危急值報告及臨床意義講義課件

危急值報告及靨床意義危急值報告及靨床1"危急值”的定義危急值”的定義:“危急值”通常指某種檢驗、檢査結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能已處于危險邊緣。此時,如果臨床醫(yī)師能及時得到檢查信息,迅速給予有效的干預(yù)措施或治療,可能挽救患者生命;否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果危及患者安全甚至生命,這種有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱為“危急值”。"危急值”的定義2危急值”報告制度的目的危急值”的目的:第一時間將某一病人的某一項目或幾項檢驗、檢查“危急值通知臨床,引起醫(yī)務(wù)人員的足夠重視,積極采取相應(yīng)的措施,保障醫(yī)療安全,維護生命安全。危急值”報告制度的目的3危急值”報告制度的目的危急值”報告制度的制定與實施,能有效增強醫(yī)技工作人員的主動性和責任心提高醫(yī)技工作人員的理論水平,增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識,促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作危急值”報告制度的目的4危急值報告及臨床意義講義課件5危急值”項目及報告范圍(一)心電檢查“危急值”報告范圍1、心臟停搏;2、急性心肌缺血3、急性心肌損傷4、急性心肌梗死5、致命性心律失常①心室撲動、顫動;②室性心動過速③多源性、RonT型室性早搏④頻發(fā)室性早搏并QT間期延長⑤預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動⑥心室率大于180次/分的心動過速⑦二度I型及二度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯⑧心室率小于40次/分的心動過緩⑨大于2秒的心室停搏危急值”項目及報告范圍6危急值”項目及報告范圍(二)醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報告范圍:1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)①嚴重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血腫急性期③腦疝、急性腦積水4顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上);⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,與近期片對比超過15%以上2、脊柱、脊髓疾病:X線檢查診斷為脊柱骨折,脊柱長軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊3、呼吸系統(tǒng):①氣管、支氣管異物液氣胸,尤其是張力性氣胸③肺栓塞、肺梗死危急值”項目及報告范圍7危急值”項目及報告范圍4、循環(huán)系統(tǒng):①心包填塞、縱隔擺動②急性主動脈夾層動脈瘤5、消化系統(tǒng)①食道異物②消化道穿孔、急性腸梗阻③急性膽道梗阻④急性出血壞死性胰腺炎;⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血6、頜面五官急癥:①眼眶內(nèi)異物②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折③頜面部、顱底骨折。危急值”項目及報告范圍8危急值”項目及報告范圍7、超聲發(fā)現(xiàn):①急診外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人②急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者;③考慮急性壞死性胰腺炎;④懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血⑤晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快⑥心臟普大并合并急性心衰⑦大面積心肌壞死⑧大量心包積液合并心包填塞。危急值”項目及報告范圍9危急值”項目及報告范圍檢驗“危急值”報告項目和警戒值項目名稱英文縮寫單位低值高值白細胞計數(shù)WBC*109/11.025血小板計數(shù)PLT*109/|301000血紅蛋白HB200危急值”項目及報告范圍10危急值報告及臨床意義講義課件11危急值報告及臨床意義講義課件12危急值報告及臨床意義講義課件13危急值報告及臨床意義講義課件14危急值報告及臨床意義講義課件15危急值報告及臨床意義講義課件16危急值報告及臨床意義講義課件17危急值報告及臨床意義講義課件18危急值報告及臨床意義講義課件19危急值報告及臨床意義講義課件20危急值報告及臨床意義講義課件21危急值報告及臨床意義講義課件22危急值報告及臨床意義講義課件23危急值報告及臨床意義講義課件24危急值報告及臨床意義講義課件25危急值報告及臨床意義講義課件26危急值報告及臨床意義講義課件27危急值報告及臨床意義講義課件28危急值報告及臨床意義講義課件29危急值報告及臨床意義講義課件30危急值報告及臨床意義講義課件31危急值報告及臨床意義講義課件32危急值報告及臨床意義講義課件33危急值報告及臨床意義講義課件34危急值報告及臨床意義講義課件35危急值報告及臨床意義講義課件36危急值報告及臨床意義講義課件37危急值報告及臨床意義講義課件38危急值報告及臨床意義講義課件39危急值報告及臨床意義講義課件40危急值報告及臨床意義講義課件41危急值報告及臨床意義講義課件42危急值報告及臨床意義講義課件43危急值報告及臨床意義講義課件44危急值報告及臨床意義講義課件45危急值報告及臨床意義講義課件46危急值報告及臨床意義講義課件47危急值報告及臨床意義講義課件48危急值報告及臨床意義講義課件49危急值報告及臨床意義講義課件50危急值報告及臨床意義講義課件51危急值報告及臨床意義講義課件52危急值報告及臨床意義講義課