藥劑科工作制度

藥劑科工作制度方管理方法》藥品檢查和查收制度，對(duì)制劑和某些談?wù)摴ぷ?；?fù)責(zé)收集1認(rèn)無誤并在處方藥品分派必定依照本改的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕分派，問題嚴(yán)重的損失和浪費(fèi)。、無效、霉變，注射必定送藥檢室鑒別后方可或病情變化需要退的藥品，并要有醫(yī)師簽字及發(fā)票，方可辦理退藥2伍禁忌表。3真?zhèn)卫?。保證配方藥材的質(zhì)量，分派處方時(shí)必定認(rèn)真謹(jǐn)慎，正確。7、藥材飲片裝斗及配方時(shí)應(yīng)防范撒落，防范串斗。如期檢查周轉(zhuǎn)庫及藥斗4(一)中藥飲片調(diào)劑的管理。名標(biāo)應(yīng)當(dāng)吻合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)察飲片供應(yīng)情況可能受季節(jié)變化的影響，應(yīng)主動(dòng)及時(shí)將飲片供應(yīng)情況(二)中藥處方的分派(1)第一查察患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽字/蓋章等，項(xiàng)目不(2)批閱處方藥品、劑量、劑數(shù)、先煎、后低等書寫可否規(guī)范，如有疑問(3)經(jīng)處方審查人員審查后方可分派和銷售，分派人員均應(yīng)在處方上簽字5(4)如有相反、相畏藥物不予分派，確屬病情需要時(shí)經(jīng)醫(yī)師再次簽字后方(5)當(dāng)處方劑量超量時(shí)，特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻(6)認(rèn)識(shí)各種用藥禁忌，如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者(1)醫(yī)院調(diào)劑用計(jì)量用具應(yīng)當(dāng)依照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)察部門的規(guī)定如期校驗(yàn)，不(2)依照藥物不相同體積重量采用合適的戥子，一般用克戥，稱取名貴或(3)分派前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等，確認(rèn)處方?jīng)]有差(4)一方多劑時(shí)用遞減分戥法稱量，每味藥應(yīng)逐劑回戥，特別是毒性藥嚴(yán)(5)堅(jiān)硬或大塊的礦石、果實(shí)、種子、動(dòng)物骨及膠類藥，分派時(shí)應(yīng)搗碎成(6)為便于查對(duì)，依照處方藥味序次分派，序次間隔擺放。先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特別煎煮方法的藥品必定單包并注明。(7)中藥飲片調(diào)劑人員在分派處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)依照《處方管理方法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、高出常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn) (“雙簽字”)或重新開具處方后方可分派。6(1)復(fù)核藥品與處方所開藥味和劑數(shù)可否吻合，有無多配、漏配、錯(cuò)配、(2)有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等；(3)有無變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等；(4)可否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特別要求藥品單包；(5)抽查劑量正確程度，要求每劑重量差異不高出±5％，名貴藥和毒性藥不高(1)查對(duì)處方姓名和取藥號(hào)牌后，咨詢患者開藥劑數(shù)以便再次核實(shí)。(2)詳細(xì)說明用法用量及用藥療程，藥品外包裝袋上印制老例煎藥方法，(3)耐心講解患者相關(guān)用藥的各種疑問。(三)毒性中藥管理，注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。如71.臨床常用的毒性中藥包括：生川烏、生草烏、生半夏、生南星、生附子、、膽礬、蜈業(yè)醫(yī)師簽字的淡紅色處方方可用量為每天8度或2、中藥飲片應(yīng)如期采用養(yǎng)護(hù)措施，按其特點(diǎn)采用干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護(hù)，依如實(shí)質(zhì)需要采用防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施；并做中藥材(飲片)在庫養(yǎng)護(hù)記錄。(1)按季度對(duì)飲片所有巡檢一遍。高溫多雨季節(jié)應(yīng)增加檢查次數(shù)，即每年(2)對(duì)易蟲蛀的應(yīng)經(jīng)常檢查貨架四周中有無蟲絲、蛀粉，特別是多雨季節(jié)(3)對(duì)易發(fā)霉、泛油飲片(中藥材)應(yīng)重點(diǎn)檢查包裝可否受潮，同時(shí)要特3、名貴飲片(中藥材)應(yīng)專人管理。9醫(yī)療用毒性中藥管理制度附：毒性中藥及中成藥品種第一類砒石(紅砒)(白砒)，水銀。第二類生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏，生草烏、生天雄、斑蟊(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分別、九虎丹、九轉(zhuǎn)回生丹、回生散。急診藥房工作制度處方和藥品名稱、規(guī)格、劑量，確認(rèn)無誤后方可發(fā)藥。發(fā)現(xiàn)處方有誤時(shí)，應(yīng)靜脈營養(yǎng)液配置室工作制度靜脈營養(yǎng)液配置間工作制度1、由擁有必然理論水平和實(shí)質(zhì)操作經(jīng)驗(yàn)的中藥師(士)以上的專業(yè)技術(shù)人理工作，煎藥工作由經(jīng)過必然專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的專職煎法，經(jīng)查對(duì)無誤后，在收藥本上簽收。如有疑問，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系。對(duì)新住院和急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)、即煎、即送(取)。下、沖服、炸化、包煎等需特別辦理的藥物必一劑后，應(yīng)沖洗容器。沒關(guān)人員非工藥事管理工作制度一、中藥加工炮制室工作制度1、中藥加工炮制室由擁有必然理論水平和實(shí)質(zhì)操作經(jīng)驗(yàn)的中藥師(士)以上的專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理工作，工作由經(jīng)過必然專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的專職人員操作，做到定位定崗。操作人員必定嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)中藥炮制規(guī)范，按操作規(guī)程加工炮制中藥。2、凡進(jìn)炮制室待加工的藥材，必定查明藥物本源，藥材的真?zhèn)巍⒗?、質(zhì)量等以保證工前的質(zhì)量。3、藥材加工除去藥材內(nèi)的雜草和泥土，需做制劑的藥材快水沖洗，涼(烘)干備用。4、需炒制的藥材，依照藥物性質(zhì)、掌握加熱的溫度、按規(guī)范進(jìn)行操作。5、炒炭藥材必定保證質(zhì)量不能炭化，操作過程中應(yīng)用清水噴滅火星，防范復(fù)燃，至24小時(shí)后涼透查收入庫。二、需加輔料炮制的藥材，必定保證輔料的純凈度，依照規(guī)定的重量和濃度執(zhí)行。三、需切制的根莖類藥材用水沖淋、潤濕，按標(biāo)準(zhǔn)厚度切制、晾干。四、依照門診需要，做到加工有計(jì)劃、認(rèn)真填寫出入庫單據(jù)和工作量報(bào)表。五、炮制室內(nèi)加工間和工作間分開，加工設(shè)施應(yīng)放在干燥通風(fēng)房間，并備有通風(fēng)、降濕、除塵、防火設(shè)施，對(duì)于加工設(shè)施做到如期檢修。六、需加工藥材，內(nèi)服和外用器皿必然要分開，用后沖洗干凈。七、加工室要注意安全，防火、防盜，保持干凈衛(wèi)生，與工作沒關(guān)人員非工作需要不得八、加工室應(yīng)有收、發(fā)藥記錄、煎藥記錄及差錯(cuò)事故記錄。院藥房擺藥室工作應(yīng)由藥學(xué)專職技術(shù)人員擔(dān)當(dāng)。2、藥劑(師)士依照審查后的臨床藥物治療單擺藥。擺藥時(shí)應(yīng)在專用擺藥臺(tái)擺藥。3、藥劑(師)士依照藥物醫(yī)囑單擺藥，應(yīng)認(rèn)真檢查醫(yī)囑處方。把每個(gè)病人的治療藥物，擺藥后查；“十對(duì)”：對(duì)科別、日期、姓名、床號(hào)、藥名、規(guī)格、標(biāo)簽、藥品性狀、劑量、用法。正確無誤后交給指定護(hù)士再次查對(duì)，并辦理交接查對(duì)手續(xù)并簽字。4、擺藥治療盤、擺藥杯應(yīng)保持干凈衛(wèi)生，每次使用的藥杯必定是已沖洗消毒過的，或得發(fā)出過期、無效、潮解、霉變、污染的藥品。非本室工作人員不得入內(nèi)或經(jīng)贊成贊成后方可進(jìn)入?yún)⒂^或?qū)W習(xí)。6、藥房分派人員收到出院病人處方后，應(yīng)詳細(xì)審查查對(duì)病人姓名、年齡、性別、科別、日期、藥品名稱、劑量、用法、醫(yī)師簽字、藥物配伍等，確認(rèn)無誤并在處方上簽字后方可分派，嚴(yán)防分派差錯(cuò)。發(fā)藥時(shí)，應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交代清楚。7、對(duì)錯(cuò)誤處方或缺藥處方，應(yīng)退請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)師改正，調(diào)劑人員不得擅自改正。對(duì)濫用藥房負(fù)責(zé)人。8、藥房應(yīng)有計(jì)劃地請(qǐng)領(lǐng)、儲(chǔ)備藥品，防范積壓、損失和浪費(fèi)。9、藥品按性質(zhì)、劑型和用途分類保留，定位存放，設(shè)有明顯標(biāo)志，如有模糊，馬上更換。外用藥品應(yīng)使用紅色標(biāo)簽。不得發(fā)出質(zhì)量不合格或過期、無效的藥品。凡過期、無效、霉變，注射劑變色、松蓋、破口、渾濁的藥品嚴(yán)禁使用?？梢伤幤繁囟ㄋ退帣z室鑒別后方可使用。11、麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品的使用、保留、處方分派及耗資登記，必定嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理方法。12、成立差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度，防范差錯(cuò)，杜絕事故。凡發(fā)生差錯(cuò)事故有意隱瞞不報(bào)者，一經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅辦理。13、經(jīng)常深入臨床科室，征采建議，認(rèn)識(shí)藥品使用管理情況，保證臨床基本藥品的供應(yīng)，并主動(dòng)介14、睜開臨床藥學(xué)研究，掌握藥物療效及藥品不良反響的反響信息，并對(duì)藥品不良反響進(jìn)行監(jiān)察，及時(shí)登記、報(bào)告。負(fù)責(zé)臨床用藥咨詢，協(xié)助臨床做好合理用藥工作。、核算及耗資登記、統(tǒng)計(jì)工作，并按要?jiǎng)?wù)及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。16、藥房的室內(nèi)設(shè)施、用具應(yīng)保持干凈、整齊，物品放置有序，嚴(yán)禁吸煙、會(huì)客，沒關(guān)人員不得進(jìn)入。17、調(diào)劑室內(nèi)應(yīng)設(shè)有毒、麻、限劇藥極量表，老幼極量折算表和常用藥物配伍禁忌表。18、對(duì)麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的使用及管理，嚴(yán)格依照《藥品管理法》、《醫(yī)保證臨床用藥安全。緊急或特別情況下，需借、兌換的應(yīng)經(jīng)負(fù)責(zé)人贊成方可辦理并記錄。19、每半年清點(diǎn)一次，做到賬、物吻合。清點(diǎn)情況應(yīng)如實(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。采臨床科室對(duì)藥品供應(yīng)的建議，改進(jìn)供應(yīng)工作。庫房藥品采買工作制度(1)依照《醫(yī)院基本藥品目錄》和藥品使用情況及庫存量提出藥品采買計(jì)劃并交藥劑科分管藥品采買的主任或副主任審查后由采買員執(zhí)行。對(duì)參加招標(biāo)藥品應(yīng)采(2)采買人員必定嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及其《推行細(xì)則》的相關(guān)規(guī)定，(3)采買人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行藥品價(jià)格政策以及藥品管理的各種法規(guī)，嚴(yán)禁向(4)采買特別藥品、新藥和危險(xiǎn)品、進(jìn)口藥品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。(5)采買人員每年應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門上報(bào)麻醉藥品等特別藥品采買計(jì)應(yīng)與倉管人員共同查收。(6)采買人員對(duì)付短缺藥品做好登記，按法規(guī)組織貨源，及時(shí)向藥房及臨(7)首次購入新藥，藥品價(jià)格變動(dòng)，采買人員應(yīng)及時(shí)通知并經(jīng)過書面資料通知相關(guān)人員補(bǔ)充，改正電腦數(shù)據(jù)。為保證供應(yīng)及時(shí)、價(jià)格正確，時(shí)限不得高出二日。如有特別情況不能夠錄入應(yīng)及時(shí)報(bào)告說明原因。(8)采買負(fù)責(zé)成立本院藥品采買渠道的資料檔案，內(nèi)容包括：?jiǎn)挝幻Q、 (1)對(duì)入庫藥品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查收制度，查收合格后方可入庫。查收項(xiàng)目包括：品名、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、效期、質(zhì)量包裝、真?zhèn)?、批發(fā)價(jià)、實(shí)價(jià)、贊成文號(hào)、廠名、檢驗(yàn)報(bào)告單等、進(jìn)口藥品還應(yīng)檢查進(jìn)口藥品注冊(cè)證、通關(guān)單、供貨商業(yè)企業(yè)等。 (2)藥品查收后，保留員應(yīng)在發(fā)票上簽字并認(rèn)真填寫。 (3)藥品入庫后，馬上辦理入庫登記，入賬輸人計(jì)算機(jī)管理。 (4)入庫藥品應(yīng)及時(shí)擺放相應(yīng)庫位。 (5)在查收中發(fā)現(xiàn)問題的藥品，應(yīng)上報(bào)藥質(zhì)量量管理小組。 (1)庫房藥品應(yīng)按藥理分類存放整齊，成立貨位卡，便于清點(diǎn)、 (2)所有藥品出入庫都必定在貨位卡上登記。 (3)對(duì)毒性、麻醉、精神藥品及危險(xiǎn)品應(yīng)按規(guī)定分別設(shè)庫存放，對(duì)有溫度或濕度要求的中西藥品，應(yīng)選擇冷藏庫或陰涼庫存放。 (4)對(duì)所存放的藥品推行藥品效期管理應(yīng)快要期無效的藥品標(biāo)于醒目地址，并通知相應(yīng)的臨床科室，優(yōu)先使用。 (5)藥品推行先進(jìn)先出的原則，以保證藥質(zhì)量量。 (6)藥品應(yīng)賬物吻合，毒性、麻醉、精神藥品應(yīng)推行專人、專方、專賬、專冊(cè)、專柜、加鎖保留，做到每個(gè)月清點(diǎn)一次。 (7)庫房內(nèi)應(yīng)保持干凈、整齊，應(yīng)有防盜、防火設(shè)施。庫房內(nèi)不得存放個(gè)人物品，非庫房工作人員未經(jīng)贊成不得入內(nèi)。庫房工作人員不得在 (8)庫存藥品應(yīng)如期檢查，防范變質(zhì)、無效、過期，霉?fàn)€。無效、過期的藥品不得使用，須報(bào)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)贊成后銷毀。 (1)庫房藥品的發(fā)放，一律不面向病人。 (2)藥庫發(fā)藥，應(yīng)本著“發(fā)陳儲(chǔ)新”的原則進(jìn)行。 (3)藥庫管理人員依照請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)放藥品，并填寫發(fā)放單，發(fā)放單內(nèi)容包括：品名、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、價(jià)格、發(fā)放日期、發(fā)藥人、經(jīng)領(lǐng)人。發(fā)出的藥品應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清。發(fā)放單一式三份：一份交藥品會(huì)計(jì)出賬，一份交 (4)發(fā)出藥品或調(diào)出藥品應(yīng)及時(shí)登記貨位卡。 (1)庫存藥品如有耗費(fèi)、過期無效情況時(shí)，應(yīng)填寫藥品耗費(fèi)報(bào)廢單，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批、記賬后方可銷毀。 (2)藥品耗費(fèi)報(bào)廢單應(yīng)包括：品種、數(shù)量、金額、原因、日期等項(xiàng)目，并穩(wěn)當(dāng)保留備查。 (3)凡經(jīng)贊成報(bào)廢的藥品必定做好銷毀、掩埋工作，不得流失、 (4)對(duì)于易燃易爆危險(xiǎn)品、毒、廢藥品，應(yīng)報(bào)相關(guān)部門贊成后，方可銷毀，必定進(jìn)行滅害化辦理，并派人員監(jiān)察銷毀。 (1)庫存藥品應(yīng)按其性質(zhì)不相同分類保留，并設(shè)有標(biāo)志。采用必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施，保證藥質(zhì)量量。并做好 (2)易燃、易爆品應(yīng)儲(chǔ)蓄于危險(xiǎn)品庫內(nèi)，不得與其他藥品同 (3)危險(xiǎn)品應(yīng)分類存放，特別是性質(zhì)相抗?fàn)幍奈锲?如強(qiáng)酸與強(qiáng)堿)、滅火方法不相同的物品應(yīng)隔斷儲(chǔ)蓄。 (4)危險(xiǎn)品庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火，嚴(yán)禁明火操作，并應(yīng)有消防安全設(shè)施(如滅火器、沙箱等)。 (5)危險(xiǎn)品的包裝和封口應(yīng)經(jīng)常檢查，如有破壞、滲漏，必 (6)氧化劑的保留應(yīng)防范高熱、日曬，防范與酸類接觸。易燃品、自燃品應(yīng)與熱源間隔，應(yīng)遠(yuǎn)離火源，存放于避光陰涼處。 (7)下班前做好安全檢查，關(guān)閉電源及門窗。1、中藥庫房負(fù)責(zé)全院中藥材、飲片的保留供應(yīng)工作，依照用藥的基本目錄和臨床、科研用藥需要，有計(jì)劃地采買藥材，飲片，做到品種齊全、不熱銷、不積壓，保證醫(yī)療和科研用藥需要。2、入庫藥材、飲片必定認(rèn)真查收(對(duì)品種、真?zhèn)?、?shù)量、價(jià)格、產(chǎn)地、等級(jí)都要認(rèn)真查對(duì)，與采買合約不符或質(zhì)量不合格者不予入庫)。發(fā)貨人和查對(duì)人簽字后方可發(fā)出。4、在庫各種藥材、飲片，要分類、定點(diǎn)，穩(wěn)當(dāng)管理，原藥材與飲片要分庫儲(chǔ)蓄。飲片要依照其性質(zhì)、性狀分類保留，易蟲蛀、霉變的藥品必定特別保留。各種藥材勤查、勤翻、防潮、防霉、防蛀、防5、成立賬卡，入庫和出庫藥品要及時(shí)銷賬。并如期進(jìn)行盤庫清點(diǎn)，做到帳物吻合，發(fā)現(xiàn)積壓、變質(zhì)藥品要及時(shí)報(bào)告、辦理。7、成立差錯(cuò)登記本，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)登記。重要差錯(cuò)事故要向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并視情節(jié)輕重，恩賜合適處分。8、做好庫區(qū)安全和衛(wèi)生工作，防火防盜。庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。非工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入庫區(qū)，不得在庫區(qū)會(huì)客。如期或不如期對(duì)庫房進(jìn)行打掃，如期進(jìn)行安全防患教育，熟悉各種滅火器的使用。對(duì)各種數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記整理，每年按分類裝訂成冊(cè)備查。 (1)遇特別情況如賑災(zāi)等或突發(fā)情況需調(diào)撥藥品應(yīng)經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)贊成并辦理登記手續(xù)，方可調(diào)撥藥品。 (2)到庫藥品時(shí)間登記原則上應(yīng)和發(fā)票日期相同，如特別情況不相同者應(yīng)在貨位卡上注明。 (3)庫存所有藥品必定做到賬物吻合，發(fā)現(xiàn)有誤后應(yīng)及時(shí)查找原因，上報(bào)科主任。 (4)對(duì)所有原始單據(jù)(入庫單、發(fā)票、請(qǐng)領(lǐng)單)，供應(yīng)方供應(yīng)的各種文件均應(yīng)穩(wěn)當(dāng)保留備查。1、采買中藥飲片，由庫房管理人員依照本單位臨床用藥情況提出計(jì)劃，經(jīng)本單位主管中藥飲片工作的負(fù)責(zé)人審批簽字后，依照藥品監(jiān)察管理部門相關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進(jìn)中藥飲片。2、應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公開、公正、公正的原則，觀察、選擇合法中藥飲片供應(yīng)單位。嚴(yán)禁擅自提高飲片等級(jí)、以次充好，為個(gè)人或單位牟取包裝，包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，推行贊成文號(hào)管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品贊成文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào)；采買中藥材和飲片，必定注意真?zhèn)舞b別和炮制質(zhì)量，凡不吻合規(guī)定要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的不得購入。4、采買中藥飲片，應(yīng)當(dāng)考據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)贊成證》托書、資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備案。購進(jìn)國家推行贊成文號(hào)管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)考據(jù)注冊(cè)證書并將復(fù)印件存檔備查。5、凡采買進(jìn)口藥品必定向供貨單位索取該藥品的《藥品進(jìn)口注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品通知單》，并加蓋供貨單位的紅印章；對(duì)新開辟藥品經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)的單位必定審查其合法資格，逐項(xiàng)審查其經(jīng)營范圍、限時(shí)及各種證件等，并經(jīng)藥劑科主任及分管院長審批后方可采買藥品。對(duì)上述證件需整理備案待查。(1)中藥材和中藥飲片必定有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志；(2)每件包裝上中藥材必定注明品名、產(chǎn)地、供貨單位；中藥飲片必定注(3)對(duì)于推行文號(hào)管理的中藥材和中藥飲片，在包裝上還必定注明贊成文(1)檢查中藥飲片或中藥材可否吻合炮制規(guī)范、有無摻假、混淆或以生品(2)檢查中藥飲片或中藥材可否受潮、霉變、蟲蛀等現(xiàn)象。品名、規(guī)格、生員等項(xiàng)內(nèi)容；推行贊成文號(hào)管1、本室為藥劑科臨床藥物研究部門，擔(dān)當(dāng)藥代動(dòng)力學(xué)與生物利用度研究，血藥濃度監(jiān)測(cè)，臨床合理用藥，中西新制劑研究和藥理、毒理研究等工作。2、本室應(yīng)由從事藥學(xué)專業(yè)五年以上，擁有從事科研能力，工作作風(fēng)謹(jǐn)慎的人員擔(dān)當(dāng)。3、藥品研究工作應(yīng)成立操作規(guī)程，實(shí)驗(yàn)記錄清楚、完滿，隨時(shí)記錄，不得涂改，準(zhǔn)時(shí)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。4、依照工作需要，裝備必要的儀器、設(shè)施，并成立檔案，專人管理。5、藥理實(shí)驗(yàn)必定按要求采用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。實(shí)驗(yàn)要有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)實(shí)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，明確觀察指標(biāo)和重視比較性研究，詳細(xì)真實(shí)地記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)辦理要規(guī)范，并認(rèn)真書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。用藥中的問題或測(cè)定數(shù)值的疑點(diǎn)，應(yīng)及時(shí)深入病房，認(rèn)識(shí)病情，與醫(yī)生共同談?wù)?、協(xié)商解決。認(rèn)真書寫報(bào)告，不得貽誤治療。7、為了防范測(cè)定誤差，各種測(cè)試儀器必定性能牢固，如期校正。玻璃儀器及刻度吸管等必定正確。發(fā)現(xiàn)儀器異?；蛭懿徽_，應(yīng)馬上停止使用。8、實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)要保持整齊、干凈、沉寂，物品擺設(shè)有序，用后沖洗干凈，放回原處。9、珍愛各種儀器，藥品、用具，未經(jīng)贊成不得擅自拿用或外借。嚴(yán)格遵守各種儀器使用操作規(guī)程。破壞儀器必定填寫報(bào)損單，并及時(shí)報(bào)告辦理。10、加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，劇毒藥品和易燃品有專人保留，固定地址存放，嚴(yán)禁吸煙。下班時(shí)必定關(guān)閉電源、門窗。1.臨床藥師應(yīng)由擁有臨床藥學(xué)碩士學(xué)位，或臨床藥學(xué)學(xué)士學(xué)位并有三年以上實(shí)質(zhì)工作經(jīng)歷，或藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)，并擁有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)當(dāng)。2.臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心，依照藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，積極參加臨床合理用藥工作。3.臨床藥師應(yīng)參加臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)、推行與監(jiān)測(cè)，重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。4.如期(每周最少三次)參加臨床查房、會(huì)診和病例談?wù)?，參加危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與推行，對(duì)藥物治療提出建議。5.深入臨床認(rèn)識(shí)藥物應(yīng)用情況，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；負(fù)責(zé)收集、整理和核實(shí)ADR報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。6.指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員合理使用藥品、管理好藥品；為臨床供應(yīng)最新合用的藥品信息和7.協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、解析、反響藥物安全信息。9.臨床藥師必定堅(jiān)持面向臨床，為患者和臨床服務(wù)的要旨，虛心向臨床學(xué)習(xí)，經(jīng)常與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通和溝通，使其真實(shí)成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一員。10.注意認(rèn)識(shí)和收集國內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動(dòng)向，加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提高自己業(yè)務(wù)水平。門的藥學(xué)技術(shù)人員通知臨床用藥情況和趨勢(shì)，以便于相關(guān)科(室)掌握臨床用藥動(dòng)向，保證臨床安全合理的藥品供應(yīng)。5、嚴(yán)格借閱制度，只限室內(nèi)閱讀，特別情況需外借應(yīng)辦理登記1、藥品檢驗(yàn)室負(fù)責(zé)全院藥質(zhì)量量的監(jiān)察、檢查和制劑室制劑的檢驗(yàn)工作。藥檢室直屬藥劑科主任領(lǐng)導(dǎo)。2、藥質(zhì)量量監(jiān)察及檢查工作要推行公眾性質(zhì)量監(jiān)察和專業(yè)檢驗(yàn)工作相結(jié)合，各片均應(yīng)選配藥質(zhì)量量監(jiān)察員，成立健全藥質(zhì)量量的監(jiān)察制度，并如期組織檢查，做好各項(xiàng)記錄。3、藥品檢驗(yàn)室應(yīng)裝備專職的藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)人員應(yīng)堅(jiān)持原則，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。藥檢室應(yīng)配有必要的儀器設(shè)施。經(jīng)常研究檢驗(yàn)方法，提高藥質(zhì)量量。5、擬定檢驗(yàn)用設(shè)施、儀器、試劑、試液、標(biāo)準(zhǔn)品(或參照品)、滴定液與培養(yǎng)基及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等管理方法。出辦理建議報(bào)7、藥品、制劑解析檢驗(yàn)的所有數(shù)據(jù)、現(xiàn)象和結(jié)果均需真實(shí)、準(zhǔn)8、執(zhí)行留樣觀察制度，一般制劑留樣至該批制劑有效期后一個(gè)月。滅菌制劑留樣至有效期后一個(gè)月。如期對(duì)留樣進(jìn)行質(zhì)量觀察，并9、使用檢驗(yàn)解析儀器應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，使用達(dá)成后，應(yīng)將儀器各開關(guān)依次關(guān)好，還原，附件(如吸取池、旋光管等)應(yīng)洗凈放證衡器正確可靠。品應(yīng)嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定管理使用。14、藥品檢驗(yàn)室應(yīng)有防范措施，安全操作。非本室工作人員不得1、調(diào)劑工作人員必定認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國藥品管理法》及推行細(xì)則、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)，依法做好本職工作。3、調(diào)劑工作人員必定擁有全心全意為人民服務(wù)的思想和高尚的職業(yè)道德，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥質(zhì)量量關(guān)，保證病人用藥安全合4、調(diào)劑工作人員必定遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，準(zhǔn)時(shí)上下班，不得任意脫崗，請(qǐng)假、休假應(yīng)按相關(guān)規(guī)定辦理登記贊成手續(xù)。證，如患6、調(diào)劑人員負(fù)責(zé)門診、急診及病區(qū)病人處方分派發(fā)散工作，根據(jù)正式處方或領(lǐng)藥單進(jìn)行分派發(fā)藥，非本院處方不予分派。住院藥房負(fù)責(zé)各病區(qū)住院病人的用藥分派。本藥房處方在其他藥房分派時(shí)應(yīng)填寫藥房藥品調(diào)劑申請(qǐng)單，內(nèi)容包括病人姓名、處方號(hào)和所取藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、申請(qǐng)調(diào)劑人及復(fù)核調(diào)劑人的簽字。7、調(diào)劑室應(yīng)保持整齊、干凈、嚴(yán)肅，嚴(yán)禁吸煙、會(huì)客。非本科室相同性質(zhì)、劑型或用途分類定位存放排列整齊，不得任意變動(dòng)，設(shè)有標(biāo)志。搶救藥品應(yīng)放置便于應(yīng)急取用位8、調(diào)劑工作人員不得擅自為他人兌換藥品。對(duì)已發(fā)出的藥品，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》執(zhí)行，原則上不予退換。特別情況，須經(jīng)診醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人贊成并簽字寫明原因后，方可辦理。經(jīng)手人填寫相關(guān)記錄稱、規(guī)格、數(shù)量、兌換原因和簽字。屬藥物引起不良反響無法連續(xù)用藥需退換藥的情況應(yīng)上報(bào)藥品不良反響監(jiān)測(cè)小組。9、調(diào)劑工作人員不得擅自借藥給他人，因搶救需要、緊急或特殊情況而借藥的應(yīng)有記錄，事后應(yīng)向負(fù)責(zé)人報(bào)告。如特別需求，事后用購藥處方來歸還，并登記處方號(hào)。10、要杜絕事故，防范差錯(cuò)。發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)上報(bào)藥質(zhì)量量管理小組并有詳細(xì)記錄，內(nèi)容包括：發(fā)生差錯(cuò)的時(shí)間、地址、事實(shí)、責(zé)任人、負(fù)責(zé)人、辦理結(jié)果、記錄人簽字。藥質(zhì)量量管理小組不如期對(duì)所發(fā)生不認(rèn)同、不報(bào)告、不登記的一經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重分別予以辦理。請(qǐng)領(lǐng)的藥品到調(diào)劑室時(shí)應(yīng)有專人查收并填寫查收記錄，內(nèi)容包括：藥品名稱(商品名與通用名)、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、日期、查收人簽字。12、調(diào)劑工作人員應(yīng)及時(shí)收集藥品不良反響信息并上報(bào)藥劑科不13、調(diào)劑室應(yīng)經(jīng)常檢查藥質(zhì)量量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)辦理，不得發(fā)質(zhì)14、調(diào)劑室應(yīng)準(zhǔn)時(shí)達(dá)成藥品清點(diǎn)、核算及統(tǒng)計(jì)工作，并按要求一主管藥師以上人員擔(dān)當(dāng)。裝備計(jì)算機(jī)及相關(guān)新版工具書、專業(yè)書或藥物咨詢?cè)冇涗洝?6、各調(diào)劑室每季度或每個(gè)月對(duì)已發(fā)出藥品的處方進(jìn)行一次解析評(píng)禁忌處方、大額處方等，將評(píng)估結(jié)果報(bào)醫(yī)務(wù)科整理成文字資料。17、各對(duì)外窗口的藥學(xué)人員應(yīng)著裝整齊、態(tài)度平和、講解清楚、有問必答，主動(dòng)熱情為病人供應(yīng)服務(wù)。由專業(yè)理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)質(zhì)工作能力強(qiáng)和有發(fā)現(xiàn)超劑量用藥的應(yīng)要求處方醫(yī)生確認(rèn)發(fā)出的藥正確無楚每種藥品的用法、用量及注意事1、嚴(yán)格執(zhí)行處方查對(duì)制度，配方(含病區(qū)發(fā)藥)時(shí)應(yīng)精神集中，保持配方科室及負(fù)責(zé)人，不隱瞞、不袒修生發(fā)出的藥品必定查對(duì)，并在處方上檢查結(jié)果進(jìn)行記錄。，以利于工品處方登記冊(cè)，醫(yī)務(wù)人員不得為自己方、專冊(cè)登記。處方保留發(fā)出的特別藥品處方及處方的銷賬情(1)高出有效期或使用期的；(2)由于儲(chǔ)蓄不當(dāng)?shù)仍蛟斐伤幤返奈廴?、變質(zhì)而無法連續(xù)使用的；(3)庫房所進(jìn)藥品經(jīng)藥品檢驗(yàn)不合格，需銷毀的；(4)國家相關(guān)規(guī)定要求報(bào)損及銷毀的；(5)其他依照相關(guān)要求或規(guī)定需報(bào)廢及銷毀的。3、庫房發(fā)現(xiàn)有藥品吻合上述(1)、(2)情況者，應(yīng)馬上向藥檢室報(bào)告。1、領(lǐng)藥單應(yīng)一式三份(一份交藥庫發(fā)藥用，一份交財(cái)務(wù)，一份作領(lǐng)藥存根)。數(shù)量、領(lǐng)藥人簽字應(yīng)做到字跡清楚，不得涂改。3、領(lǐng)藥人要認(rèn)真查對(duì)藥庫發(fā)出的藥品，嚴(yán)禁“三無”藥品及不合格藥品進(jìn)入調(diào)劑室。應(yīng)記錄所領(lǐng)藥品的批號(hào)。4、對(duì)從藥庫領(lǐng)到的藥品要執(zhí)行查收制度，指定專人查收并有記5、發(fā)現(xiàn)藥質(zhì)量量問題，馬上停止使用并回收藥品，同時(shí)上報(bào)藥1、麻醉藥品由藥劑科主任指定專人(每部門兩名)擔(dān)當(dāng)保留工作。責(zé)并擁有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和安3、麻醉藥品保留按規(guī)定推行專人負(fù)責(zé)、專庫(專柜)加鎖、專用賬冊(cè)、專。科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行雙鎖管理(兩人各一把鎖，需同時(shí)打開)。應(yīng)相領(lǐng)單推行雙人簽字。藥庫依照領(lǐng)單備好相應(yīng)的品種，查對(duì)無誤后，通知其領(lǐng)取，領(lǐng)藥過程兩名保留員均應(yīng)在場(chǎng)進(jìn)行發(fā)放和復(fù)核。藥物被領(lǐng)走后應(yīng)馬上在申領(lǐng)單上加蓋“已付”印章，填寫庫存麻醉藥品分類賬、麻醉藥品發(fā)放、領(lǐng)取記錄、庫存貨位卡，填寫麻醉藥品去向、結(jié)存數(shù)量，填寫要?jiǎng)?wù)及時(shí)、真實(shí)、正確，并由兩位庫房保留員災(zāi)，馬上報(bào)告藥劑科負(fù)責(zé)人、保衛(wèi)科和消防部門。1、采買應(yīng)依照藥品庫存情況有計(jì)劃地采買藥品，省得積壓或缺貨。除特別情況外，不得購入效期在半年內(nèi)的藥品。2、到庫藥品入庫應(yīng)檢查效期并將效期在貨位卡上登記，庫房及一覽表”，快要期無效的藥品按無效期的先后分別列與表中，使之如數(shù)家珍。3、每一貨位都要設(shè)貨位卡，注明效期和數(shù)量，記錄發(fā)藥、進(jìn)藥情況，發(fā)現(xiàn)有效期在半年內(nèi)應(yīng)及時(shí)列在“近效期藥品一覽表”。5、調(diào)劑室因配方需要將藥品拆零分派的應(yīng)在藥袋上注明有效期6、高出有效期的藥品，要及時(shí)按相關(guān)規(guī)定報(bào)廢辦理，不得用于1、依照《藥品管理法》、《藥品不良反響監(jiān)測(cè)管理方法》等法2、藥品不良反響監(jiān)測(cè)中心，在醫(yī)院藥品不良反響監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組藥品不良反響監(jiān)測(cè)的平常工作和藥品不良反響監(jiān)3、藥品不良反響監(jiān)測(cè)中心成員由擁有相應(yīng)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)護(hù)人員組成。4、如期組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，查閱相關(guān)藥品不良反響信息并及時(shí)供應(yīng)臨床參照。不如期組織信息員和醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)。5、接到藥品不良反響監(jiān)測(cè)信息員的上報(bào)信息后，及時(shí)到臨床病區(qū)認(rèn)識(shí)情況，協(xié)助信息員或臨床醫(yī)師、護(hù)士填報(bào)監(jiān)測(cè)表。6、每個(gè)月對(duì)所收集的報(bào)表進(jìn)行整理，匯總后上報(bào)省藥品不良反響7、如期對(duì)我院的藥品不良反響情況進(jìn)行解析總結(jié)，向醫(yī)院藥品不良反響監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)起訴況，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究贊成后向臨床通1、醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有專家?guī)爝M(jìn)行重新確認(rèn)，將有違紀(jì)記錄的人員剔除，并對(duì)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的成員進(jìn)行重新確認(rèn)。 (1)確標(biāo)當(dāng)日從醫(yī)院藥事委員會(huì)全體成員中隨機(jī)抽取不相同專業(yè)的專家委員10名，參加會(huì)。 (2)依照上述不相同專業(yè)專家的分布情況，為使新抽取的專家分布均勻、合理，再從專家?guī)熘须S機(jī)抽取專家15名參加確標(biāo)工作委員會(huì)。 (3)分管藥事工作的副院長、藥劑科主任、醫(yī)院藥事委員會(huì)記錄人員參加確標(biāo)工作委 (4)專家抽取工作由醫(yī)院分管紀(jì)檢書記負(fù)責(zé)監(jiān)察。3、集中招標(biāo)采買確標(biāo)工作紀(jì)律 (1)分管紀(jì)檢書記宣布確標(biāo)工作紀(jì)律，全體被抽中專家集中學(xué)習(xí)相關(guān)集中招標(biāo)采買相關(guān)文件及確標(biāo)原則。 (2)應(yīng)遵守本次藥品確標(biāo)的相關(guān)規(guī)定，并按通知要求的時(shí)間和地址準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，不得 (3)對(duì)每種藥品應(yīng)依照臨床各專業(yè)的需求做出客觀的、腳扎實(shí)地的談?wù)摗?(4)在確標(biāo)時(shí)不得表示或講話、拉票。 (5)關(guān)閉所有的手機(jī)、傳呼機(jī)，不得與外界聯(lián)系。 (6)會(huì)后嚴(yán)禁表露確標(biāo)會(huì)議情況。對(duì)違反上述規(guī)定者，視情節(jié)輕重恩賜相應(yīng)的辦理，取消其本次專家資格，或取消其院專家?guī)斐蓡T資格，直至恩賜相應(yīng)的黨政紀(jì)處分。4、對(duì)招標(biāo)品種的確認(rèn)原則 (1)由藥劑科第一對(duì)中標(biāo)品種進(jìn)行查對(duì)，分別注明醫(yī)保、公費(fèi)及可否在我院使用等，對(duì)中標(biāo)品種中已在我院使用的，如無特別原因原則上應(yīng)予以保留。 (2)對(duì)每一類品種中的原研制品種、專利層次品種、特別定價(jià)的品種，原則上應(yīng)予 (3)對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、公費(fèi)醫(yī)療目錄內(nèi)藥品、以及國家一類新藥或中藥二類以上 (4)因臨床特別需求原因?qū)ξ粗袠?biāo)又需備案采買的品種，充分考慮臨床的需求，按衛(wèi)生廳擬定的原則進(jìn)行備案采買。 (5)確標(biāo)的藥品因考慮到我院系一所綜合性醫(yī)院及患者需求的不相同，原則上一種藥品可考慮進(jìn)口(包括合資、獨(dú)資)、國產(chǎn)并存，其劑型和規(guī)格依照醫(yī)院的需求選定。 MP (7)對(duì)有不良記錄廠家的藥品以及招標(biāo)后價(jià)格無特別原因不降反升的藥品，原則上 (8)應(yīng)保證臨床醫(yī)療用藥的安全、有效(包括療效、毒副作用等)。 (9)依照質(zhì)量優(yōu)先、參照價(jià)格的原則，選擇質(zhì)優(yōu)，價(jià)格適中的產(chǎn)品。 (10)參照藥品的資信(包括品牌信譽(yù)、質(zhì)量、可否原研發(fā)等)。 (11)在相同條件下，可優(yōu)先采