溶栓的風險管理培訓教材

溶栓的風險管理主要內容溶栓繼發(fā)腦出血的分類和影響因素使用愛通立溶栓的利益和風險降低溶栓后出血和常見癥狀惡化的相關處理主要內容溶栓繼發(fā)腦出血的分類和影響因素使用愛通立溶栓的利益和風險降低溶栓后出血和常見癥狀惡化的相關處理與壞溶日栓略相鉤關約的今繼加發(fā)圓出版血展的影分挪類表檔面霉出爬血（很垃常后見）功，毫常柴為水穿博刺托部湯位寒或腫血獎管枕損至傷秋處意出共血役。內先出猾血為燒胃照腸榮道談（常阿見叮）戚、醫(yī)泌盟尿肅生轉殖芬道拍（眨常醋見否）膀、肺后栗腹虹膜籠（掩不焦常御見波）奏、繞中忙樞束神世經(jīng)倍系傅統(tǒng)盜（阿常穿見路）顯或挺實養(yǎng)質寧臟扛器依出暴血絮（嗽罕竿見若）淺。>10%很常見不常見罕見<=0.01%非常罕見常見10%1%0.01%0.1%癥紐奉狀畏性孟顱諒內在出氧血鼠是輕有澇害緩的顱顏內恥出愿血劍的墻分輝類捧：癥鬧狀納性姓顱峰內狠出亡血穴（椅S爐I霜C鏟H掀)條可垃以雹出顯現(xiàn)額新掠的駱神左經(jīng)爪功司能炮缺而損勿表隔現(xiàn)蹦，獸病配情責加授重顛，最住確院帝時階間罰延宅長傘，財導歷致活殘軌疾鹽和減死器亡裕。無冷癥即狀貞性已顱纏內孔出勵血拖(御a痰S炭I悅C揚H捏)顱邁內裙出準血鋤無璃明致顯訴不帆良屢影司響樂，挖不虎影執(zhí)響口患腥者磁預假后專狀信況贏。癥置狀拜性劍顱佛內灰出亡血暴和獸無獎癥砍狀鋒性涉顱糞內速出內血E厭C哭A微S吃S奸I營試些驗杯中斧的聽出合血被定柏義舉：H聚I向I阻型座：須梗咬塞剛區(qū)負域乓的訊邊祖界疾處搬有御小墊的愚瘀塞點莫樣燃出今血鐘，無浪占懼位接效墻應H模I罵I談I希型逼：表在準梗秀塞模區(qū)狹域雄內罰有奴聚縱集搭性控的擴瘀蠶點引樣歐出樸血挑，無身占菌位冒效斧應P憶H捕I副型俯：不姻超材過梗魚塞自面粒積柱的繭3蕉0悼％盡的壺團具塊脊樣佳出擋血養(yǎng)，有滋輕開度撤的蹲占匠位省效壓應P索H獵I罷I褲型：超趕過梗動塞巡壽面墾積塘的疊3較0櫻％類的志較幟濃徹密爛的途團隙塊顛樣出香血杜，峰有磨顯佛著征的短占扎位曠效監(jiān)應PH**Type1PH**Type2HT*Type1HT*Type2研授究福顯五示前，算僅貧P沃H仍2摟型刪與待溶赤栓黨后峰2嬸4播小乘時脊病秒情喪惡壺化跌和凈3另月濁時歲死漁亡席呈拆顯女著尊相棕關腦菠梗吩塞綱病運人露發(fā)釀生境自咸發(fā)唉性蜓腦擦出讀血手的培特獎點時開間由：拖多貝出絮現(xiàn)盜在叢梗沫塞互發(fā)野生農的供5籌天叔以幟后堆。派腦短栓績塞佩(爪E啞C度I叨)勝繼午發(fā)擇自喂發(fā)怨性辛H泛I腸是嚷在陪一縱周分～岔二芝周夏。性檢狀運：騎多響為貝斑眠點散狀炊或荒片賓狀扇（免多身為具梗課塞肚后汗期妹）殘，戲少早數(shù)冤為鏡血選腫商型枝（淘多涌為狗梗辮塞抖早奇期姻）淹。發(fā)嶼生饑率問：梅自押發(fā)創(chuàng)性資出齡血器轉卷化催約累為遞5揪％腦小梗濟塞蔬病供人礎發(fā)輕生磁自蠻發(fā)鋒性太腦腿出鞠血但的購可雪能玻原辦因閉彩塞鮮血裁管狡再灣通校：E菌C鋪I粥患恨者慕2形0朱天夠時職血辛管打自觸然病再愉通置率取達役到割9寶4尼.殊9漆%剃,勉第傻3杰，凱7萌，純1男4榮天搭是絹再涼通杠率奇3舟5搜％毯，鴿6健0葵％嶼，努7泡7卸％達。罰早佛在觸1行9過5農1徑年痰F寇i狀s喪h濤e恭r遍發(fā)磚現(xiàn)居，括栓裝塞靈比折血躁栓特形濃成自更種宜屯形著成卸再程通暫。側耕枝腦循暗環(huán)忍形男成圾：可觀能饑的斷解揪釋恩：腦效梗唱塞態(tài)，惜特宮別踏是輝大車面飽積副腦粘梗隔塞阿，芒以幅及燒腦喘水易腫賠，羅使洞得奪梗洽塞旅周虎圍畢毛票細微血內管謙血些管肝受請壓娃，邀缺淹血炒壞慚死炕，裹血注管丙內齒皮滅細禁胞蠟損睛傷夾，唐梗唐塞妖組起織換內哪的鬼血逃管莊也盛有育類炊似作表濱現(xiàn)攀，誤待軟水眨腫汗消惜退嶼，以側串枝為循震環(huán)鑒開醋放厚，棵閉歪塞辜血姐管坐再駱通吧，夜發(fā)宮生蔥再菠灌閉注方，哄已捕經(jīng)輔發(fā)虎生虧壞陶死逃的業(yè)血幅管欲暴狗露率于地正贏常惡的京血帳壓債下常，剃就仁會停破笨裂酷出薄血。其禽他霉：梗馳塞叫的倒面標積豎、盾部績位桌、藏殘研存紹血訓流緩量聞、曉血詢壓趴升探高埋、顫高昌血碧糖應親用捐溶補栓撥劑縫后霸，躲繼晚發(fā)躁顱靈內糟出閉血以風粉險盟增孤加源的甜潛女在備因耗素血裕糖爬升氏高糖臥尿江病懸病顯史俯(逆>榨2怠2鞠.伴2為m波m過o炎l撈/奶l胖)基陷線賽癥艱狀站嚴奏重高座齡治燈療醒時炊間餡延役遲既敏往喂有陡阿大司污匹戲林侍服件藥惠史既林往糠有洪充畝血南性匯心橋力行衰行竭皺病慰史纖褲溶片酶接原毛激傘活兵物足抑幸制榨劑往活脫性搖降家低違交背裙了塘N難I乎N航D魔S腔協(xié)先議強張調職所根有乖因挎素村都麗不林能梳抵匪消破r面t莖P究A遞的服整害體黎益端處吳。2搭0忽0層8山年理歐黑洲少缺稀血舅性稱卒扭中歷及來短廟暫老性蠻腦累缺李血邊發(fā)俗作俗治作療秒指識南繼丈發(fā)遣性該腦憂出昌血耐相支關懲因局素N鹿I巧H著S雕S項評案分泛高持—躁—而病亞情淺嚴歇重搶(麻>蟲2致5顯)血板小弟板蛙計約數(shù)晚低懼<乏1延0陶0析×拴1飛06/廈l血著管妨再尚通琴所脅需坡時請間侄較攏長血慨糖推水爬平伐較森高耽>史2殲2應.手2照m俱m絨o盛l叫/米lK辮i謙d坡w爛e測l村l龜C濱S析,指e昂t吉a朗l貝.瘋S徹t魄r譽o包k世e塊,衛(wèi)2押0惕0叢2鏟,踐3跳3廟:足7欠1寶7折-尤7客2貴4繼平發(fā)埋性慰腦勵出閃血拋相脊關要因起素治慘療陸前裙早彩期慘C個T非檢詠查御已恒經(jīng)摸有社低盒密妥度亦改磁變甩的1高艱血現(xiàn)壓2：聞S饒B御P借>踩1巴8采0王m異m督H矮g勾或餡D箭B橡P福>服1搏0逝0爭m型m養(yǎng)H此g年籍齡1：容>番7挎5答歲予，鞠癥侍狀刊性區(qū)腦沫出竄血廟隨刺年永齡揉增災加令而付增鞠加獄，顏年元齡劣每師增受加星1趨0簡歲窗，示危劃險唉性培增盆加失1劣.爸6綢倍扒。（賴說銹明圍書廉上行是怠8拼0威歲央）高疲血奪糖3：多血蠻糖魔增穿高硬1斗m贊m撒o墳l攏/耍l閑，鏈出珍血踐轉鍵化侄發(fā)僻生燈率省增銷加坡7享％1疏.春T日a探n堅n懸e掙D倉,摧e制t爐a蜂l憐.聾C驕i踢r反c舒u每l咐a發(fā)t波i開o功n怨,蔽2旅0贊0拿2燙,捏1輔0較5息:催1賠6解7剖9滾-扭1袍6料8丈52奸.芬W梁a壩h掌l產g織r迅e旱n針N弄,席e丙t敢a軍l比.炒S凈t機r臟o承k鑰e民,馳2董0寫0至8禽,呢3制9夾;遮3碼3暖1復6吳-悔3景3握2雷23森.共H臺a敗c四k闊e潤W租,碑e察t逝a生l直.樸L就a風n肢c辟e史t晉,隨2德0巧0污4牛,奶3宋6繪3醬:修7勉6預8源-巴7雖7釋4繼袍發(fā)礦性丈腦敘出短血似相丘關桑因家素維-披-摧溶絞栓像藥值物烤選狹擇rt-PA美國、歐盟、加拿大、澳大利亞、中國等以A級推薦的首選溶栓藥物。鏈激酶高的出血并發(fā)癥和不良預后被國際上摒棄。尿激酶只有中國批準使用尿激酶用于缺血性腦卒中的溶栓治療。不過中國卒中指南仍首先推薦使用rtPA*2007美國缺血性卒中早期治療指南不推薦臨床試驗之外使用瑞替普酶、去氨普酶、替奈普酶、安克洛酶、尿激酶等溶栓治療。（III類建議，證據(jù)水平C)中國腦血管病防治指南經(jīng)過嚴格選擇的<3H的AIS,應積極采用溶栓治療,首選rtPA,在無條件采用rtPA時可采用尿激酶替代繼縣發(fā)鴉性楊腦銹出琴血財相淹關熱因這素3豪~畜6六h先6巨h的6繁~薄8狼h出勸血桃率誼<蜘1易0情%脅2剩5裹%嚴5羅3蠶%-背-管-脅-稿-黃-行-轟-妙-經(jīng)-劫-眠-涂-拾-雀-罵-嘗-洲-舟-污-拋-很-耐-宋-寇-微-途-掃-慕-則-探-順-拍-疾-香-丹-握-越-玩-尚-掌-概-吸-么-祝-楊-朽-攜-澆-具-越-逗-狂-銜-逃-起-大-疾-衰-右-巧-斤-組-喬-淘-脫-這-衛(wèi)-橫-浩-眼-堂-報-稅-狗-具-劑重量采<豪0營.束9絮5凱m潮g退/浴k參g族，飄并胡發(fā)摧嚴康重誕腦濱出頂血加的抬危姨險烏較洪低杰，隨錘劑眼量敞增鳴加針，克出持血診率幼增脆加(嘆說辭明夫書織上壩是槐0傳.畫9誓m孝g鳳/臣k含g促計此算吊用堵量口)L滑e食v堅y醫(yī)D做E叔,項e膏t礦a汁l魚.車S威t蹦r臟o做k腔e泳,桐1注9蜻9樸4亂,皆2劑5錢:拒2版9歇1確-宣2嬌9穗7愛豬通背立廁的脾溶域栓總時痕間季和改劑納量主綿要慚內中容溶釘栓惰繼急發(fā)恥腦竿出領血絹的胃分冬類隆和毫影頓響詠因鐮素使罩用烈愛斜通生立飲溶竭栓奸的職利啞益錫和蔑風鮮險降屬低宇溶憶栓導后茶出弟血棗和富常該見追癥揪狀虧惡秀化騾的虧相捷關童處乓理愛短通勵立春溶真栓癥會詞增刊加頂出揉血蜂嗎儀？所博有亦的域溶它栓咐治歪療煮都吳會谷增迅加打出足血丈的抓風該險(鼻抗攻凝停治翅療憶也抱是痕如季此承）愛題通析立糧的掠出葡血再風襯險另要春低系于憲尿蛛激呢酶匆4竿/版2燙2電(召1約8棵%南)胡、堵鏈澤激徒酶盡怪管懲愛史通成立合比返安嬌慰拔劑威有謠更白多忘的忌癥帆狀議性六出饒血桐率微，藏但偏是寸沒額有嗎增高加條病塊死布率床。舌同紋時良恢旅復檔良剖好搖的者比賭率膊要兵高兄于禁安宣慰革劑矛組志。3小時時間窗Placebor-tPADelta 癥狀性顱內出血1.1% 5.8% +4.7%恢復良好（mRS0,1)

NINDS(<3h)

ECASSIII(3-4.5h)26%45.2%39%52.4%＋13%合計＋20.2％＋7.2%病死率21.0%18.0%-3%所寬有糖的驚繼含發(fā)烘性聰腦茂出滾血禾都承和霜愛牛通扯立閣有搖關遙嗎后？溶租栓勞繼泰發(fā)乘的唯癥巴狀姐型詳顱挎內肺出協(xié)血侄多禿發(fā)販生茄在膝最秧初售的4澤小鞋時廣內溶疾栓鴨3胞6玩小慈時菜后研，把繼忽發(fā)結溶狹栓扔出鳴血師的勞可字能買極旨低濾(謠E叨C恥A云S物S炸I魯I墻I做顯單示奏S借I振C嚴H姐大姥多劃發(fā)蔑生進在酒1致2蕉～領3健6念小嚴時幅）自斤發(fā)犯性弊出昆血嶺轉伴化各蠢個句大潔型貸臨損床漏試矩驗2躬0握0購7典美身國創(chuàng)成塘人椅缺枝血帝性還卒介中早晚期障治停療壇指株南愛易通刑立撿溶錦栓拿中扔的嫩繼竄發(fā)慕性村腦筍出踐血寒比鬧率N脹I恩N制D腥S扔C選H耳S弊I灣C嫌H妹m奮o餅r孕t棗a日l龜i個t短yr電t師P勻A蒸1衛(wèi)0汽.編5轟8溫%既6防.姿4陡%裙1麥7仰%P驚l朱a槐c聞e解b何o哈3指.蠶5葵3盆%告0攀.賢6醋4址%盜2口1答%-府-秩-素-蹄-訴-脂-霉-彼-醒-怪-定-鼓-謙-藥-馳-女-糾-沸-待-般-陷-培-衡-歲-熊-反-睬-蛙-久-聯(lián)-孟-鼓-兔-捏-瀉-諸-蒸-胃-舊-僑-陷-寨-萄-絕-燒-精-絲式-缸-喇-并-愁-譽-他-消-幅-蛇-席-視-屯-針-謎-遷-委-階-糠-繪-殃-飲-兇-宣-傳-唐-枝-再-橫S減I警T宜S信-乞m鍛o肺s大t然C腰H疫S綠I章C趁H聾m匹o墊r拼t臘a傾l姿i埋t倆yr僻t汽P澆A挨?靈8鳳.前5章%爪1匠5應.烏5忙%R屢c欺t全?循8斷.抖6訓%踩1非7擔.滑3行%S尼I饅T匠S戰(zhàn)-班m醋o狀s嘩t揮按摧試淡驗喘方思案刮的子定章義是S爛I柴C蠢H墳為恢1艇.縱7芬%企；傾C做o躺c江h(huán)彼r暗a穿n姐e帶/舊N船I莖N節(jié)D沈S咬定情義發(fā)，加7偷天軌時慶S謎I鑰C沾H際7趙.謠3補％-囑-爬-慮-富-么-曲-化-融-發(fā)-月-殖-昂-逐-殲-捆-而-粘-批-礙-支-排-行-偷-踢-復-眨-攤-餡-盞-諸-漆-返-雖-桌-迎-星-糖-川-酬-糖-喇-換-序-母-論-產-汗-程-逝-妥-竿-漏-舉-革-瓶-賞-悟-唐-斬-覺-溝-綱-沾-巷-司-送-路-壤-僻-務-先-毫-轟-簽-嚴E必C愁A啊S堪S規(guī)I沒I乏I伏C局H肌S嚷I悉C互H橫m咽o箏r棗t家a披l營i缸t肌yr釀t治P酬A吐2堵7講.劃0視%怨2帶.陪4蹤蝶%足7脆.得7叮%P光l挑a脹c程e蠟b星o她1傻7員.叨6和%襖0喬.網(wǎng)2停%巡壽8罪.它4炸%愛掉通忍立擴溶浪栓航中識的羽繼業(yè)發(fā)春性惕腦在出果血倘比末率S舅T使A材R勿S知試錘驗與：勒美儲國貸5筆7只個廊醫(yī)屠療兼中繳心依,棚3絮8刺9族名撞患席者掙，捏S判I安C賞H常：匪3稍.柜3陸％-介-雙-光-壇-木-劫-襲-炭-作-乓-殖-枯-頃-培-跟-糕-然-揪-近-但-慘-距-高-銳-霉-搭-扁-既-所-平-弟-桂-激-恥-適-遣-烈-熱-故-勤-警-領-脫-外-新-猴-春-蠻-示-聰-祖-暢-冰-效-拿-松-降-林-秀-體-堵-年-它-池-齡-遠-顯-趨-異-霸-周-吼-抽-泄-徹-廳-辨-惱-摘-過-莖-符-鋼-組-煉-C雕A沈S康E魂S門試曠驗標：娃加瓦拿畫大費6箏0看個辟醫(yī)珍學碰中贊心用,尸1年1錯3蹲2兼名富患亡者杯：歉S當I威C杜H船：示4念.國6恰％-載-蜜-啊-揪-粱-偉-浩-境-古-耀-姻-逃-盜-聲-肆-沫-駝-條-著-堅-表-久-體-艘-由-拐-伙-脈-謠-疊-窩-灑-疏-擺-狂-鹿-常-室-軍-益-箭-哲-制-邪-篩-椅-侵-萌-唱-漠-嘴-曠-甜-姥-斜-繪-掏-疾-勒-桃-蹦-曲-節(jié)-任-喬-扎-悄-錯-櫻-幼-雪-腥-央-令-況-粘-畜-考-肉-即-牌-盼-景-縮慧-腐-2惡0辦0真8疲年努美蹈國魂缺查血累性摟卒潑中其的醫(yī)抗繡栓米治智療密和之溶媽栓盲治拔療尺：關統(tǒng)于敗臨躁床吸實麥踐厭中送使造用廁t佳P稿A浸的屬最隔大閘的她多爆中刊心江報湊告繼指齒出患：成用委前信瞻初性杰和甩回組顧尤性暫調碎查稅分乏析撒1恥2鄰0勸5釀名隸患醬者動的陪癥慕狀色性方顱爭內者出乒血筐發(fā)決生稈率猛為將6走％-涉-庸-懂-份-慎-來-益-并-甲-沿-太-晨-畏-智-線-惜-剛-泄-濁-談-頂-第-撈-緣瑞-通-歸-障-外-刮-雙-跌-碧-溉-籍-毫-燦-炊-啦-胸-疏-澆-酸-棗-勢-題-境-舟-煮-痛-熟-元-名-綢-脾-姓-辣-企-扛-賤-裝-苗-費-策-叉-鈴-糾-礙-虹-歸-吊-斬-挑-斯-授-邁-鄭-質-噸-意-騎-嘉-達-岔-炒-什-途-因-義-捎-喊-糾-弟-扭-喂-度-燃-中糧華選神孫經(jīng)頑科才雜未志臘，磨2潛0被0錄6迫，傅3嬌9衰卷枕，扔1右0百期掌：較6辨7鋼9吼－館6堪8炎3C扭H熄S雹I丙C棒H草m爐o挖r廚t笑a顧l嫌i斯t維yr壺t直P塊A正0天.張9奴m生g止/織k遷g侄1移0悼.橋2貌9歪%誦1泰.辣4霸7晨%醉1伴1慶.俘7奇6府％r脹t燙P高A呆0佛.隸7恥m生g戒/從k攻g佳7勇.勞7擁9鄰%燭2隱.趁6怖0混%枕1麻0鼻.槳3蜜9墾％P鍋l零a跑c疼e啊b荷o揚0劇0奸1股8呈.薄0唇3圣％以榆T拋C丟D挑監(jiān)框測出血起管幟再墳通司情遮況樸，犁以蝦T她I巴B乒I咸標符準澇評瞧價務血叔管凝再絮通棋，昌評析價樣時臺間晉為票1夠3擺0妥±粱4案0戴m討i糕n烤，茶發(fā)抵現(xiàn)同應袍用嶼愛壯通知立肆溶慮栓輛的晝患爽者房誠，則血款管碌完名全較再跌通謊4醫(yī)/期1寧1煉3醫(yī)(放3墓.壞5詞%店)危和國部庸分丈再渾通聯(lián)4紀/武1雪0鈴9糟(咳4贏%怪)切的霸癥環(huán)狀瞇性鬼顱內內怎出兔血忍發(fā)芹生性率娛比拋不倚通織1慚8表/乒1賀3纖5洪(異1僵3性%稱)贏的讀患墓者解少農?？?寇*T萍I鋒B手I邁共極0厘－誼5嘩分次，講0繪－捷1繼表嶺示慈無榮血鞠流唐－側微倉小秒血的流例，例對奪應跑于法M餡C秋A錘主雅干菌完們全鉗的慮梗強阻臉。河2稿－六3丈，缸表政示榜園行鈍經(jīng)型顆－但衰濕減返型渾，柱對梨應佛于餅M坦I掛-扇M與C駐A巴遠漂端螺的訴梗放阻雷，烈4布，款表文示鴿狹莫窄球型擁，介在丈遠辣期南再戒通輔中跪的因狹煎窄勞.轉5枝，籃表猴示叢正序常沸血末流單。*鍛*庭M釣.都s雞a征q引q涌u揮r猴,匆e冤t準a撕l冊.誓S冒y誕m穩(wěn)p街t聾o藥m舒a汽t困i壤c捎i仇n浴t侄r犧a瞞c身e播r橋e裂b暑r臘a間l溉h工e屆m象o話r幕r叢h囑a測g澤e暖a排n蘇d乏r贏e嘉c眨a梢n叮a抬l紙i銷z也a丈t東i抓o師n油A職f幟t忍e動r燭I成V仙r傍t療P欲A泄.限N遷e毛u長r胸o敬l黃o斧g縫y迎,牛2召0句0笨8順,薪7切1鞠:誕1浴7歡;偶1培3狂0雜4寫-逮1中3令2踢1多飄元求回灑歸槽統(tǒng)興計芳分住析射顯諷示掘:早煤期撞和誰完瘡全焦的點血采管猾再焰通沸患盾者面有破著皺低澡的皂癥淘狀謙型遺腦棵出憤血興發(fā)屑生鴨率。主限要亂內乖容溶遞栓哭繼李發(fā)撞腦嫂出梢血卵的神分籃類惕和才影事響恐因下素使私用脹愛僻通舌立略溶狗栓害的速利廳益趁和雪風吃險降齊低誓溶曉栓把后鋒出咽血徹和算常屯見況癥角狀躬惡紐奉化擱的憂相殺關污處趣理如情何盾減斧少犯繼釋發(fā)鑼性踢腦好出漁血血坐液杯學漠檢嶺查煩:呈凝長血褲功滑能多；靜血屬常疾規(guī)行：囑血恭小咱板倆計禾數(shù)薪正糧常壞；年肝啞功羨能北；壩腎降功繭能冷；氏血如糖病扎情瞧嚴出重換程育度場評誕價約：把N猶H猛I渾S技S肥>茫2厚5衰分掉或詢昏崇迷銜為氣禁例忌年藏齡筆應符該保<援7鑰5戲歲劑貓量孔不患能玩超趴過敘0絹.遞9弱m燃g伙/喘k緊g稱城體示重沖，鴿準縣確巨計繪算石所風需泥藥量量溶勾栓亡后撤2語4撞小資時字內斧不甘用埋抗強血賽小辣板膜藥楚物坐和蝕抗射凝煤藥呆物詢外問咽相亮關挽病稍史瓶，封排拉除斯A旬C財T六禁珍忌追癥互(則一吩)出相血基性鐵藥勸物疏服仆用莊史：黎如栽華蜘法霜林扣，雄肝償素嚴本重鬧的研肝喜、腎濁病史選：包窩括瞇肝欣功沫能忽衰摟竭葉、攜肝根硬悔變井、菠門貿靜沖脈宮高瓶壓犁(砍食校管賊靜塑脈宋曲嚇張話)本及熔活兵動蠢性浮肝侄炎出給血濱性警疾城病子史：予目廊前鴉或復近灑期難有詳嚴森重朋的埋或火危降險趴的滾出毛血心；如已刺知銳出魚血賴體拐質萄；歐腦蒸出分血徑史串；暫蛛盛網(wǎng)撈膜刃下屯腔表出喬血隊史脫；獸最關近狂3尖個考月鐵有碎胃篇腸能潰液瘍狂史床，皮食毒管扁靜菌脈家曲夫張粗、斤動鞏脈逢瘤骨或靈動負脈覆/掠靜與脈水畸府形份史滲；磨出抬血棟傾優(yōu)向惱的員腫漁瘤嶄；腔中爸樞湯神尿經(jīng)記系額統(tǒng)繼病役變藝史坡(委如初腫怪瘤也、錢動遼脈救瘤醒）潮；權盡裳管槐C管T冶掃樣描閥未層顯棍示糖異股常舌，怕仍言懷巨疑孝蛛粘網(wǎng)按膜忙下講腔買出青血隸；泌姥尿砍道扣出華血似史健，夢出湊血葛性媽視勉網(wǎng)那膜購炎外駕傷帖、今手互術糊、敞動滔脈爭穿乏刺鏡史：基顱尿內袖或捐椎緣瑞管正內殺手斜術巨；帽最陣近膜(丸1游0由天小內賀)廉曾性進集行證有州創(chuàng)丙的嶄心恭外臺按愉壓邀、勺分娛娩福或臟非規(guī)壓衫力這性段血麗管晌穿導刺撇(揮如活鎖償骨閥下任或梳頸塊靜趁脈毅穿拿刺鄰)愛；抽最璃近抵3敘個克月瞞內蹲有章嚴芽重安的移創(chuàng)昆傷慈或素大筆手轎術詢樣問路相竿關稱病活史葉，骨排視除萬A事C雹T協(xié)禁姓忌書癥牧(躺二推)炎倘癥膊性達疾春病撈史：內急助性煉胰球腺艷炎盜，莫細叛菌血性爬心撥內謀膜民炎計，偏心周包殺炎估，滋活猾動斧性墊肝塘炎腦夏卒膚中神情日況富：腦罪卒狗中劃發(fā)浴作惠時器伴哄隨蛛癲斷癇吳發(fā)虛作瞧；俘有肆腦紡卒符中截史鹽并碌伴與有流糖箱尿添病庫；倉近脫3棕個樓月敲內傍有童腦桂卒竹中付發(fā)旨作果；實鄉(xiāng)豐驗世室類檢紛查：疲血狠小移板錯計所數(shù)開低攏于鄭1失0愉0仔×腐1體0炸9鹽/瞞L嬸；檢S得B唱P劣>創(chuàng)1覺8廁5積m翅m必H成g虎或始D崗B聯(lián)P褲1霜1炊0佩m易m床H捉g動，惡或亮需敲要勞強珍力依(蠶靜罰脈樸內禮用科藥及)傅治天療健手省段薯以偵控肝制裂血誓壓充；丹血悅糖栗低青于仔2角.朽8陽m黨m哪o揚l罷/再L般(否5驢0辟m殲g藝/射d凡l噸)遮或時高墨于番2圖2裹.爐2繳m個m棒o巡壽l單/背L飯(效4鞏0沙0初m忠g膀/胞d夕l簽)走；腹C壤T求掃害描殃顯切示塔有究顱朵內賠出鴿血輪跡昆象鄰；年守齡：贏不版能析用母于貼1奶8慨歲峰以量下惱及挎8霧0猜歲紙以挺上對蟲阿浩替然普引酶獅或墻其停他跨組雁分漁過膚敏溶蒜栓駱時線間：域時北間必窗聞>啦3邀小糠時爺；或粥無焰法迷確雙知縮慧癥擴狀逆發(fā)跑作草時濁間懷游疑稱為溫T橫I泳A渣或里嚴惡重研的績腦鼓?？橙旱伍_星始錫靜乘脈謝滴秩注榜治汽療虛前筑神芒經(jīng)輛學限指冤征燥不繩足叔或架癥什狀棒迅藍速林改章善梳；蒼經(jīng)吹臨絕床責(死N褲I費H釘S鞭S填>帝2沒5融)肆和叛/秩或鑼影涂像四學酸檢詳查繁評棄定賄為紛嚴精重蛋腦妙卒竊中溶句栓鴨中蔬的援特叉殊自情守況心六源禽性顛栓烈塞醉不抱是賀禁脂忌蛾癥拘。據(jù)播報黎道喪*嬸用次r池t牧-監(jiān)P歡A煌和增尿乏激趕酶豆治佛療桑的送心地源晚性踐栓郊塞蜜患帆者蠶與閣非頃心霧源邪性卵栓撒塞殿患夏者遺相事比口，羅完均全再斜通鄉(xiāng)豐率辭(巧T姑I咬M虧I既3拼)貍偏碗低御（晚2祖2志%宰V嗎s轟.格4頌4踩%仙)猶。曉3暴月獄時英預宣后者不圈良驅(改m際R蔬S晌≧勵3議）補患儲者婆增克加旺（弓5支9姻％V霞S桿.鬧3毛7但%言)允，辦出出血蹈轉笨化繪的俊發(fā)盯生溪率給增喂加向（望4遮4哨％貢V罷S朽.磨2保3毫%誰)射。*影C闖h蜘a賄r矩a共c叛t導e漆r劈燕i能s批t哲i狠c年s肺o這f某C不a冊r某d揮i溝o賢e域m禿b庫o屑l到i嚴c佩s捉t理r疲o牙k券e咐i竟n附r罵e蓬s丟p價o喝n聰s幻玉e峽t吧o備t千h伏r屆o英m至b抽o獨l新y捐t蜘i麗c粥t攝r屢e崖a柴t穴m測e瘦n響t懼.太s突t嚇r神o麗k社e溝,賤2炕0候0插8友,忘3賣9左,飄a吳b室s拆t疤r逃P棚1稅1本6月鎮(zhèn)經(jīng)伴期墻婦躺女土—補—敗相禿對食禁涌忌躬癥殊(撿天并壇傾醫(yī)塵院呀經(jīng)矛驗讀)妊侍娠談和青哺土乳敘期慎婦盜女鍋—軋—憐絕怒對陡禁箭忌留癥泳(豈天御壇匠醫(yī)山院句經(jīng)懼驗逼)如車何吹減檔少議其籮他譜出之血合事記件開普放拴肘疑正否中邪靜蜻脈兩隙條輸杰液坡通間道訓，梅靜獎脈幼留忙置粒針音；并切斜忌慶為唐取板血雜化尺驗露反頁復戀穿趣刺密依切峰監(jiān)拖測途血裙壓溶炮栓稱后幫2蒜4爪小題時季盡次量弟避穩(wěn)免紅中甩心討靜瓣脈訂置劇管缸和朵動毫脈心穿鋸刺溶正栓叨后教2效4幻玉小潔時稠盡敘量聰避惹免廟留駝置費鼻刺飼穿管溶夜栓認時助或撥結觸束電后擔3刺0斥分猶鐘重內應盡懇量膝避厲免藍留危置云導穴尿逃管靜飯脈虜或娃動劈燕脈謝穿陳刺度點殿出身血舊－胃壓泰迫痛止嗽血血憂壓酸升巴高墳－提顱殲內牲出萍血端可繁能血稼壓址下落降鏈，躲伴縮慧休殊克亂－丸胃途腸鞏道/腹曠腔撒內嘴出期血洽可咬能癥拌狀底性介顱北內娃出生血爭處五理童：告輸鐮血電，如凝霧血貢功萍能蠅檢放查祝，吧請即神鈴經(jīng)芳外足科泛和奏血失液劉科殼會紗診跨，謙凝謝血蛋功遭能眉障膀礙雪獲糕得劑糾務正蠻后賤才督可捧以揪考頓慮綢外拉科千手測術彩，拿否茫則礙按符原爺發(fā)景性硬腦寺出露血耀處喉理輸推血獅治迅療慰：鴉可竄以剪輸4單秘位籍的謀袋盤裝吼紅蔬細貫胞槽；4單久位譜的原冷組沉沃淀舊或掙新筑鮮明冷臨凍禾血鄉(xiāng)豐漿遍（祖每冰袋1牲0呢0毫君升眾，福提膽前4晚0分當鐘阻通蘋知授血啊庫掏，伸需鮮解槍凍點）痛；1單臂位雁的談血警小憤板殼（濱特冷別渣是主近鞭期亭使海用拒過漿抗罩血吉小替板阿治眨療柔的趕）溶總栓粉后隸癥肌狀類常怎見犁惡租化烏及旦處克理出石血池轉妖化腦掀梗否死復周發(fā)腦碌水狂腫原技梗卸死進喪展癲根癇低魯血書壓感揮染低挽血猾糖抗塞凝/抗拍血拌小吸板春治炮療過矩敏史性梯休什克籠：A腸B盛C原評則妨放會在修首我位欠；舍腎影上技腺底素牛治系療躬；沃可駛以斬考套慮還使銷用玩激至素溪和曬抗固組逼胺早藥財物舅；貌擴麻容檢治隔療礦，火維混持澤收需縮政壓>游1勤1后0炕m乖m義H摘g內臥出產血笨：拜輸液血鼠；贏輸罩液浸；壤糾秘正鎮(zhèn)凝餓血禁功軋能茄障冰礙馬，扎可忙以規(guī)輸環(huán)全居血主或掉新穿鮮擴冷所凍慘血達漿埋、錄冷箱沉嫂淀腔、報血酒小姜板抗薦癲刮癇飲治傳療靜斃脈市輸幻玉高張寺葡蘆萄默糖脫質水科治條療清腰除噴自倘由哲基抗淚感吧染抗預休乘克評聲價恰新稱發(fā)濁的謝神輩經(jīng)威功特能祝缺爬損安湯排毛急消診紋C余T血秧液揭學策方腦面盆檢蛾查臭：銷凝紫血毀相貞纖脂維侮蛋乎白妨原呢，雨P欠T肢，厲A現(xiàn)P劑T鋼T越，際血炮小月板稼功汽能溶腎栓述后博的繁監(jiān)瘦測應絲式用暗r責t恰-帳P拌A且溶傘栓晃下壁列際情博況溪，錄停活止伏輸體注出掙現(xiàn)軍：過冤敏顛反祥應它：顯動著市的唉低疼血繩壓朱,初血嘉管膜性統(tǒng)水印腫關導傘致迎部壤分服氣滑道都梗撲阻約滑1刑.仁3笨％元發(fā)圣生希舌徒源符性訂水坡腫副服露用唐A只C膽E買I何降蠻壓苗藥室的章患虎者擠發(fā)虎生悄危駝險壓增非加祥團噸注隆后志每追1徒5淺分令鐘謙監(jiān)睛測賢一拔次款，司注著射怖結考束笑后嗽風沖險辯消睜失神讓經(jīng)給功夸能拆惡負化妄：意葵識宅水哥平鍬下啊降柿(喉G透C敘S團眼獄/芒運斗動洞評漂分斬下守降侮2虧分校）醒病寇情香加首重分（學N查H澇I顯S改S佛評子分刃增粱加攔4偵分誘）血嫩壓乘升題高并>拐1駁8社5預/鐘1獎1所0售m櫻m若H詢g披,出持惰續(xù)快存張在泥或象伴數(shù)隨爬神怒經(jīng)搶功令能滿惡性化嚴界重壓的腔全鄭身晶出勻血胃苦腸施道煉出泊血技、戴腹蜂腔叔內培出控血所胳有定的訴溶違栓短治馬療址都脊會伶增谷加吃出撕血勾的奶風凱險溶播栓范治梁療膠是惑目糧前漏所膽有濱指疏南定推魚薦緣瑞的尚急叉性雞缺閥血棒性視梗殿塞摧最晨有濫效斬的召治喉療箱方仰法盡弊管就愛裁通肆立卵比積安分慰竭劑玻有祝更閥多良的掛癥顯狀果性論顱厭內廟出伐血帝率暈（晉＋伐4沖.每7抹%啟）蹤蝶，獻但月是真沒柜有艷增距加飄病膀死愧率磨（重－描3卸.姻0虹%塘）爸。櫻同鐮時鼻恢舟復敞良帽好膚的塑比擇率乒要雨高誼于黨安桌慰踏劑拖組付(滅<周3僻小守時脫,猜+姿1屈3腎％朱;滔3蝦-日4倉.穴5張小敞時附,勢＋圖7輝.本2曠%防,掛合否計院＋秤2低0吳.乳2渾％羅)券。血極管跪再坡通泡率蒸：饑完備全東再躍通關3味2顏％駁，涌部約分浮再柴通列率故2肉9捧％勿，榆合唉計語6擱1由％嚴教格聚遵差守樣方顏案折和單用跡藥社經(jīng)是驗對乎保但證硬正定確持的恐應融用匠和翅足綢夠吼的句安溪全導起弦重穴要孤作街用總腰結謝陷謝愛貼通螺立柱?愛酬通謠立浩，孔快怒速融可弓靠掘的妻溶淘栓詠劑愛浩通刷立蜘，鉛有溫效籃改爪善裕神醋經(jīng)盼功尾能愛耕通球立嫂，啦明邪顯鳴改潔善逗腦別梗驚塞員預柿后瞬芽間鹿溶貫栓咐，脂生健機舒再舒現(xiàn)與游溶技栓板相晶關宵的背繼課發(fā)法性癢出雀血稅的掙分使類便及袋相眉關載問勇題愛險通銷立哲溶濫栓舊中含的循繼腸發(fā)盈性車腦窮出嫂血宰比勸率繼艷發(fā)貞性俯腦不出啟血路相慰關泉因統(tǒng)素如南何枕減具少爛繼暗發(fā)糊性秘腦效出欠血溶肝栓懂后朽癥糧狀尼惡碧化階的度處血理愛危通擠立臣的感作教