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文檔簡介

臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)稀釋式自體輸血技術(shù)稀釋自體輸血成本降低安全增高符合生理特點(diǎn)降低黏滯度特點(diǎn)通過補(bǔ)充晶體液和（或）膠體液降低單位體積血液中的血細(xì)胞濃度，使在等量的外科出血情況下，減少手術(shù)血液有形成分丟失分類：急性等容性稀釋自體輸血急性非等容性稀釋式字體輸血急性高等容性稀釋自體輸血稀釋自提輸血稀釋式自體輸血適應(yīng)證年齡65歲以下，無心、肺、肝、腎功能異常Hb≥100g/L，HCT≥0.33，PLT≥100×109/L，血小板功能正常術(shù)前估計(jì)失血量≥400mL，稀有血型且備血困難、因宗教信仰而拒絕異體輸血、產(chǎn)生不規(guī)則抗體或可能產(chǎn)生不規(guī)則抗體且需行手術(shù)治療稀釋式自體輸血禁忌證嚴(yán)重貧血（HCT<0.30、PLT≤50×109/L）或血小板功能異常局部感染及有菌血癥、出凝血系統(tǒng)疾病、為糾正的休克、低蛋白血癥嚴(yán)重的內(nèi)臟疾病或功能不全（如：腎衰竭、肝衰竭、心機(jī)梗死等）老人或小兒患者應(yīng)慎重考慮是否采用冠心病、腦血管疾病、心功能不全及貧血屬相對(duì)禁忌證，部分癥狀較輕者，可有臨床醫(yī)師酌情、選擇性接受稀釋式自體輸血稀釋式自體輸血的采血量根據(jù)患者體重、血細(xì)胞比容（HCT）及預(yù)期失血量確定通常用70ml/Kg來估算大多數(shù)成人的血容量

采血量=全血容量×

血液稀釋程度：一般血細(xì)胞比容（HCT）不低于0.2血紅蛋白不低于65g/L稀釋液膠體液和晶體液比例為1:2，采血總量與稀釋液總量的比例為1:2

（稀

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