小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件

小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常識別小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常識別1目錄1.心臟解剖、生理2心電學基礎知識3.小兒心電圖特點4臨床心電監(jiān)護5常見心律失常識別目錄2心臟結構naryarteryNorteLeftventricleRightventricle3心臟結構3臟血液循環(huán),m,毗翻。李壯。上它爾:4灬…需"靠…,灬墨=eeua…,mmJ。品3,上動譬。sc臟血液循環(huán)4心臟傳導系統(tǒng)口竇房結SAnode口結間束internodalatrialpathways口房室結AVnode口希氏束Aybundle口右束支rightbundlebranches口左束支leftbundlebranches口Purkinje纖維網(wǎng)Purkinjesystem5心臟傳導系統(tǒng)5心室肌細胞動作電位形成e⊙e⊙⊙1.心肌細胞的極化狀態(tài)此時細胞膜外側具有正電荷,膜內(nèi)側具有負電荷,細胞內(nèi)外存在電位變化為靜息電位。此時,膜外任意兩點間無電位差,沒有電流產(chǎn)生,這種狀態(tài)稱為極化狀態(tài)。6心室肌細胞動作電位形成6電偶方向心室肌細胞動作電位形成A除極方向2.心肌除極(動作電位0期)當心肌細胞受到刺激時便開始除極,此時膜外正電荷進入細胞內(nèi),使細胞內(nèi)外的電荷逆轉,即細胞膜外轉為負電荷,細胞膜內(nèi)轉為正電荷,產(chǎn)生動作電位,這種極化狀態(tài)的消失叫除極此過程中細胞膜外相鄰的一個尚未除極的部位仍帶有正電荷(+電源),電源與一個已經(jīng)除極了的電荷(電穴),構成一對電偶。電偶方向7+20零電位心室肌細胞動作電位形成計圖電位80靜息電位動作電位、靜電位_泵離子轉運3.復極過程1期-—-快速復極初期2期一平臺期(主要特征)3期_一快速復極末期圖3-3心宣肌動作電位通透性變化及離子運動4.靜息期(4期)--膜電位穩(wěn)定于靜息電位水平8+208心肌細胞除極和復極過程示意圖電偶方向方向+++++++十靜息狀態(tài)除極過程除極完畢復極過程復極完畢(極化狀態(tài))(復極化狀態(tài)心肌細胞除極和復極過程示意圖9動作電位形成機制+20零電位若-20-40電位80靜息電靜恩電位-100動作電位C離子轉運N:"泵目3-3心宣肌動作電位,通邊性變化及高于運動動作電位形成機制10小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件11小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件12小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件13小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件14小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件15小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件16小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件17小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件18小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件19小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件20小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件21小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件22小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件23小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件24小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件25小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件26小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件27小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件28小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件29小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件30小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件31小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件32小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件33小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件34小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件35小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件36小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件37小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件38小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件39小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件40小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件41小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件42小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件43小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件44小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件45小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件46小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件47小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件48小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件49小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件50小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件51小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件52小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件53小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件54小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件55小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件56小兒臨床心電監(jiān)護及常見心律失常的識別課件57小兒臨床心電