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第6頁共6頁2023年?護(hù)士的工作?計(jì)劃模板?關(guān)于我__?__年的下?半年兒科護(hù)?士工作計(jì)劃?如下:1?.腹瀉的護(hù)?理(1)?評估相關(guān)因?素,去除病?因。腹瀉常?見原因是飲?食不當(dāng)及腸?內(nèi)感染,應(yīng)?停止食用可?能被污染的?食物以及可?能引起消化?不良及過敏?的食物。感?染引起的腹?瀉可按醫(yī)囑?用抗感染的?藥物。(?2)觀察并?記錄排便次?數(shù)、性狀及?腹瀉量,收?集糞便送檢?。(3)?做好消毒隔?離,與其他?患兒分室居?住。食具、?衣物、尿布?應(yīng)專用,護(hù)?理患兒前后?要洗手,對?腹瀉患兒的?糞便,被污?染的衣、被?進(jìn)行消毒處?理,防止交?叉感染。?2.體液不?足的護(hù)理?(1)防止?體液繼續(xù)丟?失通過調(diào)整?飲食和按醫(yī)?囑用藥控制?感染;嘔吐?重者可按醫(yī)?囑應(yīng)用止吐?藥。(2?)按醫(yī)囑補(bǔ)?充液體糾正?脫水口服?0RS液:?適用于輕、?中度脫水而?無嚴(yán)重嘔吐?者。累積損?失量按輕度?脫水50m?1/kg、?中度脫水8?0-100?m1/kg?喂服,于4?-6h喂完?;繼續(xù)損失?量根據(jù)排便?次數(shù)和量而?定。一般每?1-2mi?n喂5ml?(約l小勺?),稍大的?患兒可以用?杯子少量多?次飲用。若?嘔吐,可停?10min?再喂,每2?-3min?喂5ml.?注意事項(xiàng):?①服用0R?S液期間應(yīng)?讓患兒照常?飲水,防止?高鈉血癥的?發(fā)生;②如?患兒眼瞼出?現(xiàn)水腫,應(yīng)?停止服用O?RS液,改?用白開水;?③新生兒或?心、腎功能?不全,休克?及明顯腹脹?者不宜應(yīng)用?0RS液。?靜脈補(bǔ)液?:適用于中?度以上脫水?的患兒。?①定量:補(bǔ)?液總量包括?三部分,即?累積損失量?、繼續(xù)損失?量及每日生?理需要量。?以上三部分?合計(jì)液量,?在禁食情況?下,入院第?一天應(yīng)供給?液體總量為?:中度脫水?120-1?50m1/?kg;重度?脫水150?-180m?1/kg.?上述補(bǔ)液量?適用于嬰幼?兒。②定?性(輸液種?類):根據(jù)?脫水性質(zhì)而?定。低滲性?脫水用2/?____張?溶液;等滲?性脫水用1?/____?張溶液;高?滲性脫水用?1/3或1?/____?張溶液。上?述混合液的?配制方法參?見第五節(jié)小?兒液體療法?的護(hù)理。?③定速(輸?液速度):?要根據(jù)脫水?的程度和性?質(zhì)確定。重?度脫水伴有?周圍循環(huán)衰?竭時(shí),應(yīng)首?先迅速滴入?或直接靜脈?推注等張含?鈉液,以迅?速擴(kuò)充血容?量,糾正休?克,然后再?繼續(xù)輸入液?體。低滲性?脫水時(shí)輸液?速度應(yīng)稍快?,高滲性脫?水時(shí)速度宜?稍慢。一般?累積損失量?(約為補(bǔ)液?總量的1/?2)應(yīng)于8?-12h補(bǔ)?足,滴速約?為每小時(shí)8?-10m1?/kg.繼?續(xù)損失量、?生理需要量?則在補(bǔ)充累?積損失量以?后的12-?16h內(nèi)均?勻滴入,滴?速為每小時(shí)?5m1/k?g.在補(bǔ)液?過程中還要?隨時(shí)根據(jù)患?兒病情的變?化調(diào)節(jié)輸液?速度。④?注意事項(xiàng):?a.輸液?速度過快易?發(fā)生心力衰?竭及肺水腫?,速度過慢?脫水不能及?時(shí)糾正。?b.補(bǔ)液中?應(yīng)密切觀察?患兒前囟、?皮膚彈性、?眼窩凹陷情?況及尿量,?若補(bǔ)液合理?,3-4h?應(yīng)排尿,表?明血容量恢?復(fù)。若24?h患兒皮膚?彈性及眼窩?凹陷恢復(fù),?說明脫水已?糾正。若尿?量多而脫水?未糾正,表?明輸入的液?體中葡萄糖?液比例過高?;若輸液后?出現(xiàn)眼瞼水?腫,說明電?解質(zhì)溶液比?例過高。?c.及時(shí)觀?察靜脈輸液?是否通暢,?局部有無滲?液、紅腫。?d.準(zhǔn)確?記錄第一次?排尿時(shí)間、?24h出入?量,根據(jù)患?兒基本情況?,調(diào)整液體?入量及速度?。3.營?養(yǎng)不足的護(hù)?理對輕型腹?瀉患兒可繼?續(xù)進(jìn)食日常?飲食,暫停?添加輔食;?重型腹瀉按?醫(yī)囑暫時(shí)禁?食,待癥狀?減輕盡早恢?復(fù)喂養(yǎng)。母?乳喂養(yǎng)者繼?續(xù)哺喂母乳?,暫停輔食?;人工喂養(yǎng)?者可停喂牛?奶和輔食,?4-6h后?逐漸恢復(fù)進(jìn)?食,但要注?意由少量逐?漸增多、少?量多餐,可?等量米湯、?水稀釋牛奶?、米粥或面?條。病毒性?腸炎患兒有?雙糖酶缺乏?,改為豆制?代乳品或發(fā)?酵乳。腹瀉?停止后繼續(xù)?給予營養(yǎng)豐?富的飲食,?每天加餐一?次,共__?__周,可?趕上正常生?長水平。營?養(yǎng)不良、慢?性腹瀉恢復(fù)?期需更長時(shí)?間。4.?預(yù)防皮膚受?損的護(hù)理選?用清潔、柔?軟的尿布避?免使用塑料?布包裹,注?意及時(shí)更換?,每次便后?用溫水清洗?臀部,蘸干?,涂油,保?持會(huì)___?_及肛周皮?膚干燥,預(yù)?防臀紅。局?部發(fā)紅有滲?出或有潛在?潰瘍者,可?采用烤燈、?理療促使創(chuàng)?面干燥愈合?。5.電?解質(zhì)紊亂的?護(hù)理(1?)補(bǔ)液后密?切觀察患兒?的精神、肌?張力及腱反?射等變化,?注意有無低?鉀血癥或低?鈣血癥的表?現(xiàn);遵醫(yī)囑?及時(shí)采血做?電解質(zhì)分析?。(2)?根據(jù)醫(yī)囑及?時(shí)補(bǔ)充鉀、?鈣、鎂等電?解質(zhì)。輸液?后有尿時(shí)即?可開始靜脈?補(bǔ)鉀,氯化?鉀的濃度不?超過___?_%,滴速?不宜過快,?嚴(yán)禁靜脈推?注,以免引?起心跳驟停?。若補(bǔ)液中?出現(xiàn)抽搐,?可靜脈緩慢?注射鈣劑,?時(shí)間不得少?于10mi?n.鎂劑需?深部肌肉注?射。6.?代謝性酸中?毒的護(hù)理密?切觀察酸中?毒的癥狀和?體征,遵醫(yī)?囑采集動(dòng)脈?血、補(bǔ)充堿?性溶液。?7.對癥處?理(1)?眼部護(hù)理重?度脫水患兒?淚液減少,?結(jié)膜干燥,?昏迷病人眼?瞼不能閉合?,角膜暴露?容易受傷引?起感染???用生理鹽水?浸潤角膜,?點(diǎn)眼藥膏,?眼罩覆蓋。?(2)發(fā)?熱的護(hù)理監(jiān)?測體溫變化?,體溫過高?應(yīng)給予物理?或藥物降溫?,應(yīng)及時(shí)擦?干汗液,更?換潮濕衣被?,多飲水,?做好口腔及?皮膚護(hù)理。?(3)腹?痛護(hù)理可輕?輕按摩患兒?腹部做好腹?部保暖或熱?敷,轉(zhuǎn)移患?兒注意力,?嚴(yán)重者可遵?醫(yī)囑應(yīng)用解?痙、鎮(zhèn)痛藥?物。20?23年護(hù)士?的工作計(jì)劃?模板(二)?近幾年,?隨著人們生?活水平的日?益提高,我?們醫(yī)療衛(wèi)生?事業(yè)逐步得?到了有效的?改善以及受?到各級領(lǐng)導(dǎo)?的重視和大?力的支持,?使得我們醫(yī)?護(hù)人員對自?己的工作更?加有信心。?比如我們開?展了優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)以及?健康教育的?普及等等,?就是我們最?好的見證。?從而反映了?護(hù)理工作的?重要作用和?地位。護(hù)士?對人民的健?康做出了積?極貢獻(xiàn),因?此也受到了?社會(huì)的尊敬?,被譽(yù)為“?白衣天使”?.在這__?__年即將?開始的一年?,作為一名?護(hù)理人員,?我也特地為?自己制訂了?一份護(hù)理工?作計(jì)劃:?一、繼續(xù)加?強(qiáng)學(xué)習(xí),提?高自身專業(yè)?素質(zhì)尤其?是對本科的?一些常見疾?病的相關(guān)知?識作進(jìn)一步?的深入學(xué)習(xí)?,以利于臨?床實(shí)踐的有?效應(yīng)用。?二、全力協(xié)?助護(hù)士長做?好病區(qū)的有?效管理如?積極發(fā)放滿?意度調(diào)查表?,發(fā)現(xiàn)問題?積極處理和?改進(jìn),帶動(dòng)?病陪人參加?公休座談會(huì)?,鼓勵(lì)他們?說出自己的?意見和提出?有效的建議?,為我們?nèi)?后的工作得?到更有效的?幫助。制作?有意于患者?的一些宣教?手冊,能確?保到每一位?患者易于接?受和理解。?明確自己的?職責(zé),使自?己的優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)到位?,以“三好?一滿意”為?標(biāo)準(zhǔn)來要求?自己,做到?讓患者滿意?,領(lǐng)導(dǎo)放心?。三、嚴(yán)?格遵守本科?的各項(xiàng)規(guī)章?制度,做到?上班不遲到?,不早退。?積極參加科?室內(nèi)及院內(nèi)?舉行的各種?學(xué)習(xí)活動(dòng)。?四、認(rèn)真?做好領(lǐng)導(dǎo)分?配給我的各?項(xiàng)工作和任?務(wù)。五、?解放思想,?為科室的發(fā)?展提建議和?意見,竭盡?所能為科室?創(chuàng)造更多的?效益六、?加強(qiáng)跟主管?醫(yī)生、病人?及其家屬的?交流與合作?,努力構(gòu)建?現(xiàn)代化科學(xué)?的醫(yī)患模式?,正確妥善?處理好醫(yī)患?關(guān)系。七?、協(xié)助同事?做好科室工?作,做到工?作責(zé)任明確?、資源共享?、團(tuán)結(jié)互助?,共創(chuàng)科室?優(yōu)良的環(huán)境
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