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衰查房?!耵攨R報(bào)人:張曉霞)(內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院衰查房1內(nèi)容概要病例匯報(bào)護(hù)理診斷健康促進(jìn)疾病知識(shí)治療要點(diǎn)護(hù)理措施內(nèi)容概要2疾病知識(shí)介紹Clickheretoaddcaptiontext疾病知識(shí)介紹3心力衰竭—概念HeartfailureiewbetocuIcauesn:iIc心力衰竭(簡稱心衰)是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致心室充盈或射血能力受損所致的一組復(fù)雜臨床綜合征,其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和乏力(活動(dòng)耐量受限),以及液體潴留(肺淤血和外周Llaga*set水腫)。心力衰竭—概念4心力衰竭Clickheretoaddcaptiontext2分類:急性心衰按起病急緩慢性心衰:最終歸宿,主要死因左心衰按發(fā)生部位右心表全心衰心力衰竭5病因及機(jī)制缺血性心肌損害基本病因原發(fā)心肌損害心臟負(fù)荷過重心肌炎和心肌病心肌代謝障礙性疾病尖瓣關(guān)閉不全容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重甲亢慢性貧血妊娠壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重、高血壓肺動(dòng)高壓主病因及機(jī)制63病因及機(jī)制心功能正常各種病因心肌收縮力下降Frank-Starlingr機(jī)制心肌肥厚心臟擴(kuò)大心臟負(fù)擔(dān)神經(jīng)內(nèi)分泌變化心力衰竭心功能代償方式3病因及機(jī)制74誘因①感染:肺部感染、上呼吸道感染、②心律失常:房顏?zhàn)疃嘁姠嘌萘吭黾?輸液或輸加過多、過快,撅入鈉鹽多④過度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)⑤治療不當(dāng):不恰當(dāng)停藥⑥高動(dòng)力循環(huán):嚴(yán)重貧血、甲亢⑦原有心臟病加重4誘因84誘發(fā)因素感染心率失常情緒激動(dòng)過度勞累血容量增加治療不當(dāng)原有心臟病加重4誘發(fā)因素95.左心袤的臨床表現(xiàn)一肺淤血十心排量降低1、癥狀呼吸困難(apnea)勞力性夜間陣發(fā)性滿坐呼吸勞力性呼吸困難(2)咳嗽、咳痰:常于夜間發(fā)生,坐位或半臥位減輕(3)心輸出量降低:頭暈、乏力、尿少端坐呼吸5.左心袤的臨床表現(xiàn)一肺淤血十心排量降低10心力衰竭護(hù)理查房課件整理11心力衰竭護(hù)理查房課件整理12心力衰竭護(hù)理查房課件整理13心力衰竭護(hù)理查房課件整理14心力衰竭護(hù)理查房課件整理15心力衰竭護(hù)理查房課件整理16心力衰竭護(hù)理查房課件整理17心力衰竭護(hù)理查房課件整理18心力衰竭護(hù)理查房課件整理19心力衰竭護(hù)理查房課件整理20心力衰竭護(hù)理查房課件整理21心力衰竭護(hù)理查房課件整理22心力衰竭護(hù)理查房課件整理23心力衰竭護(hù)理查房課件整理24心力衰竭護(hù)理查房課件整理25心力衰竭護(hù)理查房課件整理26心力衰竭護(hù)理查房課件整理27心力衰竭護(hù)理查房課件整理28心力衰竭護(hù)理查房課件整理29心力衰竭護(hù)理查房課件整理30心力衰竭護(hù)理查房課件整理31心力衰竭護(hù)理查房課件整理32心力衰竭護(hù)理查房課件整理33心力衰竭護(hù)理查房課件整理34心力衰竭護(hù)理查房課件整理35心力衰竭護(hù)理查房課件整理36心力衰竭護(hù)理查房課件整理37心力衰竭護(hù)理查房課件整理38心力衰竭護(hù)理查房課件整理39心力衰竭護(hù)理查房課件整理40心力衰竭護(hù)理查房課件整理41心力衰竭護(hù)理查房課件整理42心力衰竭護(hù)理查房課件整理43心力衰竭護(hù)理查房課件整理44心力衰竭護(hù)理查房課件整理45心力衰竭護(hù)理查房課件整理46心力衰竭護(hù)理查房課件整理47心力衰竭護(hù)理查房課件整理48心力衰竭護(hù)理查房課件整理49心力衰竭護(hù)理查房課件整理50

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