2023年主任醫(yī)師(正高)-小兒內(nèi)科學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦附含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主任醫(yī)師(正高)-小兒內(nèi)科學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.患兒女，4個(gè)月，因驚厥5分鐘來院就診，患兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食。1日來好哭鬧，流涕，無發(fā)熱，咳嗽，吐瀉。查體：T37.8℃，前囟平軟2cm×2cm，枕部有乒乓球感，雙眼上吊，面肌顫動，面色發(fā)紺，四肢抖動，雙肺有痰鳴，心腹(-)，腦膜刺激征(-)?；純旱某醪皆\斷是()A、高熱驚厥B、癲癇C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、化膿性腦膜炎E、顱內(nèi)出血2.關(guān)于急性呼吸衰竭的病理生理，敘述正確的有A、通氣功能障礙B、氣體彌散功能障礙C、缺氧和二氧化碳潴留是呼吸衰竭的基本病理生理改變D、通氣/血流值失調(diào)E、肺內(nèi)異常分流減少3.可引起肝臟疾病的主要有A、鈣B、銅C、鉀D、鈉E、鐵4.腦脊液蛋白定性常用的方法有A、潘氏(Pandy)試驗(yàn)B、磺基水楊酸-硫酸鈉試驗(yàn)C、諾-愛(Nonne-Apek)試驗(yàn)D、李凡他(Rivalta)試驗(yàn)E、羅-瓊(Ross-Jone)試驗(yàn)5.五歲患兒，平時(shí)不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。提示：胸骨左緣第2肋間可聞及心臟雜音提問：該患兒可能的診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈狹窄F、大動脈轉(zhuǎn)位第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C首選的急救措施為()A、肌注維生素D30萬IuB、用10%葡萄糖酸鈣10ml靜注C、肌注或靜注地西泮0.1mg/kgD、青霉素靜點(diǎn)E、20%甘露醇靜注正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:B,E4.正確答案:A,C,E5.正確答案:B,D提示：該患兒胸骨左緣第2肋間為響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，有水沖脈。提問：該患兒的血流動力學(xué)改變?yōu)锳、體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少B、肺循環(huán)血流量增加，體循環(huán)血流量減少C、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化D、有雙向分流存在E、有左向右分流存在F、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量增加G、左心房、左心室、升主動脈血流量增加H、有右向左分流存在正確答案:B,E,G提示：胸部X線片示肺動脈總干及其分支擴(kuò)大。提問：該患兒心電圖改變可能為A、右房肥大B、左房肥大C、右室肥大D、房室傳導(dǎo)阻滯E、左室肥大F、房性早搏G、室上性心動過速正確答案:B,C,E提示：該患兒疑有其他合并畸形，行右心導(dǎo)管檢查。提問：導(dǎo)管檢查可見哪些改變A、左室壓力增高，血氧飽和度增高B、右室壓力增高，血氧飽和度增高C、導(dǎo)管可經(jīng)動脈導(dǎo)管插入降主動脈D、肺動脈血氧比右室高E、右室血氧比右房高F、左房、左室壓力增高G、主動脈血氧飽和度降低正確答案:C,D,G提示：經(jīng)導(dǎo)管檢查確診患兒為動脈導(dǎo)管未閉。提問：關(guān)于該病治療哪項(xiàng)是正確的A、手術(shù)理想的年齡是3～6歲B、治療肺炎C、合并法四或嚴(yán)重肺動脈狹窄應(yīng)盡早手術(shù)