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文檔簡介

自然分娩俗話說:“十月懷胎,一朝分娩”,對于臨產(chǎn)婦女來說,分娩既是一種企盼,也是一種恐懼。她們必須面臨抉擇,通常分娩分為以下三種方式:

1.自然陰道分娩

2.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

3.剖宮產(chǎn)術(shù)

自然分娩的好處(1)對母親:陰道分娩是一個自然的生理過程,出血約100—300毫升,一般不需要麻醉,合并癥少,分娩后恢復(fù)快。陰道分娩的新生兒出生數(shù)分鐘后立即可以裸體趴在媽媽的胸前,并進行吸允動作,這種皮膚相貼的早接觸早吸允是母乳喂養(yǎng)的第一步,而孩子的吸允動作能促進媽媽的子宮收縮,減少出血。自然分娩的好處可及早練習(xí)產(chǎn)后體操,對盡早恢復(fù)體型有好處

自然分娩的好處

(2)對胎兒:正常的宮縮可刺激胎兒肺,有利于出生后建立自主的呼吸。經(jīng)產(chǎn)道擠壓,使呼吸道和消化道的羊水、黏液擠出,減少新生兒合并癥。陰道分娩的新生兒出生后肺部的并發(fā)癥明顯低于剖腹產(chǎn)兒。自然分娩過程中,產(chǎn)道的壓迫對孩子的感覺器官是一種良性刺激,這種刺激傳導(dǎo)大腦,對孩子的聽覺、本位感覺等是一次非常好的訓(xùn)練,被認為是早期心智開發(fā)的課堂。正常分娩具備的條件

⑴懷孕前身體健康,無內(nèi)、外科合并癥,如心臟病、腎病、肝病、糖尿病、慢性高血壓等。而且在妊娠期無嚴重的并發(fā)癥,如妊娠高血壓綜合征,妊娠期糖尿病等疾病。

正常分娩具備的條件

⑵孕婦年齡在20~35歲之間多能順產(chǎn),35歲以上為高齡產(chǎn)婦,高齡產(chǎn)婦的難產(chǎn)率增高,主要因為其宮頸堅硬,宮頸擴張困難導(dǎo)致難產(chǎn),往往也因精神緊張致子宮收縮乏力或收縮功能紊亂使產(chǎn)程延長。

正常分娩具備的條件

⑶胎盤功能良好,胎盤功能不良會引起胎兒缺氧,不能耐受分娩過程,胎盤功能良好的表現(xiàn)有以下幾點:胎動好,每日胎動在30次以上,胎心率每分在120~160次之間;B超檢查羊水量臍血流正常;胎心監(jiān)護良好。

正常分娩具備的條件

⑷胎兒體重適中、過大的胎兒如超過4000g即稱為巨大胎兒,過大的胎兒難產(chǎn)機會增加,易造成新生兒產(chǎn)傷。如鎖骨骨折等。

正常分娩具備的條件

⑸臨產(chǎn)后分娩過程能否順利,取決于三個因素:即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒。而三者又相互影響,在正常情況下三者相互協(xié)調(diào)使分娩順利。臨產(chǎn)前的準備

:下蹲運動

開始時你會感到完全蹲下有些困難,所以可以先扶著椅子練習(xí)。兩腳少許分開,面對一把椅子站好,保持背部挺直,兩腿向外分開并且蹲下,用手扶著椅子。只要覺得舒服,這種姿勢盡量保持得長久一些。

如果感到兩腳底完全放平有困難,可以在腳跟下面墊一些比較柔軟的物品,起來時,動作要緩慢一些,扶著椅子,不要過于快捷,否則可能會感到頭昏眼花。練習(xí)這種動作會使骨盆關(guān)節(jié)靈活,增加背部和大腿肌肉的力量和會陰的皮膚彈性,有利于順利分娩。

臨產(chǎn)前的準備

:盤腿坐練習(xí)

保持背部的挺直坐下,兩腿彎曲、腳掌相對。盡量靠近你的身體,抓住腳踝,用兩肘分別向外壓迫大腿的內(nèi)側(cè),使其伸展,這種姿勢每次保持20秒。重復(fù)數(shù)次。

如果你感到盤腿有困難,可以在大腿兩側(cè)各放一個墊子,或者背靠墻而坐,但要盡量保持背部挺直。你可以兩腿交叉而坐,這種坐姿,你也許會感到更舒服,但要注意不時地更換二腿的前后位置。

這項鍛煉可以增加背部肌肉,使大腿及骨盆更為靈活,并且能改善身體下半部的血液循環(huán),使兩腿在分娩時能很好地分開。

臨產(chǎn)前的準備

:骨盆底的肌肉鍛練

骨盆底的肌肉是支撐腸、膀胱以及子宮的肌肉。懷孕后這些肌肉會變得柔軟且有彈性,由于胎兒的重量,會感到沉重并且不舒服。到了懷孕后期,甚至可能會有漏尿癥狀。為了避免發(fā)生這些問題,應(yīng)該經(jīng)常鍛煉我們的盆底肌肉。

仰臥,兩膝彎曲、雙腳平放,好象要控制排尿那樣用力地收緊盆底肌肉,然后停頓片刻。再重復(fù)收緊。每次重復(fù)做10次。

產(chǎn)前營養(yǎng)補充

孕晚期胎兒發(fā)育極快,細胞體積速增,大腦增殖達高峰。此時母親營養(yǎng)非常重要,尤其對腦發(fā)育影響最大。但由于子宮更加增大,頂在胃和膈肌,一次不能飽餐,以少飲多餐為原則。

大多數(shù)的準媽媽都是健康的,盲目亂補完全不必要。更不必要把自己看成了一個病人。對身體健康的孕婦來說,最好的就是食補。而對那些身體欠佳的準媽媽來說,應(yīng)該缺什么,就補什么。另外,藥補不如食補,食補不如心補,每天都懷有一個健康、愉快的心情,相信自己會擁有一個活潑可愛的寶寶,這才是最有效的。

愛心提示

1、菠菜補鐵不合適。菠菜里雖然含有鐵,卻含有大量的草酸。而草酸是鈣和鋅的天敵,它會影響鈣、鋅在腸道的吸收。

2、少吃鹽??梢詼p輕水腫和妊娠高血壓綜合癥。

3、可以適當補充脂肪酸。

產(chǎn)前作息

中午應(yīng)當有午睡時間,但不宜太遲,以免影響到夜間睡眠。孕晚期隨著胎頭下降,子宮會壓迫到膀胱,造成膀胱容量減小,小便次數(shù)頻繁。晚上入睡前少喝些水,可喝點溫牛奶幫助睡眠。

產(chǎn)前作息由于懷孕期間雌孕激素增加,作用于身體,容易引起鼻粘膜輕度水腫,會加重原有過敏性鼻炎的癥狀。注意居住環(huán)境空氣的清潔和溫度和濕度,盡量減少到人多的場所和空氣不流通的場所,可以適當做鼻部穴位按摩。

產(chǎn)前作息除此以外,平時不要長時間保持一種姿勢。優(yōu)閑自得的散步,也是一種很好的休息形式。但行程要適中,還應(yīng)避免著涼,否則會得不償失。

臨近分娩的跡象有哪些?

分娩開始之前,產(chǎn)婦多半能自己感覺到一些征象,像是腹輕感、假陣痛、突然精力充沛、見紅、破水等。初產(chǎn)婦在產(chǎn)兆發(fā)生時,都會產(chǎn)生不確定感,但先出現(xiàn)見紅或胎膜破裂的初產(chǎn)婦比較容易產(chǎn)生驚慌、害怕的反應(yīng)

臨近分娩的跡象有哪些?羊膜破裂

在家里羊膜破裂,準媽媽可以換上干凈的衣服,并用衛(wèi)生巾或干凈的毛巾墊上。如果在洗澡時發(fā)生了破水,可以簡單地沖洗完,但是如果在泡澡,就不要再繼續(xù)了。即使沒有任何宮縮也需要馬上去醫(yī)院,因為羊膜破裂后有感染的危險。而且此時不要打車去醫(yī)院,而應(yīng)該臥躺,打120急救電話送去醫(yī)院。

臨近分娩的跡象有哪些?見紅

當見紅出現(xiàn)時,表示子宮頸正在擴張,填塞在子宮頸內(nèi)的粘液塞被排出來。另外,由于抬頭的擠壓造成子宮頸粘膜微血管破裂,也會有見紅的出現(xiàn)。一般而言,粘液塞排出后或見紅后24-48小時內(nèi),就會開始分娩。但粘液塞也有遲至分娩開始后才被發(fā)現(xiàn)。見紅的量通常會隨子宮漸進性的變薄擴張而增加。

提示:若出現(xiàn)以下情況,請馬上去醫(yī)院!1)即使在沒有發(fā)生宮縮的情況下,羊膜破裂,羊水流出。2)陰道流出的是血,而非血樣黏液,且出血量多于月經(jīng)量。3)宮縮穩(wěn)定而持續(xù)地加劇。4)準媽媽感覺胎兒活動減少。分娩中各階段如何和醫(yī)護人員配合

分娩雖是一種自然生理過程,但畢竟是很艱苦的,從規(guī)律宮縮開始到胎兒出世,胎盤出為整個分娩全過程。全產(chǎn)程又分為三個階段,即產(chǎn)程。第一產(chǎn)程第一產(chǎn)程是指正式臨產(chǎn)至宮口開全的時間,也就是說從宮口未開到10cm。所需時間最長,一般8小時左右,是處理好正常分娩的關(guān)鍵,首先要樹立能自娩的信心,要有堅強的意志來克服宮縮的疼痛,避免由于精神緊張影響子宮收縮而導(dǎo)致難產(chǎn)。

第一產(chǎn)程此期在宮口開3cm以前宮縮不是很強要下床活動,要按時進食,吃些易消化的食物,隨著產(chǎn)程的進展,宮縮會加強,疼痛會加重,在第一產(chǎn)程的末期即宮口開8cm以上每次宮縮伴有小腹部和腰骶部酸脹痛,這時在宮縮時用鼻慢慢深服氣,然后慢慢呼出,反復(fù)進行至宮縮消失。同時在陣痛時雙手按摩小腹部兩側(cè),疼痛會稍減輕。如疼痛難忍,可讓醫(yī)生采取一些鎮(zhèn)痛措施。

第二產(chǎn)程

第二產(chǎn)程為宮口開全至胎兒娩出所需的時間,一般不超過2小時,此期由于胎兒頭部已達骨盆底部,每次宮縮壓迫直腸而有便意感,腹痛明顯減輕,但隨每次宮縮來臨產(chǎn)婦會不自主地屏氣用力,用力的大小正確與否直接影響到胎兒娩出的快慢,因此要聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),如胎頭娩出時用力過猛會造成產(chǎn)道裂傷,或胎頭娩出過快造成胎兒顱內(nèi)問題。第二產(chǎn)程正確的方法應(yīng)雙足蹬在產(chǎn)床上,雙手分別握住床旁把手,當每次宮縮來臨,深吸一口氣然后隨著宮縮作解大便樣向下屏氣用力,持續(xù)時間越長越好,每次宮縮換氣1~2次為宜。用力過程中要保持正確體位,不要任意移動身體,以免影響保護會陰。尤其當胎頭即將娩出時接生人員會讓產(chǎn)婦張口哈氣,宮縮時要緩和用力,使胎頭緩慢娩出,只要聽到小寶寶的哭聲,頓時會感到輕松和欣慰了。

第三產(chǎn)程

第三產(chǎn)程為胎盤娩出,一般需10分鐘胎盤一般是很容易娩出的。一般胎兒始出后要在產(chǎn)房觀察2小時,觀察產(chǎn)后出血及子宮收縮情況,如有特殊情況以便及時處理這段時間也稱為第四產(chǎn)程。

可以選擇的鎮(zhèn)痛方法音樂分娩鎮(zhèn)痛(音樂體感鎮(zhèn)痛+拉瑪茲呼吸法)分娩鎮(zhèn)痛(無痛分娩)水中鎮(zhèn)痛分娩減痛方法拉瑪茲呼吸

拉瑪茲分娩呼吸法的由來拉瑪茲分娩呼吸法在1960年以后,由美國傳到亞洲,立即引起包括我國在內(nèi)很多婦產(chǎn)科專家的重視。1951年由法國醫(yī)生拉瑪茲(Lamaze)博士整理,介紹給大家這種生產(chǎn)呼吸方法,因此被稱為拉瑪茲分娩法。拉瑪茲博士在一次偶爾接觸到“心理預(yù)防法”之后,通過進一步研究,發(fā)現(xiàn)了利用呼吸分散注意力,以減輕分娩痛苦,較為實用的“拉瑪茲分娩呼吸法”。拉瑪茲呼吸法的原理

拉瑪茲分娩呼吸法,也被稱為心理預(yù)防式的分娩準備法。這種分娩呼吸方法,從懷孕早期開始一直到分娩,通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過程,有效地讓產(chǎn)婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上,從而轉(zhuǎn)移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心地在分娩過程發(fā)生產(chǎn)痛時保持鎮(zhèn)定,以達到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。通常,孕婦從懷孕7個月開始進行拉瑪茲呼吸法的訓(xùn)練,由丈夫陪伴進行,效果將會更好。我們就先來了解一下其中的5個步驟。

在客廳地板上鋪一條毯子或在床上練習(xí),室內(nèi)可以播放一

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