護人員應迅速對觸電者的傷情進行判斷，對癥搶救。同時設法聯(lián)系醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門）的醫(yī)生到現場接替救治。要根據觸電傷員的不同情況，采用不同的急救方法。(1)觸電者神志清醒、有意識，心臟跳動，但呼吸急促、面色蒼白，或曾一度電休克、但未失去知覺。此時不能用心肺復蘇法搶救，應將觸電者抬到空氣新鮮，通風良好的地方躺下，安靜休息1～2小時，讓他慢慢恢復正常。天涼時要注意保溫，并隨時觀察呼吸、脈搏變化。條件允許，送醫(yī)院進一步檢查。(2)觸電者神志不清，判斷意識無，有心跳，但呼吸停止或極微弱時，應立即用仰頭抬頦法，使氣道開放，并進行口對口人工呼吸。此時切記不能對觸電者施行心臟按壓。如此時不及時用人工呼吸法搶救，觸電者將會因缺氧過久而引起心跳停止。(3)觸電者神志喪失，判定意識無，心跳停止，但有極微弱的呼吸時，應立即施行心肺復蘇法搶救。不能認為尚有微弱呼吸，只需做胸外按壓，因為這種微弱呼吸已起不到人體需要的氧交換作用，如不及時人工呼吸即會發(fā)生死亡，若能立即施行口對口人工呼吸法和胸外按壓，就能搶救成功。(4)觸電者心跳、呼吸停止時，應立即進行心肺復蘇法搶救，不準延誤或中斷。(5)觸電者和雷擊傷者心跳、呼吸停止，并伴有其他外傷時，應先迅速進行心肺復蘇急救，然后再處理外傷。心肺復蘇人工急救步驟1、判斷意識2、呼救3、暢通氣道4、判斷呼吸5、口對口人工呼吸6、口對鼻人工呼吸7、判斷心跳8、胸外按壓1、判斷意識①拍打雙肩②呼喚

1、判斷意識③捏人中穴意識喪失：呼叫、刺激人中，合谷穴無反應。瞳孔散大：瞳孔直徑大于6mm，提示心跳停止大于45~60秒2、呼救①向周圍人員呼救②讓來人準備急救藥品器械③讓來人撥打醫(yī)療急救電話120④放好體位：使患者仰臥在堅固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側

3、暢通氣道①解開緊身上衣②松開腰帶③清除口腔異物觸電者因舌肌缺乏張力而松弛，舌根向后下墜，堵塞氣道立即開放氣道是心肺復蘇成功的基礎90°A、壓頭抬頦法，使頭后仰B、托頦法，使頭后仰4、判斷呼吸

將耳貼近觸電人的口和鼻，頭部偏向觸電人胸部。①看：胸部有無起伏②聽：有無呼氣聲

③感：有無氣體排出

5、口對口人工呼吸①保持呼吸道暢通。②捏緊兩側鼻翼，堵住鼻孔。③嘴巴盡量張大，包住觸電人的嘴。④吹氣時不能漏氣。⑤每次吹氣之間要松開鼻翼，離開嘴唇，讓體內氣流排出。⑥胸部吹抬起為適度、有效。⑦每次吹氣時間1~1.5S。6、口對鼻人工呼吸口腔異物不能清除時，采取口對鼻人工呼吸7、判斷心跳觸摸頸動脈搏動①不能用力過大，防止推移頸動脈②不能同時觸摸兩側頸動脈，防止頭部供血中斷。③不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞④檢查時間不要超過10S。⑤要避免觸摸位置錯誤或觸摸感覺錯誤。8、胸外按壓心跳停止時間極短時，立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2次（拳高距離胸壁20~25cm），每次1-2S。心跳不能恢復時應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓①按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌根緊貼右手食指。②按壓姿勢：兩臂垂直，肘關節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應用上身重力垂直下壓。③按壓頻率：100次/min；④按壓深度：4-5cm；⑤按壓次數：每吹兩口氣按壓30次，進行五個循環(huán)共150次。

體表位置、按壓姿勢正確的按壓力度：按壓力度不能過大過小節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。按壓位置錯誤按壓位置不