關(guān)于精神病人管理問題的議案(調(diào)研報(bào)告)1

PAGE5PAGE6關(guān)于在漳平市福利中心設(shè)立民生醫(yī)院管理及安全論證報(bào)告漳平市政府：精神病患者屬社會(huì)群體的特殊成份，如何安置和管理他們，已經(jīng)成為建設(shè)和諧社會(huì)過程中不容忽視的難題。不能得到治療的這部分患者，他們的生存困境、生計(jì)困境交織在一起，容易導(dǎo)致他們焦慮并作出一些偏激的行為，如不盡快對(duì)他們進(jìn)行有效管理，必將成為社會(huì)不穩(wěn)定的因素，成為構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，建設(shè)小康社會(huì)的嚴(yán)重障礙。長(zhǎng)期以來社會(huì)對(duì)精神病人存在一種歧視誤區(qū)，將精神病人簡(jiǎn)單劃分為“瘋子”、“高危人群”，很多人不把精神病的表現(xiàn)當(dāng)做疾病看待，而認(rèn)為他們道德、人品有問題。但是這種歧視的造成卻不是社會(huì)單方面的，如果精神病患者在當(dāng)?shù)赜幸患揖癫》乐螜C(jī)構(gòu)就不會(huì)出現(xiàn)個(gè)別嚴(yán)重的赤身裸體、見人就罵、漫山放火、恐嚇兒童、危害他人的現(xiàn)象發(fā)生了，許多人因此對(duì)精神病人惟恐避之不及。實(shí)際上他們只是一個(gè)社會(huì)弱勢(shì)群體，他們心理脆弱，尤其需要周圍人們的信任和尊重，只有使他們感覺到輕松和安全，才有望康復(fù)。對(duì)于條件艱苦、家庭無力監(jiān)管而生活在精神病痛中的農(nóng)村患者，社會(huì)的歧視和排斥仍然是一道難以逾越的鴻溝，福利院入住有條件限制，精神病院治療有經(jīng)濟(jì)限制，救助站接收有時(shí)間限制，民政幫扶有政策限制，種種限制致使這部分患者游離于各種安置供養(yǎng)體系的大門之外，他們面對(duì)的是社會(huì)和旁人的異樣眼光，個(gè)人聲譽(yù)也受到了嚴(yán)重影響。這樣，就容易造成他們?cè)谑艿酵饨绱碳さ那闆r下，隨時(shí)可能對(duì)家庭和社會(huì)造成危害。這部分精神病人長(zhǎng)期面對(duì)不公正待遇，會(huì)產(chǎn)生不滿情緒，甚至以過激行為“報(bào)復(fù)”社會(huì)，這就給社會(huì)管理帶來了不利因素。分析：1、現(xiàn)行法律、政策、制度存在的死角滋生了精神病人對(duì)社會(huì)的危害隨著社會(huì)的發(fā)展，部門法的相關(guān)規(guī)定原則性太強(qiáng)，在實(shí)際工作中增加了一定難度。如《刑法》第18條規(guī)定，對(duì)不負(fù)刑事責(zé)任的精神病患者，應(yīng)當(dāng)責(zé)令其家屬或監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療；在必要的時(shí)候由政府強(qiáng)制醫(yī)療。在實(shí)踐中執(zhí)行起來就困難重重。由于在立法上也沒有對(duì)不履行上述義務(wù)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任予以明確，也沒有相應(yīng)的法律約束機(jī)制，患者家屬或監(jiān)護(hù)人常常無錢或不愿意出錢為患者治療。此外，對(duì)“由政府強(qiáng)制醫(yī)療”也沒有可操作性的補(bǔ)充條款，很難落實(shí)。這些客觀現(xiàn)實(shí)都導(dǎo)致精神病患者再次出現(xiàn)危害社會(huì)行為的可能性。曾經(jīng)殺人的精神病患者由于種種原因未能得到合理有效地處置，再次出現(xiàn)嚴(yán)重暴力行為的情況屢有發(fā)生。在司法實(shí)踐中，精神病人與罪犯的區(qū)別在哪兒？應(yīng)如何對(duì)待他們？社會(huì)及其家人應(yīng)承擔(dān)怎樣的責(zé)任？政府應(yīng)提供怎樣的幫助？由于沒有專門的精神衛(wèi)生法，往往找不到相應(yīng)的法律依據(jù)，導(dǎo)致爭(zhēng)議很大，嚴(yán)重影響到法律我院成立后及時(shí)把有危害傾向的精神病人病情向當(dāng)?shù)毓膊块T、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及家屬通報(bào)，公安部門落實(shí)精神病人專門監(jiān)護(hù)人的責(zé)任，并有義務(wù)依法及時(shí)配合社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)制止精神病人危害社會(huì)的事件發(fā)生。對(duì)于危險(xiǎn)性較大的精神病人的監(jiān)護(hù)人，民政部門可以適當(dāng)給一些補(bǔ)貼，以確保監(jiān)護(hù)工作落實(shí)到位。社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)該有權(quán)要求家屬把患者送到醫(yī)院治療，家屬因經(jīng)濟(jì)困難，我院可以免費(fèi)收治。我院可以委托社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立精神病史人群的檔案工作和監(jiān)督、配合精神病家屬對(duì)精神病人病情監(jiān)護(hù)定期上報(bào)工作，對(duì)本轄區(qū)的精神病人作詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)登記，并根據(jù)精神病人的種類和社會(huì)危害性的大小確定重點(diǎn)管理對(duì)象。

選址情況：漳平市福利中心于2009年施工建設(shè)，2014年竣工，總投資1.6億多元，占地面積25畝，建筑面積2萬(wàn)多平方米，目前第一棟綜合大樓已使用，余三棟閑置，道路設(shè)計(jì)合理，院內(nèi)主干道與每棟大樓均無影響。民生醫(yī)院第一期項(xiàng)目：精神病房用第四棟，第二期項(xiàng)目：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目用第三棟，且交通便利，有利于患者的就近治療。民生醫(yī)院設(shè)立在漳平市福利中心是可行的，精神病患者的出入和已使用的綜合大樓無影響和沖突。本市無精神病院和社區(qū)精神病服務(wù)中心，《漳平市民生醫(yī)院》設(shè)置后可以作為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為本縣和周邊縣市居民提供精神病診療和康復(fù)服務(wù)。建筑面積4100多平方米，使用