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醫(yī)療調(diào)解協(xié)議書協(xié)議雙方甲方:(患者姓名/單位名稱)乙方:(醫(yī)院名稱/醫(yī)生姓名/醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)協(xié)議背景甲方因病在乙方就診治療期間,發(fā)生了不愉快的醫(yī)療糾紛。為避免雙方產(chǎn)生更大的經(jīng)濟(jì)、人際關(guān)系、精神損失以及訴訟等后果,經(jīng)過雙方協(xié)商,達(dá)成本調(diào)解協(xié)議。協(xié)議內(nèi)容乙方對(duì)甲方的醫(yī)療事故進(jìn)行了深刻反思,承認(rèn)并道歉。乙方將按照相關(guān)法律法規(guī),對(duì)甲方的醫(yī)療損害進(jìn)行賠償。乙方將對(duì)甲方所承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行減免。雙方一致同意不追究對(duì)方的任何責(zé)任。雙方通過友好協(xié)商,解決了本次醫(yī)療糾紛。雙方將保守協(xié)議內(nèi)容,不泄漏給任何第三方。協(xié)議生效與履行雙方在協(xié)議簽署之日起10日內(nèi)辦理本協(xié)議的生效手續(xù)。雙方按照本協(xié)議的約定進(jìn)行履行。雙方通過和平友好的方式解決了本次醫(yī)療糾紛,互不追究。協(xié)議補(bǔ)充與變更本協(xié)議任何條款的修改、補(bǔ)充或變更,雙方應(yīng)當(dāng)在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂書面協(xié)議,并按照本協(xié)議的程序履行。協(xié)議爭(zhēng)議的解決本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不成,雙方可以向當(dāng)?shù)厝嗣裾{(diào)解委員會(huì)或者仲裁委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解或者仲裁。雙方同意按照仲裁裁決結(jié)果履行義務(wù)。協(xié)議解除本協(xié)議的解除需要雙方當(dāng)事人經(jīng)過友好協(xié)商確定。雙方同意協(xié)商解除后,本協(xié)議終止。協(xié)議生效本協(xié)議于雙方當(dāng)事人簽署后生效。以上為甲、乙雙方共同草擬的醫(yī)療調(diào)解協(xié)議書,雙方必須真實(shí)無(wú)誤的提供相關(guān)的資料、證明材料,認(rèn)真簽訂合同,履行協(xié)議的約定,避免再次發(fā)生醫(yī)療糾紛。該協(xié)議的簽訂,不僅能夠解決雙方的矛盾,賠償和減免甲方的損失,也能避免雙方一方不負(fù)擔(dān)
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