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文檔簡介

《小兒壓瘡預防》

學習分享曹軍香分享的主要內(nèi)容成人壓瘡與小兒壓瘡成人壓瘡背景：壓瘡是各類型醫(yī)療機構(gòu)中普遍存在的護理問題發(fā)病率：約7%

患病率：約29%現(xiàn)狀：研究領(lǐng)域:★預防、治療、基礎理論不斷成熟和完善

★相關(guān)器械、裝置等不斷創(chuàng)新和有效臨床護理:★衡量護理質(zhì)量的重要指標之一

★醫(yī)護人員防治意識加強

★預防、治療、質(zhì)量等管理均形成較完善的系統(tǒng)共識:★降低壓瘡的發(fā)生已成為世界性目標

★國際/泛太平洋（地區(qū)性）壓瘡防治指南/白皮書

小兒壓瘡

人群：新生兒和兒童發(fā)病率：NICU23%PICU27%

危害：＊新生兒：疼痛、繼發(fā)感染、功能障礙＊兒童：疼痛、繼發(fā)感染、形象改變、心理壓力現(xiàn)狀：＊小兒壓瘡的評估、預防及管理的指南仍缺乏＊小兒與成人不同的生理特點關(guān)注度不夠＊缺乏專門適用小兒的防壓/減壓器具小兒壓瘡管理醫(yī)療護理共同配合基礎疾病治療營養(yǎng)支持多學科協(xié)作關(guān)注小兒的生理特點壓瘡預防壓瘡處理小兒生理特點身體比例：頭部所占比重最大

仰臥時，枕部位主要受力部位

小兒壓瘡好發(fā)部位枕部是身體最大的骨隆突處，也是壓瘡發(fā)生最常見的部位不同部位壓瘡發(fā)生率不同骶部和足跟部發(fā)生壓瘡的風險隨年齡和生長而增加其他部位—醫(yī)療設備/堅硬物品直接壓迫局部皮膚所致小兒壓瘡之風險因素小兒壓瘡管理之壓瘡預防計劃小兒壓瘡管理之壓瘡預防壓瘡風險評估——基礎—小兒壓瘡風險評估工具—全面皮膚檢查壓力解除——核心翻身/體位改變——不可替代合理支撐面選擇——關(guān)鍵—支撐面種類？—如何選擇？營養(yǎng)支持——很重要文書記錄及上報——很有必要小兒壓瘡風險評估之皮膚檢查范圍：從頭至腳重點：受壓部位，醫(yī)療設施接觸處方法：自然光線下充分暴露，視——觸——問時機：入院（轉(zhuǎn)入）＋變換體位時壓瘡預防計劃──解除受壓1目的：壓力再分布壓力來源：50%與器械或裝置相關(guān)受壓部位：器械使用除：血壓計袖帶、皮氧

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