2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)歷年重點(diǎn)考題集錦答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.試闡述面神經(jīng)核上癱與核下癱的區(qū)別。2.論述復(fù)發(fā)性口瘡的診斷與鑒別診斷。3.可摘局部義齒初戴困難的原因不正確的為A、卡環(huán)過緊B、義齒基托進(jìn)入組織倒凹C、金屬附件進(jìn)入倒凹區(qū)D、基牙牙冠過大E、卡環(huán)進(jìn)入基牙倒凹區(qū)4.可摘局部義齒的固位體主要具有__________,__________,__________3種作用。5.根管預(yù)備中,下列闡述選項(xiàng)錯(cuò)誤的為A、根管擴(kuò)大既可以用銼,又可以用擴(kuò)大針B、擴(kuò)銼時(shí),一般捻轉(zhuǎn)不超過半周C、根管銼適合旋轉(zhuǎn)切割,擴(kuò)大針適合提拉切削D、擴(kuò)銼時(shí),先拍X線片了解根管情況6.理想正常牙合是_____________提出來的,即保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的牙合關(guān)系非常理想。7.乳牙終末平面是指從側(cè)方觀察,上下頜第二乳磨牙的近中面的關(guān)系。8.當(dāng)患者下頜雙側(cè)磨牙游離端缺失,且下頜口底間隙深度(齦緣至口腔底點(diǎn)膜轉(zhuǎn)折處)小于8mm時(shí),大連接體應(yīng)設(shè)計(jì)為A、舌下桿B、舌板C、舌上桿D、舌中桿9.月經(jīng)期拔牙可能引起A、代償性出血B、敗血癥C、干槽癥D、拔牙創(chuàng)不愈10.與全口義齒不相關(guān)的解剖標(biāo)志是A、后顫動(dòng)線B、腭小凹C、翼上頜切跡D、前顫動(dòng)線E、磨牙后墊11.與大氣壓力作用相關(guān)的是A、不同分子之間的吸引力B、力大小C、相同分子之間的吸引力D、液體濕潤(rùn)物體表面的能力E、義齒邊緣封閉效果12.種植牙修復(fù)時(shí),缺失牙近遠(yuǎn)中距離通常不小于A、6mmB、4mmC、5mmD、8mm13.碘酊作為頜面頸部消毒劑的濃度應(yīng)是A、2.5%B、1%C、5%D、2%E、3%14.發(fā)生面神經(jīng)麻痹者,當(dāng)上下眼瞼用力緊閉時(shí),眼球轉(zhuǎn)向外上方,此現(xiàn)象稱作___________。15.牙科陶瓷中強(qiáng)度最高的陶瓷材料是A、微晶玻璃B、氧化鋁瓷C、氧化锫瓷D、長(zhǎng)石瓷16.正常乳牙前牙覆蓋大,覆較淺。17.簡(jiǎn)述與全口義齒固位有關(guān)的因素。18.多形性腺瘤具有復(fù)發(fā)的特性,是因?yàn)槠浒霅盒浴?9.戴用全口義齒2年,一直未吃硬性食物,小心謹(jǐn)慎使用,但上總義齒仍裂開,查:上總義齒前份正中折裂,固位好,腭側(cè)基托厚2mm,腭中縫較平,造成義齒折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)C、基托材料老化,變脆D、腭側(cè)基托較薄E、人工牙排列在牙槽嵴頂外20.彎制鋼絲卡臂進(jìn)入基牙倒凹的深度為A、0.75~1.0mmB、0.5~0.75mmC、>1.0mmD、0.25mmE、0.25~0.5mm21.全口義齒修復(fù)時(shí),不由醫(yī)師決定的是A、補(bǔ)償曲線曲度B、髁導(dǎo)斜度C、牙尖高度D、切導(dǎo)斜度22.據(jù)裂隙程度可將唇裂分為:____________、____________、____________、____________。23.下頜下腺摘除術(shù)后,患者出現(xiàn)舌尖麻木提示有可能舌下神經(jīng)受損傷。24.下頜做大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí),髁突的運(yùn)動(dòng)為滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。25.與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是A、基托面積B、后堤區(qū)寬度C、黏膜厚度D、邊緣封閉26.種植體植入術(shù)的種類分為__________、__________、__________、__________。27.在頜面發(fā)育的快速期中,對(duì)兒童進(jìn)行錯(cuò)矯治臨床意義較大的是A、第一和二B、第二和三C、第二和四D、第三和四28.單、雙側(cè)游離缺失采用混合支持式義齒設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)取A、無壓力印模B、二次印模C、解剖式印模D、功能性印模29.下列骨折中可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏的是A、下頜骨骨折B、顴弓骨折C、顴骨骨折D、上頜骨骨折30.種植體與組織結(jié)合界面分為__________、__________、__________、__________。31.根管工作長(zhǎng)度就是根管長(zhǎng)度。32.上下第二乳磨牙遠(yuǎn)中面有哪些關(guān)系,其重要作用是什么?33.什么是樹脂粘結(jié)固定義齒?其固位體設(shè)計(jì)的要求是什么?34.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸,下列說法錯(cuò)誤的為A、消除干擾B、達(dá)到磨牙中性關(guān)系C、矯正錯(cuò)位牙D、消除牙代償性傾斜35.電鉆直機(jī)頭和電動(dòng)骨鉆機(jī)頭可采用的消毒方法是A、甲醛蒸氣消毒,20%甲醛持續(xù)20分鐘B、甲醛蒸氣消毒,20%甲醛持續(xù)40分鐘C、甲醛蒸氣消毒,40%甲醛持續(xù)40分鐘D、甲醛蒸氣消毒,20%甲醛持續(xù)30分鐘E、甲醛蒸氣消毒,40%甲醛持續(xù)20分鐘36.牙外傷的并發(fā)癥有__________、牙髓休克、__________、__________和__________。37.測(cè)量曲線曲度是將直尺放置在下切牙切端與下頜6的牙尖上,測(cè)量面最低點(diǎn)到直尺的距離,相加除以2再加0.5mm。38.洗必泰溶液為口內(nèi)手術(shù)后常用的含漱液,其濃度是A、3%~5%B、0.01%~0.03%C、0.05%~0.12%D、1%~3%E、0.3%~0.5%39.口腔正畸治療之前應(yīng)做的檢查是A、X線檢查B、口腔內(nèi)外部檢查C、牙模型檢查D、以上都是應(yīng)做的檢查40.試闡述下頜下腺摘除術(shù)的術(shù)中注意要點(diǎn)。41.試闡述正畸力和矯形力的差異性。42.齦下刮治術(shù)的禁忌證A、患有活動(dòng)性傳染病者B、血液病患者C、全身嚴(yán)重疾病未控制者D、以上都對(duì)43.慢性肝炎病人拔牙前應(yīng)給予A、B族維生素B、維生素AC、維生素DD、維生素K44.牙齒移動(dòng)的兩種最基本方式是:_____________和_____________。45.試闡述與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)及與種植牙的關(guān)系。46.妊娠一定會(huì)引起妊娠性齦炎或妊娠性齦瘤。47.通過調(diào)整義齒的就位道方向,可以增減固位作用。因?yàn)楦淖兙臀坏揽梢訟、A+B+CB、改變基牙倒凹的深度、坡度C、改變基牙倒凹的位置D、改變制鎖角度48.投照根尖片時(shí)牙椅椅坐呈水平位,背靠呈垂直位,調(diào)節(jié)牙椅高度,使患者口角與醫(yī)師腋部相平,患者坐位呈直立姿勢(shì),頭部靠在頭枕上,矢狀面與地面垂直。投照上頜后牙時(shí),__________與地面平行。投照上頜前牙時(shí),頭稍低,使__________與地面垂直。投照下頜后牙時(shí),__________與地面平行。投照下頜前牙時(shí),頭稍后仰,使__________與地面垂直。49.下列情況中,適合粘結(jié)橋修復(fù)的是A、有深覆合及不良咬合習(xí)慣B、缺牙間隙過大,缺牙數(shù)目超過2個(gè)C、基牙有大面積齲壞或缺損D、1~2個(gè)前牙缺失,咬合正常50.診斷頜骨骨折最重要的依據(jù)是__________。51.請(qǐng)列舉加強(qiáng)支抗的方法。52.凡較重的錯(cuò)畸形,對(duì)于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體,彼此之間又有所不同的稱作個(gè)別正常。53.回力卡環(huán)有應(yīng)力中斷作用,主要是由于A、支托在基牙上的位置正確B、連接體位于卡臂尖端C、頰臂彈性好D、力通過基牙長(zhǎng)軸傳導(dǎo)E、支托與基托不直接相連54.在牙面形成的膠粘的細(xì)菌斑塊稱作軟垢。55.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為A、O.2B、O.5C、0.3D、O.456.牙齒萌出時(shí)間比牙齒萌出順序更有臨床意義。57.以下哪些患者不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)A、癲癇患者B、冠心病患者C、牙周病患者D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者E、惡性腫瘤患者58.下頜的開閉運(yùn)動(dòng)是在肌肉的作用下完成的,其中參與開頜運(yùn)動(dòng)的肌肉是A、翼外肌B、翼內(nèi)肌C、顳肌D、咬肌59.固定可摘聯(lián)合橋的特點(diǎn)不包括A、支持形式與雙端固定橋相同B、義齒粘固后患者不能自行摘帶C、義齒固位靠?jī)?nèi)外冠間的摩擦力D、義齒制作的精密度要求高60.口腔念珠菌性口炎的治療包括哪些內(nèi)容A、免疫抑制劑治療,維生素治療,心理治療,中醫(yī)中藥治療B、抗生素治療,2%~4%碳酸氫鈉溶液漱口,增強(qiáng)免疫力C、局部和(或)全身抗真菌藥物治療,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,手術(shù)治療D、抗病毒治療,2%~4%碳酸氫鈉溶液漱口,增強(qiáng)免疫力61.使用擴(kuò)弓螺旋器快速開展腭中縫的矯治力屬于A、正畸力B、矯形力C、以上兩種力均有D、以上兩種力均不是62.桿形卡環(huán)的固位臂從面方向進(jìn)入基牙唇頰面倒凹。63.牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對(duì)照牙明顯不同,可判斷患牙A、牙髓是否壞死B、有無牙髓充血C、是否為急性牙髓炎D、有無隱裂64.齦溝正常深度為A、0.5~2.0mmB、>3mmC、0~2.0mmD、<3mm65.齦下菌斑分為__________和__________。66.試闡述齦上潔治的注意事項(xiàng)。67.腭裂手術(shù)治療的目的是:整復(fù)腭部的解剖形態(tài);重建良好的“腭咽閉合“,恢復(fù)腭部的生理功能,為正常吞咽、語(yǔ)言功能創(chuàng)造條件。68.活動(dòng)義齒中支托部分的主要作用是A、支持作用B、抗旋轉(zhuǎn)作用C、穩(wěn)定作用D、固位作用69.患者男性,43歲。2年前進(jìn)行固定義齒修復(fù),主訴牙齒酸痛,查:右上6缺失,右上75固定橋基牙,右上7全冠,右上5為3/4冠,已松動(dòng),繼發(fā)齲,其原因是A、咬合力過大B、基牙松動(dòng)C、邊緣不密合D、兩端固位力不均衡E、橋體過長(zhǎng)70.下列病變不適合切取活檢的是A、血管瘤B、唇癌C、頰癌D、牙齦瘤71.病人,男性,40歲。缺失,3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù),現(xiàn)基牙松動(dòng)。基牙松動(dòng)的原因是A、固位體邊緣不密合B、力過大C、固位體選擇不當(dāng)D、力不平衡E、固位力不等72.腺泡細(xì)胞癌屬于低度惡性腫瘤,主要發(fā)生在下頜下腺。73.牙齒的增齡性變化是牙釉質(zhì)磨耗,牙骨質(zhì)變薄,牙髓腔變小。74.貼面預(yù)備唇側(cè)肩臺(tái)為A、0.5mm直角肩臺(tái)B、0.5mm120°肩臺(tái)C、1mm凹形肩臺(tái)D、刃狀肩臺(tái)75.引起牙髓病的感染途徑有_________、__________、_________。76.試闡述唇、腭裂手術(shù)整復(fù)的適應(yīng)證和禁忌證。77.簡(jiǎn)述常用充填材料的種類與性能。78.基牙臨床牙冠與固定義齒功能直接有關(guān)的是A、舒適度B、連接強(qiáng)度C、美觀性D、支持力E、固位力79.填塞止血主要用于A、創(chuàng)口內(nèi)出血的血管斷端B、廣泛的組織滲血C、骨斷端出血D、凝血機(jī)制障礙者的創(chuàng)面溶血E、開放性和洞穿性創(chuàng)口80.下頜雙尖牙全冠修復(fù)后,逐漸頰向移位,其主要原因可能是A、鄰牙接觸區(qū)偏舌側(cè)1/3B、恢復(fù)咬合力過大C、偏側(cè)咀嚼D、鄰牙接觸區(qū)偏頰側(cè)1/381.圈形卡環(huán)適用于A、遠(yuǎn)中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙B、孤立的雙尖牙C、過長(zhǎng)牙D、游離缺失的末端基牙82.正常恒牙,上尖牙咬在下尖牙A、近中B、遠(yuǎn)中C、尖尖相對(duì)D、以上都不是83.以角化型上皮為例,由上皮的深面至淺面可分為__________、__________、__________和__________等四層84.靜脈畸形可用___________或___________行病損腔內(nèi)注射治療。85.病人,男性,43歲。兩年前行固定義齒修復(fù),主訴牙齒酸痛。查:缺失,固定橋基牙,全冠,為3/4冠,已松動(dòng),繼發(fā)齲,其原因是A、兩端固位力不均衡B、咬合力過大C、橋體過長(zhǎng)D、邊緣不密合E、基牙松動(dòng)86.全冠修復(fù)中不可能對(duì)牙髓造成危害的因素是A、牙體預(yù)備產(chǎn)熱B、戴暫時(shí)冠C、磨牙過多D、取印模87.功能性印模主要適用于A、牙支持式義齒B、少數(shù)前牙缺失的義齒C、前磨牙缺失的義齒D、黏膜支持式義齒E、混合支持式義齒88.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是牙周袋底的位置。89.屬于固定橋冠內(nèi)固位體的是A、3/4冠B、烤瓷全冠C、樁冠D、針型固位高嵌體E、金屬全冠90.可摘局部義齒基托不具備的功能是A、承擔(dān)和集中力B、加強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定C、連接義齒各部成一整體D、修復(fù)缺損的軟、硬組織E、保護(hù)黏膜及牙槽骨91.垂直距離是指A、鼻底到頦底間距離B、息止位時(shí),上下頜牙牙面間距離C、瞳孔連線到口裂間距離D、正中位時(shí)面下1/3的高度E、上下頜牙槽嵴頂之間的距離92.簡(jiǎn)述整平牙列的常用方法。93.最容易發(fā)生腺源性感染的間隙是A、咽旁間隙B、下頜下間隙C、舌下間隙D、眶下間隙94.充填術(shù)中,墊基底的目的是A、為了加強(qiáng)固位B、為了加強(qiáng)抗力C、為了加強(qiáng)消毒D、隔絕刺激,保護(hù)牙髓95.固定橋的基牙牙槽骨吸收不能超過根長(zhǎng)的A、2/3B、1/5C、1/4D、1/2E、1/396.簡(jiǎn)述根管充填的指征。97.牙列缺失后,牙槽骨吸收速度的規(guī)律是A、缺牙時(shí)間越長(zhǎng),吸收越不明顯B、健康者吸收慢C、骨密質(zhì)較骨松質(zhì)吸收快D、齲病較牙周病吸收快E、外傷較牙周病吸收快98.中度四環(huán)素牙的年輕病人,牙列排列整齊,外觀無缺損,初次就診時(shí)首選的治療是A、烤瓷冠修復(fù)B、漂白C、全瓷貼面修復(fù)D、全瓷冠修復(fù)99.臨床上根據(jù)食物嵌塞的方式將其分為__________和__________兩類。100.牙髓內(nèi)感覺神經(jīng)纖維包括_________和_________。第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:面神經(jīng)核上癱與核下癱的區(qū)別是:面神經(jīng)核內(nèi)支配瞼裂以上表情肌的細(xì)胞接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的控制,而面神經(jīng)核內(nèi)支配瞼裂以下表情肌的細(xì)胞僅接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的控制。因而面神經(jīng)核上癱表現(xiàn)為對(duì)側(cè)瞼裂以下的顏面表情肌癱瘓,如鼻唇溝平坦、口角上提障礙、鼓腮無力等,而額紋仍存在,并常伴有與面癱同側(cè)肢體的癱瘓,而無味覺和唾液分泌障礙。面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)為病變同側(cè)全部表情肌癱瘓,如額紋消失、不能閉眼及皺眉、鼻唇溝平坦、口角上提障礙、鼓腮無力等。根據(jù)受損部位的不同,核下性面癱會(huì)伴有聽覺改變、舌前2/3味覺減退以及唾液、淚腺分泌障礙。2.正確答案:復(fù)發(fā)性口瘡的診斷要點(diǎn):①具有較明顯的復(fù)發(fā)規(guī)律性,間歇期長(zhǎng)短不等,有自限性,損害一般在1~2周內(nèi)逐漸愈合,但腺周口瘡愈合緩慢,可達(dá)數(shù)月之久。②損害類型a.輕型:一個(gè)或幾個(gè)小潰瘍,直徑為2~4mm左右。凡接近口角與唇吻合緣等處的損害易發(fā)生感染,故表面常呈致密的灰白色假膜。b.重型:深在性的大潰瘍,直徑約10mm,呈紫紅或暗紅色,邊緣不規(guī)則隆起,中央凹陷,觸診時(shí)呈淺表性堅(jiān)韌感,但基底無硬結(jié)。愈合緩慢,??蛇_(dá)數(shù)月之久。c.皰疹樣型:損害形態(tài)同輕型,但數(shù)量明顯增加,可從十幾個(gè)至幾十個(gè)不等,散在性分布于角化較差區(qū)域。往往同時(shí)伴有發(fā)熱、困倦、淋巴結(jié)腫大等癥狀。鑒別診斷:①癌性潰瘍:老年多發(fā);好發(fā)于舌腹舌緣、口角區(qū)、軟腭復(fù)合體;潰瘍深或淺,浸潤(rùn)生長(zhǎng),周邊硬,邊緣不整齊,底部菜花狀;病理顯示細(xì)胞癌變;患者體弱或有惡病質(zhì);無自限性。②結(jié)核性潰瘍:中青年多發(fā);好發(fā)于唇、前庭溝、牙槽黏膜;潰瘍深在,周圍輕度浸潤(rùn)呈鼠噬狀,底部有肉芽組織;病理可見朗格漢斯巨細(xì)胞;患者有肺結(jié)核體征;無自限性。③創(chuàng)傷性潰瘍:有創(chuàng)傷史;好發(fā)于唇、頰、舌、頰脂墊尖;潰瘍形態(tài)多與損傷因素切合,周圍炎癥不明顯,底部可有肉芽組織;病理檢查為慢性炎癥;患者全身狀況好;潰瘍無自限性。④壞死性涎腺化生:男性多發(fā);好發(fā)于硬腭、軟硬腭交界處;潰瘍深及骨面,周圍清楚、充血,邊緣可隆起,底部有肉芽組織;病理顯示小涎腺壞死;患者全身狀況較好或弱;潰瘍有自限性。3.正確答案:D4.正確答案:固位、穩(wěn)定、支持5.正確答案:C6.正確答案: Angle7.正確答案:乳牙終末平面是指從側(cè)方觀察,上下頜第二乳磨牙的近中面的關(guān)系。改為:乳牙終末平面是指從側(cè)方觀察,上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面的關(guān)系。8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:貝爾征15.正確答案:C16.正確答案:正常乳牙前牙覆蓋大,覆較淺。改為:正常乳牙前牙覆蓋小,覆較深。17.正確答案:與全口義齒固位相關(guān)的包括:(1)患者的上下頜解剖形態(tài)。(2)全口牙齒排列的位置。(3)唾液的質(zhì)和量。(4)義齒的基托面積和形態(tài)。(5)義齒基托邊緣伸展和組織的密合性。18.正確答案:多形性腺瘤具有復(fù)發(fā)的特性,是因?yàn)槠浒霅盒浴8臑椋憾嘈涡韵倭鼍哂袕?fù)發(fā)的特性,是因?yàn)槠涠喟l(fā)中心和包膜浸潤(rùn)。19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:隱性唇裂、Ⅰ度唇裂、Ⅱ度唇裂、Ⅲ度唇裂23.正確答案:下頜下腺摘除術(shù)后,患者出現(xiàn)舌尖麻木提示有可能舌下神經(jīng)受損傷。改為:下頜下腺摘除術(shù)后,患者出現(xiàn)舌尖麻木提示有可能舌神經(jīng)受損傷。24.正確答案:下頜做大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí),髁突的運(yùn)動(dòng)為滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。改為:下頜做大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí),髁突的運(yùn)動(dòng)為既有滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)又有轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。25.正確答案:D26.正確答案:骨膜下種植術(shù)、骨內(nèi)種植術(shù)、穿下頜種植術(shù)、根管內(nèi)種植術(shù)27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:骨性結(jié)合界面、纖維骨性結(jié)合界面、生物化學(xué)性結(jié)合界面、種植體與牙齦組織結(jié)合界面31.正確答案:錯(cuò)誤32.正確答案:上下第二乳磨牙遠(yuǎn)中面的關(guān)系與作用分別是:(1)上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面有3種類型,分別為垂直型、近中型、遠(yuǎn)中型。(2)其中,垂直型和近中型恒牙替換后可形成中性關(guān)系,而遠(yuǎn)中型恒牙替換后易造成上下頜第一恒磨牙形成遠(yuǎn)中關(guān)系。33.正確答案:樹脂粘接固定義齒是用樹脂將表面處理后的鑄造金屬支架和酸蝕后的牙釉質(zhì)粘結(jié)在一起,形成的粘接固定修復(fù)體。粘接固定義齒的鑄造金屬支架設(shè)計(jì),包括固位體和連接體的設(shè)計(jì)。在不影響基牙牙周組織健康,不引起咬合障礙和不影響美觀的情況下,固位體應(yīng)該覆蓋盡可能多的牙釉質(zhì),同時(shí),固位體應(yīng)有良好的抗脫位和抗變形的能力。34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案: "牙髓損傷","牙髓壞死","牙髓鈣化","牙根吸收"37.正確答案:測(cè)量曲線曲度是將直尺放置在下切牙切端與下頜6的牙尖上,測(cè)量面最低點(diǎn)到直尺的距離,相加除以2再加0.5mm。改為:測(cè)量曲線曲度是將直尺放置在下切牙切端與最后一個(gè)下磨牙的牙尖上,測(cè)量面最低點(diǎn)到直尺的距離,相加除以2再加O.5mm。38.正確答案:C39.正確答案:D40.正確答案:下頜下腺摘除術(shù)的術(shù)中注意要點(diǎn):(1)防止損傷面神經(jīng)下頜緣支:可采取如下預(yù)防措施:①切口設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)距下頜骨下緣1.5~2cm。②翻瓣時(shí),應(yīng)在頸深筋膜深面進(jìn)行;尋找頜外動(dòng)脈和面前靜脈時(shí),應(yīng)緊貼下頜下腺上緣和下頜骨下緣內(nèi)側(cè)面作鈍性分離,或首先顯露并保護(hù)下頜緣支,繼而在明視下結(jié)扎此兩根血管。(2)防止損傷舌神經(jīng):需準(zhǔn)確鑒別舌神經(jīng)與下頜下腺導(dǎo)管。一般舌神經(jīng)呈黃白色,有光澤、較粗,自后上方向前下方走行,繞過下頜下腺導(dǎo)管后再轉(zhuǎn)后前內(nèi)方,并有纖維狀神經(jīng)節(jié)與頜下腺相連。當(dāng)下頜下腺被牽向后下方時(shí),腺體上方的舌神經(jīng)也受牽拉,向下方移位,容易被誤傷,亦應(yīng)注意。(3)防止出血:頜外動(dòng)脈和面前靜脈斷端應(yīng)作雙重結(jié)扎,特別是切斷頜外動(dòng)脈近心段時(shí),應(yīng)先結(jié)扎后剪斷,近心斷端再結(jié)扎一道并作貫穿縫扎。(4)防止穿通口腔:分離下頜下腺深份和導(dǎo)管時(shí),應(yīng)在明視下仔細(xì)分離,以防穿通口腔。一旦與口腔相通,應(yīng)縫合口腔黏膜與黏膜下層,沖洗創(chuàng)腔后分層縫合傷口。41.正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng),主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。42.正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案: "平移","轉(zhuǎn)動(dòng)"45.正確答案:與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)有:(1)下頜神經(jīng)管:下頜神經(jīng)管是位于下頜骨骨松質(zhì)之間的骨密度管道。在下頜支內(nèi),該管行向前下,于下頜體內(nèi)側(cè)向前幾乎呈水平位,當(dāng)其經(jīng)過下頜諸牙槽窩的下方時(shí),沿途發(fā)出小管至各牙槽窩,其內(nèi)有下牙槽神經(jīng),有血管通過。行下頜牙種植手術(shù)時(shí),應(yīng)注意選用適當(dāng)種類和適當(dāng)長(zhǎng)度的種植體,以避免種植體傷及下牙槽神經(jīng)血管。(2)頦孔:頦孔是下頜管在其前端的開口,有神經(jīng)血管通過,其位置相當(dāng)于下頜第一、二前磨牙相鄰處至第二前磨牙之間的區(qū)域。頦孔在前磨牙區(qū)和前牙區(qū)的牙種植手術(shù)中是最重要的解剖標(biāo)志之一。在前磨牙區(qū)作牙種植手術(shù)時(shí),常規(guī)先將頦神經(jīng)血管束找到,以避免傷及神經(jīng)血管。如果下頜牙槽嵴過分吸收,則不宜在前磨牙區(qū)植入種植體。在下頜前牙區(qū)行牙種植手術(shù)時(shí),應(yīng)避開雙側(cè)的頦孔及頦神經(jīng)血管,植入較長(zhǎng)的種植體或穿下頜骨種植體。兩側(cè)頦孔之間的區(qū)域是相對(duì)安全的種植區(qū)。(3)上頜竇:上頜竇是位于上頜體內(nèi)的腔隙,呈底朝下的錐形,下壁為牙槽突。上頜竇底部位于上頜前磨牙及磨牙的根尖上方,與這些根尖之間隔以骨板或黏膜。其中,上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近,上頜第二磨牙次之,其他兩牙稍遠(yuǎn)。牙種植手術(shù)時(shí)應(yīng)注意此關(guān)系,避免種植體穿入上頜竇。如在支持骨量不足的情況下作種植手術(shù),可采用上頜竇抬高技術(shù),將上頜竇底的黏膜升高,用自體骨或人工骨墊高上頜竇底,以便增高該區(qū)的骨量,然后植入種植體。(4)鼻腔:鼻腔位于上頜切牙及尖牙的根尖上方。在牙種植手術(shù)前,應(yīng)通過曲面斷層X線攝片測(cè)量上前牙區(qū)牙槽嵴下緣至鼻底的距離,并在術(shù)中充分估計(jì)鼻底的位置,以免種植體穿入鼻腔。(5)骨性倒凹:如果不了解上下頜骨骨性倒凹的解剖特征,而盲目進(jìn)行牙種植手術(shù),就有可能造成骨側(cè)壁穿孔,使種植體部分外露,影響種植體與頜骨的接觸面積,使種植體的骨支持、固定力量下降,若處理不當(dāng)還會(huì)加重穿孔處的骨吸收或造成感染。缺牙后頜骨倒凹常見于以下區(qū)域:上前牙區(qū)唇側(cè)、下前牙區(qū)舌側(cè)和磨牙區(qū)舌側(cè)。46.正確答案:錯(cuò)誤47.正確答案:A48.正確答案: "外耳道口上緣至鼻翼之連線(聽鼻線)","前牙的唇側(cè)面","外耳道口上緣至口角之連線(聽口線)","前牙的唇側(cè)面"49.正確答案:D50.正確答案:咬合關(guān)系錯(cuò)亂51.正確答案:加強(qiáng)支抗的方法:(1)增加支抗牙數(shù)目。(2)增大活動(dòng)矯治器的基托面積。(3)應(yīng)用頜間、頜外支抗。(4)加用橫腭桿、Nance弓或舌桿。(5)種植支抗。52.正確答案:錯(cuò)誤53.正確答案:E54.正確答案:在牙面形成的膠粘的細(xì)菌斑塊稱為軟垢。改為:在牙面形成的膠粘的細(xì)菌斑塊稱為牙菌斑。55.正確答案:D56.正確答案:錯(cuò)誤57.正確答案:A58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:桿形卡環(huán)的固位臂從面方向進(jìn)入基牙唇頰面倒凹。改為:桿形卡環(huán)的固位臂從牙齦方向進(jìn)入基牙唇頰面倒凹。63.正確答案:A64.正確答案:A65.正確答案: "附著性齦下菌斑","非附著性齦下菌斑"66.正確答案:齦上潔治的注意事項(xiàng)是:(1)潔治前應(yīng)詢問全身情況(如心血管病、糖尿病等)。在病情穩(wěn)定的情況下,應(yīng)在潔治術(shù)前后分別口服抗生素3天。懷疑有血液系統(tǒng)疾病者宜先查血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間等。(2)患有活動(dòng)性傳染病,如乙肝表面抗原陽(yáng)性、肺結(jié)核患者等不宜用超聲潔牙機(jī)潔治(可用手用器械)。(3)超聲潔治術(shù)禁用于裝有心臟起搏器的患者。(4)部分患者潔治后出現(xiàn)牙齒遇冷熱不適、牙根暴露等情況,應(yīng)向患者解釋,必要時(shí)可使用牙本質(zhì)脫敏劑。(5)潔治過程中若發(fā)現(xiàn)出血不止,應(yīng)立即查明原因,對(duì)癥處理。(6)對(duì)口腔黏膜有糜爛、潰破等病損者禁用噴砂拋光。(7)禁用普通超聲工作頭處理種植體表面。67.正確答案:正確68.正確答案:A69.正確答案:D70.正確答案:A71.正確答案:E72.正確答案:腺泡細(xì)胞癌屬于低度惡性腫瘤,主要發(fā)生于頜下腺。改為:腺泡細(xì)胞癌屬于低度惡性腫瘤,主要發(fā)生于腮腺。73.正確答案:錯(cuò)誤74.正確答案:B75.正確答案: "血源性感染","牙周病的逆行性感染","深齲或牙體損傷暴露牙髓"76.正確答案:唇裂整復(fù)術(shù)適應(yīng)證是:(1)單側(cè)唇裂年齡一般在3個(gè)月左右,雙側(cè)唇裂在6~12個(gè)月。(2)體重應(yīng)在4.5kg(相當(dāng)于10磅)以上。(3)血尿常規(guī)以及其他化驗(yàn)檢查應(yīng)在正常范圍。(4)無發(fā)熱和上呼吸道感染以及腹瀉等癥狀。(5)胸片無異常,胸腺大小在正常范圍。(6)無其他臟器的先天性異常,如先天性心臟病、心血管系統(tǒng)等疾病。(7)口及鼻唇區(qū)皮膚、黏膜無糜爛和皮疹。唇裂整復(fù)術(shù)禁忌證:(1)年齡、體重未能符合要求者。(2)血紅蛋白<80g/L,APTT

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