2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)是A、視物模糊B、惡心、嘔吐C、竇性心動過速D、室性心動過速E、呼吸困難2.關(guān)于臨床藥學(xué)的科研工作，敘述正確的是A、可以從簡單的藥物不良反應(yīng)（ADR）信息采集個案報道入手，還可以進(jìn)行ADR比較性觀察研究B、可進(jìn)行臨床藥學(xué)制度研究C、基于藥物基因組學(xué)、血藥濃度監(jiān)測及群體藥動學(xué)的給藥個體化方案建立的研究D、可進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究E、可進(jìn)行用藥管理信息化的課題研究3.患者女性，54歲，體重65kg，因“左側(cè)腰腹部疼痛3日，少尿19小時”來診?；颊哂诰驮\前2日無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛，呈劇痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，呈非噴射狀，未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結(jié)石，行碎石治療，碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛，伴小便色深，呈洗肉水樣，19小時尿量約250ml。血常規(guī)：白細(xì)胞20.76×10/L，中性粒細(xì)胞0.89；尿常規(guī)：紅細(xì)胞377/μl，白細(xì)胞27766.7/μl，白細(xì)胞酯酶（+++），亞硝酸鹽（+），尿蛋白（++）；腎功能：尿素氮16.07mmol/L，肌酐262.1μmol/L，尿酸613.6μmol/L。查體：體溫37.1℃，脈搏83次/分，呼吸23次/分，血壓76/30mmHg（1mmHg=0.133kPa）。以“左側(cè)泌尿系結(jié)石碎石術(shù)后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史：5年前診斷干燥綜合征，一直口服白芍總苷膠囊0.6g，每日1次。該患者的肌酐清除率是A、12.3ml/minB、22.3ml/minC、26.2ml/minD、36.3ml/minE、45.6ml/min4.患者女性，56歲，診斷：高膽固醇血癥。自行停用降脂藥?；颊咄Ｋ幍淖陨碓蚩赡苁茿、對不良反應(yīng)的擔(dān)心B、考慮費用C、不相信藥物的長期療效D、認(rèn)為高脂血癥沒必要吃藥E、對藥師溝通的滿意度低F、用藥方案復(fù)雜5.常規(guī)受理藥學(xué)信息咨詢的方法是A、回答問題B、獲取附加信息C、查閱文獻(xiàn)D、明確提出問題，并將問題歸類E、隨訪咨詢者第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,D2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:B如經(jīng)驗性給予左氧氟沙星，并盡可能在最短時間內(nèi)控制感染，給藥劑量為A、750mg，每日1次B、250mg，每日1次C、250mg，每日2次D、750mg，每48小時1次E、首劑500mg，以后250mg，每24小時1次正確答案:D根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，腎功能減退患者需避免使用，但有指征時可進(jìn)行血藥濃度測定，或按肌酐清除率調(diào)整給藥劑量或間隔的是A、頭孢曲松B、兩性霉素BC、氨曲南D、莫西沙星E、萬古霉素正確答案:E4.正確答案:A,B,C,D提示經(jīng)詢問發(fā)現(xiàn)患者停藥的原因是費用太高，且患者對療效不滿意。鼓勵其繼續(xù)用藥的策略是A、直接建議患者按醫(yī)囑用藥，以確定患者所處的行為改變的階段B、討論治療的利與弊，鼓勵患者思考C、幫助患者從他們自己的角度權(quán)衡利弊D、建立患者進(jìn)行下一步治療的信心E、討論藥物治療的益處和風(fēng)險F、提供藥物治療備忘錄正確答案:A,B,C,D,E,F提示在臨床藥師的鼓勵下，患者開始認(rèn)識到需要服用降脂藥，但僅記得時服用，未形成良好的