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文檔簡介

鼠疫ppt-鼠疫診斷與防治鼠疫ppt-鼠疫診斷與防治鼠疫ppt-鼠疫診斷與防治鼠·疫(plague)溫州醫(yī)學(xué)院附屬第六醫(yī)院麗水市人民醫(yī)院感染科呂嬌健概述概念:是鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病。屬自然疫源性疾病傳播途徑:通過帶菌的鼠蚤或經(jīng)皮膚、呼吸道傳入。臨床特征:高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部特殊炎癥等發(fā)病急,傳染性強(qiáng),病程短,病死率高次世界性大流行甲類傳染病:強(qiáng)制管理課堂提問是課堂教學(xué)活動的有機(jī)組成部份,科學(xué)合理的課堂提問有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、啟發(fā)學(xué)生積極思考,有助于提高學(xué)生的思維品質(zhì)、增強(qiáng)學(xué)生自主探索的意識,進(jìn)而提高教學(xué)效果。一、寓趣于問,激發(fā)興趣教師要根據(jù)教材內(nèi)容及學(xué)生的認(rèn)知水平,有意識地提出一些帶有趣味性的問題,寓趣于設(shè)問,創(chuàng)設(shè)生動愉快的情景,把學(xué)生已有的知識與即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容有機(jī)地聯(lián)系起來,使學(xué)生處于“憤”、“悱”狀態(tài),從而使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣。例如,筆者在引入“復(fù)制”操作時,首先描述了一個比賽情景:一個人在講故事,講“從前有座山,山里有座廟,廟里有個老和尚,老和尚在給小和尚講故事,講的什么呢?從前有座山,山里有座廟,廟里有個老和尚,老和尚在給小和尚講故事,講的什么呢?從前有座山……”這樣一遍遍地重復(fù)下去,另一個人則把所講的故事輸入到電腦中,也是這樣一遍遍地輸下去,一個小時后,比比誰的遍數(shù)多。結(jié)果是講故事的人贏了嗎?不!是另外一個人,這是為什么?贏的原因是打字速度快,還是另有其它便捷的操作?假如你是那操作電腦的人,你會贏嗎?這些有趣的問題一下子把學(xué)生逗樂了,同時也點(diǎn)燃了學(xué)生智慧的火花,噢,原來有一個“復(fù)制”操作在起作用。這種激趣性提問,不但緊緊抓住了學(xué)生的注意力,讓學(xué)生進(jìn)入最佳學(xué)習(xí)狀態(tài),而且會讓學(xué)生對新的學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚興趣。二、適時提問,啟迪思維課堂教學(xué)中,在導(dǎo)入新課、學(xué)習(xí)新知等不同階段,學(xué)生的思維狀態(tài)是不同的,提問要注意時機(jī),要問在學(xué)生“欲發(fā)而未發(fā)”之前,問在學(xué)生“似懂而非懂”之處,問在學(xué)生“無疑與有疑”之際,這樣才能引導(dǎo)學(xué)生去積極思維。反之,如果提問時機(jī)把握不好,學(xué)生就會感到無所適從,難于啟迪學(xué)生思維,影響課堂效果。三、誤區(qū)設(shè)問,提高思維心理學(xué)告訴我們,學(xué)生的認(rèn)識是從不全面、不深刻,甚至常出謬誤的多次反復(fù)中逐步發(fā)展起來的。誤區(qū)設(shè)問就是根據(jù)教學(xué)中學(xué)生易錯易漏的知識內(nèi)容、難以掌握的基本技能等地方預(yù)設(shè)陷阱,讓學(xué)生預(yù)先體驗(yàn)錯誤,這樣可以杜絕或少犯同樣的錯誤。例如,學(xué)生在掌握了文件(夾)的刪除操作、文字處理軟件中的文字及圖片的刪除操作后,已基本形成按“delete”鍵即完成“刪除”操作的操作習(xí)慣,然而這一個操作對于刪除表格的某列某行及至整個表格時,卻不然,為此,學(xué)生經(jīng)常在此出錯,總是習(xí)慣性地用“delete”鍵去做。教學(xué)時,不妨在介紹正確的操作方法之前,先故意列舉以前的刪除操作,然后讓學(xué)生嘗試刪除一個表格,此時,學(xué)生往往會滿有把握地先選中整個表格,然后,按“delete”鍵,然而表格卻紋絲不動,這時教師向?qū)W生提問,這是為什么?難道“delete”鍵失靈了?教師緊接著讓學(xué)生在表格中輸入一些內(nèi)容,然后再選中表格,再按“delete”鍵,發(fā)現(xiàn)“delete”鍵起作用了,但刪除的只是表格中的內(nèi)容,表格本身并未刪除,噢,知道了,原來“delete”鍵只刪除表格中的內(nèi)容,那么到底用什么方法才能刪除表格本身呢?到此,教師就順勢進(jìn)行正確操作方法的教學(xué)過程。四、一題多問,提高探索教師在教學(xué)過程中,對于同一個問題,應(yīng)善于從不同角度向?qū)W生提出問題,運(yùn)用條件的增設(shè)變化及結(jié)論的延伸和條件與結(jié)論的互換,一題多解、舉一反三等方法設(shè)計(jì)出新的問題。有助于學(xué)生縱穿橫拓的思維活動,有利于提高學(xué)生的思維能力和自主探索的能力。例如,學(xué)習(xí)文字處理軟件的保存操作時,在學(xué)生學(xué)會了新文檔的首次保存并自我認(rèn)為已掌握了保存操作后,教師不妨變換角度向?qū)W生提出如下問題:如果以后再給已保存過的文檔增加新內(nèi)容,要不要保存、如何保存、會不會再次彈出如首次保存時的“另存為”對話框?如果對一個已保存過的文檔要換個名稱保存,怎么做?如果對一個已保存過的文檔要換個保存位置又怎么做?如果對一個已保存過的文檔中的內(nèi)容進(jìn)行了刪除操作,不保存而退出應(yīng)用程序,再次打開該文件會不會看到被刪除的內(nèi)容?這樣一題多問,既幫助學(xué)生把相關(guān)的知識溝通起來,形成了聯(lián)系的知識網(wǎng)絡(luò),又幫助學(xué)生學(xué)會從不同方向、不同角度,全方位思考問題、探索問題,從而提高了學(xué)生的自主探索能力。綜上所述,在信息技術(shù)教學(xué)中,只要教師不斷調(diào)整自己的教學(xué)觀念,巧設(shè)問題,博采眾長,寓其它學(xué)科的教學(xué)方法于信息技術(shù)課中,使之形成最佳的結(jié)合點(diǎn),同時還要不斷提高自己的信息技術(shù)業(yè)務(wù)水平,將現(xiàn)代教育理論和教育學(xué),心理學(xué)知識靈活地運(yùn)用到信息技術(shù)課教學(xué)中,就能依據(jù)信息技術(shù)課程的學(xué)科特點(diǎn),創(chuàng)設(shè)出更加靈活的行之有效的教學(xué)方法,從而真正體現(xiàn)教育以人為本,素質(zhì)為本的特色。由于地區(qū)的差異,成長環(huán)境的不同,來自農(nóng)村的孩子,大多數(shù)見識面窄,閱讀量不足,語感嚴(yán)重缺乏,學(xué)語文對他們來講很難,而寫作對他們來說,更是難上加難!常聽到學(xué)生抱怨,說寫議論文好難,思路無法展開!2014年9月《國務(wù)院考試招生制度改革實(shí)施意見》頒布以來,語文考試內(nèi)容改革大幅度推進(jìn),2016年,包括福建省在內(nèi)的很多省份高考都要使用全國卷,在這個背景下,福建考生的議論文寫作面臨更大的競爭,議論文教學(xué)的“思辨性”日益得到重視,“邏輯性”與“思辨性”逐漸成為評定優(yōu)秀作文的熱詞,這對農(nóng)村高中生來講,確實(shí)是一場嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。事實(shí)上,很多農(nóng)村中學(xué)的議論文寫作教學(xué)還處于非常初級的階段,呈現(xiàn)出幼稚與無序的狀態(tài),很多語文老師議論文教學(xué)走入了一個誤區(qū),那就是過多地指導(dǎo)學(xué)生作文的形式而忽視了思想內(nèi)容。比如,教師會花大量的時間指導(dǎo)學(xué)生寫一些并列式結(jié)構(gòu)模式的議論文,其結(jié)果是形式大于內(nèi)容,學(xué)生往往寫出思維單一,觀點(diǎn)偏激的文章來。“思辨”就是“思考辨析”。議論文,要以思想性見長,不然是很難得高分的。思辨性差,觀點(diǎn)就沒有深度。很多學(xué)生覺得,只要腦袋里裝滿例子,就什么都不用愁了。其實(shí),議論文固然離不開例子,但例子并不能代替分析議論,議論文的說服力,主要是作者有言之成理的思想,要以說理取勝。一篇八百字左右的議論文,“例子”多了,辨證分析的空間就小了,就很難把觀點(diǎn)說透。廈門一中名師鐘斌認(rèn)為:“批判性思維能力的培養(yǎng)是高中議論文寫作教學(xué)的重中之重,難中之難?!钡拇_,思維能力貧乏,精彩的文筆和完美的章法結(jié)構(gòu)也只能是擺設(shè)了。很多學(xué)生為了證明自我觀點(diǎn),就把不利于自己的觀點(diǎn)全盤否定。比如,為了證明“日本大和民族是團(tuán)結(jié)的”,就會說“中華民族就不團(tuán)結(jié)”這樣的偏激片面的觀點(diǎn)出來。這是思維單一的表現(xiàn)。究其原因,關(guān)鍵在于學(xué)生缺乏嚴(yán)密的思維,僅僅停留在非黑即白的單環(huán)思維層次,寫出來的議論文往往持一種偏見,在一元或二元思維中徘徊,沒有任何說服力。那么,該如何對農(nóng)村中學(xué)的高中生進(jìn)行議論文思辨能力的培養(yǎng)呢?第一,要與時俱進(jìn),特別是與全國卷接軌的當(dāng)前,一定要盡早讓農(nóng)村的學(xué)生知道高考寫作的形勢。任務(wù)驅(qū)動型作文寫作是2015年高考語文作文新出現(xiàn)的題型。著重考查閱讀能力、寫作能力,特別是思維能力。福建省多年來的新材料作文的考查形式,經(jīng)多年實(shí)踐基本成熟,多元的立意角度給考生提供充分的作答空間,但同時出現(xiàn)了一些問題,比如,過多的角度,學(xué)生容易選擇一個自己所準(zhǔn)備的角度進(jìn)行套作。為了解決宿構(gòu)和套作的問題,作文題在設(shè)計(jì)過程中,通過增加任務(wù)型指令,使考生在多維的比較中說理論證。比如,全國課標(biāo)甲卷要求考生給“女兒舉報(bào)”事件相關(guān)方寫信來談問題、講道理;全國課標(biāo)乙卷要求考生在深入思考“當(dāng)代風(fēng)采人物”推選標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上優(yōu)中選優(yōu),讓考生去思考辨析。在全國卷這樣的背景下,我們更應(yīng)該注重訓(xùn)練學(xué)生主動的獨(dú)立的思考辨析問題的能力,為思維而教。第二,利用哲學(xué)原理來培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思辨能力。教師可以將邏輯學(xué)或哲學(xué)的原理提取出來,向?qū)W生進(jìn)行系統(tǒng)介紹,以此提高學(xué)生的哲思水平。教會學(xué)生能用全面的、聯(lián)系的、發(fā)展的眼光看問題。提升學(xué)生議論文的邏輯思辨性,著力培養(yǎng)學(xué)生形成以下幾種邏輯分析能力:主要矛盾與次要矛盾分析、現(xiàn)象與本質(zhì)分析、因果分析、對比分析、一分為二分析、普遍性與特殊性分析、必然性與偶然性分析、可能性與現(xiàn)實(shí)性分析、內(nèi)因與外因分析、縱向與橫向分析等。第三,利用文本閱讀培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思辨能力。邏輯思辨能力的培養(yǎng)要借助大量的文本閱讀實(shí)踐來完成,在反復(fù)的閱讀實(shí)踐中形成能力。首先要利用好現(xiàn)成的教材,高中語文教材有大量邏輯思辨性強(qiáng)的文章,比如《勸學(xué)》《師說》《過秦論》《六國論》《伶官傳序》等名篇,是學(xué)習(xí)議論文邏輯思辨思維的好文章;其次編訂教材。通過教研組的力量,編訂農(nóng)村學(xué)校實(shí)用的教材,按議論文思辨能力訓(xùn)練的序列進(jìn)行編排,從論點(diǎn)到論據(jù),再到論證方法,每個序列都要進(jìn)行分解,并配以范文加以佐證,讓學(xué)生透徹地學(xué)習(xí)。第四,教會學(xué)生幾種實(shí)用的議論文思維模式。比如,“追問”法,議論文中的最基本的模式就是:是什么?為什么?怎么辦?追問原因,問一個“為什么”,把中心論點(diǎn)作為結(jié)論去追溯這個結(jié)論產(chǎn)生的條件和原因,或透過現(xiàn)象深入本質(zhì),或揭示問題產(chǎn)生的原因,形成分論點(diǎn);追問辦法,問一個“怎么辦”,提出解決問題的具體措施和方法,形成分論點(diǎn);追問結(jié)果,問一個“會怎樣”,把確定的中心論點(diǎn)作為前提,去推想在這個前提下將會產(chǎn)生的結(jié)果;追問對象,即問一個“關(guān)涉到哪些人事物”,先將中心論點(diǎn)用一個句子表達(dá)出來,再看這個句子的謂語可涉及到哪些人、事、物,然后列舉出來,即成為分論點(diǎn).通過層層追問,以問帶寫,思路就展開了。議論文寫作中邏輯思辨貫穿整個訓(xùn)練過程,議論文立論需要思辨性,論證也需要在思辨中進(jìn)行。許多考生在寫議論文時,不是無法立論,而是立論時缺乏思維的深度。對一個問題的分析,往往只看到表面現(xiàn)象就斷然下結(jié)論,不去分析事物的因果聯(lián)系,使得所寫文章的立意缺乏思辨性。很多學(xué)生思考問題表面化、單一化,不能多角度、全方位地看問題,議論時常常就事論事。論證過程只是簡單的材料加結(jié)論,而缺少必要的評析過程。第五,利用辯論賽培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思辨能力。辯論是思想的交鋒,涉及學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活的方方面面,很多問題可以通過辯論得以解決,思維得以提升。每個月組織一次辯論賽,效果一定不錯的。作為教師也不必?fù)?dān)心這會給我們帶來多少教學(xué)負(fù)擔(dān),只要教會學(xué)生辯論的流程與方法,認(rèn)真組織好第一次,培養(yǎng)好班上的“領(lǐng)頭羊”,以后的辯論活動,這些“領(lǐng)頭羊”就會起組織的作用!第六,提倡教師多寫下水作文,多提供優(yōu)秀范文給學(xué)生。教師要努力建構(gòu)起邏輯思辨寫作思維的操作模型,讓具體的規(guī)模法度在范文中去找。范文可以是同齡人的習(xí)作,也可以是老師的下水作文,還可以是名家文章。這些范文有樣可學(xué),有??煞?,有思可學(xué)。對于農(nóng)村高中生來說,很直觀,很實(shí)用。第七,讓高中生每周寫兩則時評。寫時評前,當(dāng)然必須讀書看報(bào)閱新聞,這對閱讀環(huán)境差的農(nóng)村學(xué)生來說,尤其重要,它解決了材料積累的問題。在不斷寫時評的過程中,可以練表達(dá),練眼光,練胸懷,練思維。同時也培養(yǎng)這些農(nóng)村學(xué)生的國際視野和全球眼光,形成責(zé)任意識,提升邏輯思辨能力??傊?,議論文教學(xué),一定要緊扣“思維”兩個字,讓學(xué)生的議論思維在邏輯思辨中閃爍出智慧的光芒,教師要“為思維而教”。鼠·疫(plague)溫州醫(yī)學(xué)院附屬第六醫(yī)院麗水市人民醫(yī)院感染科呂嬌健概述概念:是鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病。屬自然疫源性疾病傳播途徑:通過帶菌的鼠蚤或經(jīng)皮膚、呼吸道傳入。臨床特征:高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部特殊炎癥等發(fā)病急,傳染性強(qiáng),病程短,病死率高次世界性大流行甲類傳染病:強(qiáng)制管理鼠疫的流行歷史次世界性大流行:公元六世紀(jì)公元十四世紀(jì)公元十九世紀(jì)末死亡1億4千萬人,大大超過次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)17世紀(jì)倫敦人為躲避鼠疫紛紛出逃畫家筆下的歐洲鼠疫圖蘇拉特風(fēng)暴News_reek1994年印度蘇拉特市發(fā)生肺鼠疫流行。傳遍該國9個邦。發(fā)現(xiàn)鼠疫患者5722例,死亡56例。政治、經(jīng)濟(jì)上的重大損失。直接經(jīng)濟(jì)損失70億美元,間接損失達(dá)200余億美元。鼠疫再一次給人類警示,“瘟疫”依然存在。我國鼠疫流行史最早于14世紀(jì)世界大流行傳入;1991-2003年發(fā)生人間鼠疫640人,死亡54人?!霾∪酥饕寝r(nóng)牧民,大都因獵捕或剝食旱獺所感染,多見于西北牧區(qū)和青藏高原我國有11類鼠疫自然疫源地,分布于19個省不斷有動物鼠疫流行,近十年人間鼠疫病例數(shù)逐年增多浙江省鼠疫疫情第三次鼠疫大流行年代,鼠疫曾經(jīng)過福建侵入浙江南部地區(qū)日本帝國主義在侵華戰(zhàn)爭中,曾經(jīng)慘無人道地在浙江使用細(xì)菌武器,污染了浙江北部地區(qū)二十世紀(jì)50年代以后,人間鼠疫在浙江停止流口2002年10月-2004年7月:龍泉、慶元發(fā)現(xiàn)108例鼠疫F1抗體陽性者,為非現(xiàn)癥病人但歷史上受過疫菌感染,推測我省歷史流行較記載的要嚴(yán)重的多。病原學(xué)--鼠疫耶爾森氏菌Yersiniapestis)革蘭染色陰性短小桿菌兩端鈍圓,兩極濃染無鞭毛,無芽孢,不活動早期培養(yǎng)可有莢膜普通培養(yǎng)基生長良好但緩慢在膿液或痰液中可存活1020天,鼠蚤體內(nèi)可存活1個月以上流行病學(xué)傳染源鼠類和其他嚙齒動物鼠疫患者(肺鼠疫、敗血型鼠疫)及帶菌者是人間鼠疫的重要傳染源腺鼠疫患者僅在膿腫破潰后或被蚤吸血時才起傳染源作用染疫蚤類傳播途徑■經(jīng)鼠蚤傳播以蚤為媒介,構(gòu)成“鼠→蚤→人”的傳播方式是鼠疫的主要傳播方式。蚤糞也

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