女性盆腔病變的MRI診斷課件

女性盆腔病變的MRI診斷31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。女性盆腔病變的MRI診斷女性盆腔病變的MRI診斷31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。MRI一一·一一+一一-一一內(nèi)容摘要包括內(nèi)生殖器、泌尿系和消化系女性盆腔病變子宮解剖子宮肌瘤鱉子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜異位癥卵巢及附件義務(wù)教育階段數(shù)學(xué)教材對重要的內(nèi)容按照“問題情境―建立模型―解釋與應(yīng)用”的敘述方式編排。在實(shí)際教學(xué)中，雖然有不少教師意識(shí)到教學(xué)情境的重要性，但往往由于所創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境偏離目標(biāo)、空洞虛假、花哨繁復(fù)，使得教學(xué)情境沒有起到應(yīng)有的作用。鑒于此，筆者認(rèn)為，要想使教學(xué)情境發(fā)揮應(yīng)有的作用，要做到以下幾點(diǎn)：一、創(chuàng)設(shè)情境要圍繞目標(biāo)，緊扣主題教學(xué)情境是教學(xué)活動(dòng)產(chǎn)生和維持的基本依托，是為教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成服務(wù)的。它的作用是把學(xué)術(shù)形態(tài)的知識(shí)轉(zhuǎn)化成教育形態(tài)的知識(shí)，搭起抽象的數(shù)學(xué)知識(shí)與具體形象的兒童思維之間的橋梁，用產(chǎn)生于真實(shí)背景中的問題啟動(dòng)學(xué)生的思維，由此支持、鼓勵(lì)學(xué)生用自己的辦法去解決問題，進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。如果單純地為了營造氛圍、追求有趣而創(chuàng)設(shè)情境就會(huì)沖淡主題，偏離目標(biāo)。因此，創(chuàng)設(shè)情境要圍繞目標(biāo)，緊扣主題。例如，教學(xué)“可能性”時(shí)，筆者先用了2分鐘的時(shí)間讓學(xué)生觀察硬幣的正反兩面各有什么，說說自己的發(fā)現(xiàn)。然后用了4分鐘的時(shí)間讓同桌間進(jìn)行拋硬幣游戲和左右手藏硬幣的游戲，并匯報(bào)游戲的結(jié)果。筆者創(chuàng)設(shè)這樣的教學(xué)情境，目的是為了讓學(xué)生體驗(yàn)事件發(fā)生的不確定性，會(huì)用“可能”、“不可能”、“一定”這些詞匯來描述事件的發(fā)生情況。課后筆者進(jìn)行了反思，在設(shè)計(jì)觀察硬幣的活動(dòng)時(shí)忽略了學(xué)生的已有經(jīng)驗(yàn)，不利于教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。在開展拋硬幣和藏硬幣的活動(dòng)之前，筆者沒有提出明確的要求，學(xué)生不知道該關(guān)注什么、研究什么，致使活動(dòng)成了沒有目標(biāo)的瞎玩。二、創(chuàng)設(shè)情境要聯(lián)系實(shí)際，找準(zhǔn)連接點(diǎn)創(chuàng)設(shè)的問題情境無論來自數(shù)學(xué)外部或內(nèi)部，都應(yīng)該聯(lián)系教學(xué)內(nèi)容本身的特點(diǎn)和學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)水平，找準(zhǔn)兩者的連接點(diǎn)，使學(xué)生進(jìn)入情境后能自然而然地聯(lián)想到所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)。情境創(chuàng)設(shè)一旦脫離了學(xué)生的實(shí)際，找不準(zhǔn)情境與學(xué)習(xí)內(nèi)容的連接點(diǎn)，就會(huì)使學(xué)生在情境中留戀忘返，遲遲不能切入中心，步入正軌。不但浪費(fèi)時(shí)間，而且失去情境應(yīng)有的作用。因此，創(chuàng)設(shè)情境要聯(lián)系實(shí)際，找準(zhǔn)連接點(diǎn)。例如，在教學(xué)“認(rèn)識(shí)物體”時(shí)，要聯(lián)系學(xué)生實(shí)際創(chuàng)設(shè)情境，引入課題。教師問：“同學(xué)們，看看你同桌的長相和你一樣嗎？”學(xué)生回答：“不一樣！”教師說：“對，不一樣。每個(gè)人都有自己的特點(diǎn)，看看你的同桌有什么特點(diǎn)呢？”學(xué)生連比帶劃地嚷嚷了半天后，被教師點(diǎn)起來一一作答。6分鐘過去了，學(xué)生依然興致勃勃，意猶未盡。這時(shí)，教師示意安靜，用投影出示了長方體、正方體、圓柱和球體的圖象，說：“同學(xué)們再來觀察一下，這些幾何形體有什么特征呢？”教室里頓時(shí)啞然無聲……在此例中，同桌的長相特點(diǎn)與所要認(rèn)識(shí)的幾何形體的基本特征之間沒有必然的聯(lián)系，找同桌長相特點(diǎn)的環(huán)節(jié)對學(xué)生認(rèn)識(shí)長方體、正方體、圓柱和球的基本特征并沒有什么幫助，這種牽強(qiáng)附會(huì)的教學(xué)情境不利于教學(xué)活動(dòng)的開展，影響學(xué)習(xí)效率的提高。三、創(chuàng)設(shè)情境要直接簡潔，適量得體創(chuàng)設(shè)情境并非多多益善，應(yīng)該注意適度、適量、得體。一節(jié)課中不宜出現(xiàn)過多的沒有關(guān)聯(lián)的情境，情境能夠整合的就應(yīng)該整合，盡量在一個(gè)情境中解決多個(gè)問題；不能整合的，可以通過一個(gè)主題把多個(gè)小活動(dòng)串聯(lián)成大活動(dòng)。這樣聯(lián)結(jié)起來后，思路比較清晰，目標(biāo)比較明確。同時(shí)，情境中不宜出現(xiàn)過多的與教學(xué)內(nèi)容無關(guān)的信息，否則會(huì)沖淡主題和目標(biāo)，而且無效的活動(dòng)會(huì)擠占過多的課堂時(shí)間，導(dǎo)致課堂教學(xué)效率降低。例如，在教學(xué)“倍的認(rèn)識(shí)”時(shí)，教師創(chuàng)設(shè)了小猴研制出了一種奇異的果樹，果樹豐收，召開“?S收聯(lián)歡會(huì)”的情境，真正的教學(xué)內(nèi)容“倍數(shù)關(guān)系”只到最后才得以“出場”。而此前繁復(fù)的情節(jié)干擾了學(xué)生的注意力，使得教學(xué)問題的引入顯得繁瑣而艱澀。四、創(chuàng)設(shè)情境要富有內(nèi)涵，啟發(fā)思維教學(xué)情境是為學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、研究數(shù)學(xué)服務(wù)的，所以，情境創(chuàng)設(shè)不但要蘊(yùn)涵將要學(xué)習(xí)、探究的信息和內(nèi)容，而且還要能連接學(xué)生已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，激活學(xué)生的思維。例如，一位教師在教學(xué)“和是6、7的加法”時(shí)設(shè)計(jì)了這樣的情境：小華給學(xué)校送來7盆花，要分別擺在校門口的兩側(cè)，想請同學(xué)們幫忙擺一擺，你能想出幾種擺法？學(xué)生在這樣的情境中，邊用學(xué)具探索邊寫出了和是7的各種加法算式。這樣的活動(dòng)情境不但能引導(dǎo)學(xué)生很快解決問題，而且能培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力。如果為了使教學(xué)順暢，設(shè)計(jì)提示性問題，規(guī)定活動(dòng)的方法步驟，設(shè)置狹隘的思維軌道，使得學(xué)生無需思考探究或者稍加嘗試就可以得出結(jié)論，這樣就會(huì)降低情境的價(jià)值，對培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題的能力是不利的。如果情境缺乏內(nèi)涵，不跟學(xué)習(xí)內(nèi)容關(guān)聯(lián)，則圖片、視頻、游戲等就成了助興的手段和教學(xué)的擺設(shè)，大量的時(shí)間就會(huì)在“非數(shù)學(xué)活動(dòng)中”溜走，不利于教學(xué)效率的提升?？茖W(xué)是一門以觀察和實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在科學(xué)教學(xué)中占有極大的比例，處于極其重要的作用?？梢哉f，科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的成敗不僅直接影響著整個(gè)科學(xué)教學(xué)工作能否積極、有效、順利地開展，還影響著整個(gè)科學(xué)教學(xué)工作的成敗。而在以往采用實(shí)驗(yàn)探究的教學(xué)活動(dòng)中，還停留在簡單的觀察實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的層面上，只是承擔(dān)和完成知識(shí)的傳授，而忽視了學(xué)生能力的發(fā)展，導(dǎo)致課堂實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)形式化、表面化、缺乏有效性，因此必須關(guān)注科學(xué)實(shí)驗(yàn)探究的有效性問題。怎樣的實(shí)驗(yàn)探究才是有效的？所謂的有效教學(xué)的核心是學(xué)生參與，有效教學(xué)的基本目標(biāo)是改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)，有效學(xué)習(xí)的關(guān)鍵是：自主、合作、探索、反思。而有效的實(shí)驗(yàn)探究應(yīng)是以實(shí)驗(yàn)為載體，通過實(shí)驗(yàn)探究讓學(xué)生形成科學(xué)概念，理解和鞏固科學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、思維能力和創(chuàng)造能力，它通過實(shí)驗(yàn)原理，實(shí)驗(yàn)方法，實(shí)驗(yàn)步驟，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象幫助學(xué)生更好地理解科學(xué)原理，透過現(xiàn)象看清本質(zhì)，并且掌握基本方法和技能，同時(shí)學(xué)生的情感態(tài)度和價(jià)值觀也能得到發(fā)展。只有獲得了興趣和情感的發(fā)展，這樣的實(shí)驗(yàn)探究才是有效的。如何提高課堂中實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)的有效性？一、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)探究意識(shí)和興趣實(shí)驗(yàn)探究的重心或出發(fā)點(diǎn)在于學(xué)生方面，即探究的第一步是學(xué)生能提出要探究的問題。要讓學(xué)生提出一個(gè)有興趣的問題，那教師必須創(chuàng)設(shè)一種能激發(fā)學(xué)生探究興趣的問題情境。如在教學(xué)“平面鏡成像特點(diǎn)”一節(jié)時(shí)，先把大平面鏡掛在黑板上，讓學(xué)生觀看其他同學(xué)，再把平面鏡拿到學(xué)生面前觀察，改變物距后對比有什么不同現(xiàn)象？學(xué)生看到不同的兩種現(xiàn)象，非常驚訝，大大激發(fā)了興趣（其實(shí)學(xué)生在日常生活中經(jīng)?？?，只是沒有留心，課堂上這樣強(qiáng)烈的對比，現(xiàn)象非常明顯，才引起學(xué)生高度關(guān)注）。隨之產(chǎn)生各種疑問，形成探究問題的心理愿望。又如探究“影響摩擦力大小的因互”時(shí)做“筷子提米”實(shí)驗(yàn)和“拉不開的兩書”（兩本交錯(cuò)相疊的兩本書或雜志很難拉開）；探究“鹽酸的性質(zhì)”時(shí)做一個(gè)“雞蛋跳舞”的實(shí)驗(yàn)；探究“大氣壓強(qiáng)”時(shí)做“瓶吞雞蛋”實(shí)驗(yàn)，問學(xué)生：“雞蛋不是比瓶口大嗎？為什么會(huì)掉進(jìn)瓶中呢”等等。這些驚奇的實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生的注意力高度集中，大大的激發(fā)了學(xué)生探究科學(xué)的興趣，此時(shí)學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)的最佳狀態(tài)，真正激發(fā)學(xué)生的探究欲望。二、選擇合適內(nèi)容，設(shè)計(jì)的探究活動(dòng)在實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)中，如何選擇恰當(dāng)?shù)?、有效的探究?nèi)容進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，是提高探究活動(dòng)有效性的關(guān)鍵。如在探究“氣體的壓強(qiáng)與流速關(guān)系”時(shí)（八年級(jí)上第二章第3節(jié)），教師給學(xué)生做了上個(gè)“吹不走的乒乓球”實(shí)驗(yàn)：左手拿著漏斗，右手把乒乓球放進(jìn)漏斗的口中，然后將漏斗稍稍傾斜，對著漏斗的小口開始吹氣，可那乒乓球卻并沒有從漏斗中出來。這個(gè)實(shí)驗(yàn)比教材中的吹紙條的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯得多了，學(xué)生的注意力緊緊地被吸引過來，而且激起了學(xué)生探尋究竟的極大興趣。因此，教師應(yīng)從多角度，多渠道來整合探究學(xué)習(xí)的材料，包括創(chuàng)造性的使用教材，積極的開發(fā)和利用生產(chǎn)、生活、社會(huì)中的科學(xué)教育資源等，并能根據(jù)科學(xué)學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際，設(shè)計(jì)和實(shí)施最有價(jià)值的科學(xué)——即具有基礎(chǔ)性、發(fā)展性、現(xiàn)實(shí)性的科學(xué)訓(xùn)，有目的地進(jìn)行科學(xué)問題的探究。三、教師要及時(shí)、科學(xué)的指導(dǎo)探究活動(dòng)的開展在實(shí)驗(yàn)探究中讓學(xué)生自主探究，并不是說完全不管學(xué)生，讓學(xué)生自由地“玩”，相反只有在教師必要的指導(dǎo)下的實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)才會(huì)有序和有效的開展。實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)的指導(dǎo)可為探究活動(dòng)前和探究活動(dòng)中。實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)前的指導(dǎo)，主要是對材料的使用的指導(dǎo)和探究活動(dòng)要求的指導(dǎo)，學(xué)生在動(dòng)手實(shí)驗(yàn)操作之前，他只明確實(shí)驗(yàn)的操作程序和要控制的變量、要改變的變量，明確實(shí)驗(yàn)過程中要用到類比、等效、轉(zhuǎn)化等研究方法是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，正如美國教育學(xué)家杜威所說，“探究時(shí)對任何一種信念和假設(shè)的指示進(jìn)行積極、持續(xù)、審慎的思考”才能保證實(shí)驗(yàn)的成功。因此，教師必須指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步明確實(shí)驗(yàn)儀器的使用方法、組裝和故障的排除；明確實(shí)驗(yàn)過程中要注意的問題。如在“電流、電壓和電阻的關(guān)系”探究活動(dòng)中對：電流表、電壓表的使用，我們應(yīng)該注意什么問題，怎樣正確使用器材確保實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性，避免因使用器材不正確而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)錯(cuò)誤等等，可以讓學(xué)生先說一說，學(xué)生說的不到位的地方，教師再補(bǔ)充（指導(dǎo)）。探究活動(dòng)中學(xué)生可能會(huì)偏離探究的主題，教師在巡視過程中要適時(shí)給予指導(dǎo)，也包括操作上的問題。如學(xué)生在使用滑動(dòng)變阻器調(diào)節(jié)電壓時(shí)忘記保持電壓不變，連接電路時(shí)開關(guān)沒有斷開，電流表與電壓表連接方式錯(cuò)誤等等，教師要適時(shí)給予指導(dǎo)糾正。要讓實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)真正的有效進(jìn)行，就必須盡可能的為學(xué)生創(chuàng)設(shè)條件，及時(shí)指導(dǎo)，使學(xué)生規(guī)范、科學(xué)地動(dòng)手動(dòng)腦，這樣的實(shí)驗(yàn)探究有利于學(xué)生獲取科學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)與創(chuàng)新精神，提高實(shí)踐，從而真正實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)探究的有效性。四、關(guān)注實(shí)驗(yàn)生成資源，提升教學(xué)功能實(shí)驗(yàn)探究注重的是客觀事實(shí)的呈現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)的實(shí)施過程不是一帆風(fēng)順的，會(huì)有一些小插曲，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)失敗的實(shí)驗(yàn)，此時(shí)，教師應(yīng)以諸多因素引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生，尋找原因，而不是草草帶過，息事寧人。例如：在“二氧化碳”（八年級(jí)下第二章第5節(jié)）的教學(xué)中，教師為學(xué)生提供了很多的實(shí)驗(yàn)器材和藥品，讓學(xué)生分組探索二氧化碳的性質(zhì)，在強(qiáng)調(diào)了幾點(diǎn)實(shí)驗(yàn)應(yīng)注意的事項(xiàng)后，學(xué)生便動(dòng)手開始了實(shí)驗(yàn)，開始實(shí)驗(yàn)非常順利，但在二氧化碳的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)中很多問題出現(xiàn)了，時(shí)不時(shí)地有同學(xué)舉手反映：“老師，我向燒杯中倒入二氧化碳，蠟燭沒有熄滅”，“老師，我向澄清石灰水中通入二氧化碳開始變渾濁了，但教師沒有及時(shí)取出導(dǎo)管，它又變澄清了”。教師針對這些問題，逐一引導(dǎo)學(xué)生分析，直到下課同學(xué)們還意猶未盡，這是學(xué)生驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)中的失敗激起的思維浪花，通過適時(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)，將原來的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)中的失敗轉(zhuǎn)變成學(xué)生的探究性問題，從失敗中培養(yǎng)了學(xué)生積極思考，實(shí)事求是、勇于探索、勇于創(chuàng)新的科學(xué)素養(yǎng)。綜上所述，提高科學(xué)實(shí)驗(yàn)探究有效性的策略不僅對提高課堂效率帶來了實(shí)效，而且還使學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)得以減輕，也給學(xué)生發(fā)展帶來了一個(gè)全新的空間。教師在指導(dǎo)學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)，體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)探究的過程中，落實(shí)課程標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，達(dá)到全面培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力，合作學(xué)習(xí)的能力，探索學(xué)習(xí)的能力，以及動(dòng)手實(shí)踐的能力的要求，使得到全面的發(fā)展。女性盆腔病變的MRI診斷31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。女1MRI一一·一一+一一-一一MRI2內(nèi)容摘要包括內(nèi)生殖器、泌尿系和消化系女性盆腔病變子宮解剖子宮肌瘤鱉子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜異位癥卵巢及附件內(nèi)容摘要3MRI是盆腔臟器病變顯示的最佳選擇MRI的優(yōu)勢:由于盆腔臟器多位于雙1、軟組織分辨力高中線上,兩側(cè)盆壁結(jié)構(gòu)2、多參數(shù)成像,提供更多對稱,加之在盆腔各臟信息器之間有豐富的脂肪組3、無需對比劑即可進(jìn)行心織包裹,且受呼吸和腸臟和血管成像蠕動(dòng)的影響較小,因而4、多方位直接成像MRI能清楚地顯示出盆5、無骨偽影部各臟器的解剖結(jié)構(gòu)是盆腔臟器病變顯示的興6、無輻射損傷最佳影像檢查方法。MRI是盆腔臟器病變顯示的最佳選擇4女性盆腔病變興子宮解剖興子宮肌瘤子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜異位癥興卵巢及附件女性盆腔病變5子宮解剖Ovary子宮闊韌帶卵巢懸韌帶Houy圓勸帶UterusVesico-uterinepouchAxialFornixofvaginaiumminus子宮解剖6子宮解剖HansHiFater.esifiga.Antonidratfheaerinernieconcealvieadrre子宮解剖7(一)女性盆腔正常MRI子宮肌層:一般T1稍低,T2中高信號(hào);T2分泌期信號(hào)高于增殖期;T2上青春期和絕經(jīng)期中等信號(hào),生育期為高信號(hào)結(jié)合帶(暗帶):位于肌層和內(nèi)膜之間,表現(xiàn)為低信號(hào),為肌層內(nèi)1/2的血管,主要為靜脈,目前認(rèn)為它屬于子宮肌層的部分,低信號(hào)與該區(qū)細(xì)胞排列致密、自由水含量少有關(guān);張子宮內(nèi)膜:T略高信號(hào),T2高信號(hào)(分泌液)修復(fù)期1-3mm,分泌期4-6mm。(一)女性盆腔正常MRI8子宮解剖子宮肌層:T2W中高信號(hào)。結(jié)合帶T2W低信號(hào)子宮內(nèi)膜:T1T2均為高信號(hào)子宮解剖9子宮解剖16344YSTUDYMF1.11T2WI-SAG子宮解剖10子宮解剖100T2WI-SAGTIWI-SAG(增強(qiáng))子宮解剖11女性盆腔病變的MRI診斷課件12女性盆腔病變的MRI診斷課件13女性盆腔病變的MRI診斷課件14女性盆腔病變的MRI診斷課件15女性盆腔病變的MRI診斷課件16女性盆腔病變的MRI診斷課件17女性盆腔病變的MRI診斷課件18女性盆腔病變的MRI診斷課件19女性盆腔病變的MRI診斷課件20女性盆腔病變的MRI診斷課件21女性盆腔病變的MRI診斷課件22女性盆腔病變的MRI診斷課件23女性盆腔病變的MRI診斷課件24女性盆腔病變的MRI診斷課件25女性盆腔病變的MRI診斷課件26女性盆腔病變的MRI診斷課件27女性盆腔病變的MRI診斷課件28女性盆腔病變的MRI診斷課件29女性