老年糖尿病患者的相關(guān)護(hù)理

老年糖尿病患者的護(hù)理

老年糖尿病患者護(hù)理評估老年糖尿病患者常見護(hù)理問題老年糖尿病患者護(hù)理目標(biāo)老年糖尿病患者護(hù)理措施老年糖尿病患者健康指導(dǎo)任務(wù)分析糖尿病是目前世界常見的慢性病之一,正常老年人也隨年齡的增長糖耐量在降低,Ⅱ型糖尿病是一種主要易累及中老年的慢性代謝性疾病。據(jù)報(bào)道糖尿病患者有87%在40歲以后發(fā)病,而且呈現(xiàn)隨年令增長患病率上升的趨勢特點(diǎn)。近年來,老年人患糖尿病者甚多,往往伴有高血壓、冠心病、腦卒中、末梢神經(jīng)炎及腎病等多種并發(fā)癥,基層患者常因未合理系統(tǒng)的治療,從而影響了糖尿病進(jìn)程的控制。2007年，我國大陸地區(qū)（不包括港、澳、臺）已經(jīng)成為僅次于印度（4085萬人）的糖尿病第二大國，患者3981萬人，患病率4.3%；預(yù)計(jì)2025年達(dá)到5927萬人，患病率達(dá)5.6%。

老年糖尿病的特點(diǎn)：1、老年人新陳代謝慢2、胰島素功能減退3、多為2型糖尿病4、表現(xiàn)不典型，并發(fā)癥多護(hù)理評估1、健康史2、身體狀況1）臨床表現(xiàn)：主要以并發(fā)癥就診2）并發(fā)癥：急性并發(fā)癥（感染、低血糖、并發(fā)急性代謝紊亂、胃腸功能紊亂）慢性并發(fā)癥（心血管病、腦血栓形成、神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松、糖尿病腎?。?、心理狀況4、輔助檢查1）尿糖測定2）血糖測定3）自身抗體試驗(yàn)4）糖化血糖蛋白護(hù)理問題1、營養(yǎng)失調(diào)2、有感染的危險(xiǎn)3、潛在并發(fā)癥：糖尿病足，視網(wǎng)膜病變，酮癥酸中毒4、皮膚完整性受損5、知識缺乏護(hù)理目標(biāo)1、糾正營養(yǎng)失調(diào)2、預(yù)防感染3、潛在并發(fā)癥的預(yù)防4、保護(hù)皮膚完整性受損5、患者能自己講解相關(guān)知識我父親今年72歲，患有糖尿病，血糖控制一直不好。聽說老年人血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，是這樣嗎？護(hù)理措施（一）心理護(hù)理：屬于心身疾病，所以心理護(hù)理尤為重要，要開導(dǎo)病人，讓他們一直保持舒適的心情。（二）飲食護(hù)理1、血糖控制餐前：4.4~6.7mmol/L餐后：5.6~10.0mmol/L2、體重與總熱量的計(jì)算方法標(biāo)準(zhǔn)體重：理想體重（kg）=[身高（cm）—105]或=[身高（cm）—100]×0.9（實(shí)際體重在標(biāo)準(zhǔn)體重10%范圍內(nèi)為正常，<10%為消瘦，>10%為肥胖。）總熱量：105~126KJ/Kg給予（肥胖者83.7KJ/Kg）3、比例適合糖類、脂肪、蛋白質(zhì)分配比例分別為55%~60%、20%~25%、15%~20%（肥胖者：脂肪和糖類攝入量影減少，消瘦者可稍多；糖尿病性腎病患者可限制蛋白攝入為低值，應(yīng)選優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、瘦肉、蛋清等）4、食物選擇原則：少食多餐、定時(shí)定量。早、中、晚餐進(jìn)食熱量的比例：1/5、2/5、2/5或是睡前可加餐，即1/7、2/7、2/7、2/7。飲食技巧:1.吃蔬菜多吃帶葉的綠葉菜2.盡量不吃油炸食物或過油的食物3.做菜能不勾芡就不勾芡4.主食粗細(xì)搭配5.用西紅柿、黃瓜來代替水果；6.喝湯時(shí)去掉上面的油；7.一周吃1至2次魚8.吃帶骨頭的肉能增加進(jìn)食樂趣9.吃雞肉的時(shí)候去掉雞皮和肥油。10.不宜飲酒11.糖尿病人日常補(bǔ)硒可以多吃一些富含硒的食物，如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。老年糖尿病一周食譜星期一：【早餐】純牛奶50毫升蔥頭炒肉絲軟炸淮藥兔【中餐】淡面包50克油吃黃瓜開洋冬瓜湯泡菜(市售)星期二：【早餐】豆?jié){250毫升熘肚片蚌肉豆腐【中餐】素菜包1只豆板炒蒜苗蔥燒海參星期三：【早餐】荷葉餅50克醬燒田螺蔥頭炒肉絲【中餐】豆?jié){250毫升炒芹菜山藥燉雞星期四：【早餐】純牛奶50毫升炒鱔絲熘肚片【中餐】素菜包1只炒素三絲清炒苦瓜星期五：【早餐】豆?jié){250毫升蔥頭炒肉絲蒜泥白肉【中餐】淡面包50克飯焐南瓜炒玉米丁星期六：【早餐】純牛奶50毫升軟炸淮藥兔醬燒田螺【中餐】素菜包1只炒空心菜干燒冬筍星期天：【早餐】豆?jié){250毫升蔥燒海參蚌肉豆腐【中餐】荷葉餅50克油吃黃瓜鹽水鴨泡菜（市售）清拌蘆筍絲（三）生活護(hù)理1、皮膚護(hù)理2、足部護(hù)理3、口腔護(hù)理4、會陰部清潔（四）并發(fā)癥護(hù)理1