中醫(yī)體質(zhì)辨識與養(yǎng)生課件

中醫(yī)體質(zhì)辨識與養(yǎng)生江西中醫(yī)藥大學臨床醫(yī)學院（附屬醫(yī)院）薛漢榮教授中醫(yī)體質(zhì)辨識與養(yǎng)生江西中醫(yī)藥大學臨床醫(yī)學院（附屬醫(yī)院）中醫(yī)對體質(zhì)的認識體質(zhì)：是指在人的生命過程中，在先天和后天獲得的基礎(chǔ)上，逐漸形成的在形態(tài)結(jié)構(gòu)，生理機能、物質(zhì)代謝和性格心理方面，綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)。

它反映了機體內(nèi)陰陽運動形式的特殊性，這種特殊性由臟腑盛衰決定，并以氣血為基礎(chǔ)。中醫(yī)對體質(zhì)的認識體質(zhì)：是指在人的生命過程中，在先天和后天獲得中醫(yī)體質(zhì)辨識體質(zhì)辨識：以人的體質(zhì)為認知對象，從體質(zhì)狀況及不同體質(zhì)分類的特性，把握其健康與疾病的整體要素和個體差異，制定防治原則，從而選擇相應的治療、預防、養(yǎng)生方法。中醫(yī)體質(zhì)辨識體質(zhì)辨識：以人的體質(zhì)為認知對象，從體質(zhì)狀況及不同《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽

《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載影響體質(zhì)的因素地理環(huán)境因素先天因素性別因素年齡因素精神因素飲食營養(yǎng)因素影響體質(zhì)的因素地理環(huán)境因素地理環(huán)境因素生活在不同地理環(huán)境下由于受著不同水土性質(zhì)、氣候類型、生活條件的影響，從而形成了不同地區(qū)人的體質(zhì)地理環(huán)境因素生活在不同地理環(huán)境下由于受著不同水先天因素“人之始生，以母為基，以父為楯”，人出生接受父母生殖之精，體質(zhì)受遺傳影響先天因素“人之始生，以母為基，以父為楯”，人出生接受性別因素男子以氣為重，女子以血為先，女子由于經(jīng)、帶、產(chǎn)的特點，所以與男子不同性別因素男子以氣為重，女子以血為先，女子由于經(jīng)、帶年齡因素人體的機能和代謝隨著年齡的增長而發(fā)生改變?！耙粴q年紀，一歲人”，老年人之所以容易發(fā)病便是由于年齡影響了體質(zhì)的改變。年齡因素人體的機能和代謝隨著年齡的增長而發(fā)生改精神因素“怒則氣上，喜則氣緩，恐則氣下，悲則氣消，驚則氣亂。”強烈的精神刺激可直接損傷人的機體結(jié)構(gòu)，使健康體質(zhì)的基礎(chǔ)科發(fā)生動搖。精神因素“怒則氣上，喜則氣緩，恐則氣下，悲則氣飲食營養(yǎng)因素“人以水谷為本”，體質(zhì)不僅受先天之氣影響，同樣與后天水谷滋養(yǎng)有關(guān)。飲食營養(yǎng)因素“人以水谷為本”，體質(zhì)不僅受先天之氣影響上個世紀七十年代開始，王琦教授開始從事中醫(yī)體質(zhì)學說的理論、基礎(chǔ)與臨床研究，并逐步確立了中醫(yī)體質(zhì)理論體系，提出了許多獨創(chuàng)性的理論，其中就有著名的“中醫(yī)體質(zhì)九分法”。上個世紀七十年代開始，王琦教授開始從事中醫(yī)體質(zhì)學說的理論、基無論養(yǎng)生還是治病，中醫(yī)都要根據(jù)體質(zhì)下方，目前中國人體質(zhì)主要有9種。無論養(yǎng)生還是治病，中醫(yī)都要根據(jù)體質(zhì)下方，目前中國人體質(zhì)主要有平和體質(zhì)養(yǎng)調(diào)方式：平和體質(zhì)日常養(yǎng)生應采取中庸之道，吃得不要過飽，也不能過饑，不吃冷也不吃得過熱。多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣之物。年輕人可選擇一些強度大的運動比如跑步、打球；老年人則適當散步、打太極拳，少量出汗。體型勻稱健壯；面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈平?；疾A向：平時患病較少，即使患病，自我康復能力強。平和體質(zhì)養(yǎng)調(diào)方式：平和體質(zhì)日常養(yǎng)生應采取中庸之道，吃得不要過氣虛體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:多吃具有益氣健脾作用的食物，如山藥、白扁豆、蓮子等。易自汗者可長期服用玉屏風散，胃口較差者可服用參苓白術(shù)散。以柔緩運動如散步、打太極拳等為主，不宜做大負荷運動和出大汗的運動，常做呼吸操鍛煉。平時可長期按摩穴位足三里。常用方：參苓白術(shù)散，補中益氣湯，玉屏風散患病傾向：容易感冒，病后抗病能力弱且難以痊愈，還易患內(nèi)臟下垂。平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。氣虛體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:多吃具有益氣健脾作用的食物，如山藥、白扁豆?jié)駸狍w質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式：飲食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如綠豆、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛溫助熱的食物。盛夏暑濕較重的季節(jié)，減少戶外活動。面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)?；疾A向：易患咳嗽、瘡癤、黃疸、熱淋等病。常用方：六一散、溫膽湯、升陽益胃湯、五草湯等濕熱體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式：飲食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如綠豆、芹菜陰虛體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式：多吃甘涼滋潤的食物，比如烏梅、山藥、百合等。少食韭菜、辣椒等性溫燥烈的食物。保持午休時間。避免熬夜、劇烈運動和在高溫酷暑下工作。只適合做中小強度、間斷性的身體鍛煉，可選擇太極拳、太極劍等。鍛煉時要控制出汗量，平時宜克制情緒，遇事要冷靜，正確對待順境和逆境?？梢杂镁殨?、下棋來怡情悅性，用旅游來寄情山水、陶冶情操。平時多聽一些曲調(diào)舒緩、輕柔、抒情的音樂，防止惱怒。失眠、多夢，盜汗，手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，能冬不能夏，大便干燥，舌紅少津，脈細數(shù)。患病傾向：易患虛勞、失精、不寐等??；感邪易從熱化。常用方：可酌情服用六味地黃丸、杞菊地黃丸等。陰虛體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式：多吃甘涼滋潤的食物，比如烏梅、山藥、百合等氣郁體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:多吃小麥、蒿子桿、蔥、蒜、海帶、海藻、蘿卜、金橘、山楂等具有行氣、解郁、消食、醒神作用的食物。盡量增加戶外活動，可堅持較大量的運動鍛煉可堅持較大量的運動鍛煉，如跑步、登山、游泳、武術(shù)等。情緒悶悶不樂，無緣無故地嘆氣多愁善感、憂郁脆弱；或急躁易怒，口干口苦，脅肋脹痛，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦患病傾向：失眠、抑郁癥、神經(jīng)官能癥、腫瘤常用方：可以服用逍遙散、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等氣郁體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:多吃小麥、蒿子桿、蔥、蒜、海帶、海藻、蘿卜陽虛體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:可多吃溫性食物，比如龍眼肉、羊肉等。少食生冷寒涼食物如黃瓜、藕、梨、西瓜等。秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。夏季避免吹空調(diào)電扇?？勺鲆恍┦婢徣岷偷倪\動，如慢跑、散步、打太極拳、做廣播操。自行按摩氣海、足三里、涌泉等穴位，或經(jīng)常艾灸足三里、關(guān)元，可適當洗桑拿、溫泉浴。平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，能夏不能冬，舌淡胖嫩，脈沉遲?；疾A向：痰飲、水腫、泄瀉，易染風寒常用方：補元湯、金匱腎氣丸陽虛體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:可多吃溫性食物，比如龍眼肉、羊肉等。少食生痰濕體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:飲食以清淡為原則，少食甜、黏、油膩的食物。可多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末、薏苡仁等食物。平時多進行戶外活動。衣著應透氣散濕，經(jīng)常曬太陽或進行日光浴。長期堅持運動鍛煉。形體偏胖，腹部松軟肥胖皮膚出油、汗多、眼睛浮腫、多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，舌質(zhì)淡苔膩，脈滑?；疾A向：眩暈、胸痹、痰飲等。易患冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病。常用方化痰祛濕方，藿香正氣水，二陳湯，平胃散痰濕體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:飲食以清淡為原則，少食甜、黏、油膩的食物。血瘀體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:可多食黑豆、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物。保持足夠的睡眠，但不可過于安逸。保健按摩可使經(jīng)絡(luò)暢通，達到緩解疼痛、穩(wěn)定情緒、增強人體功能的作用。血瘀體質(zhì)的人在運動時如出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、脈搏顯著加快等不適癥狀，應去醫(yī)院檢查。膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀?；疾A向：易患癥瘕及痛證、血證等。常用方：桂枝茯苓丸血瘀體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式:可多食黑豆、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜特稟體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式：飲食宜清淡、均衡，粗細搭配適當，配伍合理。少食蕎麥(含致敏物質(zhì)蕎麥熒光素)、蠶豆、、白扁豆、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物。保持室內(nèi)清潔，被褥、床單要經(jīng)常洗曬，室內(nèi)裝修后不宜立即搬進居住。春季減少室外活動時間，可防止對花粉過敏。不宜養(yǎng)寵物，起居應有規(guī)律，積極參加各種體育鍛煉，避免情緒緊張。過敏體質(zhì)者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征?；疾A向：凡是遺傳性疾病者多與親代有相同疾病，或缺陷。比如出現(xiàn)藥物過敏、花粉癥、哮喘等過敏性疾病。常用方玉屏風散、消風散、過敏煎等。特稟體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方式：飲食宜清淡、均衡，粗細搭配適當，配伍合理。體質(zhì)三級預防的概念改善體質(zhì)偏頗，阻止相關(guān)疾病的發(fā)生疾病臨床前期，調(diào)整體質(zhì)偏頗，早期治療掌握患者體質(zhì)差異，確定疾病的變化趨向