2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(副高)歷年重點考題集錦帶有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(副高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.屬于骨折急救內(nèi)容的是A、抗感染治療B、脫水治療C、妥善固定D、通報家屬E、開放骨折復位2.船員，50歲，被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復位達功能復位標準，夾板固定，三個月后拍片復查，骨痂少，骨折末愈合，最主要的原因：A、年老體衰B、骨折段血液供應不良C、不宜用小夾板固定D、周圍軟組織損傷的影響3.色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎的常見部位除外A、膝關節(jié)B、髖關節(jié)C、踝關節(jié)D、腕關節(jié)E、胸鎖關節(jié)4.腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)B、閉孔神經(jīng)分布區(qū)C、陰部神經(jīng)分布區(qū)D、股神經(jīng)分布區(qū)E、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)5.肩關節(jié)脫位特有體征是A、肢體活動受限B、方肩畸形C、患肢短縮D、腫脹E、劇痛6.某青年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到右髖部疼痛，行走時加重，被人送到醫(yī)院就診，經(jīng)過拍X線片可疑骨折，下列處理正確的是A、病人服用治療跌打損傷藥物B、再拍一次X線片C、立即CT檢查D、立即MRI檢查E、對癥用藥，囑病人臥床休息，兩周后復查X線片7.男性，24歲。由8米高處墜落，臀部著地，傷后12小時入院。查體：臍下三指遠感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關節(jié)稍能活動，其余雙下肢自主運動消失，尿潴留。X線檢查：T椎體壓縮，有骨折片突向椎管。根據(jù)患者目前情況，早期關鍵性的治療措施是A、應用糖皮質(zhì)激素治療B、導尿并留置導尿管C、做好護理，勤翻身以防褥瘡D、盡早手術，解除壓迫E、高低桌法復位后上石膏背心8.一位25歲男子來到門診，述三個月前下樓梯時左膝扭傷，當時膝部腫脹，疼痛，二周后好轉(zhuǎn)。近日關節(jié)不穩(wěn)，伴疼痛。體檢：左股四頭肌輕度肌萎縮，內(nèi)側(cè)關節(jié)間隙壓痛，回旋擠壓試驗(±)。X線片未見異常。對確診最可靠的檢查是A、關節(jié)穿刺關節(jié)液檢查B、超聲波檢查C、關節(jié)鏡檢查D、X線斷層E、ECT檢查9.骨筋膜室的構成不包括A、淺筋膜B、深筋膜C、肌間隔D、骨間膜E、骨骼10.斷肢在行再植手術之前應保存在A、75％乙醇B、乳酸林格液C、10％福爾馬林溶液D、用無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏E、置于37℃恒溫箱中11.患者女，67歲，左側(cè)人工膝關節(jié)置換術后2周，左膝疼痛1周。查體：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部腫脹，皮膚顏色正常，皮溫較對側(cè)稍高，髕骨下極外側(cè)局部壓痛，浮髕試驗陰性。左膝活動度0°～100°。為明確診斷還需進行的實驗室檢查是A、血常規(guī)B、ESRC、CRPD、關節(jié)穿刺培養(yǎng)E、膝關節(jié)X線片F(xiàn)、核素掃描12.股骨頭血液供給的主要來源是A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B、肌骨頭圓韌帶的小凹動脈C、旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支D、腹壁下動脈的分支E、腹壁淺動脈的分支13.男，12歲，右大腿疼痛伴發(fā)熱1周入院，查體：右大腿皮溫高，壓痛(+)，T38.3℃，P95次/分，WBC15×10/L。經(jīng)抗感染治療3天，仍高熱且疼痛持續(xù)加重，此時正確的處理是A、立即手術切開引流B、更換抗生素繼續(xù)治療C、物理降溫，支持療法D、清除死骨，行肌瓣填塞術E、管型石膏固定患肢14.男性，41歲。騎車跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動障礙。檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要是依據(jù)哪一項體征初步確立診斷的A、縱向叩擊第3掌骨頭，腕部疼痛B、腕關節(jié)橈側(cè)偏受限C、腕屈伸受限D(zhuǎn)、橈側(cè)腕部腫脹E、鼻煙窩部有明顯壓痛15.女，請根據(jù)其正常小腿影像圖像，判斷其最可能的年齡()A、4歲左右B、20歲左右C、16歲左右D、12歲左右E、8歲左右16.肱骨干骨折是指A、肱骨中段骨骨折B、肱骨中部骨密質(zhì)區(qū)域的骨折C、肱骨大結節(jié)以下2cm至尺骨鷹嘴以上段的骨折D、肱骨外科頸以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折E、肱骨中1/3段骨折17.脊柱骨折根據(jù)受傷時暴力作用的方向可分為()A、屈曲型損傷B、伸直型損傷C、屈曲旋轉(zhuǎn)型損傷D、垂直型損傷E、垂直壓縮型損傷18.橈骨遠端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因為A、遠側(cè)骨折端向尺側(cè)移位B、遠側(cè)骨折端向背側(cè)移位C、遠側(cè)骨折端向掌側(cè)移位D、遠側(cè)骨折端向橈側(cè)移位E、以上均不正確19.符合大骨節(jié)病早期診斷參考標準中的具有診斷意義的項目有A、1項B、2項C、3項D、4項E、5項20.患者男，16歲，無明顯誘因條件下出現(xiàn)右小腿近端疼痛2個月，查體：局部隆起，皮溫略高，表面可見靜脈曲張，膝關節(jié)活動不受影響，抽血化驗提示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶68U/L，堿性磷酸酶228U/L，X線提示"脛骨近端蟲蝕樣破壞"，以下治療方式最適合的是A、病灶刮除植骨內(nèi)固定術B、化療+瘤段骨切除關節(jié)置換術+化療C、化療+病灶刮除植骨內(nèi)固定術+化療D、化療+截肢術+化療E、放療+化療+截肢+放療+化療21.肱骨髁上骨折若合并骨骺損傷，易出現(xiàn)A、肘關節(jié)攣縮B、骨折不愈合C、缺血性肌攣縮D、肘內(nèi)外翻畸形E、肱骨短縮畸形22.25歲男性，摩托車撞傷右膝外側(cè)，X線片如圖，考慮為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)()A、傷脛前肌撕裂傷B、脛神經(jīng)損傷C、坐骨神經(jīng)損D、腓總神經(jīng)損傷E、腓骨長、短肌撕裂傷23.有關中央脊髓損傷綜合征的特點，以下不正確的是A、損傷多由頸椎過屈性損傷造成B、頸椎損傷時引起的根動脈及脊前動脈受阻，可加重該損傷C、上下肢癱瘓嚴重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下肢癱瘓D、手部功能障礙多明顯，手內(nèi)在肌萎縮E、損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙24.單純滑膜結核的X線表現(xiàn)是A、關節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹B、關節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞C、骨質(zhì)疏松，軟組織腫脹D、骨質(zhì)密度增高E、骨膜反應性增生25.女性，55歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術，近1個月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背部痛，漸加重，難以忍受，考慮為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能，要確診應采取以下哪一項檢查A、MRIB、CTC、X線平片檢查D、脊髓造影E、核素骨掃描26.下列關于骨關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)中，哪項是錯誤的()A、淺表關節(jié)早期常有輕度腫脹、疼痛與壓痛B、骨與關節(jié)結核是慢性病，發(fā)病多緩慢，常為多發(fā)病灶C、深部關節(jié)或脊柱腫脹不明顯，需與健側(cè)對比或仔細觸摸，才能發(fā)現(xiàn)D、稍晚則關節(jié)呈梭形腫脹，功能障礙和肌萎縮E、膿腫常局限于病灶附近，一般無紅、熱，故稱冷膿腫或寒性膿腫27.原發(fā)性骨關節(jié)炎的發(fā)病原因不包括()A、軟骨營養(yǎng)、代謝異常B、應力平衡失調(diào)C、生物化學的改變D、酶對軟骨基質(zhì)的異常降解作用E、廣泛的滑膜增生28.男，19歲，雙手腫痛2年，早晨起床前活動受限，請結合所提供圖像，選擇最佳選項()A、痛風B、強直性脊柱炎C、類風濕關節(jié)炎D、退行性關節(jié)炎E、未見異常29.下列對縫匠肌的描述，錯誤的是()A、由閉孔神經(jīng)支配B、其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界C、其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界D、與構成收肌管的前壁E、屈膝、髖關節(jié)30.腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最主要的治療措施是A、臥硬床休息B、牽引C、硬脊膜外腔強地松龍注射D、手術E、激素，非甾體類抗炎劑31.Colles骨折時，以下情況最少見的是A、骨折畸形愈合B、合并下尺橈關節(jié)脫位C、合并尺骨莖突骨折D、合并腕三角軟骨盤破裂E、骨折不愈合32.化膿性骨髓炎時發(fā)生化膿性感染的組織為A、骨髓B、骨皮質(zhì)和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜33.頸椎病病人出現(xiàn)枕下肌痛及同側(cè)頭皮感覺異常，與臨床關系較大的是哪個神經(jīng)受刺激()A、頸B、頸C、頸D、頸E、頸34.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，下列哪一體征為陽性A、Finkelstein試驗B、Mills試驗C、Lasegue試驗D、Thomas試驗E、Dugas試驗35.男，請根據(jù)其正常盆腔影像圖像，判斷其最可能的年齡()A、15歲左右B、12歲左右C、6歲左右D、3歲左右E、9歲左右36.肩關節(jié)脫位經(jīng)常并發(fā)的骨折是A、肱骨外科頸骨折B、肱骨解剖頸骨折C、肱骨大結節(jié)骨折D、肱骨小結節(jié)骨折E、肩胛盂骨折37.患者，男，36歲，腕部掌側(cè)被玻璃割傷半小時，出現(xiàn)下列哪項體征說明有正中神經(jīng)損傷A、伸指受限B、外展拇指受限C、掌指關節(jié)屈曲受限D(zhuǎn)、并指功能受限E、內(nèi)收拇指受限38.在關節(jié)腫痛、晨僵之外，對類風濕關節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A、消瘦、乏力、低熱B、手指小動脈炎C、小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結節(jié)D、彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結節(jié)E、雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常39.患者女，26歲，因右髖關節(jié)不適2個月就診，X線片示右股骨上段皮質(zhì)骨變薄，骨質(zhì)有不同程度的膨脹，髓腔內(nèi)“磨砂玻璃樣”改變，無骨膜反應，診斷應首先考慮A、骨轉(zhuǎn)移癌B、軟骨肉瘤C、骨囊腫D、骨纖維結構不良E、纖維結構不良40.骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)三日后因發(fā)熱而入院，診斷盆腔感染，有關其發(fā)病機制，正確的是A、因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折B、直腸后多為疏松組織，血運豐富，感染不易擴散，且易于治療C、早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段D、及時的清創(chuàng)，修補裂口是預防的關鍵E、若直腸后腹膜撕裂，可進一步發(fā)展為腹腔感染41.患者，男，40歲，腰腿痛伴跛行反復發(fā)作4個月，查體：腰椎左側(cè)彎，腰5右側(cè)椎旁壓痛，右直腿抬高40度，加強試驗(+)，趾背伸力減弱，L間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影，L左側(cè)神經(jīng)根浸沒，首選診斷是A、椎管狹窄征B、腰椎間盤突出癥C、退行性腰椎病D、腰椎結核E、椎管內(nèi)腫瘤42.臂叢神經(jīng)上干損傷患者，可能出現(xiàn)的癥狀包括A、肩外展不能B、屈肘不能C、背闊肌癱瘓D、垂腕、垂指畸形E、爪形手畸形43.男性，55歲。摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個月后右踝部仍腫脹，局部燒灼樣疼痛，局部皮溫低，汗毛脫落。目前，首先要考慮的是A、損傷性骨化B、下肢深靜脈血栓形成C、急性骨萎縮D、外踝缺血性壞死E、踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎44.關于先天性髖關節(jié)脫位，以下不正確的是A、男性多發(fā)B、是一種常見的先天性缺陷C、1歲以內(nèi)患兒非手術治療效果好D、3歲以上患兒多主張手術治療E、以后脫位多見45.人工全髖關節(jié)置換術可出現(xiàn)以下術后并發(fā)癥A、DVTB、傷口感染C、關節(jié)松動D、假體周圍骨折E、以上均是46.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為A、開放性骨折B、閉合性骨折C、病理性骨折D、嵌插性骨折E、穩(wěn)定性骨折47.患者男，34歲，感頸肩部不適伴雙手麻木3年，近漸加重感雙手無力，行走時雙下肢無力。入院查體：一般狀況好，雙手握力減弱，雙下肢肌力4級，雙膝反射亢進。X線片示：頸椎生理曲度消失，C/C、C/C椎間高度降低，頸椎退變。為明確診斷，患者還應做的檢查是A、B型超聲B、心電圖C、胸部X線片D、MRIE、診斷性局部封閉48.患者女，45歲，外翻扭傷左膝1d,有關節(jié)錯動感，關節(jié)當時未出現(xiàn)腫脹，X線未見骨折表現(xiàn)。查體：關節(jié)內(nèi)無積液，膝關節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛，以內(nèi)上髁處明顯，脛骨近端內(nèi)側(cè)無壓痛。外翻試驗陽性。該患者最可能的診斷是A、后交叉韌帶斷裂B、外側(cè)副韌帶斷裂C、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂D、前交叉韌帶斷裂E、髕骨脫位49.從生物力學角度來看，采用鋼板固定尺骨鷹嘴時，鋼板放置最為理想的位置是A、外側(cè)B、內(nèi)側(cè)C、后側(cè)D、內(nèi)外側(cè)雙鋼板E、后外側(cè)50.患兒3歲，其母提拉其手上臺階時，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘疼痛，不愿活動。查體：右肘關節(jié)無腫脹，未見明顯畸形，X線片未見明顯異常征象。其診斷最可能是A、右肘關節(jié)軟組織損傷B、習慣性右肩關節(jié)脫位C、右尺骨鷹嘴骨折伴肘關節(jié)前脫位D、右橈骨小頭半脫位E、右尺神經(jīng)卡壓綜合征51.男，4歲，跑跳后左膝痛1周，未經(jīng)診治，1天前痛加重，伴發(fā)熱，嘔吐，查體：體溫39.6℃，心律160次/分，左膝強迫微屈，膝下稍腫，壓痛(+)，血白細胞25×10/L，中性92%，患膝及小腿X線片均未見異常，最可能的診斷是()A、半月板損傷B、惡性腫瘤C、急性蜂窩織炎D、急性化膿性骨髓炎E、急性風濕性關節(jié)炎52.腰痛并向下肢放散至小腿，趾背伸力減弱最常見于A、梨狀肌綜合癥B、腰間盤脫出癥C、小關節(jié)紊亂癥D、腰肌勞損E、坐骨神經(jīng)炎53.男性，24歲。3小時前車禍致右股骨中段骨折，骨端外露。X線檢查示為小斜行骨折。最佳的治療是A、清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B、清創(chuàng)、骨折復位，固定架外固定C、清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D、清創(chuàng)縫合，石膏固定E、清創(chuàng)縫合，手法復位，夾板固定54.男性，26歲，外傷致肱骨中下1／3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕征，垂指畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷A、尺神經(jīng)損傷B、臂叢神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中、尺神經(jīng)同時損傷55.患者男性，由馬車摔下，出現(xiàn)頸部疼痛，頸椎前屈僵硬，四肢感覺運動正常，X線片示頸5椎體向前脫位，椎弓根骨折，診斷無脊髓損傷性頸椎骨折脫位，有關其致傷機制，下列哪些說法正確A、椎弓根骨折，致椎管前后結構分離，形成足夠的安全間隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脫位時后部相鄰椎體間黃韌帶撕裂，棘突及椎板張開是脊髓損傷較小的原因C、多由屈曲性損傷造成D、一經(jīng)診斷，必須立即將屈曲的頸椎伸展復位，以恢復正常的解剖關系E、手術的目的在于清除局部血腫及增生組織，解除壓迫56.鏡組式放大鏡應符合()A、放大倍數(shù)為6～30倍B、工作距離為200～300mmC、視野直徑為10mmD、瞳孔距離調(diào)節(jié)范圍為100mmE、適用于縫合直徑0.2mm以上的神經(jīng)、血管57.患者老年女性，摔倒后右手撐地，致右腕關節(jié)腫痛，活動受限2小時就診?；颊呖赡艹霈F(xiàn)以下?lián)p傷，除外A、右Colles骨折B、右Smith骨折C、右Barton骨折D、右手舟狀骨骨折E、右肱骨骨折58.男性，4歲，左膝內(nèi)側(cè)腫脹，輕度跛行3個月，仍能玩耍。X線攝片診斷左股骨內(nèi)髁部單純骨結核，即給予抗結核治療。3天前患兒左膝扭傷后，突然腫脹，疼痛，活動受限，伴有高熱及寒戰(zhàn)，血白細胞總數(shù)11×10/L，中性粒細胞60%。最可能的診斷為A、急性化膿性關節(jié)炎B、急性化膿性骨髓炎C、急性風濕性關節(jié)炎D、創(chuàng)傷性滑膜炎E、全關節(jié)結核59.髖關節(jié)后脫位的并發(fā)癥A、坐骨神經(jīng)損傷B、股骨頭缺血壞死C、感染D、異位骨化E、筋膜間隔綜合征60.股骨干上1／3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向為A、屈曲、外展B、內(nèi)收C、向外成角D、過伸、內(nèi)收E、外展、外旋61.腰椎間盤最常見的突出和退變間隙依次排列為()A、L，L～S，LB、L，L，L～SC、L～S，L，LD、L，L～S，LE、L，L，L～S62.下列哪些手術操作常用顯微外科技術來完成A、斷指再植B、斷臂再植C、股薄肌移植矯治面癱D、骨膜游離移植E、橈動脈吻合63.畸形性骨炎最常見的臨床癥狀是A、骨痛B、骨畸形C、病理性骨折D、繼發(fā)性骨關節(jié)炎E、耳聾64.脊柱結核并發(fā)截癱的臨床表現(xiàn)中，以下不正確的是A、可有束帶感B、可有運動障礙C、可有感覺障礙D、可有大、小便功能障礙E、都是痙攣性癱瘓65.Smith骨折的典型移位是A、遠側(cè)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位B、遠側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠側(cè)端向橈、背側(cè)移位D、近側(cè)端向背側(cè)移位E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位66.股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角A、內(nèi)收肌群B、髂腰肌C、股四頭肌D、闊筋膜張肌E、腓腸肌67.頸椎病行頜枕吊帶牽引不恰當?shù)氖茿、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為2～6kgC、牽引時頭前屈15°D、可解除肌痙攣E、可使小關節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復位68.臀部十字吻合構成的血管有A、旋股內(nèi)、外側(cè)動脈B、臀上、下動脈C、第一穿動脈和閉孔動脈D、旋髂深動脈E、腰動脈69.43歲男性，開車10年，無誘因雙手無力半年，雙下肢不靈活，行走時有踏棉花感，伴胸部束帶感。既往有5年頸肩痛放散史。查：頸6以下肌力減退，感覺障礙。雙跟腱反射亢進，雙Babinskii征陽性。X光：頸椎退行性變，C椎間隙變窄硬化。該病人應選擇的治療方法是A、頸椎牽引B、超短波理療(超短波理療)C、按摩方法松解頸部D、手術治療E、等CT檢查后再定70.下列邊緣型椎體結核的臨床特點，正確的是A、多見于成人B、好發(fā)于腰椎C、病變局限于椎體上下緣，但很快侵犯椎間盤及相鄰椎體D、椎間盤破壞是本病的特征，因而使椎間隙變窄E、以上都是71.下列哪項檢查用于周圍神經(jīng)損傷的診斷A、Thomas征B、Tinel征C、Hoffmann征D、Babinski征E、Dugas征72.關于局限性骨膿腫，下列哪些說法是正確的A、又名Brodie膿腫B、通常發(fā)生于短骨骨干，多見于指趾骨C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史D、X線可以看到多量骨密質(zhì)增生，表現(xiàn)為大片濃白陰影E、發(fā)生的主要原因往往是致病菌毒力不強或病員的抵抗力較高73.骨折愈合過程中下列哪項是錯誤的()A、膜內(nèi)化骨快于軟骨內(nèi)化骨，內(nèi)骨痂快于外骨痂B、內(nèi)、外骨痂由膜內(nèi)化骨而來，環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來C、骨痂由血腫機化而來，較大的血腫對骨愈合有利D、血腫炎癥機化期約需2周才能初步完成E、原始骨痂形成期約需4～8周完成74.脊柱結核好發(fā)于椎體的原因為A、椎體上肌肉負著少B、椎體血供少C、椎體的滋養(yǎng)動脈為終末動脈D、椎體內(nèi)以松質(zhì)骨為主E、椎體負重大，易受損傷75.28歲男性患者，2天前因車禍致左上肢疼痛，X線檢查示左肱骨中下1/3骨折，查體垂腕垂指畸形，應采取哪種治療()A、復位后夾板固定B、復位后石膏固定C、手術切開復位，內(nèi)固定D、牽引治療E、手法復位后，夾板或石膏固定觀察2～3個月，伸腕伸指不見恢復，再手術治療76.一礦工因礦山倒塌，右上肢被壓于礦石下2小時，出現(xiàn)右手垂腕垂指，虎口處感覺減退，電生理檢查正常，診斷為橈神經(jīng)損傷，其損傷類型為A、神經(jīng)斷裂B、神經(jīng)失用C、神經(jīng)刺激D、神經(jīng)挫傷E、軸突斷裂77.骨與關節(jié)結核的手術治療適應證除外A、明顯死骨B、不易自行吸收的大膿腫C、竇道流膿經(jīng)久不愈D、脊柱結核E、合并嚴重肺結核78.車禍造成右小腿中上段皮裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。理學檢查后，還要作哪項最必要的檢查A、右小腿中上1.3為中心的包括膝關節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片B、CTC、血常規(guī)檢查D、電生理檢查E、右小腿的全長X線正側(cè)位平片79.橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎松解術后患者仍訴持續(xù)性疼痛，并不斷加重，伴有切口遠側(cè)感覺遲鈍，原來的疼痛與現(xiàn)在感覺到的不同，叩診瘢痕很痛，最可能的問題是A、橈神經(jīng)感覺支神經(jīng)瘤B、拇長伸肌的一個副支仍未松解C、頑固性腱鞘炎，需進一步固定解決D、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙，或上肢營養(yǎng)障礙綜合征E、局部感染80.中節(jié)指骨骨折線位于指淺屈肌腱附著處近側(cè)，其產(chǎn)生的畸形是()A、向背側(cè)成角移位B、向掌側(cè)成角移位C、向外側(cè)成角移位D、向內(nèi)側(cè)成角移位E、向背、內(nèi)側(cè)成角移位81.特發(fā)性脊柱側(cè)凸的治療原則不包括A、觀察B、理療C、手術D、石膏固定E、佩戴支具82.患者男，53歲，因"腰痛伴左下肢麻木"來院就診，患者3年前開始出現(xiàn)腰痛，癥狀逐漸加重，近半年來開始出現(xiàn)左下肢麻木，曾在當?shù)蒯t(yī)院行牽引等治療，癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。門診行CT檢查提示：腰4、5椎間盤突出。椎間盤突出癥常見的病因有A、外傷B、遺傳易感因素C、腰骶先天異常D、退行性變E、強直性脊柱炎F、類風濕關節(jié)炎83.患者男，15歲，因左膝關節(jié)腫痛1個月，夜間疼痛加重，X線片示左股骨干骺端成骨性骨破壞，實驗室檢查血清堿性磷酸酶260U/L，診斷應首先考慮A、急性骨髓炎B、疲勞骨折C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、轉(zhuǎn)移癌84.下列不適用外展架固定的是A、臂叢神經(jīng)牽拉傷B、肩胛骨骨折C、肩關節(jié)結核D、橈骨遠端骨折E、肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷85.在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，下列說法錯誤的是A、皮膚感覺正常B、X線檢查骨骼變細，下肢不等長C、步態(tài)不穩(wěn)，影響功能D、肌肉呈不同程度的遲緩性癱瘓E、行走時呈剪刀步態(tài)86.男，36歲，肩部外傷半小時入院，查體左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。該患者應首先做哪項處理()A、整復骨折，固定B、立即補液，輸血C、立即做各種化驗檢查D、立即拍X線片E、做血管造影87.在肩關節(jié)前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據(jù)A、腫脹B、疼痛C、功能障礙D、關節(jié)彈性固定伴空虛E、反?；顒?8.男性，25歲，40天前因銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合，但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。病人可能發(fā)生下列哪項損傷A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、屈拇指肌斷裂D、屈拇指肌粘連E、左手諸關節(jié)廢用性強直89.關于先天性胸、腰椎后凸畸形，下列說法正確的是A、先天性后凸畸形按照畸形的性質(zhì)可以分為分節(jié)不良和形成障礙B、Ⅰ型畸形(形成障礙)比Ⅱ型畸形更常見，多見于胸、腰段C、分節(jié)不良型后凸畸形通常發(fā)生于中胸段或胸腰段，累及2～8個脊椎，所導致的后凸畸形通?；《缺容^規(guī)則D、形成障礙型可分為：部分形成障礙、椎管連續(xù)性良好；部分形成障礙伴脫位；椎體完全發(fā)育障礙E、部分形成障礙伴脫位，又稱為“先天性脊柱脫位”，該類型神經(jīng)并發(fā)癥率很高90.坐位乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關節(jié)運動障礙，處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。應診斷為A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨轉(zhuǎn)子下骨折D、髖關節(jié)后脫位E、髖關節(jié)前脫位91.關于椎動脈型頸椎病的主要診斷依據(jù)為()A、痛溫覺分離，肌萎縮B、四肢麻木，出現(xiàn)病理反射C、出現(xiàn)四肢癱，有脊髓腔梗阻現(xiàn)象D、頸肩痛反復發(fā)作，手部有放射性痛，牽拉試驗陽性E、頭痛、頭暈、頸后伸或側(cè)彎時眩暈加重，甚至猝倒92.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術治療的原則為A、矯正骨與關節(jié)畸形，恢復生理負重力線B、肌力重建與平衡C、穩(wěn)定關節(jié)D、均衡下肢不等長E、使患者恢復正常行走93.頸、腰段活動范圍中，下列錯誤的是A、頸椎前屈后伸均為35°B、頸椎左右側(cè)屈均為30°C、腰椎前屈45°D、腰椎后伸35°E、腰椎左右側(cè)屈均為30°94.46歲女性，30年前無明顯誘因出現(xiàn)跛行，勞累或長距離行走后雙髖酸脹，不伴有疼痛。2年前雙髖關節(jié)出現(xiàn)間歇性疼痛，同時伴有下腰部疼痛，仍以勞累或長距離行走后明顯，休息后緩解。在當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為"雙髖關節(jié)脫位伴股骨頭壞死"。近一月來患者下腰部疼痛加重。下列關于髖部疼痛的敘述，正確的有A、結締組織疾病引發(fā)的關節(jié)痛常常為全身多關節(jié)性疼痛B、髖關節(jié)脫位引發(fā)的關節(jié)痛常常局限于單一關節(jié)C、髖關節(jié)外側(cè)大轉(zhuǎn)子處的疼痛常見于坐骨結節(jié)滑囊炎D、髖關節(jié)后方中份的疼痛常見于先天性髖關節(jié)高位脫位或梨狀肌綜合征E、脹痛、鈍痛多見于關節(jié)感染性病變F、燒灼樣痛多見于痛風性關節(jié)炎95.開放性關節(jié)損傷的處理措施中，錯誤的做法是A、防止關節(jié)感染和恢復關節(jié)功能B、消除不利恢復的各種因素C、Ⅰ度開放性關節(jié)損傷，應打開關節(jié)囊用大量生理鹽水反復沖洗D、Ⅱ度開放性關節(jié)損傷，關節(jié)囊和韌帶應盡量保留、修復E、Ⅲ度開放性關節(jié)損傷，徹底清創(chuàng)后敞開傷口，無菌敷料濕敷，3～5天后延期縫合96.患者，女，75歲，股骨頸骨折，GardenⅣ型，首選的治療方法是A、人工髖關節(jié)置換B、加壓空心釘內(nèi)固定C、人工股骨頭置換術D、三翼釘內(nèi)固定術E、保守治療97.一70歲老年男性，不慎從床上摔下，右髖著地。X片示右股骨頸頭下骨折。Gar-donⅣ型，一般情況可，化驗檢查基本正常查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是A、髖部壓痛B、髖部腫脹C、患側(cè)下肢外旋60°D、患側(cè)下肢軸向叩擊痛E、患側(cè)下肢短縮畸形98.下列哪項是創(chuàng)傷性尺神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)，除外()A、手部精細動作不靈活B、手部尺側(cè)背面麻木C、手部尺側(cè)麻木不適D、手內(nèi)肌萎縮E、爪狀指畸形99.骨折的專有體征是A、疼痛B、功能障礙C、異?；顒覦、腫脹E、淤斑100.男性，26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥A、立即切開復位，內(nèi)固定，同時探查并修復受損的神經(jīng)B、骨牽引治療C、手法復位，夾板固定D、手法復位，石膏管型固定E、手法復位，懸垂石膏固定，觀察2月，垂腕垂指無恢復，再行手術治療第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:B,C,E7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:A,B,C,D,E,F穿刺培養(yǎng)提示表皮葡萄球菌感染，可采取的治療方式是A、保留假體的長時間抗生素抑菌治療B、切開或關節(jié)鏡下引流清創(chuàng)C、更換假體的一期/二期再置換D、挽救性的關節(jié)切除成形術E、關節(jié)融合術F、截肢術正確答案:B,C以下治療方式效果最確切的是A、保留假體的長時間抗生素抑菌治療B、切開或關節(jié)鏡下引流清創(chuàng)C、更換假體的一期/二期再置換D、挽救性的關節(jié)切除成形術E、關節(jié)融合術F、截肢術正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:A,B,C,E18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:A,C,D,E41.正確答案:B42.正確答案:A,B43.正確答案:C44.正確答案:A45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:D患者X線片椎管/椎體矢狀徑比率為0.6，應考慮的診斷是A、頸型頸椎病B、頸椎管狹窄癥C、神經(jīng)根型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、交感型頸椎病正確答案:BMRI提示，C/C、C/C椎間盤突出壓迫硬膜囊，還最應考慮的診斷是A、OPLLB、胸廓出口綜合征C、脊髓型頸椎病D、腕管綜合征E、肌萎縮型側(cè)索硬化癥正確答案:C48.正確答案:C患者應接受的治療是A、手術治療B、加強運動C、支具或石膏固定D、非甾體類抗炎藥E、理療＋肌肉力量訓練正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:D正確的治療方法應是A、單純手法復位B、全麻下行手法復位C、切開復位并內(nèi)固定D、手法復位后患肘外固定2周E、手術松解卡壓的神經(jīng)正確答案:A51.正確答案:D52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:D該患者選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥A、立即切開復位，內(nèi)固定，同時探查并修復損傷神經(jīng)B、骨牽引治療C、手法復位，夾板固定D、手法復位，石膏管型固定E、手法復位，懸垂石膏固定，觀察2個月，垂腕、垂指無恢復，再行手術治療正確答案:A55.正確答案:A,B,C56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:E59.正確答案:A,B,D60.正確答案:E61.正確答案:D62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:A64.正確答案:E65.正確答案:D66.正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:A,B,C69.正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:B72.正確答案:A,C73.正確答案:A,C74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:E76.正確答案:B77.正確答案:E78.正確答案:A79.正確答案:A80.正確答案:A81.正確答案:B82.正確答案:D椎間盤的構成有A、髓核B、纖維環(huán)C、軟骨終板D、前縱韌帶E、后縱韌帶F、黃韌帶正確答案:A,B,C椎間盤生化成分主要為A、蛋白多糖B、膠原C、彈性硬蛋白D、水E、以上都是F、以上都不是正確答案:A,B,C突出椎間盤壓迫神經(jīng)根引起疼痛的機制主要的理論有A、機械壓迫學說B、化學性神經(jīng)根炎學說C、椎間盤自身免疫學說D、血管栓塞學說E、細菌感染學說F、以上都是正確答案:A,B,C腰椎間盤突出癥的病理分型A、椎間盤膨出B、椎間盤凸出C、椎間盤脫出D、游離型椎間盤E、髓核破裂F、以上都是正確答案:A,B,C,D腰椎間盤突出癥根據(jù)影像學突出的部位和受累的神經(jīng)組織分型A、中央型B、旁中央型C、旁側(cè)型D、極外側(cè)型E、肩上型F、腋下型正確答案:A,B,C,D腰椎間盤突出癥按髓核突出的程度分為A、隆起型B、破裂型C、游離型D、膨出型E、突出型F、脫出型正確答案:A,B,C腰椎間盤突出癥最好發(fā)于A、腰4、5B、腰5骶1C、腰3、4D、腰4、5和腰5骶1E、腰2、3F、腰1、2正確答案:A腰椎間盤突出所致的體征有A、直腿抬高試驗陽性B、股神經(jīng)牽拉試驗陽性C、"4"字試驗陽性D、膝反射亢進E、踝陣攣陽性F、膝反射減弱正確答案:A,B,C,F腰椎間盤突出癥最典型的臨床表現(xiàn)是A、腰痛