白血病治療淺談課件

白血病白血病是一類造血干細胞的克隆性惡性疾病。其克隆的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他組織中的白血病細胞大量增生積聚,并浸潤其他組織器官,而正常造血受抑制。惡性克隆分化受阻凋亡受阻白血病1白血病分類·一.據(jù)白血病細胞的成熟程度和自然病程急性白血病:細胞分化停滯在較早階段,多為原始細胞及早期幼稚細胞,病情進展迅速,自然病程僅為數(shù)月。慢性白血病:細胞分化停滯在較晚階段,多為成熟幼稚細胞和成熟細胞,病情進展慢,自然病程數(shù)年。白血病分類2白血病分類二根據(jù)主要受累細胞系分:急性白血病:急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病。慢性白血病:慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病。還有少見的毛細胞白血病、幼淋巴細胞白血病。白血病分類3急性白血病急性白血病4定義急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞(白血病細胞)大量增殖并廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等各種臟器,抑制正常造血。表現(xiàn)為貧血、出血、感染和浸潤等征象。定義5分類急性白血病急性淋巴細胞白血病急性髓細胞白血病MoM,M2M4M5M6M分類6(四)MCM分型形態(tài)學(morphology免疫學(mmum細胞遺傳學(cytogenetics分子生物學(molecularbiology(四)MCM分型7光鏡下形態(tài)的觀察+組化對細胞識別的能力有限,少數(shù)病例也難以準確分型,因此需采用單抗及染色體分析,有助于白血病分型,為判斷預后及指導治療有意義。如t(15、17)染色體異常約見于90%以上Mg,故為M3特有的異常。急淋t(8、14)易位預后差光鏡下形態(tài)的觀察+組化對細胞識別的能8中樞神經(jīng)CNSL系統(tǒng)白血病原因:化學藥物難以通過血腦屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能被有效殺滅表現(xiàn):輕者表現(xiàn)為頭痛、頭暈,重者可有嘔吐、視乳頭水腫、視力模糊、面癱、頸項強直、抽搐、昏迷等是白血病髓外復發(fā)的主要根源·CNSL可發(fā)生在疾病的各個時期,但常發(fā)生在緩解期,以急淋最常見,兒童病人尤甚,其次為急非淋和M中樞神經(jīng)9睪丸浸潤表現(xiàn):睪丸出現(xiàn)無痛性腫大,多為一側性,另側雖無腫大,但在活檢時往往也發(fā)現(xiàn)有白血病細胞浸潤。多見于急淋化療緩解后的幼兒和青年是僅次于CNSL髓外復發(fā)的根源。睪丸浸潤10白血病治療淺談課件11白血病治療淺談課件12白血病治療淺談課件13白血病治療淺談課件14白血病治療淺談課件15白血病治療淺談課件16白血病治療淺談課件17白血病治療淺談課件18白血病治療淺談課件19白血病治療淺談課件20白血病治療淺談課件21白血病治療淺談課件22白血病治療淺談課件23白血病治療淺談課件24白血病治療淺談課件25白血病治療淺談課件26白血病治療淺談課件27白血病治療淺談課件28白血病治療淺談課件29白血病治療淺談課件30白血病治療淺談課件31白血病治療淺談課件32白血病治療淺談課件33白血病治療淺談課件34白血病治療淺談課件35白血病治療淺談課件36白血病治療淺談課件37白血病治療淺談課件38白血病治療淺談課件39白血病治療淺談課件40白血病治療淺談課件41白血病治療淺談課件42白血病治療淺談課件43白血病治療淺談課件44白血病治療淺談課件45白血病治療淺談課件46白血病治療淺談課件47白血病治療淺談課件48白血病治療淺談課件49白血病治療淺談課件50白血病治療淺談課件51白血病治療淺談課件52白血病治療淺談課件53白血病治療淺談課件54白血病治療淺談課件55白血病治療淺談課件56白血病治療淺談課件57白血病治療淺談課件58白血病治療淺談課件59白血病治療淺談課件60白血病治療淺談課件61白血病治療淺談課件62白